邱冬花 孟月琳 趙 燕 彭 婷 劉湘琳 張國民*

（1 衡陽市中醫(yī)醫(yī)院科教科，湖南 衡陽 421001；2 湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，湖南 長沙 410208）

黨和國家提出社會主義和諧社會以來，和諧二字以新的面貌走入群眾視野，和諧教育也因此深入人心。而師生關(guān)系作為教育中最核心的關(guān)系，如何建立好和諧的師生關(guān)系已經(jīng)走入學(xué)界視野中央。外科護(hù)理作為醫(yī)療的一個重要組成部分，開設(shè)其教學(xué)是為社會醫(yī)療領(lǐng)域培養(yǎng)實(shí)用性的護(hù)理人才。而培養(yǎng)一位具有創(chuàng)新能力和高素質(zhì)技能的護(hù)理人才，教師教學(xué)質(zhì)量起著主要作用。親其師而信其道，“師生的和諧關(guān)系是提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)”［1］。也就是說，構(gòu)建和諧的師生關(guān)系能夠提高教師教學(xué)質(zhì)量，從而培養(yǎng)出優(yōu)秀的、社會需要的護(hù)理人才。如何建立和諧的師生關(guān)系從而培養(yǎng)出優(yōu)秀護(hù)理人才這正是我們研究的問題。

1 和諧師生關(guān)系的內(nèi)涵

在進(jìn)行討論如何建立和諧的師生關(guān)系之前，首先必須要明白和諧師生關(guān)系的內(nèi)涵，即什么是和諧師生關(guān)系：我們這里所提到的關(guān)系是指人與人之間的互相了解，互相作用，互相溝通，確切一點(diǎn)，是指教師與學(xué)生兩種主體之間存在的名為教學(xué)的一種聯(lián)系。這種聯(lián)系在師生間必然存在，我們重點(diǎn)分析“和諧”二字。這里的和諧是指一種能夠提高教學(xué)質(zhì)量，使師生都能在維系關(guān)系的過程中得到知識、能力、能量，從而為領(lǐng)域培養(yǎng)出人才的一種至臻至美的狀態(tài)?！昂椭C師生關(guān)系的內(nèi)涵應(yīng)從人性的一般特征，在教師培訓(xùn)和社會引導(dǎo)正確的內(nèi)部和外部因素的作用下實(shí)現(xiàn)基于原始和教師主導(dǎo)的有機(jī)統(tǒng)一，在教師和學(xué)生之間自然形成一種民主、平等、情感體驗(yàn)的主體間性之間的關(guān)系，使教與學(xué)兩個因素的過程和兩個和諧的結(jié)合，最終促進(jìn)教師和學(xué)生的發(fā)展，尤其是學(xué)生日益完善的終極目標(biāo)”［2］。也就是說，“教師和學(xué)生的完美發(fā)展是其最終目標(biāo)和出發(fā)點(diǎn)；情感整合是其根本前提；教師引導(dǎo)學(xué)生是其保障；教學(xué)和諧是其核心；教師培養(yǎng)是其內(nèi)在基礎(chǔ)”［3］。

2 分析教學(xué)中的師生關(guān)系現(xiàn)狀

對2015級湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬衡陽醫(yī)院護(hù)理11班全體學(xué)生及護(hù)理教研室老師發(fā)放簡易應(yīng)對方式的師生關(guān)系問卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)調(diào)查結(jié)果研究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段我院師生關(guān)系融洽，大多數(shù)學(xué)生會選擇主動詢問老師相關(guān)專業(yè)知識。但是仍存在師生間在課堂以外缺乏交流的現(xiàn)象。師生間情感淡薄，老師缺乏責(zé)任感、使命感，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)動力，從而影響教學(xué)氛圍，進(jìn)而影響教學(xué)質(zhì)量。而如何將教學(xué)活動從教師和學(xué)生的角度都脫離任務(wù)心理，提高學(xué)生和老師兩個群體對對方群體的責(zé)任感和對社會及護(hù)理領(lǐng)域未來發(fā)展的使命感，加深群體間的交流，使關(guān)系處在一種和諧的氛圍之中值得探究。基于現(xiàn)狀所反映出的問題，將建立和諧的師生關(guān)系的途徑歸納成如下五點(diǎn)：（1）增加學(xué)生學(xué)習(xí)動力，培養(yǎng)尊師重道的精神；（2）增加教師提升教學(xué)能力的途徑；（3）提升教學(xué)動力，增強(qiáng)責(zé)任感、使命感；（4） 增加師生間交流機(jī)會；（5）建設(shè)合理的教學(xué)過程和教學(xué)結(jié)果評價(jià)機(jī)制，從而進(jìn)行進(jìn)一步對教學(xué)體系建設(shè)的探究。

3 針對外科護(hù)理教學(xué) 建立和諧的師生關(guān)系

3.1 教師教學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)方面

3.1.1 提高教師教學(xué)能力 制定一系列提高師資能力的培養(yǎng)計(jì)劃，保證高職稱教師每 2年參加1次校外教學(xué)培訓(xùn)，并不定期請教學(xué)名家來院授課，以提高教師專業(yè)水平、擴(kuò)寬視野，使教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)理念更新節(jié)奏能與時(shí)代接軌。舉行青年教師教學(xué)競賽，進(jìn)一步加強(qiáng)對護(hù)理學(xué)青年教師的隊(duì)伍建設(shè)，搭建教學(xué)方法交流平臺，不斷提高教師教學(xué)技能和水平，促進(jìn)護(hù)理學(xué)青年教師發(fā)展，調(diào)動廣大教師從事教學(xué)與教學(xué)研究的積極性，提高教師對護(hù)理教學(xué)的重視度、促進(jìn)教師之間對教學(xué)方法、教學(xué)手段的經(jīng)驗(yàn)交流，提高教學(xué)水平，從而加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量。

3.1.2 捕捉學(xué)生興趣 捕捉現(xiàn)代學(xué)生興趣，挖掘共同語言，擴(kuò)大與學(xué)生的交流范圍、加深交流深度，拉近師生距離，從而營造良好的教學(xué)氛圍。發(fā)揮人格魅力，運(yùn)用適當(dāng)?shù)呐u和贊美，令學(xué)生從對老師的興趣潛移默化到對護(hù)理的熱情，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性；“教書育人”，在現(xiàn)今教育體系中前者往往是工作重心，而后者卻是多聚焦，少有做到。然而，在教學(xué)過程中，結(jié)合護(hù)理工作環(huán)境現(xiàn)狀和實(shí)際案例，將人文、倫理等融入教學(xué)之中，適量地增加“育人”工作比重，知識和技能會過時(shí)，做人行醫(yī)的道理卻永不褪色。

3.1.3 貼合人才需求 改變教學(xué)形式 最好不要刻板地復(fù)制教材或者演示文稿，有一套屬于自己的體系，要做到心中了了，也要做到口中可名，才能在講授的全過程當(dāng)中有統(tǒng)籌地規(guī)劃課堂、有邏輯地表達(dá)而不是羅列知識點(diǎn)，學(xué)生也更能理解，更好地吸收知識。作為護(hù)理專業(yè)的教師，聯(lián)系實(shí)際操作情況，描述運(yùn)用場景，更能挑起學(xué)生興趣，更有試驗(yàn)證明，“在臨床教學(xué)中采用參與式教學(xué)法，有利于師生關(guān)系更加和諧，提高教學(xué)效果”［4］?！敖處煵粦?yīng)暗示學(xué)生應(yīng)走的路，而取消了他們繼續(xù)思考和發(fā)問的機(jī)會；教師不應(yīng)固守教條，而是將問題敞開”［5］鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題，加上鼓勵、培養(yǎng)創(chuàng)造精神，這才是在培養(yǎng)醫(yī)藥領(lǐng)域未來的發(fā)展力。

3.1.4 提升工作熱情 增加工作耐心 教師加強(qiáng)護(hù)理學(xué)教學(xué)中對學(xué)生的責(zé)任感及面向社會的使命感，認(rèn)識到護(hù)理的發(fā)展、醫(yī)院的未來、病人的性命就掌握在學(xué)生們的手中，切不可將教學(xué)僅僅當(dāng)成任務(wù)來完成?！敖處煂W(xué)生的尊重、愛心和公平是建立和諧師生關(guān)系的基礎(chǔ)和保障。”［6］

要意識到現(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達(dá)性使護(hù)理學(xué)教師無法壟斷全部的學(xué)科知識信息，學(xué)生有途徑獲取自己所需的信息材料，這就要求教師具有“寬容、耐心、批評和被批評時(shí)的開放性、承認(rèn)自己也有可能會犯錯、善于和積極傾聽的意愿和能力”［7］。從而營造出一個平等、寬容、開放的教學(xué)氛圍，以促進(jìn)師生關(guān)系的和諧發(fā)展。

3.2 學(xué)生培養(yǎng)方面

3.2.1 “感恩”主題活動 每年組織一次以“感恩”為主題的活動，比如主題班會、公益活動、演講比賽等，在學(xué)生心中培植感恩情懷。有利于老師和同學(xué)們感情的維系，增加到勤率，提高教學(xué)質(zhì)量。

3.2.2 “現(xiàn)在與未來”普及教育 高低年級經(jīng)驗(yàn)交流，學(xué)習(xí)目標(biāo)，就業(yè)形勢，用生動鮮明的例子身臨其境，培養(yǎng)學(xué)習(xí)狀態(tài)。及時(shí)適應(yīng)新階段的學(xué)習(xí)模式：進(jìn)入大學(xué)時(shí)，脫去高中固定的“教-學(xué)”思維，適應(yīng)大學(xué)新的自主學(xué)習(xí)模式；進(jìn)入臨床時(shí)，又與大學(xué)理論學(xué)習(xí)的狀態(tài)有所不同，需要再次轉(zhuǎn)變。在不同的階段及時(shí)為學(xué)生們普及環(huán)境狀態(tài)，以便學(xué)生能及時(shí)適應(yīng)新的環(huán)境，步入良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，有助于和諧師生關(guān)系的建立，從而提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才。

3.2.3 打卡式督促教育 結(jié)合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展以及電子產(chǎn)品在生活中的比重不斷加重的社會狀態(tài)，通過網(wǎng)上打卡、簽到等方式對學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)行督促，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的動力。并將結(jié)果加入行程性評價(jià)考核中。

3.3 建立平臺 增加交流機(jī)會

3.3.1 學(xué)習(xí)心得交流活動 每學(xué)期在課余組織 2～3次有老師參加的學(xué)習(xí)心得交流活動。增加學(xué)生解惑機(jī)會的同時(shí)，老師也能分享自己的學(xué)習(xí)心得，拉近師生之間的距離，開闊學(xué)生眼界，使師生保持有一定的交往頻率，利于雙方思想在交往中交流碰撞，促進(jìn)師生互相溝通，加強(qiáng)認(rèn)同感。

3.3.2 翻轉(zhuǎn)課堂活動 使老師和學(xué)生有機(jī)會站在對方的角度去看課堂，老師能接收到學(xué)生們所帶來的年輕人的文化和思維方式，由此能把新的使同學(xué)們感興趣的元素加入課堂中；學(xué)生也有機(jī)會感受老師備課的不易，更能體諒老師，對知識也有了更深入的理解。

4 建立 “教學(xué)質(zhì)量評價(jià)機(jī)制+師生和諧度評價(jià)機(jī)制”師生評價(jià)體系

一方面是教學(xué)質(zhì)量評價(jià)機(jī)制：師生評價(jià)體系沒有科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量評價(jià)機(jī)制來指導(dǎo)教育實(shí)踐工作，工作的有效性無法衡量?！保?］由除學(xué)生和教師以外的第三方護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域從業(yè)人員從社會實(shí)際要求中提煉出能力指標(biāo)，并拆分到課后少量多次進(jìn)行考察，作為行程性評價(jià)的一部分。能力指標(biāo)考核、到勤率、課堂表現(xiàn)、作業(yè)評價(jià)等組成行程性評價(jià)，與最后的考核結(jié)果共同組成教學(xué)質(zhì)量評價(jià)機(jī)制。其中能力指標(biāo)考核和最后的考核都由第三方主持。另一方面師生和諧度評價(jià)機(jī)制：運(yùn)用層次分析法，把師生關(guān)系和諧度定為目標(biāo)層；把課內(nèi)教學(xué)和諧度、課間及課外交往和諧度兩個方面定位準(zhǔn)則層；每個準(zhǔn)則設(shè)若干子指標(biāo)定位方案層。從學(xué)生和老師2個群體角度對師生關(guān)系和諧度進(jìn)行科學(xué)的量化評價(jià)。將2個群體的互相評價(jià)結(jié)果加入下次影響師生匹配結(jié)果的因素中，從而提高2個群體對建設(shè)和諧師生關(guān)系的動力，有利于教學(xué)活動和諧地進(jìn)行。

從教學(xué)質(zhì)量與師生和諧度兩角度對教學(xué)活動進(jìn)行評判，從而建立相應(yīng)的反饋和福利機(jī)制，進(jìn)而指明教學(xué)的前進(jìn)方向，增加教師前進(jìn)動力。同時(shí)，將 2個評價(jià)的結(jié)果進(jìn)行比較，進(jìn)行相關(guān)性分析，從而不斷地完善評價(jià)體系。

通過分析本院外科護(hù)理教學(xué)中的師生關(guān)系現(xiàn)狀，針對目前問題，在教師教學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)、學(xué)生培養(yǎng)、交流平臺建設(shè)、師生評價(jià)體系建設(shè)等4個途徑進(jìn)行探究，建立貼近現(xiàn)代社會醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嶋H要求的護(hù)理學(xué)教學(xué)體系。