邵方 趙楊 楊晟

摘要：目的：了解臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》慕課教學(xué)質(zhì)量評價，為線上線下配合教學(xué)和提高教學(xué)效果提供數(shù)據(jù)支持和策略建議。方法：目前，南京醫(yī)科大學(xué)生物統(tǒng)計學(xué)系全體教師和部分研究生初步構(gòu)成課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的團隊。在此基礎(chǔ)上，本研究采用問卷調(diào)查的方式，隨機抽取200名南京醫(yī)科大學(xué)2015和2016級臨床醫(yī)學(xué)及其相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為調(diào)查對象，調(diào)查內(nèi)容包括教學(xué)評價、教學(xué)過程、導(dǎo)航設(shè)計和課程內(nèi)容設(shè)計4個方面。結(jié)果：通過本次調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)課堂討論（P=0.000）、教學(xué)互動滿意程度（P=0.001）、知識點講解（P=0.050）、教學(xué)互動的有無（P=0.007）和教學(xué)目標是否明確（P=0.000），對于是否切實提高教學(xué)效果有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：醫(yī)學(xué)本科生充分意識到統(tǒng)計學(xué)在以后臨床和科研中的重要作用和實用性，基本可以利用公開的網(wǎng)絡(luò)資源進行學(xué)習(xí)，但目前的網(wǎng)絡(luò)資源質(zhì)量仍有待提高。[1]

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué);MOOC;教學(xué)質(zhì)量評價

中圖分類號：G642.0? ? ?文獻標志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）10-0213-02

慕課（Massive Open Online Course，MOOC）是大規(guī)模在線開放課程，相較于傳統(tǒng)課堂教學(xué)，具有資源多元化、受眾面廣、參與主體性強和學(xué)習(xí)不受時空限制等特點[1]。這些教學(xué)手段在各大高校中得到較為廣泛的應(yīng)用，也取得了一定的教學(xué)成果[2]。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)本科教學(xué)中的一門公共必修基礎(chǔ)課，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)遇到了瓶頸，如何提高該課程的教學(xué)效果和質(zhì)量一直廣受關(guān)注，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的一線教師也在探索這個問題的解決方案[3，4]。經(jīng)過長期實踐發(fā)現(xiàn)MOOC可能是解決上述問題的一個方案[5]。但是目前尚缺乏醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程基于MOOC教學(xué)效果的系統(tǒng)評價，可為后期調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持。本論文正是瞄準這一問題，以南京醫(yī)科大學(xué)上線的課程為案例，對于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)MOOC教學(xué)效果進行系統(tǒng)分析。

一、對象和方法

1.研究對象。2018年2—6月，采用隨機抽樣法選取南京醫(yī)科大學(xué)2015級和2016級臨床醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)的本科生，作為調(diào)查對象。研究對象通過兩部分獲得：（1）隨機抽取班級的全體學(xué)生;（2）餐廳門口隨機選擇。納入標準：已經(jīng)學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程（24學(xué)時或48學(xué)時），參加過慕課學(xué)習(xí);在讀學(xué)生;知情同意，自愿參加本項研究。排除標準：未學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程;未參加過《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》MOOC學(xué)習(xí)。

2.調(diào)查方法。本研究使用問卷調(diào)查的方法，研究現(xiàn)有的MOOC教學(xué)是否提高學(xué)習(xí)效果。問卷包括了教學(xué)評價、教學(xué)過程、導(dǎo)航設(shè)計和課程內(nèi)容設(shè)計四個部分。教學(xué)評價包括課程討論、教學(xué)互動、知識點講解;教學(xué)過程包括課堂討論質(zhì)量、教學(xué)互動、知識點講解是否與教材吻合;導(dǎo)航設(shè)計包括：學(xué)習(xí)記錄、界面設(shè)計;課程內(nèi)容包括教學(xué)目標多樣性、課程內(nèi)容是否完整、課程內(nèi)容是否規(guī)范。

招募生物統(tǒng)計學(xué)專業(yè)本科生兩名，并統(tǒng)一培訓(xùn)。研究人員調(diào)查前向所有被調(diào)查者解釋本次調(diào)查的目的、意義以及問卷的匿名性和保密性，被調(diào)查者自行完成問卷。問卷需當場收回，共發(fā)放問卷200份，有效問卷196份，有效回收率98.0%。

3.統(tǒng)計學(xué)分析。采用Excel雙軌錄入數(shù)據(jù)，Stata（version 10.0）進行數(shù)據(jù)分析。采用x2檢驗研究慕課是否提高教學(xué)質(zhì)量和各調(diào)查指標之間的關(guān)系，檢驗水準α<0.05。

二、結(jié)果

1.一般情況。本次研究中共調(diào)查200人，收回問卷196份。其中男生89人，女生107人;臨床醫(yī)學(xué)131人，口腔醫(yī)學(xué)45人，其他醫(yī)學(xué)專業(yè)20人。

2.MOOC的效果評價。本次研究從四個方面對于MOOC進行效果評價。

在教學(xué)評價中，150人滿意課堂討論，其中120人認為提高學(xué)習(xí)效果，30人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.000;129人滿意教學(xué)互動，其中100人認為提高學(xué)習(xí)效果，29人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.001;168人滿意知識點講解，其中121人認為提高學(xué)習(xí)效果，47人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.05。

在教學(xué)過程中，151人認為課堂討論質(zhì)量高，其中106人認為提高學(xué)習(xí)效果，45人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.137;151人認為有教學(xué)互動，其中109人認為提高學(xué)習(xí)效果，42人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.007;161人滿意課堂討論，其中114人認為提高學(xué)習(xí)效果，47人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.355。

在導(dǎo)航設(shè)計中，161人滿意學(xué)習(xí)記錄，其中114人認為提高學(xué)習(xí)效果，47人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.355;161人滿意課堂討論，其中108人認為提高學(xué)習(xí)效果，53人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.255。

在課程內(nèi)容中，124人認為課程有教學(xué)目標多樣性，其中100人認為提高學(xué)習(xí)效果，24人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.355;156人認為教學(xué)目標完整性，其中107人認為提高學(xué)習(xí)效果，49人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.632;164人認為教學(xué)目標規(guī)范性，其中110人認為提高學(xué)習(xí)效果，54人認為沒提高學(xué)習(xí)效果，P=0.111。

其中，我們不難發(fā)現(xiàn)課堂討論、教學(xué)互動滿意程度、知識點講解、教學(xué)互動的有無和教學(xué)目標是否明確，對于是否切實提高教學(xué)效果有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

本次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)本科生普遍對于MOOC形式表現(xiàn)出較高的熱情，對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新形式基本持有肯定態(tài)度。但是有如下的問題仍然不容忽視：（1）課堂討論滿意度低，可能是由于課堂討論吸引力小，不能激發(fā)學(xué)習(xí)熱情;（2）教學(xué)互動的缺乏和學(xué)生對其滿意程度低下，教學(xué)互動是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)，是老師和學(xué)生交流的重要渠道，由于統(tǒng)計學(xué)本身的特點，教師和學(xué)生的互動不夠或者不能足夠引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;（3）知識點講解不夠細致和明確;（4）教學(xué)目標不明確，本科生接觸臨床科研較少，結(jié)合教育背景，需要補充一些臨床上的實際問題作為案例。

本研究基于南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生對于《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》MOOC的教學(xué)質(zhì)量進行全面評估，找出了部分相關(guān)因素，提出了需要改革的方向，為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)整合網(wǎng)絡(luò)資源的教學(xué)改革提供數(shù)據(jù)支持和參考意見。

參考文獻：

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[2]祝曉明，曹平，張光偉，等.MOOC在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)中的影響探討[J].科學(xué)導(dǎo)報，2015，（22）.

[3]王邦田，魏萍，李利，等.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式的構(gòu)建與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007，（10）：75-76.

[4]王陵，李嬋娟，夏結(jié)來，尚磊，徐勇勇，李晨.醫(yī)學(xué)研究生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的認知態(tài)度、教學(xué)感受和應(yīng)用需求調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2015，32（3）：396-400.

[5]陳雯，郝元濤.大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2015，32（5）：894-896.

Teaching Quality Evaluation and Factor Analysis of Medical Statistics MOOC

SHAO Fang，ZHAO Yang，YANG Sheng*

（Department of Biostatistics，School of Public Health，Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu 211166，China）

Abstract：Objective：To evaluate the teaching quality of medical statistics of the undergraduate students majoring in clinical medicine can provide data support and suggestions of online-offline teaching and improvement of teaching efficiency.Method：Recently，all faculties in Department of Biostatistics of Nanjing Medical University and graduated students consists of an Internet teaching team.We randomly sampled 200 sophomore and junior students to answer questionnaires about teaching evaluation，teaching process，website design and course content.Result：In the study，we detect the discussion （P=0.000），satisfaction of interaction between mentors and students （P=0.001），explanation of knowledge point （P=0.050），teaching aims （P=0.007） and interaction between mentors and students （P=0.000） are significantly associated to the improvement of teaching effect.Conclusion：Graduate students are fully aware of the importance and practicability of medical statistics in the clinical research and mainly capable learning by the resource on the Internet，however，the quality of online course should be further improved.

Key words：Medical statistics;MOOC;teaching quality evaluation