唐玲

[摘要] 目的 探討在腫瘤介入治療患者中應(yīng)用情志護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法 方便選取100例腫瘤介入治療患者，時(shí)間于：2017年7月—2019年7月，隨機(jī)電腦編號(hào)分組：對(duì)照組與研究組，其中，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行情志護(hù)理。對(duì)組間的患者護(hù)理滿意度（服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能）與治療依從性優(yōu)良率進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。 結(jié)果 就研究組而言，其患者護(hù)理滿意度服務(wù)態(tài)度：（80.13±2.32）分、護(hù)理操作技能：（81.12±2.56）分指標(biāo)方面高于對(duì)照組服務(wù)態(tài)度：（72.33±1.56）分、護(hù)理操作技能：（73.32±1.67）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=19.730、18.040 P<0.05）;就研究組而言，其患者治療依從性優(yōu)良率指標(biāo)（96.00%）方面高于對(duì)照組（84.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.000，P<0.05）。 結(jié)論 在腫瘤介入治療患者中應(yīng)用情志護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值顯著，可以有效提高患者的護(hù)理滿意度和治療依從性優(yōu)良率。

[關(guān)鍵詞] 情志護(hù)理;腫瘤;介入治療;應(yīng)用價(jià)值

[Abstract] Objective To explore the application value of emotional nursing in patients with tumor interventional therapy. Methods A total of 100 patients with interventional tumor treatment were convenient selected from July 2017 to July 2019. Random computer numbering was used to group the control group and the research group. Among them，the control group received conventional nursing and the research group received emotional nursing. The indexes of patient satisfaction （service attitude，nursing operation skills） and excellent compliance rate were compared between groups. Results As far as the study group was concerned，the patient satisfaction index service attitude： （80.13±2.32）points，nursing operation skills： （81.12±2.56）points was higher than the control group service attitude： （72.33±1.56）points，nursing operation skills： （73.32±1.67）points，the difference was statistically significant（t=19.730，18.040，P<0.05）; in the study group，the patients with good compliance rate of treatment compliance（96.00%） were higher than the control group（84.00%）. the difference was statistically significant（χ2=4.000，P<0.05）. Conclusion The application of emotional nursing in patients with tumor interventional therapy is of great value，which can effectively improve the patient's nursing satisfaction and excellent compliance rate.

[Key words] Emotional nursing; Tumor; Interventional therapy; Application value

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們的生活環(huán)境也不斷發(fā)生著改變，人們所承擔(dān)的生活壓力也不斷增加，隨之導(dǎo)致各種腫瘤疾病比率也不斷上升，選擇介入治療腫瘤疾病是目前行之有效的臨床應(yīng)用方式，能夠有助于緩解患者病情和延長(zhǎng)生存期，但是，眾多患者不夠了解介入治療方式，導(dǎo)致產(chǎn)生各種負(fù)面情況，進(jìn)而影響患者的治療進(jìn)度，十分影響患者的病情治療;在中醫(yī)學(xué)中，情志護(hù)理屬于最為基礎(chǔ)的一項(xiàng)護(hù)理工作，有利于與患者構(gòu)建良好的溝通橋梁[1];情志護(hù)理能夠最大程度上改善患者的不良情緒，并通過(guò)合理的護(hù)理干預(yù)方式達(dá)到輔助性治療的目的[2]。該文探討在腫瘤介入治療患者（患者例數(shù)：100例，時(shí)間于：2017年7月—2019年7月）中應(yīng)用情志護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便選取100例腫瘤介入治療患者，隨機(jī)電腦編號(hào)分組：對(duì)照組與研究組。

對(duì)照組：50例患者中存在男性與女性患者例數(shù)分別：30例、20例;年齡41～61歲，平均（51.11±5.23）歲;存在膀胱癌、胃癌、肺癌患者例數(shù)分別：30例、15例、5例。

研究組：50例患者中存在男性與女性患者例數(shù)分別：31例、19例;年齡40～63歲，平均（51.09±5.11）歲;存在膀胱癌、胃癌、肺癌患者例數(shù)分別：29例、15例、6例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①病歷資料完整;②認(rèn)知功能正常。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知障礙;②精神疾病史。

該次研究患者均知情同意且當(dāng)面簽署同意書(shū)，并且還獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

組間資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行情志護(hù)理。

對(duì)照組：對(duì)患者的生命指標(biāo)進(jìn)行觀察;依據(jù)患者的飲食口味進(jìn)行飲食指導(dǎo);幫助患者緩解疼痛感。

研究組：①患者手術(shù)前，護(hù)理人員要多與其密切交流、溝通，采用望聞問(wèn)切的方式關(guān)注患者的神志情況，調(diào)查患者的性格與對(duì)病情認(rèn)知態(tài)度，評(píng)估患者的心理狀態(tài)并選擇適合的情志護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo);耐心解答患者病情疑惑，鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心不滿與合理宣泄不良情緒;向患者介紹介入治療的相關(guān)過(guò)程與方式，讓患者了解術(shù)后并發(fā)癥相關(guān)情況，以此幫助患者緩解內(nèi)心的不安感與恐懼感;協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)檢查工作，比如：尿常規(guī)檢驗(yàn)、皮膚過(guò)敏試驗(yàn)等，為患者做好胃腸道減壓工作;患者手術(shù)前測(cè)量其血壓水平，觀察患者的穿刺患肢皮膚溫度，幫助其建立良好的生活習(xí)慣與生活規(guī)律;觀察患者的言行與情志狀況，若患者悲觀、抑郁則及時(shí)開(kāi)導(dǎo)，對(duì)于較易惱怒的患者則指導(dǎo)其反復(fù)腹式呼吸，對(duì)于過(guò)度的恐慌患者則指導(dǎo)其釋放內(nèi)心壓力。②患者手術(shù)過(guò)程中要進(jìn)行情志護(hù)理，若手術(shù)時(shí)產(chǎn)生焦慮情緒則采用移情方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，主要采用語(yǔ)言行為轉(zhuǎn)移法進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移，采用合理的語(yǔ)言對(duì)患者情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，多與患者聊天，可詢問(wèn)患者家庭狀態(tài)等;手術(shù)過(guò)程中要保護(hù)好患者隱私，與患者談?wù)摰脑掝}要讓患者所接受;協(xié)助患者進(jìn)入到手術(shù)室之內(nèi)，仔細(xì)核對(duì)患者的手術(shù)信息，向患者介紹相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備;護(hù)理人員與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，在患者麻醉時(shí)候選擇適當(dāng)?shù)穆樽眢w位，麻醉后鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心疑問(wèn)，對(duì)患者所提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心解答[3]。③患者手術(shù)后，若出現(xiàn)不適癥狀可進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)勸解，提前告知患者手術(shù)實(shí)施后會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥情況，不斷鼓勵(lì)與安慰患者，學(xué)會(huì)具體問(wèn)題具體分析，觀察患者的傷口滲液情況，給予患者疼痛感護(hù)理，注意實(shí)施降溫護(hù)理干預(yù)，若患者術(shù)后嘔吐則告知其屬于術(shù)后正常反應(yīng)，讓其不要過(guò)度驚慌[4]。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)組間的患者護(hù)理滿意度（服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能）與治療依從性優(yōu)良率進(jìn)行指標(biāo)對(duì)比。

護(hù)理滿意度涉及的調(diào)查項(xiàng)目有：服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能，各個(gè)涉及項(xiàng)目分?jǐn)?shù)均為100分，評(píng)定所得分?jǐn)?shù)越高則代表患者的護(hù)理滿意度越高。

治療依從性優(yōu)良率的計(jì)算公式：優(yōu)率+良率;治療依從性優(yōu)良率劃分為優(yōu)、良、差，優(yōu)代表患者遵醫(yī)囑治療，良代表患者部分治療行為遵醫(yī)囑，差代表患者不遵醫(yī)囑。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理滿意度（服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作技能）指標(biāo)

就研究組而言，其患者護(hù)理滿意度服務(wù)態(tài)度：（80.13±2.32）分、護(hù)理操作技能（81.12±2.56）分指標(biāo)方面高于對(duì)照組服務(wù)態(tài)度（72.33±1.56）分、護(hù)理操作技能（73.32±1.67）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 治療依從性優(yōu)良率指標(biāo)

就研究組而言，其患者治療依從性優(yōu)良率指標(biāo)（96.00%）方面高于對(duì)照組（84.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? 討論

人體健康有很大一部分是由情志所影響的，人體的情緒反應(yīng)主要有7種：喜怒憂思悲恐驚，不同的情緒會(huì)影響人體的精神狀態(tài)與心理活動(dòng)，護(hù)理人員可依據(jù)語(yǔ)言、行為等方式改善患者的情緒變化，避免對(duì)患者造成不良精神刺激，充分調(diào)動(dòng)出患者的治療積極性與強(qiáng)化治療信心;情志變化若失調(diào)則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部臟器功能產(chǎn)生病變，就情志護(hù)理而言，關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于如何消除患者的緊張、恐懼情緒，以此幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的自信心[5]。有研究資料顯示，在腫瘤介入治療患者之中實(shí)施情志護(hù)理，有助于幫助患者恢復(fù)積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，能夠幫助患者盡早恢復(fù)身體健康[6]。

實(shí)施情志護(hù)理過(guò)程中，需要注意以下環(huán)節(jié)：①組織患者開(kāi)展各種有益身心健康的活動(dòng)，指導(dǎo)患者練太極拳、詩(shī)歌朗誦等，讓患者聽(tīng)舒緩音樂(lè)，有資料顯示優(yōu)美音樂(lè)有助于分泌利于身體健康的活性物質(zhì)和提高機(jī)體的應(yīng)激能力;同時(shí)組織患者豐富業(yè)余生活，可進(jìn)行閱讀報(bào)刊等，以此保證樂(lè)觀情志;②護(hù)理人員多與患者交流，對(duì)于情緒波動(dòng)比較大的患者要多給予照顧，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，依據(jù)患者的心理承受能力對(duì)患者的真實(shí)病情適度保密，幫助行動(dòng)不便的患者翻身和按摩[7];③護(hù)理人員采用豐富的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)給予語(yǔ)言心理暗示，幫助患者放下不必要的思想負(fù)擔(dān)，認(rèn)真分析患者的疾病痛苦，幫助患者排憂解難，逐步恢復(fù)良好情志;④護(hù)理人員合理滿足患者的心理需求，盡力消除患者的思想顧慮，耐心解答患者所提出的疾病疑問(wèn)，多陪伴于患者身旁，多讓患者家屬探視患者。

結(jié)合數(shù)據(jù)：就研究組而言，其患者護(hù)理滿意度服務(wù)態(tài)度（80.13±2.32）分、護(hù)理操作技能（81.12±2.56）分指標(biāo)方面高于對(duì)照組服務(wù)態(tài)度（72.33±1.56）分、護(hù)理操作技能（73.32±1.67）分（P<0.05），數(shù)據(jù)說(shuō)明，實(shí)施情志護(hù)理能夠有效提高患者的護(hù)理業(yè)務(wù)能力，且有助于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系;就研究組而言，其患者治療依從性優(yōu)良率指標(biāo)（96.00%）方面高于對(duì)照組（84.00%）（P<0.05）;數(shù)據(jù)說(shuō)明，實(shí)施情志護(hù)理有利于讓患者更為積極主動(dòng)配合治療工作;鄭娟麗等學(xué)者[8]有相關(guān)資料研究，選擇126例腫瘤介入治療患者，經(jīng)常規(guī)護(hù)理與情志護(hù)理對(duì)比，發(fā)現(xiàn)情志護(hù)理實(shí)施后的護(hù)理滿意度更高：（81.45±3.12）分，護(hù)理操作技能明顯評(píng)分提高（75.23±3.45）分，且患者治療依從性上升：87.30%;與該研究具有一致性。

綜上所述，在腫瘤介入治療患者中應(yīng)用情志護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值顯著，可以有效提高患者的護(hù)理滿意度和治療依從性優(yōu)良率。

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（收稿日期：2019-12-27）