●蕭 赪

多媒體信息化是21世紀(jì)各行各業(yè)的重要運(yùn)作特征，在教育領(lǐng)域中，它徹底改變了教與學(xué)的基本方式與相互關(guān)系，多媒體信息化則成為了衡量教育現(xiàn)代化發(fā)展的關(guān)鍵指標(biāo)。自2000年以后，我國(guó)教育課程信息化改革實(shí)踐得到進(jìn)一步推廣，這得益于政府與社會(huì)學(xué)校組織的協(xié)同支持，它專(zhuān)門(mén)以學(xué)生為中心、以信息技術(shù)多媒體為支撐、以現(xiàn)代教育教學(xué)理論為指導(dǎo)、構(gòu)建了一套全新形態(tài)的教學(xué)模式，對(duì)教學(xué)過(guò)程中的不同環(huán)節(jié)要素都進(jìn)行了優(yōu)化安排。在我國(guó)職業(yè)教育領(lǐng)域中，信息化多媒體教學(xué)路徑建設(shè)已經(jīng)逐漸趨于成熟多元化，特別是在高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中，針對(duì)基礎(chǔ)課程都運(yùn)用到了多媒體教學(xué)手段。

一、高職基礎(chǔ)類(lèi)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀

伴隨當(dāng)前職業(yè)教育產(chǎn)教融合理念的逐漸深入拓展，運(yùn)用信息化多媒體手段展開(kāi)教育教學(xué)活動(dòng)成為關(guān)鍵，它能夠促進(jìn)高職教育改革向前發(fā)展。例如在《病理生理學(xué)》這樣一門(mén)高職專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)類(lèi)課程中就探討了理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐應(yīng)用的相互銜接過(guò)程，充分了解了人體疾病發(fā)生的基本原因與條件，深刻揭示了疾病發(fā)生、發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸的基本規(guī)律，同時(shí)也闡明了疾病的深層次本質(zhì)，為日后疾病的防御治療提供了重要理論應(yīng)用基礎(chǔ)。不過(guò)，《病理生理學(xué)》課程本身抽象，重難點(diǎn)知識(shí)內(nèi)容多且繁雜，它需要學(xué)生花費(fèi)大量時(shí)間去理解，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，該課程教學(xué)相對(duì)乏味，容易讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)厭倦感。以下簡(jiǎn)單介紹高職基礎(chǔ)類(lèi)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀。

（一）學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

高職類(lèi)院校學(xué)生生源來(lái)源繁雜，他們的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)能力參差不齊，但普遍存在物理、化學(xué)、生物學(xué)科薄弱的問(wèn)題，如此一來(lái)對(duì)教師展開(kāi)醫(yī)學(xué)類(lèi)教學(xué)活動(dòng)是不利的。當(dāng)然，高職生的自我學(xué)習(xí)意識(shí)與自我約束力并不強(qiáng)，所以整體看來(lái)高職院校不具備較濃的學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)生對(duì)于《病理生理學(xué)》這樣抽象難懂的基礎(chǔ)類(lèi)醫(yī)學(xué)課程理解較難、力不從心，這導(dǎo)致他們開(kāi)始抵觸學(xué)科學(xué)習(xí)。

（二）教師教學(xué)現(xiàn)狀

高職院校教師師資力量不夠整齊，長(zhǎng)時(shí)期存在“三級(jí)分化”的不良發(fā)展態(tài)勢(shì)，這主要是因?yàn)楦呗氃盒Ｋ占{的人才一般來(lái)自于中專(zhuān)學(xué)校升格、企業(yè)引進(jìn)以及應(yīng)屆畢業(yè)教師3個(gè)渠道，其中教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師并不多，特別是某些有經(jīng)驗(yàn)的教師卻因?yàn)槟挲g關(guān)系并不擅長(zhǎng)信息化手段教學(xué)方式，這就直接造成了高職院校開(kāi)展基礎(chǔ)類(lèi)醫(yī)學(xué)課程但卻不能采用信息化多媒體手段的尷尬。當(dāng)前高職院校也在苦苦尋覓解決這一問(wèn)題的路徑，面臨著啟用年輕教師（會(huì)使用信息化多媒體教學(xué)手段）但缺乏專(zhuān)業(yè)職業(yè)經(jīng)驗(yàn)的兩難問(wèn)題。

（三）教學(xué)內(nèi)容現(xiàn)狀

基礎(chǔ)類(lèi)醫(yī)學(xué)課程中含有豐富的教學(xué)內(nèi)容，它們都是奠定臨床醫(yī)學(xué)中學(xué)生醫(yī)藥技能的重要前提。整體來(lái)講，課程內(nèi)容偏重于概念與機(jī)制講解，理論性表現(xiàn)較強(qiáng)。如果從教學(xué)內(nèi)容層面看，像《病理生理學(xué)》這樣的課程中應(yīng)該涵蓋了大量臨床病例，其中不乏繁多的、復(fù)雜的各種臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)，在開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中教師必須善用化學(xué)、生物、解剖、生理等基礎(chǔ)理科學(xué)科內(nèi)容。但是在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，采用教師講解、學(xué)生聽(tīng)講的模式往往導(dǎo)致學(xué)生陷入被動(dòng)，教師也難以正常推進(jìn)教學(xué)進(jìn)程?？紤]到高職生在理論聯(lián)系實(shí)際方面能力較差，所以在《病理生理學(xué)》課程中教師難以將機(jī)制規(guī)律成功轉(zhuǎn)化為疾病診斷技能，這正是當(dāng)前各類(lèi)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類(lèi)課程需要在教改中解決的關(guān)鍵難題。

總而言之，信息化多媒體教學(xué)手段是必要的，它需要通過(guò)教學(xué)改革完成，合理運(yùn)用各種多媒體平臺(tái)信息化手段，讓學(xué)生從傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果大改善，進(jìn)而培養(yǎng)高職生優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)技能。

二、高職《病理生理學(xué)》醫(yī)學(xué)課程的多媒體教學(xué)路徑設(shè)計(jì)

高職《病理生理學(xué)》醫(yī)學(xué)課程一定要選擇學(xué)生感興趣的教學(xué)方式，充分利用信息化多媒體教學(xué)手段是正確的，它能夠激發(fā)學(xué)生的內(nèi)生愿望，幫助他們快速理解基礎(chǔ)課程知識(shí)內(nèi)容，主要結(jié)合實(shí)踐培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力。在《病理生理學(xué)》課程中就包含了“發(fā)熱機(jī)制”這一教學(xué)模塊，教師的做法是首先讓學(xué)生了解“發(fā)熱”這一基本的病理生理過(guò)程，因?yàn)槊總€(gè)人都曾經(jīng)發(fā)熱過(guò)，教師要幫助學(xué)生理解“體溫”與“體溫調(diào)定點(diǎn)”兩點(diǎn)重要知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，以此展開(kāi)多媒體教學(xué)設(shè)計(jì)。

（一）設(shè)立多層次教學(xué)目標(biāo)

還以“發(fā)熱機(jī)制”模塊為例，它的教學(xué)重點(diǎn)是介紹何為“發(fā)熱”以及發(fā)熱的時(shí)相，其教學(xué)難點(diǎn)在于如何正確判斷身體溫度升高所呈現(xiàn)出的現(xiàn)實(shí)意義。在這里，教師要幫助學(xué)生梳理、明確知識(shí)、能力與素養(yǎng)三大目標(biāo)。這其中像素養(yǎng)目標(biāo)就希望構(gòu)建理論聯(lián)系實(shí)際的基本機(jī)制，強(qiáng)化學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)能力。

（二）綜合滲透運(yùn)用信息化教學(xué)手段

在明確三大目標(biāo)后可進(jìn)一步推進(jìn)教學(xué)進(jìn)程，因?yàn)楦呗毶毡閾碛邢鄬?duì)靈活的思維，他們非常樂(lè)于接受各種圖像信息特征內(nèi)容，因此教師可為他們?cè)O(shè)計(jì)微課平臺(tái)，綜合滲透運(yùn)用更豐富的信息化教學(xué)手段。例如建立“速課平臺(tái)”，平臺(tái)中包含了視頻動(dòng)畫(huà)、音頻、制圖軟件、手機(jī)APP以及互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)等多種信息化教學(xué)手段。教師希望運(yùn)用這些高職生通俗易懂且有趣的教學(xué)方式來(lái)取代傳統(tǒng)教學(xué)模式中的聽(tīng)講模式，將學(xué)生從被動(dòng)聽(tīng)課的環(huán)境中拉出來(lái)，建立以學(xué)生為主體的主動(dòng)學(xué)習(xí)模式，全面提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率。如此教學(xué)可合理化培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)化技能，對(duì)提高學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)很有幫

助。

（三）積極開(kāi)展各色信息化多媒體教學(xué)過(guò)程

結(jié)合上述分析，教師要找到教學(xué)重難點(diǎn)內(nèi)容并進(jìn)一步加以分析，為高職生設(shè)計(jì)《病理生理學(xué)》不同階段不同教學(xué)內(nèi)容，例如課前預(yù)習(xí)、課中實(shí)施、課堂討論以及課后鞏固四大環(huán)節(jié)，并將信息化多媒體手段綜合融入其中，有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果。具體教學(xué)設(shè)計(jì)如下：

1．課前預(yù)習(xí)設(shè)計(jì)。在課前預(yù)習(xí)設(shè)計(jì)階段利用到“速課平臺(tái)”發(fā)布各種預(yù)習(xí)任務(wù)，通過(guò)平臺(tái)學(xué)生預(yù)習(xí)了《病理生理學(xué)》中有關(guān)體溫調(diào)定點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。且在任務(wù)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生接到了來(lái)自于教師所提出的問(wèn)題“人體感冒為何會(huì)發(fā)熱”，這也是預(yù)習(xí)的難點(diǎn)內(nèi)容，通過(guò)速課平臺(tái)，師生之間相互提問(wèn)，并快速完成了課前學(xué)情反饋，而在該過(guò)程中，教師也會(huì)為學(xué)生播放有關(guān)“體溫”的動(dòng)畫(huà)微視頻，讓學(xué)生相對(duì)直觀、生動(dòng)地了解到體溫變化與體溫調(diào)定點(diǎn)之間的微妙關(guān)系。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生就基本明確了人體在發(fā)熱過(guò)程中體溫調(diào)定點(diǎn)上移就會(huì)直接導(dǎo)致人體體溫上升。在預(yù)習(xí)反饋相關(guān)結(jié)果以后，大多數(shù)學(xué)生基本了解了人體發(fā)熱的基本機(jī)制與時(shí)相，也基本確定了此次課程需要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)知識(shí)內(nèi)容。

2．課中教學(xué)講解。在正式講解《病理生理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容過(guò)程中，教師要圍繞“發(fā)熱機(jī)制”模塊建立速課平臺(tái)，并結(jié)合手機(jī)智能終端引導(dǎo)學(xué)生拿起自己的手機(jī)，為他們分享有關(guān)“發(fā)熱激活物”的微視頻，學(xué)習(xí)了解何為“發(fā)熱激活物”，同時(shí)完成課中小測(cè)試。在教學(xué)中，教師為學(xué)生播放了“發(fā)熱的時(shí)相”動(dòng)畫(huà)，并配合PPT進(jìn)行講解，為學(xué)生在PPT中利用繪圖軟件呈現(xiàn)人體發(fā)熱過(guò)程中發(fā)熱時(shí)相的轉(zhuǎn)化過(guò)程，它分別包括了體溫的上升期、高峰期以及下降期3個(gè)階段。同時(shí)，教師在播放視頻過(guò)程中也為學(xué)生進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)總結(jié)，并在速課平臺(tái)上再次測(cè)試學(xué)生，將原本枯燥的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的生動(dòng)直觀形象內(nèi)容，成功解決了發(fā)熱機(jī)制與時(shí)相重難點(diǎn)教學(xué)問(wèn)題。

3．課后教學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)鞏固。課后教學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)鞏固非常重要，它是為了保證教學(xué)理論內(nèi)容不與實(shí)際脫節(jié)，所以教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該為學(xué)生設(shè)置鞏固與提升兩個(gè)教學(xué)層次。首先是課后鞏固，教師要求學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)查閱各種資料，例如“晚期腫瘤患者為何會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱”，學(xué)生可配合速課平臺(tái)完成問(wèn)題解答，特別注重任務(wù)驅(qū)動(dòng)，結(jié)合真實(shí)任務(wù)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，再根據(jù)任務(wù)問(wèn)題、學(xué)生實(shí)際水平明確各類(lèi)知識(shí)點(diǎn)任務(wù)問(wèn)題，進(jìn)行解題，復(fù)習(xí)鞏固知識(shí)內(nèi)容。

再一點(diǎn)就是課后提升，教師可為學(xué)生舉例選擇一個(gè)具有發(fā)熱癥狀的疾病，然后利用電子白板為學(xué)生制作思維導(dǎo)圖，介入更多信息技術(shù)內(nèi)容，捋順教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)內(nèi)容，為學(xué)生指出他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中的各種薄弱應(yīng)用環(huán)節(jié)。并在課下有意識(shí)地幫助學(xué)生強(qiáng)化理論聯(lián)系實(shí)踐能力，例如可利用信息化平臺(tái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，與學(xué)生共同修正教學(xué)設(shè)計(jì)內(nèi)容，確保課程教學(xué)從始至終都具有它相當(dāng)明確的動(dòng)態(tài)性與開(kāi)放性。如此也能實(shí)現(xiàn)《病理生理學(xué)》基礎(chǔ)課程與臨床疾病的實(shí)際連帶關(guān)系。

（四）有效優(yōu)化實(shí)施課程信息化教學(xué)評(píng)價(jià)

要有效優(yōu)化實(shí)施課程信息化教學(xué)評(píng)價(jià)，基于學(xué)生表現(xiàn)過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)，凸顯學(xué)生應(yīng)用知識(shí)能力提升。在評(píng)價(jià)過(guò)程中，其評(píng)價(jià)關(guān)注核心內(nèi)容并非是學(xué)生學(xué)習(xí)到了怎樣的知識(shí)內(nèi)容，而是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)會(huì)了怎樣的技能，擁有怎樣的技能體驗(yàn)。為了細(xì)化教學(xué)，教師需要在每一個(gè)教學(xué)階段都嵌入評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，建立全過(guò)程動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)體系。而且每一個(gè)階段的評(píng)價(jià)內(nèi)容都有信息化大數(shù)據(jù)做支撐，學(xué)生可隨意在速課平臺(tái)查閱自己的學(xué)習(xí)成果評(píng)價(jià)結(jié)果，同時(shí)也在評(píng)價(jià)過(guò)程中反饋學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)期成果，讓他們對(duì)未來(lái)自身學(xué)習(xí)進(jìn)步有所規(guī)劃。

三、總結(jié)

在高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中，學(xué)生利用信息化多媒體手段進(jìn)行教學(xué)改革是正確的，它徹底改變了傳統(tǒng)教學(xué)刻板模式，而是采用更加動(dòng)態(tài)、開(kāi)放、靈活的信息化教學(xué)模式引導(dǎo)學(xué)生深入到新的學(xué)習(xí)環(huán)境中，獲得新的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，借此機(jī)會(huì)提高教學(xué)效率，為高職生夯實(shí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)。