黃晶 方明月 王虹

[摘要]隨著我國老齡化的加速，老年護(hù)理人才的需求與日俱增。發(fā)展迅猛的老年事業(yè)為高職院校老年護(hù)理專業(yè)的發(fā)展提供了機(jī)遇。依托信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院健康養(yǎng)老培訓(xùn)基地，探索創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式。結(jié)合信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院情況，分析當(dāng)前老年護(hù)理人才培養(yǎng)存在的問題，并提出相應(yīng)對(duì)策。

[關(guān)鍵詞]老齡化;健康養(yǎng)老基地;老年護(hù)理;人才培養(yǎng)

[中圖分類號(hào)]G420[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

自1990年底進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，養(yǎng)老問題一直是我國的重點(diǎn)民生問題之一，預(yù)計(jì)到2020年，老年人將占總?cè)丝诘?8%。老年人口尤其是高齡老人、失能老人數(shù)量急劇增加，其康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化需求日益凸顯，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已成為21世紀(jì)具有廣闊前景和巨大發(fā)展?jié)摿Φ摹俺柈a(chǎn)業(yè)”，養(yǎng)老人才的需求與日俱增。

我國高校自1998年才逐漸開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)方向，起步比較晚，而且作為一個(gè)新設(shè)置的專業(yè)方向，并沒有已有的模式參照，在專業(yè)建設(shè)方面一直處于摸索階段。目前，經(jīng)過了二十余年的發(fā)展，我國的老年護(hù)理人才培養(yǎng)取得了一定成效，但同時(shí)也存在著一些問題。發(fā)展迅猛的老年護(hù)理事業(yè)向高職院校老年護(hù)理專業(yè)的發(fā)展提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，也提供了良好的機(jī)遇。作為省優(yōu)質(zhì)高等職業(yè)院校的骨干建設(shè)專業(yè)，信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院始終以社會(huì)服務(wù)為宗旨，對(duì)接養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)養(yǎng)老技能型緊缺人才。

1 老年護(hù)理人才培養(yǎng)模式探究

信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院于2017年增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)方向，根據(jù)崗位需求，聘請(qǐng)行業(yè)專家共同制定了老年護(hù)理人才培養(yǎng)方案，同時(shí)以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等臨床實(shí)訓(xùn)基地為依托，充分利用機(jī)構(gòu)的技術(shù)資源，共同培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)“院校結(jié)合”的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年護(hù)理人才的培養(yǎng)包括校內(nèi)老年護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)和社會(huì)養(yǎng)老人員培訓(xùn)兩個(gè)途徑。

校內(nèi)老年護(hù)理方向?qū)I(yè)人才培養(yǎng)主要針對(duì)應(yīng)屆高中畢業(yè)生、中職對(duì)口生或具有同等學(xué)歷的其他人員，基本學(xué)制3年。根據(jù)學(xué)?！傲p”人才培養(yǎng)模式，結(jié)合老年護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，提出“工學(xué)結(jié)合、院校合作”老年護(hù)理人才的培養(yǎng)思路，創(chuàng)建了“1+1+1”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式。學(xué)生在校學(xué)習(xí)兩年，頂崗實(shí)習(xí)一年。所開課程包括公共必修課、公共選修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)拓展課、專業(yè)選修課六大類，除與普通護(hù)理學(xué)習(xí)相同課程之外，在專業(yè)核心課和專業(yè)拓展課中又增設(shè)老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)、老年用藥與安全、營養(yǎng)與膳食、老年康復(fù)護(hù)理、老年健康教育與健康促進(jìn)、老年長期照護(hù)規(guī)范與指導(dǎo)、老年護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)等老年護(hù)理方向?qū)I(yè)課程。學(xué)生在校學(xué)習(xí)的兩年，我們以各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為依托，充分利用其技術(shù)資源，加大現(xiàn)場教學(xué)的比例;定期安排學(xué)生進(jìn)入各大敬老院進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí);組織學(xué)生利用周末及寒暑假時(shí)間，深入社區(qū)、敬老院等進(jìn)行健康咨詢、健康宣教、護(hù)理技術(shù)服務(wù)等社會(huì)服務(wù)實(shí)踐活動(dòng);并從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)老年護(hù)理專家來我院承擔(dān)教學(xué)工作，從而達(dá)到教學(xué)與臨床的“無縫對(duì)接”，實(shí)現(xiàn)“零距離”培養(yǎng)。第三年學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)真實(shí)的工作環(huán)境中，學(xué)生的理論知識(shí)得到充實(shí)，專業(yè)技能得到強(qiáng)化訓(xùn)練，職業(yè)素養(yǎng)全面提升?！?+1+1”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式促使學(xué)院建立與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)體系，將工學(xué)結(jié)合進(jìn)一步融入到教學(xué)過程中，增加實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)，將課堂理論教學(xué)與仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)相結(jié)合、學(xué)校教學(xué)與臨床教學(xué)相結(jié)合、學(xué)校教育與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，充分體現(xiàn)理論與實(shí)踐，知識(shí)傳授與素質(zhì)能力培養(yǎng)的結(jié)合。通過訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和綜合應(yīng)用能力，從而實(shí)現(xiàn)基本素質(zhì)高、團(tuán)結(jié)協(xié)作好、動(dòng)手能力強(qiáng)、有一技之長和創(chuàng)新能力、畢業(yè)即成型的培養(yǎng)目標(biāo)。

社會(huì)老年護(hù)理人才培訓(xùn)主要針對(duì)“三校生”（職高、中專、技校畢業(yè)生）、護(hù)理專業(yè)繼續(xù)再教育人員、各類康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員、愿意從事康復(fù)老年護(hù)理工作的再就業(yè)人員。信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年護(hù)理人才培訓(xùn)小組充分發(fā)揮學(xué)院專業(yè)、師資和教學(xué)優(yōu)勢，按照老年護(hù)理的實(shí)際需要，構(gòu)建了完善的“1+1”老年護(hù)理人才職業(yè)培訓(xùn)模式，并合理安排培訓(xùn)計(jì)劃、科學(xué)編制課程內(nèi)容?！?+1”即“理論+實(shí)踐”，總培訓(xùn)課時(shí)為180課時(shí)，其中理論授課為74課時(shí)，實(shí)踐操作訓(xùn)練為106課時(shí)。經(jīng)過全程規(guī)范的培訓(xùn)之后，成績合格者可取得由勞動(dòng)和社會(huì)保障部門頒發(fā)的《老年護(hù)理人才職業(yè)資格證書》。此外，老年護(hù)理人才培訓(xùn)小組還多次深入信陽市多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)在職護(hù)理員進(jìn)行上門培訓(xùn)，普及了老年護(hù)理知識(shí)，強(qiáng)化了專業(yè)護(hù)理技能，提高了護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升了整體護(hù)理質(zhì)量，受到了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員和從業(yè)人員的好評(píng)。

2 現(xiàn)存問題分析

據(jù)報(bào)道，目前全國大概有200余所高職院校開辦老年護(hù)理專業(yè)，但真正具備一定招生規(guī)模的不足50所。個(gè)位數(shù)的學(xué)生報(bào)名，甚至沒人報(bào)名的情況比比皆是。養(yǎng)老行業(yè)很熱門，人才需求迫切，但總體來說招生還是很困難。同樣，信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年護(hù)理人才培訓(xùn)面臨的主要問題也是嚴(yán)重的生源不足。信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院自2017年增設(shè)老年護(hù)理專業(yè)方向以來，2017年、2018年連續(xù)兩年招生，但人才流失嚴(yán)重，很多學(xué)生都選擇轉(zhuǎn)到其他專業(yè)。多數(shù)同學(xué)反映在深入養(yǎng)老院見習(xí)、實(shí)踐后，感覺老年護(hù)理人才現(xiàn)狀與自己的預(yù)期有偏差，因此職業(yè)信念動(dòng)搖。分析老年護(hù)理專業(yè)方向招生困難的原因，大概有以下幾個(gè)方面：

2.1 社會(huì)認(rèn)可度不高

由于社會(huì)偏見等原因，很多的學(xué)生和家長觀念落后，對(duì)本專業(yè)認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為老年護(hù)理人才的工作就是端水喂飯、擦屎倒尿，是“伺候人”的活，沒有社會(huì)地位，得不到他人的認(rèn)可和尊重。

2.2 工作強(qiáng)度大，薪資水平低

老年護(hù)理人才工作時(shí)間長，工作量大，由于總體從業(yè)人員較少，所以工作任務(wù)繁重，而且專業(yè)老年護(hù)理人才待遇偏低，與其付出的勞動(dòng)量不成比例，這既是導(dǎo)致學(xué)生不愿報(bào)考老年護(hù)理專業(yè)方向的重要因素，也是導(dǎo)致在崗人員流動(dòng)性大、不穩(wěn)定的重要原因，更是社會(huì)人員參加老年護(hù)理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的動(dòng)力不足、無法吸引高端人才從事老年護(hù)理服務(wù)的重要原因。

2.3 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營者思想老舊

很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營者思想滯后，將老年護(hù)理人才當(dāng)保姆看待，認(rèn)為沒有必要進(jìn)行在職培訓(xùn)。在招聘護(hù)理人員的時(shí)候，他們也通常不考察應(yīng)聘人員有無專業(yè)資格，認(rèn)為只要會(huì)照顧老人的日常起居就可以了。

2.4 從業(yè)人員數(shù)量緊缺，沒有空閑時(shí)間參加在職培訓(xùn)

現(xiàn)在老年護(hù)理人才普遍緊缺，一般的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員都是超負(fù)荷工作，如果有人去參加培訓(xùn)，根本沒有其他空閑的人員來頂替其崗位。這一點(diǎn)也是老年護(hù)理人才在職培訓(xùn)招生困難的一大因素。

3 對(duì)策建議

3.1 政策傾斜

針對(duì)目前老年護(hù)理相關(guān)專業(yè)招生困難的現(xiàn)狀，建議給以一定的政策傾斜，比如參照“軍校生”、“師范生”模式，給予學(xué)費(fèi)減免、增加在校生生活補(bǔ)貼、推薦就業(yè)等優(yōu)惠政策，還可降分錄取、設(shè)立專項(xiàng)獎(jiǎng)學(xué)金、獎(jiǎng)（助）學(xué)金優(yōu)先評(píng)定等，以此吸引更多生源，擴(kuò)大老年護(hù)理人才隊(duì)伍的基數(shù)。

3.2 加強(qiáng)基地建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，把共建工作落在實(shí)處

切實(shí)加強(qiáng)基地建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立民政部門牽頭，多部門協(xié)同配合、各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制。人力社保部門可將基地培訓(xùn)納入社會(huì)培訓(xùn)體系，將老年護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)與促進(jìn)城市就業(yè)、農(nóng)村脫貧相結(jié)合，努力增強(qiáng)基地的吸引力，擴(kuò)大培訓(xùn)生源。教育部門指導(dǎo)基地加強(qiáng)自身建設(shè)，做大做強(qiáng)護(hù)理專業(yè)。衛(wèi)健部門要指導(dǎo)基地做好我市養(yǎng)老服務(wù)人員在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育等方面工作。

3.3 政府加大對(duì)基地的扶持力度，為基地爭取更多的優(yōu)惠政策

全面落實(shí)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠、鼓勵(lì)政策，爭取培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)和國家項(xiàng)目建設(shè)資金，落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼政策，將養(yǎng)老專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)基地納入政府購買服務(wù)內(nèi)容，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助資金。同時(shí)，為基地與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系牽線搭橋，支持基地與企業(yè)進(jìn)行合作。

3.4 建立健全老年護(hù)理人才的激勵(lì)機(jī)制

一是要切實(shí)保障老年護(hù)理人才的自身利益。政府應(yīng)當(dāng)重視養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，為其營造良好的工作和生活環(huán)境并建立相應(yīng)的薪酬福利保障機(jī)制，通過提高從業(yè)人員薪資水平、進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)崗位補(bǔ)貼以及提供參加社會(huì)保障等多種措施，增強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員工作的積極性和創(chuàng)造性。二是建立獎(jiǎng)懲機(jī)制。組織開展老年護(hù)理技能競賽，激發(fā)從業(yè)人員學(xué)技術(shù)、練技能的熱情;根據(jù)資質(zhì)、工齡、業(yè)務(wù)技能設(shè)置老年護(hù)理人才職業(yè)資格等級(jí)認(rèn)證制度，并與薪酬和崗位補(bǔ)貼相掛鉤，鼓勵(lì)內(nèi)部競爭上崗，為優(yōu)秀且有發(fā)展?jié)摿Φ膹臉I(yè)人員提供晉升的空間;健全績效考評(píng)制度，對(duì)沒有達(dá)到要求的人員給予相應(yīng)懲罰，形成壓力與動(dòng)力、機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的局面，以此提升老年護(hù)理人才隊(duì)伍層次。

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