蔡志奇，陳燕忠

(廣東藥科大學，廣東 廣州 510006)

藥學、醫(yī)學與工學的交叉融合是“健康中國”和“新醫(yī)科”建設的重要組成部分。醫(yī)藥院校是健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的重要策源地，推進“藥醫(yī)工融合”，培養(yǎng)跨學科應用型醫(yī)藥人才，是醫(yī)藥院校主動服務國家戰(zhàn)略、滿足社會需求的重要使命，也是打造辦學特色、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。

1 “藥醫(yī)工融合”的兩個維度

本研究中，“藥醫(yī)工融合”涵蓋學科建設與專業(yè)建設兩個維度，前者是后者的基礎，兩者的目的主要指向培養(yǎng)跨學科應用型醫(yī)藥人才。

1.1 學科集群的維度

“學科集群”指立足區(qū)域社會需求和辦學實際，圍繞優(yōu)勢特色學科，通過整合優(yōu)化學科資源，把分散的學科組建成綜合性學科集群，推動集群內學科的相互交叉、優(yōu)勢互補，產(chǎn)生“1+1>2”的協(xié)同效應，形成提高資源配置效率、學科前沿實踐水平和人才培養(yǎng)質量的綜合效應[1]。

基于學科集群的角度，“藥醫(yī)工融合”是指“藥”學科群、“醫(yī)”學科群和“工”學科群(下稱“藥”“醫(yī)”“工”)的交叉融合，它們的范圍和關系如下。

(1)“藥”“醫(yī)”“工”的范圍

借助《中華人民共和國學科分類與代碼國家標準》(GB/T 13745-2009)對本研究提到的“藥”“醫(yī)”“工”進行內涵界定。

① “藥”學科群：由“醫(yī)藥科學”門類下的一級學科“藥學”和“中藥學”所包含的部分二級學科和三級學科共同組成。

②“醫(yī)”學科群：由“醫(yī)藥科學”門類下的一級學科“基礎醫(yī)學”“臨床醫(yī)學”“預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生學”所包含的部分二級學科和三級學科共同組成。雖然從學科分類角度而言，“藥”屬“醫(yī)”的組成部分，但本研究立足于藥科大學，“藥”的學科門類較齊全，且是學校主體學科，因此將其單列。

③“工”學科群：由“工程與技術科學”門類下的一級學科“工程與技術科學基礎學”“材料科學”“電子、通信與自動控制技術”“計算機科學技術”“化學工程”“食品科學技術”所包含部分二級學科和三級學科共同組成。

(2)“藥”“醫(yī)”“工”的關系

學科間的相互作用可分為三個層次：第一層次是多學科，指從其他學科或知識領域中獲取信息來解決問題，但不改變和豐富所借鑒學科的知識，也不涉及任何學科間的相互作用；第二層次是跨學科，指學科相互作用并實現(xiàn)共贏；第三層次是超學科，它并不局限于學科的相互補充和相互作用，而且還將這些置于另一個新的學科界系統(tǒng)中[2]。結合這種界定方式，現(xiàn)對“藥”“醫(yī)”“工”三個學科群之間存在的三種關系闡述如下。

①主次關系：雖然“工”學科群所包含的學科比其他兩個學科群更多，但對醫(yī)藥院校而言，“藥”和“醫(yī)”是“藥醫(yī)工融合”的起點，也是重點和落點，因此“藥”和“醫(yī)”占主要地位，“工”占次要地位。

②并列關系：指“藥”“醫(yī)”“工”中任意兩者或兩者以上在學科、專業(yè)和課程建設中共同發(fā)揮作用，但相對獨立，并未形成新的交叉學科。如在計算機科學與技術專業(yè)的課程中，設置“C 語言程序設計”的同時，也設置“臨床醫(yī)學概論”。并列關系對應上述學科相互作用的第一層次，即多學科。

③交叉關系：指“藥”“醫(yī)”“工”中任意兩者或兩者以上的學科相互交叉，視交叉程度深淺，或停留在學科交叉層面并未形成新的交叉學科，或深度融合形成新的交叉學科。若多個交叉學科匯集在一起，則形成交叉學科群。交叉關系對應上述學科相互作用的第二層次和第三層次，即跨學科和超學科。

1.2 專業(yè)集群的維度

(1)專業(yè)集群的內涵

專業(yè)集群是近年來基于地方高校深化轉型發(fā)展和加強專業(yè)建設的背景下所提出的概念，是高?，F(xiàn)代治理體系中一種專業(yè)結構形態(tài)，指對應產(chǎn)業(yè)集群上同一產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈的崗位(群)需求，按照群落狀建設的原則，以與主干學科關聯(lián)度高的核心專業(yè)(優(yōu)勢、特色專業(yè))為龍頭，充分融合若干個學科基礎、工程對象與技術領域相同或相近的、具有內在關聯(lián)的專業(yè)的有機集合[3-4]。

專業(yè)集群的目的在于適應產(chǎn)業(yè)結構調整對人才培養(yǎng)提出的需求。顧永安[4]認為，地方高校的專業(yè)集群具有以下特征：一是強調學科支撐或引領作用，建設以優(yōu)勢學科為核心或基于學科基礎的專業(yè)集群；二是突出緊密對接產(chǎn)業(yè)集群，與產(chǎn)業(yè)結構相適應，為區(qū)域產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)應用型本科人才；三是充分體現(xiàn)校地互動、產(chǎn)教融合理念，在更大的空間和更寬的視閾打造區(qū)域高等教育與經(jīng)濟社會發(fā)展良性互動的專業(yè)集群。陳鋒[5]認為，地方應用型院校的專業(yè)集群應體現(xiàn)以下特征，一是區(qū)域性，即在專業(yè)設置上，專業(yè)結構轉型要滿足區(qū)域產(chǎn)業(yè)結構轉型，在服務對象選擇上，應重點研究考察區(qū)域內支柱產(chǎn)業(yè)和龍頭產(chǎn)業(yè)，在專業(yè)集群構建上，應充分利用服務所在地區(qū)產(chǎn)業(yè)地緣優(yōu)勢，在建設內容上，應了解區(qū)域產(chǎn)業(yè)結構發(fā)展和轉型方向，調控教育資源供給；在服務目標確立上，應明確區(qū)域內產(chǎn)業(yè)對于人才供給的要求；二是集約性，即要帶動相關周邊專業(yè)融入專業(yè)集群，擴大合作和資源共享范圍；還要帶動區(qū)域內各院校間整體教育資源再分配；三是適應性，即專業(yè)集群與產(chǎn)業(yè)發(fā)展、結構調整等具有較高契合度；四是前瞻性，即人才培養(yǎng)契合社會發(fā)展方向，起到動態(tài)引導地區(qū)經(jīng)濟建設發(fā)展的作用。

(2)“藥醫(yī)工融合”的專業(yè)集群

結合學科集群與專業(yè)集群的理解，可以看出學科集群是專業(yè)集群的重要基礎，專業(yè)集群應圍繞學科集群而展開。本研究中，“藥醫(yī)工融合”的專業(yè)集群是指以“藥”和“醫(yī)”為主體學科，“工”為主要學科，圍繞區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求和學校辦學實際，以跨學科建設為牽引，打破學科壁壘，推進學科交叉融合，優(yōu)化本科專業(yè)布局，加強專業(yè)內涵建設，深化產(chǎn)教融合，構建與區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應、具有鮮明醫(yī)藥特色和學校特色的專業(yè)體系。

2 “藥醫(yī)工融合”的實施背景

2.1 服務國家戰(zhàn)略與健康產(chǎn)業(yè)之需

隨著人工智能、機器人、大數(shù)據(jù)等新技術與醫(yī)藥健康相關領域的結合日趨緊密，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨重大變革，藥學、醫(yī)學與工學的融合成為創(chuàng)新發(fā)展的先導力量，亟需培養(yǎng)一批具備學科交叉融合特質、創(chuàng)新與實踐能力突出的應用型人才。這直接關系到“健康中國2030”“中國制造2025”等國家重大戰(zhàn)略的推進。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中強調“大力發(fā)展生物藥、化學藥新品種、優(yōu)質中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設備，推動重大藥物產(chǎn)業(yè)化，加快醫(yī)療器械轉型升級，提高具有自主知識產(chǎn)權的醫(yī)學診療設備、醫(yī)用材料的國際競爭力。加快發(fā)展康復輔助器具產(chǎn)業(yè)，增強自主創(chuàng)新能力”?！吨袊圃?025》明確提出把“生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械”作為制造業(yè)發(fā)展的10大重點領域之一，提出“發(fā)展針對重大疾病的化學藥、中藥、生物技術藥物新產(chǎn)品……提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平，重點發(fā)展影像設備、醫(yī)用機器人等高性能診療設備，全降解血管支架等高值醫(yī)用耗材，可穿戴、遠程診療等移動醫(yī)療產(chǎn)品。實現(xiàn)生物3D打印、誘導多能干細胞等新技術的突破和應用”。

2.2 適應知識生產(chǎn)模式轉變之勢

學科是大學知識生產(chǎn)的載體，知識生產(chǎn)模式的轉變對學科組織產(chǎn)生了重要影響。綜合吉本斯、卡拉雅尼斯和坎貝爾的觀點，知識生產(chǎn)模式可梳理為三種模式：“模式1”指知識生產(chǎn)主要在單一學科、認知語境中進行；“模式2”源于應用情境中產(chǎn)生的現(xiàn)實問題，具有天然的跨學科性，通過多學科間的互動合作在應用語境下實現(xiàn)知識生產(chǎn)；“模式3”是一個多層次、多形態(tài)、多節(jié)點、多主體和多邊互動的知識創(chuàng)新系統(tǒng)，其核心概念是知識集群，強調突破各單一學科固有知識邊界，形成多層次、多維度、集群式的網(wǎng)狀知識群，要求改變多學科硬式拼接和疊加的學科融合辦法，促成學科柔性會聚[1]。“藥醫(yī)工融合”體現(xiàn)的是“模式2”和“模式3”的思路，同時強調從“模式2”逐漸走向“模式3”，這對醫(yī)學和藥學的創(chuàng)新發(fā)展和人才培養(yǎng)具有重要作用。例如在個體患者的診療決策支持方面，對醫(yī)學大數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)挖掘，是將個體化醫(yī)學提升至精準醫(yī)學的必由之路[6]。哈佛大學、斯坦福大學等國外著名高校近年來成立了獨具特色的醫(yī)工交叉學科科研中心，并已取得一定的成果及科研產(chǎn)出[7]。

2.3 破解高等教育專業(yè)結構性矛盾之困

經(jīng)濟結構的重大調整影響著產(chǎn)業(yè)人才需求結構和就業(yè)結構，要求高等教育重新調適人才培養(yǎng)結構，并通過專業(yè)結構調整具體顯現(xiàn)[3]。對于高校專業(yè)結構調整滯后于產(chǎn)業(yè)結構巨變所產(chǎn)生的外部結構性矛盾，國家教育行政部門采取了系列措施。在健康產(chǎn)業(yè)領域，2016年提出并持續(xù)推進的“新工科”就涵蓋“藥醫(yī)工融合”領域，對推進“藥醫(yī)工融合”具有重要影響。2018年由“新工科”擴容而來的“新醫(yī)科”與“藥醫(yī)工融合”密切相關，《關于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0的意見》作為落實“新醫(yī)科”建設的具體文件，提出“優(yōu)化服務生命全周期、健康全過程的醫(yī)學專業(yè)結構，促進信息技術與醫(yī)學教育深度融合，建設中國特色、世界水平的一流醫(yī)學專業(yè)，培養(yǎng)一流醫(yī)學人才，服務健康中國建設”，并強調“推動醫(yī)科與工科、理科等多學科交叉融通，前瞻性布局新興醫(yī)學或醫(yī)學相關專業(yè)建設”。因此，“藥醫(yī)工融合”是解決醫(yī)藥院校專業(yè)建設滯后健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求所產(chǎn)生的結構性矛盾的必要舉措。

2.4 實現(xiàn)醫(yī)藥院?？沙掷m(xù)發(fā)展之要

一所學校的學科要隨時代的發(fā)展及時進行一定的調整，調整的一方面是整個學術前沿的拓寬，另一方面就是適應社會的重大需求。對此，高校需要理性求索保持清醒的認識[8]。調整的重要路徑在于聚焦于學校所服務的主要產(chǎn)業(yè)鏈和創(chuàng)新鏈，形成優(yōu)勢資源的集聚效應。資源豐富的學校，集中到幾個學科專業(yè)集群上；資源不足，那就聚焦到一個學科專業(yè)集群上；資源再不足，就聚焦到一個學科專業(yè)集群的幾個關鍵方向上，衡量的標準就是一個，“壓強”大到能夠取得重大的突破[9]?！八庒t(yī)工融合”是醫(yī)藥院校聚焦健康產(chǎn)業(yè)調整學科專業(yè)結構的主要路徑。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至2018年12月，國內已有包括清華大學在內的33所高校通過校內協(xié)同和校外協(xié)同方式搭建了醫(yī)工結合實施平臺或簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議，其中綜合類高校11所，理工類高校14所，醫(yī)藥類高校8所，其中80%以上的高校在2015以后開始啟動，可見該領域已成為近年有關高校關注的熱點。

3 “藥醫(yī)工融合”應用型人才培養(yǎng)體系的構建

廣東藥科大學是全國三所藥科大學之一。建校60年來，學校始終以服務人類健康為使命，形成了“以藥為主，藥醫(yī)結合，藥工融合，多學科協(xié)調發(fā)展”的學科專業(yè)特色。“十二五”以來，學校主動適應“健康中國”等國家戰(zhàn)略需要，充分發(fā)揮辦學特色，著力推進“藥醫(yī)工融合”，致力培養(yǎng)應用型醫(yī)藥人才。

3.1 問國家需求定規(guī)劃，打造學科新格局

圍繞“健康中國”戰(zhàn)略和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展需要，廣泛調研，強化頂層設計，將“藥醫(yī)工融合”理念融入學校各項重大規(guī)劃，在強化以藥學、中藥學組成的“藥”學科群和以臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、基礎醫(yī)學、中醫(yī)學、護理學組成的“醫(yī)”學科群基礎上，推進“藥醫(yī)工融合”，構建具有醫(yī)藥特色的制藥工程、生物工程、化妝品工程、食品科學與工程、生物醫(yī)學工程(醫(yī)療器械)等理工類學科群，形成“藥醫(yī)工融合”學科集群，為藥物、醫(yī)學研究成果產(chǎn)業(yè)化、健康產(chǎn)品工業(yè)化提供保障，為應用型醫(yī)藥人才培養(yǎng)奠定堅實基礎。

3.2 問行業(yè)需求建專業(yè)，構建專業(yè)新結構

圍繞醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、健康管理等健康產(chǎn)業(yè)領域，緊扣學科建設基礎，近年來，新增設置化妝品科學與技術(全國首家)、生物信息學、生物工程、健康服務與管理(全國首批)、海洋藥學、康復治療學等本科專業(yè)，與辦學歷史較長的藥物制劑、生物技術、生物醫(yī)學工程、制藥工程、食品科學與工程等本科專業(yè)共同組成“藥醫(yī)工融合”專業(yè)集群。

3.3 問內外資源創(chuàng)條件，優(yōu)化教育新生態(tài)

為整合校內外辦學資源，促進教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈有機銜接，提升教學質量，提高學生創(chuàng)新能力，學校持續(xù)優(yōu)化實踐教學條件建設，搭建和優(yōu)化“國家級—省級—校級”實踐教學平臺(包括國家級科技企業(yè)孵化器、校外實踐教學基地、協(xié)同育人平臺、實驗教學示范中心、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實訓基地等)，類型上涵蓋醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構、食品生產(chǎn)企業(yè)、化妝品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)等。本校牽頭組建了“粵港澳醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)盟”，成為首個高校、企業(yè)和研究機構合作為主，地方政府參與，自愿組成的非營利性、開放性的醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新組織，為協(xié)同育人提供了豐厚土壤。

3.4 問培養(yǎng)目標推改革，探索培養(yǎng)新模式

圍繞應用型人才培養(yǎng)目標，根據(jù)不同專業(yè)特點，通過設立創(chuàng)新實驗班和多樣化的校企協(xié)同方式強化學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)。如2017年起成立“整合藥學創(chuàng)新班”，通過推進“藥學內部相關學科的整合”“藥學與現(xiàn)代新興技術的整合”“藥學與臨床醫(yī)學整合”“藥學與人文整合”，打通學科壁壘，培養(yǎng)更加符合藥學發(fā)展需要的新型藥學人才；又如中藥學專業(yè)與多家知名企業(yè)合作，采用“工學交替”方式，校企共同制定人才培養(yǎng)方案和課程教學大綱，實行校企雙導師制，利用寒暑假開展從種植到成品到流通全產(chǎn)業(yè)鏈的實踐教學，提升專業(yè)技能；再如依托學校建有的廣東省化妝品工程技術研究中心、廣東省化妝品專業(yè)示范基地等平臺，加強藥妝、中藥化妝品、生物化妝品等領域特色人才的培養(yǎng)。

3.5 問技術發(fā)展改內容，重塑課程新體系

各專業(yè)圍繞培養(yǎng)目標，以“藥醫(yī)工融合”為導向，不斷優(yōu)化課程設置和課程內容。如在化學與工程與工藝專業(yè)中和高分子材料與工程專業(yè)中，開設藥學概論、生物化學、藥用高分子材料、表面活性劑化學等和藥學相關的專業(yè)課程；在食品質量與安全專業(yè)中突出食品科學與醫(yī)藥學科的交叉融合，開設流行病學、預防醫(yī)學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、基礎醫(yī)學概論、藥理學、食品免疫學、食品毒理學等醫(yī)藥學科的課程；在生物制藥專業(yè)開設生物工程綜合性實驗、生物技術藥物綜合性實驗，強化學生知識和技術集成能力的培養(yǎng)。同時，以課程改革為基礎，不斷加強教材建設。

4 取得的成效

在學科建設上，建成了一批高水平學科，包括廣東省攀峰學科“中西醫(yī)結合”和一批廣東省優(yōu)勢重點學科、國家中醫(yī)藥管理局重點學科、廣東省優(yōu)勢學科、廣東省培育重點學科；建成一批具有“藥醫(yī)工融合”特色的化學藥、生物藥、中醫(yī)藥、醫(yī)學平臺和化妝品研發(fā)平臺，包括“廣東省局部精準遞藥制劑工程技術研究中心”“廣東省醫(yī)藥3D打印機及個性化醫(yī)療工程技術研究中心”等，形成了作為人才培養(yǎng)重要基礎的“藥醫(yī)工融合”學科集群。

在專業(yè)布局上，新增化妝品科學與技術、高分子材料與工程、生物制藥、中藥制藥、海洋藥學和生物工程等本科專業(yè)。目前學校本科專業(yè)共47個，其中國家級特色專業(yè)3個，省級特色專業(yè)10個，省級應用型人才培養(yǎng)示范專業(yè)13個，面向醫(yī)藥研發(fā)與生產(chǎn)、醫(yī)藥流通與管理、醫(yī)療服務與疾病防控、健康服務與管理、營養(yǎng)食品與保健用品、醫(yī)藥信息工程等領域，形成了以“藥醫(yī)工融合”為主體的面向健康產(chǎn)業(yè)的專業(yè)集群。

在培養(yǎng)模式上，針對不同專業(yè)特點，建設了11個國家級、省級人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)，探索了“創(chuàng)新實驗班”“校企合作班”“工學交替”等多樣化的培養(yǎng)模式，促進了培養(yǎng)過程與行業(yè)一線的有機銜接。

在教學內容上，編寫了一批具有“藥醫(yī)工融合”鮮明特色的教材，包括國家級、省部級規(guī)劃教材42部，案例版教材24部，實驗教材28部。首輪健康服務與管理專業(yè)15部規(guī)劃教材中，有6部由我校教師任主編。在探索化妝品人才培養(yǎng)過程中，出版“全國化妝品專業(yè)系列教材”8部。

在實踐教學條件上，建成1個國家級科技企業(yè)孵化器、1個國家大學生實踐教學基地、9個省級大學生校外實踐教學基地，413個校外實習基地。

近10年學校培養(yǎng)了約5萬名畢業(yè)生，遍布廣東以及華南的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品流通領域、食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生行政管理部門、疾病預防控制中心、海關檢驗檢疫、健康保險等領域，為推動健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、保障人民群眾健康做出了重要貢獻。第三方對我校2018屆畢業(yè)生的培養(yǎng)質量調查結果顯示：用人單位對畢業(yè)生的總體滿意度為100%，99%的單位表示愿意繼續(xù)招聘我校畢業(yè)生；近9成畢業(yè)生對學校教學工作滿意，總體教學效果較好，課程設置與實際領域接軌程度較高。

5 展望

展望未來，學校將進一步發(fā)揮人才、學科、平臺等方面的優(yōu)勢，在人才支撐、運行機制、資源配置、評價標準等方面精準發(fā)力，進一步推進“藥醫(yī)工融合”，努力打造藥學教育高地，為服務健康中國戰(zhàn)略和粵港澳大灣區(qū)建設做更大貢獻。