孫永浩

(上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院，上海201620)

一、文獻(xiàn)回顧與問題提出

隨著時(shí)代的變化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，探索一種適合農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老模式迫在眉睫。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《2018年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2018年底，全國60歲以上的老年人口約24 949萬人，占總?cè)丝诘?7.9%；與2010年全國第六次人口普查相比，增長了4.64%。2008年，河北省肥鄉(xiāng)縣建立的互助幸福院以互助養(yǎng)老方式極大地解決了農(nóng)村基本的養(yǎng)老難題。有學(xué)者認(rèn)為，互助養(yǎng)老模式綜合了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)，順應(yīng)了時(shí)代發(fā)展趨勢，是滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求的一種新型養(yǎng)老模式。[1]

目前，學(xué)界對(duì)互助養(yǎng)老的研究主要集中在三個(gè)方面：一是分析社區(qū)互助養(yǎng)老模式的實(shí)踐。王偉進(jìn)認(rèn)為，我國主要有肥鄉(xiāng)模式、結(jié)對(duì)組圈式、據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式和時(shí)間銀行式四種互助養(yǎng)老模式，其中在養(yǎng)老臉面觀、政府角色定位、資金穩(wěn)定性、滿足養(yǎng)老服務(wù)需求等方面面臨困境。[2]賀寨平通過結(jié)構(gòu)式調(diào)查問卷和訪談的方式，對(duì)大同市水泊寺鄉(xiāng)X、D兩村進(jìn)行實(shí)地調(diào)查分析，從國家政策支持、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提升、農(nóng)村思想觀念的轉(zhuǎn)變等方面充分論證了社區(qū)互助養(yǎng)老的可行性。[3]歐旭理等分析了我國當(dāng)前比較典型且發(fā)展迅速的肥鄉(xiāng)互助幸福院模式、“守門人”模式、“時(shí)間銀行”模式和“合租互助”模式，認(rèn)為創(chuàng)新互助養(yǎng)老，既要打造好共建共享的互助養(yǎng)老治理格局，又要建構(gòu)互助養(yǎng)老方略體系。[4]二是探討不同理論視角和背景下的互助養(yǎng)老。杜鵬、安瑞霞從社會(huì)治理的角度出發(fā)，探討了政府治理與村民自治在農(nóng)村互助養(yǎng)老中的互動(dòng)過程，并且認(rèn)為即使未來城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化，互助養(yǎng)老仍會(huì)以新的形式繼續(xù)存在。[5]陳靜、江海霞基于老年社會(huì)工作的視角，分析認(rèn)為老年人通過參與由熟人支持和陌生群體組成的互助養(yǎng)老，能夠?qū)崿F(xiàn)由被動(dòng)到自助養(yǎng)老的角色轉(zhuǎn)換。[6]張俊浦運(yùn)用積極老齡化政策框架“三個(gè)支柱”的相關(guān)理論，分析認(rèn)為農(nóng)村互助養(yǎng)老有利于增進(jìn)老年人身體素質(zhì)、提升社會(huì)參與水平和生活保障水平；注重制度化的建設(shè)能夠保證互助養(yǎng)老可持續(xù)性健康發(fā)展。[7]趙寧認(rèn)為，應(yīng)充分運(yùn)用倫理文化資本、社會(huì)組織資本和正式制度資本，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老照料的多元化。[8]成偉、黃俊輝認(rèn)為，在中國社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化所產(chǎn)生的家庭核心化、傳統(tǒng)孝道文化衰落以及代際交換不平衡的社會(huì)背景之下，農(nóng)村互助養(yǎng)老是一種符合我國國情的養(yǎng)老方式。[9]三是研究國際社區(qū)互助養(yǎng)老對(duì)我國的經(jīng)驗(yàn)啟示。張彩華通過分析美國“村莊”模式，認(rèn)為我國要以農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，構(gòu)建家庭養(yǎng)老、互助幸福院、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“四位一體”的“養(yǎng)老方式共同體”。[10]何茜分別對(duì)日本、德國和美國三個(gè)國家的互助養(yǎng)老體系進(jìn)行了分析，認(rèn)為互助養(yǎng)老機(jī)制要規(guī)范化、制度化和常態(tài)化。[11]

目前，學(xué)界對(duì)互助養(yǎng)老的研究大多數(shù)是理論性探討，缺乏實(shí)證性研究。老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿的影響因素眾多且錯(cuò)綜復(fù)雜，雖然學(xué)界對(duì)老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿的研究取得了一定進(jìn)展，但是對(duì)影響老年人參與互助養(yǎng)老的影響因素，以及各影響因素間的關(guān)系缺乏深入分析?；诖耍疚氖紫葮?gòu)建農(nóng)村老年人(1)本文探討的是農(nóng)村老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老的意愿，為論述方便，有些地方簡稱老年人。參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿的影響因素指標(biāo)體系，再運(yùn)用解釋性結(jié)構(gòu)模型(ISM)分析各因素間的層次結(jié)構(gòu)，然后在此基礎(chǔ)之上運(yùn)用層次分析法(AHP)確定各影響因素的權(quán)重，最終“量化”各個(gè)影響因素，更加客觀、科學(xué)地對(duì)老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿進(jìn)行分析，為決策者在社區(qū)互助養(yǎng)老政策制定等方面提供參考依據(jù)，從而推動(dòng)農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老模式的健康發(fā)展。

二、 老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿的影響因素指標(biāo)構(gòu)建

本文所研究的社區(qū)互助養(yǎng)老是指在政府支持引導(dǎo)下，以農(nóng)村幸福院為基本單位，依托基層自治，以社區(qū)內(nèi)已有感情基礎(chǔ)為紐帶，以低齡健康的老年人向高齡老年人服務(wù)的形式，實(shí)現(xiàn)自助和互助相結(jié)合的養(yǎng)老形式?；ブB(yǎng)老意愿包括供給意愿和接受意愿，本文是指接受意愿。

查閱相關(guān)文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)學(xué)界對(duì)于互助養(yǎng)老參與意愿影響因素的研究已經(jīng)取得了一定成果。班娟等利用長春市二道區(qū)60歲以上老年人鄰里互助養(yǎng)老的調(diào)查數(shù)據(jù)分析得出，社區(qū)老年人的性別、年齡、配偶狀況、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況、生活自理程度等會(huì)對(duì)互助養(yǎng)老行為意愿和接受意愿產(chǎn)生影響。[12]郝亞亞等運(yùn)用單因素交互分析和Logistic回歸模型分析得出，受教育程度、生活自理能力、居住方式、家庭年均收入、經(jīng)濟(jì)狀況滿意度、生活擔(dān)憂度認(rèn)知、養(yǎng)老制度保障偏好和社區(qū)關(guān)心情況等變量對(duì)互助養(yǎng)老的選擇意愿影響顯著。[13]曹梅娟、王亞婷通過“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老模式參與意愿的調(diào)查分析得出，低齡老年人的參與意愿較強(qiáng)，且受地點(diǎn)、服務(wù)內(nèi)容等因素的影響。[14]張麗、畢紅霞基于山東省農(nóng)村老年人的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)老年人身體健康狀況、家庭收入水平和收入來源穩(wěn)定程度以及居住方式等對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿具有顯著性影響。[15]于長永通過對(duì)1 204位農(nóng)村老年人參與互助養(yǎng)老意愿的調(diào)查，研究得出身體健康狀況是互助養(yǎng)老的關(guān)鍵性影響因素。[16]張化楠、方金研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)知程度對(duì)互助養(yǎng)老參與意愿也具有顯著性影響。[17]劉妮娜研究發(fā)現(xiàn)，村居所擁有的社會(huì)資本量以及老年人的互動(dòng)參與情況對(duì)參與社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)具有顯著性影響。[18]基于現(xiàn)有的研究成果，本文運(yùn)用德爾菲法并結(jié)合該領(lǐng)域內(nèi)15名專家、學(xué)者和農(nóng)村幸福院管理人員的意見，最終篩選出15個(gè)被選頻率較高的影響因素(見表1)，包括基本特征、家庭特征、認(rèn)知特征和社會(huì)環(huán)境特征四個(gè)方面。

三、 老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素的層次結(jié)構(gòu)分析

解釋結(jié)構(gòu)模型法(ISM)是美國J.華費(fèi)爾教授于1973年為分析復(fù)雜社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)有關(guān)問題而開發(fā)的一種方法。其特點(diǎn)是把復(fù)雜的系統(tǒng)分解為若干子系統(tǒng)(要素)，利用人們掌握的知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，借助電子計(jì)算機(jī)的幫助，最終將系統(tǒng)構(gòu)建成一個(gè)多級(jí)遞階的結(jié)構(gòu)模型。ISM屬于概念模型，它可以將模糊不清的思想和看法轉(zhuǎn)化為直觀的、具有良好結(jié)構(gòu)關(guān)系的模型。[19]

(一)建立鄰接矩陣

鄰接矩陣用來描述系統(tǒng)中各個(gè)影響因素指標(biāo)之間相互作用關(guān)系。對(duì)于系統(tǒng)S={S1，S2，S3，…S15}，定義鄰接矩陣A如下所示：

A=[aij]15×15

通過對(duì)專家、學(xué)者和互助幸福院管理人員等15名人員的訪談，綜合各方面意見得到如下鄰接矩陣A。

(二)建立可達(dá)矩陣

可達(dá)矩陣R是指運(yùn)用矩陣的形式，描述鄰接矩陣中各節(jié)點(diǎn)之間經(jīng)過一定路徑可以到達(dá)的程度。運(yùn)用布爾矩陣運(yùn)算規(guī)則，將鄰接矩陣A進(jìn)行冪的運(yùn)算，直至滿足Ak-1≠Ak=Ak+1，則R=Ak，從而得到如下的可達(dá)矩陣R。

(三)分解可達(dá)矩陣并進(jìn)行層次級(jí)別劃分

在得到的可達(dá)矩陣基礎(chǔ)之上，構(gòu)造可達(dá)集R(Si)和前因集A(Si)。可達(dá)集R(Si)表示從因素Si出發(fā)可以到達(dá)的因素的集合，前因集A(Si)則表示可以到達(dá)因素Si的全部因素集合?？蛇_(dá)集R(Si)和前因集A(Si)構(gòu)造完成之后，按照滿足R(Si)∩A(Si)=R(Si)的條件，分解可達(dá)矩陣得到第一層元素集合L1={S9，S10，S14，S15}，將可達(dá)矩陣中第一層所有元素所在的行和列刪除，以此類推，得到第二層元素集合L2={S1，S3，S7，S8，S12，S13}、第三層元素集合L3={S2，S5，S6，S11}、第四層元素集合L4={S4}，詳細(xì)內(nèi)容見表2。

表2 可達(dá)集、前因集以及兩者交集

(四)建立影響因素的解釋結(jié)構(gòu)模型

根據(jù)分解可達(dá)矩陣所得到的四級(jí)層次L1、L2、L3、L4以及影響因素指標(biāo)間相互關(guān)系，可以得出按層級(jí)順序排列的可達(dá)矩陣R1。

從可達(dá)矩陣R1，可以清晰看出各影響因素之間的關(guān)系以及層次結(jié)構(gòu)。根據(jù)可達(dá)矩陣R1，構(gòu)建老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素間的解釋結(jié)構(gòu)模型(見圖1)。

圖1 老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素間的解釋結(jié)構(gòu)模型

(五)解釋結(jié)構(gòu)模型分析

由圖1可以看出，老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素體系是一個(gè)多級(jí)遞階層次結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，主要有表層直接影響因素、中層間接影響因素和深層根本影響因素等三個(gè)層次。

1.表層直接影響因素。表層影響因素對(duì)老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿具有直接性關(guān)系，主要涉及老年人的認(rèn)知特征和環(huán)境特征兩部分，包括生活擔(dān)憂度認(rèn)知、互助養(yǎng)老模式認(rèn)知、鄰里關(guān)系、村居資源與互動(dòng)因素。

社區(qū)要開展互助養(yǎng)老，要通過多種渠道宣傳互助養(yǎng)老的優(yōu)勢，如張貼互助養(yǎng)老模式的知識(shí)海報(bào)、基層干部入戶宣講等，使老年人及其家屬增加對(duì)互助養(yǎng)老的了解，提高互助養(yǎng)老的社會(huì)認(rèn)知度。如果老年人缺乏對(duì)互助養(yǎng)老模式的了解，即使社區(qū)互助養(yǎng)老能夠在最大程度上滿足老年人的養(yǎng)老需求，老年人參與積極性也不會(huì)高，這將不利于養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展。生活擔(dān)憂度認(rèn)知是指對(duì)未來一段時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生困難的認(rèn)知。老年人的身體機(jī)能、子女照顧時(shí)間和家庭經(jīng)濟(jì)收入水平等，都會(huì)影響老年人對(duì)互助養(yǎng)老模式的選擇。村居資源與互動(dòng)主要是指農(nóng)村老年人對(duì)所擁有的家族、朋友等非正式資源以及以老年協(xié)會(huì)和社區(qū)管理為代表正式資源的互動(dòng)與參與情況。老年人所擁有的村居資源越多且參與家族、社區(qū)活動(dòng)的積極性越高，鄰里之間交流相處關(guān)系融洽，對(duì)于互助養(yǎng)老的接受越強(qiáng)，參與積極性也越高。

2.中層間接影響因素。中間層影響因素對(duì)老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿具有間接性的影響，主要涉及個(gè)體特征、家庭特征和環(huán)境特征三個(gè)方面。中間層影響因素中的年齡、居住方式、子女?dāng)?shù)量、家庭收入水平均對(duì)老年人的生活擔(dān)憂度認(rèn)知具有影響。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，人口流動(dòng)性增加，大量青壯年進(jìn)城務(wù)工，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸減弱，無形增加了老年人對(duì)生活的擔(dān)憂度。另外，老年人收入來源不穩(wěn)定，主要依靠自身勞動(dòng)所得、子女贍養(yǎng)金、國家養(yǎng)老補(bǔ)貼，而互助養(yǎng)老模式與居家養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)成本大致相同，對(duì)于老年人的經(jīng)濟(jì)要求低，具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，能夠有效減輕老年人的生活擔(dān)憂度。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能越健全，對(duì)老年關(guān)心程度越高，尤其對(duì)老年人心理層面的關(guān)心越高，能滿足老年人精神慰藉需求，老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老的意愿就越高。社會(huì)關(guān)注度主要反映的是社區(qū)互助養(yǎng)老被社會(huì)關(guān)注的熱度。社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)等通過主流媒體對(duì)社區(qū)互助養(yǎng)老模式的關(guān)注度越高，越有利于增加家庭對(duì)互助養(yǎng)老模式的認(rèn)可度。通過參與社區(qū)互助養(yǎng)老，一方面減輕了家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)；另一方面能夠增加與鄰里間的交流，使老年人精神上能夠得以慰藉。

3.深層根本影響因素。深層影響因素對(duì)于老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老具有決定性影響，涉及個(gè)體特征、家庭特征和環(huán)境特征三個(gè)方面。老年人受教育程度越高，思想越開放，越具有較高的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，在一定程度上受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響較小，接受新事物的能力就越強(qiáng)，對(duì)互助養(yǎng)老模式的認(rèn)知也更為全面，參與互助養(yǎng)老的積極性也較高。隨著年齡的增長，老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，往往會(huì)患高血壓、糖尿病等慢性疾病，生活自理能力也逐漸減弱，這會(huì)直接影響老年人對(duì)健康狀況評(píng)價(jià)的自評(píng)。生活自理能力不足的老人，對(duì)于生活照料、精神慰藉和康復(fù)保健等服務(wù)的需求尤為強(qiáng)烈，參與社區(qū)互助養(yǎng)老是能夠滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需求的一個(gè)直接有效的途徑。配偶是否健在也對(duì)老年人的參與意愿具有深刻影響。當(dāng)老人失去配偶，獨(dú)居生活并且缺少子女的生活照料和精神慰藉時(shí)，對(duì)于互助養(yǎng)老的接受程度也越強(qiáng)烈。社區(qū)互助養(yǎng)老模式作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分，其健康發(fā)展離不開民政、財(cái)政、人社等政府部門的支持。只有政府重視，加大養(yǎng)老服務(wù)資源向農(nóng)村地區(qū)傾斜，不斷完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，才能夠促進(jìn)社區(qū)互助養(yǎng)老模式的健康發(fā)展。

四、老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素的影響力分析

由于老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿的各指標(biāo)重要性不同，所以在確定指標(biāo)和層級(jí)劃分之后，需要對(duì)每個(gè)指標(biāo)賦以合理的權(quán)重。本文將采用層次分析法(AHP)來確定。層次分析法是由薩蒂教授于20世紀(jì)70年代提出的，是一種定性和定量分析相結(jié)合的、系統(tǒng)化的、層次化的多目標(biāo)決策方法，能夠?qū)Q策者的經(jīng)驗(yàn)判斷進(jìn)行量化分析，最終把復(fù)雜系統(tǒng)簡化為多因素間的成對(duì)比較并且用計(jì)算的方式表示出來，在一定程度上避免單一的主觀定性判斷帶來的不足。[20]

(一)建立指標(biāo)體系并確定判斷矩陣標(biāo)度

運(yùn)用ISM得出的老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素的系統(tǒng)遞階層次結(jié)構(gòu)(見圖1)作為指標(biāo)體系，進(jìn)一步計(jì)算各指標(biāo)的權(quán)重。

為了實(shí)現(xiàn)各指標(biāo)間的兩兩比較得到量化的判斷矩陣，本文采用1～9的標(biāo)度法來表示各影響因素間兩兩比較的重要程度。標(biāo)度取值具體內(nèi)容見表3。

表3 判斷矩陣標(biāo)度

(二)構(gòu)造判斷矩陣并進(jìn)行層次單排序及一致性檢驗(yàn)

其中CI是衡量一致性指標(biāo)，RI是平均隨機(jī)一致性指標(biāo)，CR是隨機(jī)性一致性比值，n為判斷矩陣的階數(shù)。根據(jù)判斷矩陣的階數(shù)選擇相對(duì)應(yīng)的RI(見表4)，從而進(jìn)一步計(jì)算出CR，對(duì)建立的判斷矩陣進(jìn)行層次單排序及一致性檢驗(yàn)。

表4 平均隨機(jī)一致性指標(biāo)

(三)進(jìn)行層次總排序并計(jì)算綜合權(quán)重

計(jì)算某一層次所有因素對(duì)于最高層(總目標(biāo))相對(duì)重要性的權(quán)值，稱為層次總排序。這一過程是從最高層次到最低層次依次求出各級(jí)影響因素指標(biāo)對(duì)系統(tǒng)總體的綜合權(quán)重(見表5、表6)。

表5 三級(jí)影響因素指標(biāo)綜合權(quán)重

表6 四級(jí)影響因素指標(biāo)綜合權(quán)重

根據(jù)綜合權(quán)重的取值，按照降序的方式進(jìn)行排序，從而得到各個(gè)影響因素指標(biāo)綜合權(quán)重的排序結(jié)果(見表7)。

由影響因素指標(biāo)綜合權(quán)重排序表可以看出，老年人社區(qū)互助養(yǎng)老參與意愿的影響因素錯(cuò)綜復(fù)雜，其中生活擔(dān)憂度認(rèn)知、家庭收入水平、社區(qū)照料服務(wù)及關(guān)心程度、互助養(yǎng)老模式認(rèn)知、村居資源及互動(dòng)、政府支持等因素是最重要的。老年人對(duì)生活擔(dān)憂度的認(rèn)知的影響更為深遠(yuǎn)，其綜合權(quán)重遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他影響因素。

表7 影響因素指標(biāo)綜合權(quán)重排序

五、研究結(jié)論與建議

(一)研究結(jié)論

針對(duì)老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素眾多且因素間的關(guān)系復(fù)雜，本文從老年人個(gè)體特征、家庭特征、認(rèn)知特征和環(huán)境特征四個(gè)方面，構(gòu)建農(nóng)村老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素指標(biāo)體系，運(yùn)用ISM模型將影響因素指標(biāo)分解成表層因素、中層因素和深層因素。其中，生活擔(dān)憂度認(rèn)知、互助養(yǎng)老模式認(rèn)知、鄰里關(guān)系和村居資源與互動(dòng)等表層因素的影響是最直接的，對(duì)推動(dòng)老年人參與互助養(yǎng)老意愿的作用是最快速的。年齡、居住方式、子女?dāng)?shù)量、家庭收入水平、社會(huì)關(guān)注度和社區(qū)照料服務(wù)及關(guān)心程度等中層因素，與表層因素相比影響程度更深，并且對(duì)表層影響影響因素具有一定的約束力。與此相對(duì)應(yīng)的受教育程度、健康狀況自評(píng)、婚姻狀況、政府支持和生活自理能力是深層次的影響因素，對(duì)于老年人影響深遠(yuǎn)，難以在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行改變。運(yùn)用AHP法確定老年人社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素指標(biāo)綜合權(quán)重，從而得到一個(gè)量化的參與意愿影響因素指標(biāo)體系。其中，生活擔(dān)憂度認(rèn)知、家庭收入水平、社區(qū)照料服務(wù)及關(guān)心程度、互助養(yǎng)老模式認(rèn)知、村居資源及互動(dòng)、政府支持等綜合權(quán)重較大，是影響老年人參與互助養(yǎng)老意愿的關(guān)鍵因素。通過運(yùn)用ISM和AHP模型厘清老年人參與社區(qū)互助養(yǎng)老意愿影響因素的層次結(jié)構(gòu)和綜合權(quán)重，對(duì)完善社區(qū)互助養(yǎng)老模式的理論和實(shí)踐創(chuàng)新方面具有一定的指導(dǎo)意義，有利于決策者有側(cè)重點(diǎn)地開展互助養(yǎng)老工作。

(二)建議

隨著社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，人民生活得到持續(xù)改善，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)出多元化、多樣化的發(fā)展趨勢。社區(qū)互助養(yǎng)老作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的有益補(bǔ)充，能夠有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能減弱的短板，滿足老年人生活照料、精神慰藉和文體娛樂等方面的養(yǎng)老服務(wù)需求。為提高老年人互助養(yǎng)老的參與意愿，提出以下幾點(diǎn)建議。

第一，政府加強(qiáng)托底保障，減輕生活擔(dān)憂度。社區(qū)互助養(yǎng)老模式健康可持續(xù)性發(fā)展離不開政府部門的支持與引導(dǎo)，政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)互助養(yǎng)老模式的支持，盡快出臺(tái)相關(guān)政策法規(guī)，明確互助養(yǎng)老在整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位與性質(zhì)，正確界定政府、社區(qū)和家庭的責(zé)任，建立健全部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制，完善社區(qū)互助養(yǎng)老模式的制度建設(shè)。另外，政府部門要加快落實(shí)高齡老人補(bǔ)貼、逐步提高社會(huì)養(yǎng)老金待遇，提高城鄉(xiāng)低保補(bǔ)助水平，完善農(nóng)村社會(huì)救助體系建設(shè)，積極為老年人購買商業(yè)保險(xiǎn)等，防范互助養(yǎng)老過程中意外傷害發(fā)生，減輕老年人的生活擔(dān)憂度。

第二，加大宣傳力度，提高社會(huì)的認(rèn)知度。首先，通過宣傳，消除老年人對(duì)互助養(yǎng)老的顧慮。提高老年人參與互助養(yǎng)老的意愿，關(guān)鍵是要改變老年人對(duì)于養(yǎng)老方式的思想認(rèn)知。通過社區(qū)宣傳欄、成功案例、入戶走訪等形式大力宣傳互助養(yǎng)老，不斷增強(qiáng)老年人和家庭對(duì)互助養(yǎng)老模式的了解，消除對(duì)互助養(yǎng)老模式的顧慮。其次，通過宣傳使家人認(rèn)清在當(dāng)前復(fù)雜的老齡化社會(huì)背景下，互助養(yǎng)老作為一種家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的有益補(bǔ)充，在滿足自身多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求的同時(shí)能減輕子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。再次，通過政策宣傳，積極引導(dǎo)企事業(yè)單位、專業(yè)化社會(huì)組織、社會(huì)工作者等社會(huì)力量積極關(guān)注社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，為社區(qū)互助養(yǎng)老模式的健康發(fā)展提供資金、專業(yè)化服務(wù)和管理層面上的支持。

第三，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提高互助養(yǎng)老水平。社區(qū)要積極轉(zhuǎn)變只注重基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施建設(shè)的思想，努力提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)意識(shí)。為滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，要通過問卷調(diào)研、訪談等方式對(duì)老年人進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估，完善社區(qū)生活照料、精神慰藉等多方面的功能建設(shè)，保證社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)供給的精準(zhǔn)性。一方面，應(yīng)提高養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)，加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、法律事務(wù)所、養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等合作；另一方面，社區(qū)要積極組織成立由低齡老年人組成的志愿者服務(wù)隊(duì)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)志愿者養(yǎng)老服務(wù)技能專業(yè)化培訓(xùn)，不斷提高互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)互助式養(yǎng)老與社會(huì)化養(yǎng)老相結(jié)合，不斷貼合農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。