李亞楠 郭 蕾 孫廈廈

（江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院徐州醫(yī)藥分院，江蘇 徐州 221000）

當(dāng)代的教育，隨著科學(xué)化管理的不斷深入和發(fā)展，各級(jí)教育行政部門(mén)越來(lái)越重視教學(xué)質(zhì)量問(wèn)題，意識(shí)到教學(xué)質(zhì)量的好壞是關(guān)系到千秋萬(wàn)代的一件大事。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生畢業(yè)后肩負(fù)著“救死扶傷”的重任，因此，對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的思想道德修養(yǎng)和學(xué)業(yè)水平的要求比對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的要求要更高更嚴(yán)。很難想象：一個(gè)在校期間混文憑的學(xué)生畢業(yè)后能很好地治病救人。因此，如何提高教學(xué)質(zhì)量是我們醫(yī)學(xué)院校必須思考的問(wèn)題[1]。教育質(zhì)量是學(xué)校的生命線，質(zhì)量立校是職業(yè)學(xué)校應(yīng)有的辦學(xué)理念[2]。為了適應(yīng)21世紀(jì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，必須嚴(yán)格考試制度，加強(qiáng)考試管理，尤其是促進(jìn)考核模式的改革。而教考分離考試制度的實(shí)行是教學(xué)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，試題庫(kù)建設(shè)是在教考分離的教學(xué)改革背景下出現(xiàn)的一種實(shí)踐嘗試[3]。試題庫(kù)建設(shè)是推進(jìn)教考分離、更客觀地評(píng)價(jià)教學(xué)質(zhì)量、教師的教學(xué)水平和學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[4]。

1 試題庫(kù)建設(shè)在外科護(hù)理學(xué)中的意義

護(hù)理是一門(mén)以臨床為中心的實(shí)踐運(yùn)用課程。重視學(xué)生臨床利用理論知識(shí)的能力培養(yǎng)，注重臨床思維能力的提升是護(hù)理教育逐步認(rèn)識(shí)的問(wèn)題。而現(xiàn)行傳統(tǒng)的應(yīng)試教育常忽略對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)掘，更忽略對(duì)學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)，其弊端也被越來(lái)越多的教育者認(rèn)同[5]。在高校教育課程中，外科護(hù)理學(xué)涉及范圍廣，知識(shí)點(diǎn)多。隨著臨床創(chuàng)新能力以及技術(shù)的快速發(fā)展，許多知識(shí)點(diǎn)逐年更新，致使教學(xué)任務(wù)繁重。傳統(tǒng)外科護(hù)理學(xué)考試形式存在著諸多弊端，如缺乏智能化題庫(kù)，教師出題、閱卷工作量大，考試內(nèi)容重理論、輕實(shí)踐，重記憶、輕能力，考試方式單一，以閉卷筆試為主，試題內(nèi)容受主觀因素影響較大，且與往年重復(fù)率高[6]。如果建立題庫(kù)，讓計(jì)算機(jī)組卷，可以節(jié)省大量的人力、物力，可使教師集中精力開(kāi)展教學(xué)工作，試題庫(kù)的建立不僅促進(jìn)現(xiàn)有考試制度、模式、內(nèi)容、方法改革，而且還能解決學(xué)生考試作弊的頑癥[7]。題庫(kù)具有手動(dòng)和自動(dòng)兩種組卷方式，因此，試題庫(kù)的建立是規(guī)范教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)現(xiàn)考教分離必不可少的基礎(chǔ)工程。

2 初步建設(shè)外科護(hù)理學(xué)課程試題庫(kù)

2.1 確定命題范圍及題型

試題庫(kù)建設(shè)初始，首先根據(jù)本專業(yè)設(shè)置要求、課程目標(biāo)確定試題庫(kù)出題范圍和選擇的題型，外科護(hù)理學(xué)試題庫(kù)是以國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材、高等衛(wèi)生職業(yè)教育應(yīng)用技能型規(guī)劃教材《外科護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，教學(xué)大綱所規(guī)定的考試要求作為命題的依據(jù)，由各授課教師根據(jù)課程設(shè)置要求和目標(biāo)，確定應(yīng)考核的重點(diǎn)、難點(diǎn)及新知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求編制試題。

2.2 明確試題難度及性質(zhì)和題量分配

題型、題量須與教材內(nèi)容、教學(xué)時(shí)間相匹配，才能保證計(jì)算機(jī)隨機(jī)抽題時(shí)的覆蓋面和重點(diǎn)內(nèi)容的一致性。題庫(kù)設(shè)置為掌握、熟悉、了解三類，難易程度分布均勻。所有試題均按照網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的特定格式進(jìn)行上傳，確保試題的準(zhǔn)確性。章節(jié)知識(shí)點(diǎn)體現(xiàn)清晰明確，符合臨床外科護(hù)理需求。

3 外科題庫(kù)建設(shè)中的思考

3.1 試題庫(kù)建設(shè)逐步成熟

對(duì)出題教師的同質(zhì)化培訓(xùn)是建設(shè)試題庫(kù)的前提，已經(jīng)有多個(gè)專業(yè)學(xué)科完成學(xué)校試題庫(kù)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，且有專業(yè)的計(jì)算機(jī)軟件人員進(jìn)行維護(hù)，從技術(shù)條件上保證了試題庫(kù)的正常、良好的運(yùn)行。在試題庫(kù)建立過(guò)程中，向?qū)W校提出申請(qǐng)，為每一位授課教師取得用戶名和初始密碼，教師可以通過(guò)自己電腦的終端程序遠(yuǎn)程登錄服務(wù)器，建立試題庫(kù)、組卷出題等均可在教師自己的電腦上操作完成，在一定程度上方便了教師的使用。

3.2 經(jīng)濟(jì)效益的角度出發(fā)

題庫(kù)建設(shè)可以更好地為教學(xué)或知識(shí)教育提供多元化的教學(xué)受教方式，通過(guò)簡(jiǎn)單的流程化的事先準(zhǔn)備以及技術(shù)化的信息融合，將簡(jiǎn)單的題目變成了隨機(jī)性，通過(guò)隨機(jī)性的多樣分析，對(duì)學(xué)習(xí)診斷和教學(xué)評(píng)估都是不錯(cuò)的組合方式[7]。隨著高校網(wǎng)絡(luò)、智能手機(jī)等移動(dòng)通訊設(shè)備的普及，一種以學(xué)生為主體，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行線上和線下業(yè)余自主學(xué)習(xí)的新模式逐漸形成了。通過(guò)學(xué)校網(wǎng)絡(luò)資源平臺(tái)，滿足學(xué)生課下自主學(xué)習(xí)的需求，學(xué)校則可以借助平臺(tái)開(kāi)展公共基礎(chǔ)課網(wǎng)絡(luò)無(wú)紙化考試，可以節(jié)省大量的人力、物力，可使教師集中精力開(kāi)展教學(xué)工作。

3.3 有助于提高教考分離的水平

通過(guò)課程的實(shí)際應(yīng)用，教師反映組卷方便、快捷，對(duì)知識(shí)的覆蓋面廣，學(xué)生也改變了原來(lái)不注重全面復(fù)習(xí)以及猜題、壓題的習(xí)慣。題庫(kù)的應(yīng)用為教考分離的初步實(shí)行提供了條件。智能化的題庫(kù)可以根據(jù)教學(xué)大綱的要求和學(xué)生的實(shí)際情況對(duì)各種試題進(jìn)行任意的組合，大大提高了組卷的效率和質(zhì)量并可在沒(méi)有任課教師參與的情況下組卷，進(jìn)一步提高了教考分離的水平[8]。

4 結(jié)論

網(wǎng)絡(luò)題庫(kù)作為外科護(hù)理學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)的內(nèi)容，目的是希望學(xué)生由學(xué)習(xí)任務(wù)指引，根據(jù)自身需求和實(shí)際情況確定學(xué)習(xí)內(nèi)容和方式，通過(guò)網(wǎng)上題庫(kù)進(jìn)行練習(xí)或是檢測(cè)考試是教學(xué)評(píng)估的重要手段，可以檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生學(xué)習(xí)狀況；加強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握，促進(jìn)能力和素質(zhì)全面提高；檢查教學(xué)目標(biāo)達(dá)成情況，監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范教學(xué)行為，為提高教學(xué)質(zhì)量提供新思路。要充分發(fā)揮試題庫(kù)的效能，必須及時(shí)更新、維護(hù)，及時(shí)解決在應(yīng)用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，才能使“外科護(hù)理學(xué)”題庫(kù)更加完善[9]。建設(shè)“外科護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)試題庫(kù)平臺(tái)實(shí)踐并應(yīng)用，對(duì)推動(dòng)高校教育教學(xué)改革，豐富學(xué)校網(wǎng)絡(luò)信息化資源建設(shè)，全面提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生知識(shí)能力具有極其重要的作用[9]。