□湯子瓊 張明輝 郭忠林 閔忠華

黨的十九大提出實施健康中國戰(zhàn)略以來，大健康產業(yè)的發(fā)展已經引起了國內許多專家、學者的廣泛關注和理論研究。目前對大健康產業(yè)發(fā)展的目的意義以及對各省大健康產業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展的對策探討已經成為大健康產業(yè)發(fā)展的研究熱潮，因此對大健康產業(yè)發(fā)展的體系結構研究就顯得尤為重要。

一、從國民經濟發(fā)展角度對我國大健康產業(yè)進行分類

由于大健康產業(yè)是一個新興的產業(yè)，在國民經濟的統(tǒng)計中沒有明確的劃分標準，但可以依據(jù)國民經濟三產業(yè)指標體系的劃分標準，把大健康產業(yè)作為一個整體，劃分為三個部分，即大健康一二三產業(yè)結構體系，其內涵如下。

(一)大健康一產業(yè)。主要分布在農業(yè)、林業(yè)、牧業(yè)、漁業(yè)中的有害礦物質和地下水污染、土壤污染、空氣污染、畜禽糞及建筑垃圾等影響人的生存環(huán)境的廢污處理，以及地面上的各種蔬菜瓜果林木、江河湖泊、巖石森林所形成的自然景觀、氣候的環(huán)境保護。相關的產業(yè)包括有：生態(tài)農業(yè)、生態(tài)林業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)、生態(tài)畜牧業(yè)、綠色礦業(yè)等。

(二)大健康二產業(yè)。主要分布在農副食品加工業(yè)、醫(yī)療器械加工業(yè)中的金屬廢料和非金屬廢料、制造業(yè)和建筑業(yè)中的固體廢物、危險廢物、危險性和放射性廢料包括江河、湖泊、運河、渠道、水庫、等地表水體、地下水體的污染防治，以及對環(huán)境修復相關活動中的噪聲與振動、光污染的治理。相關產業(yè)如：環(huán)境保護產業(yè)、海洋環(huán)境服務業(yè)、自然生態(tài)系統(tǒng)保護管理和生態(tài)資源監(jiān)測與市政設施管理服務業(yè)、金屬廢料和非金屬廢料的淬鐵加工處理業(yè)、生態(tài)保健食藥制造業(yè)等。

(三)大健康三產業(yè)。主要分布在傳統(tǒng)產業(yè)結構中的第三產業(yè)以及現(xiàn)代服務業(yè)。如現(xiàn)代旅游服務中的生態(tài)旅游、休閑觀光旅游、農村風情風貌、農民居家生活、鄉(xiāng)村民俗、農事參與、農家體驗。蔬菜、園藝觀賞采摘旅游、森林培育休閑旅游、水果觀賞采摘旅游、堅果觀賞采摘種植、中藥材參觀旅游，牲畜參觀旅游、家禽參觀旅游、觀光健康體檢、健康體育服務、第三方體檢服務、保健服務、健康護理服務、精神康復服務、健康心理咨詢服務、特殊人群健康護理服務、居家養(yǎng)老服務、社區(qū)養(yǎng)老服務、新型便民服務、科學健身調理服務、體育康復療養(yǎng)服務、中醫(yī)運動康復醫(yī)療服務、健康建筑業(yè)、健康教育服務業(yè)、健康科技服務業(yè)。

二、我國大健康三產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

根據(jù)國家統(tǒng)計局2018年國民經濟和社會發(fā)展報告顯示，2018年我國經濟在以習近平為核心的黨中央的堅強領導下，深入貫徹新發(fā)展理念，落實高質量發(fā)展要求，保持了經濟持續(xù)健康發(fā)展。

(一)我國大健康三產業(yè)的發(fā)展結構和比例關系。據(jù)國家統(tǒng)計局統(tǒng)計，“2018年國內生產總值900,309億元，比上年增長6.6%。其中，第一產業(yè)增加值64,734億元，增長3.5%；第二產業(yè)增加值366,001億元，增長5.8%；第三產業(yè)增加值469,575億元，增長7.6%。第一產業(yè)增加值占國內生產總值的比重為7.2%，第二產業(yè)增加值比重為40.7%，第三產業(yè)增加值比重為52.2%?！盵1]從以上數(shù)據(jù)可以看出，國民經濟一二三產業(yè)之間的比例是21∶34∶45，相對應的也可以推導出大健康三產業(yè)之間的內部比例關系應該是21∶34∶45，其中增長較快的是第三產業(yè)(45)。這說明在大健康產業(yè)結構中增長較快的是大健康的第三產業(yè)，如健康旅游、健康科技與服務等。

(二)我國大健康三產業(yè)對拉動經濟發(fā)展的比例情況。從國民經濟三次產業(yè)對國內生產總值的拉動(百分點)來看，“2017年國內生產總值增長百分點為6.8，其中，第一產業(yè)對國內生產總值的拉動百分點為0.3，第一產業(yè)為2.4，第三產業(yè)為4.0”。數(shù)據(jù)顯示，在2017年6.8的增長速度中，一產業(yè)對國內生產總值的拉動百分點最低(0.3)，二產業(yè)與三產業(yè)相比還有較大的發(fā)展空間，三產業(yè)拉動國內生產總值的百分點最高(4.0)，這說明大健康產業(yè)內部體系結構中，大健康一產業(yè)還有很大的發(fā)展空間，未來我國在水、土、空氣污染物的治理中還要加大投入，加大自然生態(tài)環(huán)境的保護；大健康二產業(yè)中對機械加工的金屬廢料以及各類建筑排放的固體廢物和危險廢物的治理工作還要更加深入，更加引起人們的高度重視。

三、我國大健康產業(yè)結構和體系的發(fā)展策略

本文以四川阿爾康生物工程有限公司為例。2018年公司在大健康領域取得了較大的發(fā)展，公司生產的亞麻酸保健品年產量218萬瓶，年銷售收入達1.21億元。但從公司業(yè)務的收入比例來看，其內部發(fā)展是不平衡的，其中地面種植果木藥材收入達70萬元、觀光旅游收入達500萬元，2018年所生產的218萬瓶(盒)亞麻酸保健品折合市場零售價達8億元，2018年投資大健康養(yǎng)老服務業(yè)，實現(xiàn)經濟收入達90萬元。投資互聯(lián)網、云計算為基礎的數(shù)字經濟活動的數(shù)字資產的電子股權投資交易年收入達700萬元?？梢?，大健康產業(yè)內部結構和體系的發(fā)展要與國民經濟發(fā)展相適應，不斷地進行內部結構和比例調整。

(一)加大我國大健康一產業(yè)的發(fā)展，在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略發(fā)展中加大對地下水資源的保護，大力發(fā)展健康旅游業(yè)。在我國，農業(yè)是根，工業(yè)是本，在傳統(tǒng)服務業(yè)的基礎上，現(xiàn)代服務業(yè)和電子商務業(yè)快速發(fā)展，由此，催生出新興的大健康產業(yè)發(fā)展。由于我國地區(qū)經濟發(fā)展不平衡，西部地區(qū)有大量的自然資源和深林山地有待開發(fā)和利用，大量的綠水青山適合生態(tài)農業(yè)產業(yè)化發(fā)展，大量的自然資源適合生態(tài)旅游業(yè)的發(fā)展，加強對農業(yè)、林業(yè)等生態(tài)環(huán)境的保護和對地下水、地面土壤的污染以及空氣污染的治理，變綠水青山為金山銀山，大力發(fā)展大健康第一產業(yè)，如生態(tài)農業(yè)、生態(tài)林業(yè)和生態(tài)旅游業(yè)。

(二)調整產業(yè)結構，在加大高新技術產業(yè)發(fā)展的基礎上，大力發(fā)展大健康二產業(yè)。當前，我國產業(yè)結構已經逐漸從傳統(tǒng)制造業(yè)向高新技術產業(yè)發(fā)展，從國家統(tǒng)計數(shù)據(jù)中可以看出，第二產業(yè)在國民經濟的結構中始終保持在35%～41%之間比例，所對應的大健康產業(yè)情況也是如此。但是從大健康涉及的機械加工領域的廢水廢料、金屬淬火處理中的環(huán)境污染治理行業(yè)還有很大的發(fā)展空間，是大健康產業(yè)未來發(fā)展的投資趨勢。除此之外，建筑業(yè)中的建筑垃圾和廢料的處理也還有很大的發(fā)展空間。以農作物為原料的保健食品加工和以中藥材為原料的保健藥品的加工生產對經濟增長的貢獻較大，因此必須大力發(fā)展大健康二產業(yè)。

(三)加快現(xiàn)代服務業(yè)中的電子商務、數(shù)字經濟的投入與發(fā)展，大力發(fā)展大健康三產業(yè)。如前面所述，2018年我國第三產業(yè)增長速度為7.6%。超過了全年6.6%的經濟總增長速度，特別是現(xiàn)代服務業(yè)中的電子商務業(yè)以及新產業(yè)新業(yè)態(tài)新商業(yè)模式的不斷涌現(xiàn)，分享經濟、數(shù)字經濟的發(fā)展，特別是互聯(lián)網、人工智能等先進技術以及高科技在現(xiàn)代服務業(yè)中的廣泛運用，加快推動了第三產業(yè)的發(fā)展，與傳統(tǒng)服務業(yè)和現(xiàn)代服務業(yè)相關的大健康產業(yè)如，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、文化教育、藝術體育以及圍繞人的生命周期健康活動而開展的各種經濟活動正在催生出一個新興的大健康服務產業(yè)，如醫(yī)療保健、健康養(yǎng)生養(yǎng)老、保健品的消費等健康服務業(yè)，未來必將成為大健康三產業(yè)的主導產業(yè)，因此，必須大力發(fā)展大健康三產業(yè)。

綜上所述，我國大健康產業(yè)結構的發(fā)展與國民經濟結構的調整相適應。當前，在黨中央和習近平總書記提出建設“健康中國”的發(fā)展戰(zhàn)略中，作為一個新興的產業(yè)發(fā)展，要從理論上逐漸厘清大健康產業(yè)的內部結構和比例關系，結合我國經濟發(fā)展的特點，如東部地區(qū)、中、西部地區(qū)經濟發(fā)展的不同特點以及國民經濟一、二、三產業(yè)的結構調整，我國不同的地區(qū)，發(fā)展大健康產業(yè)應該采取不同的對策。特別是在鄉(xiāng)村振興和精準扶貧過程中，作為西部地區(qū)人口大省的四川省，要大力發(fā)展生態(tài)旅游業(yè)和健康科技服務業(yè)，變綠水青山為金山銀山，既要經濟扶貧又要健康扶貧。