郝強(qiáng)

[摘? ? ? ? ? ?要]? 現(xiàn)代學(xué)徒制是通過(guò)學(xué)校與企業(yè)的深度合作、教師與師傅的聯(lián)合授業(yè)、學(xué)生理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，以技能培養(yǎng)為主的現(xiàn)代職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式。其實(shí)質(zhì)就是圍繞“一個(gè)”專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，簽好學(xué)校和企業(yè)兩份合同，用活“三塊”資金，解決“四個(gè)”問(wèn)題。盡管職業(yè)教育現(xiàn)代學(xué)徒制在工科院校有較高的應(yīng)用價(jià)值，但由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)類高職院?，F(xiàn)代學(xué)徒制的開(kāi)展并沒(méi)有取得較高和較好的人才培養(yǎng)效果，難以真正發(fā)揮其作用。基于此，對(duì)基于現(xiàn)代學(xué)徒制如何在醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校具體實(shí)踐途徑進(jìn)行研究與思考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 醫(yī)學(xué)類;高職院校;現(xiàn)代學(xué)徒制

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）21-0094-02

2014年2月，李克強(qiáng)總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，會(huì)議確定了加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的任務(wù)措施，提出“開(kāi)展校企聯(lián)合招生、聯(lián)合培養(yǎng)的現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)”。近年來(lái)，職業(yè)教育的發(fā)展得到了國(guó)家的高度重視，2019年初國(guó)務(wù)院頒布的《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》（簡(jiǎn)稱職教“二十條”）中明確提出：“總結(jié)現(xiàn)代學(xué)徒制和企業(yè)新型學(xué)徒制試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，校企共同研究制定人才培養(yǎng)方案，及時(shí)將新技術(shù)、新工藝、新規(guī)范納入教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)內(nèi)容?！蔽覈?guó)提出的職業(yè)教育現(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目，是在實(shí)際學(xué)習(xí)、工作過(guò)程中，以教師和師傅的言傳身教為主要模式的職業(yè)技能傳授方式，也就是“手把手”教，是培養(yǎng)適應(yīng)用人單位需要的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才的一種現(xiàn)代職業(yè)教育培養(yǎng)制度。

盡管近年來(lái)國(guó)家組織開(kāi)展的現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目在工科職業(yè)院校開(kāi)展起來(lái)有較高的應(yīng)用價(jià)值，但醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校現(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目由于其專業(yè)特殊性，職業(yè)院校和企業(yè)（醫(yī)院）人才培養(yǎng)實(shí)施過(guò)程中困難重重。關(guān)于醫(yī)學(xué)類高職院校背景下的現(xiàn)代學(xué)徒制模式的研究，筆者的思考主要有以下兩方面。

一、醫(yī)學(xué)類職業(yè)院?，F(xiàn)代學(xué)徒制的校企（醫(yī)院）協(xié)同育人機(jī)制

醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校開(kāi)展現(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目，其育人機(jī)制可總結(jié)為：利用職業(yè)院校、企業(yè)（醫(yī)院）雙方開(kāi)展實(shí)質(zhì)性合作的方式，通過(guò)在校教師和企業(yè)（醫(yī)院）師傅聯(lián)合教授知識(shí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生適應(yīng)新時(shí)代用人單位對(duì)于人才需求的教育模式。在實(shí)施過(guò)程中，要明確醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校和企業(yè)（醫(yī)院）雙方職責(zé)與分工，加強(qiáng)企業(yè)（醫(yī)院）在學(xué)生人才培養(yǎng)中的主要作用，主要通過(guò)聯(lián)合招生機(jī)制、人才培養(yǎng)模式改革、共同組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)和管理制度建立等四個(gè)環(huán)節(jié)的探索和研究，最終尋求醫(yī)學(xué)類職業(yè)院?，F(xiàn)代學(xué)徒制的校企（醫(yī)院）協(xié)同育人機(jī)制。

（一）確定聯(lián)合招生方式是首要環(huán)節(jié)

醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校主要采取“先招生后招工”“招生招工一體化”“先招工后招生”三種方式并行，各專業(yè)各有側(cè)重的方式進(jìn)行?！跋日猩笳泄ぁ?，即學(xué)校先招生，與醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)，在培養(yǎng)的過(guò)程中招工，我校護(hù)理專業(yè)、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)均可采用;“招工招生一體化”，即企業(yè)全程參與招生，招生同時(shí)簽訂用工合同，如藥品生產(chǎn)技術(shù)專業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)等可采用;“先招工后招生”，即企業(yè)先招工，學(xué)校面向已招工（以用工合同為準(zhǔn)）人員進(jìn)行招生。藥品生產(chǎn)技術(shù)專業(yè)、中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)與管理專業(yè)均可采用。

（二）開(kāi)展學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）人才培養(yǎng)模式改革

結(jié)合現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)和實(shí)施方案，學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）在項(xiàng)目伊始簽訂現(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目合作協(xié)議，明確學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）在人才培養(yǎng)上的雙方職責(zé)、分工。學(xué)校與合作單位共同就試點(diǎn)專業(yè)聯(lián)合辦學(xué)事宜進(jìn)行商討，確定企業(yè)（醫(yī)院）對(duì)試點(diǎn)專業(yè)人才的需求要素，在此基礎(chǔ)上，共同為企業(yè)和醫(yī)院“量身定制”專業(yè)人才培養(yǎng)方案，制訂適宜的“工學(xué)交替”的教學(xué)計(jì)劃;學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）依據(jù)人才培養(yǎng)方案，共同合作制訂課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，要符合系統(tǒng)性、發(fā)展性、實(shí)用性原則;教研室按照聯(lián)合制定的人才培養(yǎng)方案和課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容要求，組織學(xué)校相關(guān)專業(yè)教師與企業(yè)師傅合作編寫(xiě)教材;在企業(yè)和醫(yī)院使用的教材根據(jù)企業(yè)和醫(yī)院崗位工作內(nèi)容和流程，以企業(yè)和醫(yī)院師傅為主，共同編寫(xiě)教材。

（三）學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）共同組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)

為了進(jìn)一步加強(qiáng)我?，F(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式的有效性，充分利用企業(yè)和醫(yī)院優(yōu)質(zhì)教育資源，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)校制定了《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校現(xiàn)代學(xué)徒制“雙導(dǎo)師”聘任管理辦法》，明確了學(xué)校和企業(yè)（醫(yī)院）“雙導(dǎo)師”的基本條件、工作職責(zé)、聘任程序、聘任待遇、聘后管理各環(huán)節(jié)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校和企業(yè)（醫(yī)院）雙方老師共同完成全部教學(xué)任務(wù)，醫(yī)學(xué)和護(hù)理相關(guān)專業(yè)的學(xué)徒制項(xiàng)目，學(xué)校與醫(yī)院教務(wù)科溝通，選派院內(nèi)相關(guān)科室骨干醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)作為學(xué)徒制項(xiàng)目的師傅，通過(guò)來(lái)學(xué)校講授實(shí)訓(xùn)課和讓學(xué)生課間實(shí)習(xí)走入臨床科室實(shí)踐，使學(xué)生理論知識(shí)和臨床實(shí)踐技能進(jìn)一步升華;藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)徒制項(xiàng)目，學(xué)校與醫(yī)藥企業(yè)的人事管理部門溝通，選派了企業(yè)骨干技術(shù)能手作為師傅，讓學(xué)生帶著書(shū)本上沒(méi)有理解好的知識(shí)點(diǎn)走進(jìn)藥企，充分完成了在企業(yè)學(xué)習(xí)的全部教學(xué)任務(wù)，學(xué)生獲取知識(shí)和技能的效果較好。企業(yè)和醫(yī)院導(dǎo)師承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)也納入項(xiàng)目考核，并享受學(xué)校相應(yīng)的帶徒津貼[1]。

（四）建立健全現(xiàn)代學(xué)徒制管理制度

學(xué)校和企業(yè)（醫(yī)院）共同完成學(xué)徒項(xiàng)目培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)等四大類管理制度建設(shè)。一是制訂了學(xué)徒項(xiàng)目人才培養(yǎng)方案和課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?，F(xiàn)代學(xué)徒制“雙導(dǎo)師”聘任管理辦法》、《學(xué)徒制項(xiàng)目學(xué)生保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)》;二是制定相關(guān)協(xié)議，包括學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）合作協(xié)議，學(xué)校與醫(yī)藥企業(yè)（醫(yī)院）、學(xué)生（家長(zhǎng)）三（四）方協(xié)議，并由學(xué)校法務(wù)工作顧問(wèn)審核后執(zhí)行;三是學(xué)校根據(jù)學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目申報(bào)實(shí)施方案，制訂了《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校開(kāi)展現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)工作實(shí)施方案》《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校關(guān)于制訂現(xiàn)代學(xué)徒制專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的原則意見(jiàn)》《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?，F(xiàn)代學(xué)徒制學(xué)徒管理辦法》《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?，F(xiàn)代學(xué)徒制學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)考核與管理暫行規(guī)定》《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)?，F(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)管理暫行辦法》等相關(guān)制度;四是制定學(xué)徒制項(xiàng)目多元化評(píng)價(jià)機(jī)制，由醫(yī)藥企業(yè)（醫(yī)院）對(duì)學(xué)生輪訓(xùn)崗位進(jìn)行技能達(dá)標(biāo)考核[2]，建立健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系及評(píng)價(jià)機(jī)制，制訂了《長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?，F(xiàn)代學(xué)徒制學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)考核與管理暫行規(guī)定》，切實(shí)提高學(xué)徒的基本素養(yǎng)能力、崗位核心競(jìng)爭(zhēng)能力和職業(yè)發(fā)展能力。

二、醫(yī)學(xué)類職業(yè)院?，F(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目實(shí)施的制約因素

由于專業(yè)的特殊性，面臨一系列困難。如學(xué)校與企業(yè)（醫(yī)院）合作制度還不夠完善，現(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目在醫(yī)藥行業(yè)無(wú)法全面推廣實(shí)施等，都給我國(guó)醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校技術(shù)型人才培養(yǎng)造成了影響。所以，醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校在開(kāi)展學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)時(shí)，還要對(duì)當(dāng)前現(xiàn)代學(xué)徒制的發(fā)展總體狀況有所了解，并對(duì)阻礙其發(fā)展的特殊原因進(jìn)行剖析?？偨Y(jié)制約醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校現(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目實(shí)施發(fā)展的因素主要有以下幾點(diǎn)。

（一）醫(yī)藥行業(yè)需求導(dǎo)向不明確

醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校和企業(yè)（醫(yī)院）在制定人才培養(yǎng)方案時(shí)強(qiáng)調(diào)，以醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)的實(shí)際需要為導(dǎo)向，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生就業(yè)和發(fā)展。首先要明確需要培養(yǎng)什么樣的醫(yī)學(xué)技術(shù)類人才，結(jié)合用人單位實(shí)際需求，共同制定可行的便于操作的學(xué)徒培養(yǎng)方案。但是現(xiàn)在大部分醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校還是在盲目地學(xué)習(xí)工科類院校現(xiàn)代學(xué)徒制人才模式，尤其是沒(méi)有明確培養(yǎng)什么樣的醫(yī)藥技能人才，造成培養(yǎng)過(guò)程的偏離。

（二）社會(huì)認(rèn)同感不高

一直以來(lái)，學(xué)生和家長(zhǎng)追求高分?jǐn)?shù)和高文憑的觀念很難改變，對(duì)高等職業(yè)教育存在一定的誤解，導(dǎo)致高等職業(yè)教育的社會(huì)認(rèn)同感并不是很高。而實(shí)際情況是我國(guó)的教育體制也始終把學(xué)歷放在第一位，人們認(rèn)為選擇高職教育和學(xué)歷證書(shū)是脫節(jié)的。這種錯(cuò)誤的教育觀念，導(dǎo)致我國(guó)很多醫(yī)學(xué)類高職院校的生源比較匱乏，生源質(zhì)量不高，從而制約了醫(yī)學(xué)類高職院?，F(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式的發(fā)展。

（三）產(chǎn)教融合需要加強(qiáng)

當(dāng)前醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校在產(chǎn)教融合方面的共性問(wèn)題表現(xiàn)為：表面工作做的較多，實(shí)質(zhì)性工作做得少，認(rèn)為學(xué)徒制項(xiàng)目是短期行為，難以持續(xù)發(fā)展，醫(yī)學(xué)類院校作為較特殊的職業(yè)教育學(xué)校，和醫(yī)藥企業(yè)（醫(yī)院）深度融合不到位，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由于是事業(yè)單位，招聘畢業(yè)生時(shí)要遵循當(dāng)?shù)厝耸虏块T和本單位的具體要求，招聘條件與工科院校畢業(yè)生相比，條件較高，缺乏與職業(yè)院校合作的源動(dòng)力，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作運(yùn)行不好?，F(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目最終導(dǎo)致的結(jié)果是人才培養(yǎng)模式難以貫徹落實(shí)[3]，學(xué)徒制的人才培養(yǎng)理念得不到有效落實(shí)。

基于以上研究，現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目是完全適合于醫(yī)學(xué)類職業(yè)院校的，在人才培養(yǎng)方面能夠發(fā)揮較高的應(yīng)用價(jià)值。學(xué)校要在各級(jí)現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索出一條適合醫(yī)學(xué)類職業(yè)院?，F(xiàn)代學(xué)徒制項(xiàng)目人才培養(yǎng)質(zhì)量可行的道路，提高學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量和學(xué)生就業(yè)，為醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)培養(yǎng)更多高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)類技術(shù)技能型人才。

參考文獻(xiàn)：

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