（沈陽市口腔醫(yī)院牙體牙髓科，遼寧 沈陽 110002）

本次研究將針對(duì)牙體牙髓病患者探究最佳的護(hù)理對(duì)策，以確保針對(duì)性護(hù)理的實(shí)施，使得患者的不良心理特征獲得顯著改善，進(jìn)而促進(jìn)牙體牙髓病患者的病情康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2017年3月至2019年1月收治的240例牙體牙髓病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；數(shù)字奇偶法分組后探究每組護(hù)理干預(yù)對(duì)策；對(duì)照組（120例）：男62例，58例；年齡分布范圍為23～49歲，平均年齡為（35.19±6.15）歲；觀察組（120例）：男65例，55例；年齡分布范圍為25～51歲，平均年齡為（35.27±6.19）歲；觀察對(duì)比兩組牙體牙髓病患者的性別、年齡，結(jié)果均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：收治的牙體牙髓病患者經(jīng)過分組后，護(hù)理期間，對(duì)照組具體為：護(hù)理人員就牙體牙髓病患者當(dāng)前病癥狀態(tài)加以了解，依據(jù)醫(yī)囑，就牙體牙髓病患者的基本情況加以處理[1]；觀察組具體為：

1.2.1 針對(duì)急于求治心理加以干預(yù)：對(duì)于入院的牙體牙髓病患者，護(hù)理人員在接待期間需要確保態(tài)度熱情積極，對(duì)于患者認(rèn)真展開系列詢問，就患者臨床表現(xiàn)情況加以了解，完成后就患者下一步具體工作加以安排，以對(duì)患者過于急切焦慮心理的出現(xiàn)加以避免。如果患者的疼痛程度較為顯著，則護(hù)理人員對(duì)于患者的體位調(diào)整需要給予充分了解，并且就有關(guān)步驟對(duì)患者加以講解，對(duì)于患者心理準(zhǔn)備工作的認(rèn)真完成需要做出充分保證，對(duì)于患者煩躁不安以及焦慮情緒的出現(xiàn)需要加以防止[2]。

1.2.2 針對(duì)緊張害怕心理加以干預(yù)：如果牙體牙髓病患者表現(xiàn)出緊張害怕的現(xiàn)象，則護(hù)理人員對(duì)于適當(dāng)原則需要充分遵循，就牙體牙髓病系列知識(shí)對(duì)患者展開認(rèn)真講解，確保對(duì)于病情原理患者可以充分明確，確保患者能夠明確此種疾病非想象中可怕，從而使得自身恐懼心理獲得充分消除。此外，針對(duì)患者在進(jìn)行開導(dǎo)期間需要確保具有耐心，患者在進(jìn)行病癥描述期間，要求護(hù)理人員需要認(rèn)真傾聽，能夠確保于患者內(nèi)心深處進(jìn)行干預(yù)[3]，將同患者之間的交流以及溝通進(jìn)行強(qiáng)化，對(duì)于護(hù)患關(guān)系的提升加以顯著促進(jìn)。對(duì)于鎮(zhèn)痛方法需要做到科學(xué)選擇對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，以使得患者疼痛感獲得最大程度緩解。

1.2.3 針對(duì)憂慮心理加以干預(yù)：護(hù)理人員需要就患者的憂慮心理狀態(tài)誘因進(jìn)行分析，將系列就診程序加以充分簡(jiǎn)化以及優(yōu)化，治療期間，利用導(dǎo)醫(yī)針對(duì)患者展開對(duì)應(yīng)性指導(dǎo)。對(duì)于牙體牙髓病患者在進(jìn)行臨床治療期間，對(duì)于多樣器械禁止于患者面前擺放，并且針對(duì)病房環(huán)境利用壁畫花盆加以改善，以使得患者焦慮情緒獲得充分降低[4]。

1.2.4 針對(duì)膽怯自卑心理加以干預(yù)：對(duì)于此類患者在進(jìn)行護(hù)理期間，護(hù)理人員需要將關(guān)懷力度顯著提升，對(duì)于患者給予充分的尊重，對(duì)于患者自卑心理的出現(xiàn)加以避免。針對(duì)患者在進(jìn)行治療期間，如果患者內(nèi)心膽怯程度顯著，則需要將患者的撫慰以及照顧力度顯著提升，并且利用綜合措施，將患者不良心態(tài)進(jìn)行改善。

1.2.5 針對(duì)依賴專家心理加以干預(yù)：針對(duì)牙體牙髓病患者在進(jìn)行治療期間，就患者的治療意見進(jìn)行對(duì)應(yīng)了解，之后安排專業(yè)人員對(duì)患者進(jìn)行講解，就醫(yī)師簡(jiǎn)介對(duì)患者進(jìn)行介紹，以確?；颊邔?duì)于治療手段先進(jìn)性、醫(yī)師技能以及系列優(yōu)點(diǎn)可以充分了解。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組牙體牙髓病患者的護(hù)理總有效率、心理特征所占比例、心理情緒評(píng)分[SAS評(píng)分(焦慮自評(píng)量表)、SDS（抑郁自評(píng)量表）]、WHOQOL-BREF評(píng)分。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)。①顯效：牙體牙髓病患者癥狀以及心理狀態(tài)改善程度顯著；有效：牙體牙髓病患者癥狀以及心理狀態(tài)改善程度一般；無效：牙體牙髓病患者癥狀以及心理狀態(tài)未改善；②對(duì)于兩組牙體牙髓病患者的心理情緒在進(jìn)行評(píng)分期間，主要選擇SAS評(píng)分（焦慮自評(píng)量表）、SDS（抑郁自評(píng)量表）展開，焦慮：SAS評(píng)分＞50分；抑郁：SDS評(píng)分＞53分；隨著結(jié)果的增高，表示患者呈現(xiàn)出越差的心理狀態(tài)[5]；③對(duì)于兩組牙體牙髓病患者的生活質(zhì)量，采用WHOQOL-BREF（WHO生存質(zhì)量測(cè)定表）展開評(píng)定，主要于環(huán)境、社會(huì)、心理、生理4個(gè)維度方面展開評(píng)定，隨著得分的增高，表示患者呈現(xiàn)出越優(yōu)的生活質(zhì)量。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)于兩組牙體牙髓病患者的護(hù)理結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（護(hù)理總有效率、心理特征所占比例）、計(jì)量資料（心理情緒評(píng)分、WHOQOL-BREF評(píng)分）各以n（%）、（）表示，各行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理總有效率對(duì)比：觀察組牙體牙髓病患者護(hù)理總有效率（98.33%）高于對(duì)照組（84.17%）明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組牙體牙髓病患者護(hù)理總有效率臨床對(duì)比[n（%）]

2.2 心理特征所占比例對(duì)比：觀察組牙體牙髓病患者緊張害怕（12.50%）、求勝心切（10.83%）、自卑膽怯（10.00%）、憂慮（9.17%）以及對(duì)專家過分依賴（10.83%）所占比例均低于對(duì)照組（49.17%）、（54.17%）、（60.00%）、（58.33%）、（44.17%）明顯（P＜0.05），見表2。

2.3 心理情緒評(píng)分對(duì)比：護(hù)理前，觀察組牙體牙髓病患者心理情緒評(píng)分（SAS、SDS評(píng)分）同對(duì)照組比較差異不明顯（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組牙體牙髓病患者心理情緒評(píng)分（SAS、SDS評(píng)分）均低于對(duì)照組明顯（P＜0.05），見表3。

2.4 WHOQOL-BREF評(píng)分對(duì)比：觀察組牙體牙髓病患者WHOQOLBREF評(píng)分（環(huán)境、社會(huì)、心理、生理評(píng)分）均高于對(duì)照組明顯（P＜0.05），見表4。

表2 兩組牙體牙髓病患者心理特征所占比例臨床對(duì)比 [n(%）]

表3 兩組牙體牙髓病患者心理情緒評(píng)分臨床對(duì)比（分，）

表3 兩組牙體牙髓病患者心理情緒評(píng)分臨床對(duì)比（分，）

表4 兩組牙體牙髓病患者WHOQOL-BREF評(píng)分臨床對(duì)比（分，）

表4 兩組牙體牙髓病患者WHOQOL-BREF評(píng)分臨床對(duì)比（分，）

3 討 論

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)策的采用，其能夠體現(xiàn)出護(hù)理多元化的特點(diǎn)，就患者的不良心理情緒[6-8]，可以將理論知識(shí)同心理學(xué)技術(shù)加以充分結(jié)合展開針對(duì)性護(hù)理，從而對(duì)于患者心理等系列問題的解除可以獲得顯著效果[9-10]。觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組牙體牙髓病患者護(hù)理總有效率（98.33%）高于對(duì)照組（84.17%）明顯；觀察組牙體牙髓病患者緊張害怕（12.50%）、求勝心切（10.83%）、自卑膽怯（10.00%）、憂慮（9.17%）以及對(duì)專家過分依賴（10.83%）所占比例均明顯低于對(duì)照組；護(hù)理前，觀察組牙體牙髓病患者心理情緒評(píng)分同對(duì)照組比較差異不明顯；護(hù)理后，觀察組牙體牙髓病患者心理情緒評(píng)分均低于對(duì)照組明顯；觀察組牙體牙髓病患者WHOQOL-BREF評(píng)分均高于對(duì)照組明顯，進(jìn)一步說明對(duì)牙體牙髓病患者施以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的可行性。

綜上所述，臨床就牙體牙髓病患者的心理特征表現(xiàn)為緊張害怕、求勝心切、自卑膽怯、憂慮以及對(duì)專家過分依賴，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的有效實(shí)施，對(duì)于患者心理特征改善、生活品質(zhì)提升均發(fā)揮顯著作用，值得應(yīng)用。