王秀偉

（遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

在慢性代謝性疾病中高脂血癥較為常見，隨著人們飲食的不斷變化和老齡化的加劇發(fā)展，致使該疾病的發(fā)生率逐年增加，在一定程度上對人們的身心健康和生活質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重威脅[1]。臨床既往的治療手段以西醫(yī)為主，但是單一治療效果不是十分理想。近年來，臨床主張采用中醫(yī)治療。鑒于此，此研究選擇我院自2016年2月至2017年2月收治的高脂血癥患者64例，對其實施中藥三七粉的臨床效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究抽取的高脂血癥患者64例，其時間為我院自2016年2月至2017年2月收治。分組原則依據(jù)患者治療模式不同均分兩組，即研究和參照兩組。研究組中，男患者、女患者分別為19、13例，最大年齡為78歲，最小年齡42歲，經(jīng)計算后中位年齡為（59.38±11.49）歲。參照組中，男患者、女患者分別為17、15例，最大年齡為79歲，最小年齡為40歲，經(jīng)計算后中位年齡為（58.64±10.88）歲。將研究組和參照組高脂血癥患者的臨床資料輸入統(tǒng)計軟件SPSS19.0進(jìn)行證實，組間差異呈P＞0.05，數(shù)據(jù)結(jié)果不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法：參照組32例患者使用辛伐他汀藥物治療，使用劑量為10 mg，1天1次，研究組32例患者在上述治療基礎(chǔ)上加用三七粉，使用劑量為3 g，1天1次。兩組共進(jìn)行12周的治療，最后對其治療效果進(jìn)行評估。值得注意的是，在治療期間，患者需確保低脂飲食[2]。

1.3 效果評價依據(jù)：研究組、參照組分別采用中藥三七粉、辛伐他汀治療后，TC、TG、LDL-C和HDL-C等指標(biāo)改善顯著，臨床癥狀也有所改善，表示治療效果顯效；高脂血癥患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C等指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，臨床癥狀有所減輕，表示治療效果有效；高脂血癥患者的TC、TG、LDL-C和HDL-C等指標(biāo)、臨床癥狀均未見顯著變化，表示治療效果無效[3]。

1.4 指標(biāo)的判定：研究組、參照組分別采用中藥三七粉、辛伐他汀治療后，對其各項生化指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計，主要包括：TC（血清總膽固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白）和HDL-C（高密度脂蛋白）。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法：將研究中的各項數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件（SPSS19.0）進(jìn)行證實，治療總有效率的表現(xiàn)形式以（%）為主，組間行卡方檢驗，TC、TG、LDL-C和HDL-C等指標(biāo)的表現(xiàn)形式以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）為主，組間行t值檢驗，結(jié)果證實統(tǒng)計學(xué)意義存在，則表示P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 中藥三七粉和辛伐他汀治療后的效果評估：研究組通過實施中藥三七粉治療，顯效的比例和有效的比例經(jīng)統(tǒng)計后分別為62.5%、34.4%，治療總有效率可達(dá)96.9%；參照組通過實施辛伐他汀治療，顯效的比例和有效的比例經(jīng)統(tǒng)計后分別為50.0%、31.3%，治療總有效率可達(dá)81.3%；組間差異證實后差異呈P＜0.05，見表1。

表1 中藥三七粉和辛伐他汀治療后的效果評估[n（%）]

2.2 中藥三七粉和辛伐他汀治療后的各項指標(biāo)結(jié)果：研究組通過實施中藥三七粉治療，TC水平為（5.86±0.11）mmol/L、TG水平為（2.05±0.24）mmol/L、LDL-C水平為（2.39±0.63）mmol/L、HDL-C水平為（1.22±0.11）mmol/L，參照組通過實施辛伐他汀治療，TC水平為（5.95±0.20）mmol/L、TG水平為（2.87±0.32）mmol/L、LDL-C水平為（2.80±0.29）mmol/L、HDL-C水平為（1.11±0.11）mmol/L，組間差異證實后差異呈P＜0.05，t=2.2304、11.5965、3.3441、4.0000。

3 討 論

從中醫(yī)角度來看，高血脂疾病的引發(fā)因素與肝臟功能異常和氣滯血瘀存在相關(guān)性[4]。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，高血脂疾病的引發(fā)因素與飲食不佳和缺乏運動有著直接關(guān)系。近年來，雖然調(diào)脂藥物呈現(xiàn)出多樣性，但是難以達(dá)到最佳成效，部分患者使用后會存在不同程度的不良反應(yīng)。因此，臨床主張采用中藥三七粉對血脂異常進(jìn)行治療。

三七臨床上又將其稱之為田七、金不換，出自于《本草綱目》[5]。該藥物可以起到活血化瘀的效果，其中微苦和性溫是其主要性能特點。將其進(jìn)行研磨后口服具有便捷的優(yōu)勢，同時具有較小的不良反應(yīng)。現(xiàn)代藥理顯示，三七可以使血清中三酰甘油和總膽固醇水平顯著降低，減少主動脈內(nèi)膜脂質(zhì)斑塊的同時減輕動脈壁受損情況[6]。與此同時，三七可以抑制血管平滑肌細(xì)胞的進(jìn)一步增值，該藥物中的三七皂苷Rg1，其抗脂質(zhì)過氧化作用相對較強，可以將血脂和產(chǎn)生的丙二醛進(jìn)行降低。通常情況下，三七是由槲皮素、黃酮醇類化合物組成。有學(xué)者對其研究后指出，該藥物可以使三酰甘油和血清膽固醇含量進(jìn)行降低，高密度脂蛋白和膽固醇比值可以明顯提升[7]。另外，三七可以對內(nèi)皮細(xì)胞予以保護(hù)，對心血管重構(gòu)進(jìn)行抑制的同時可以使降血脂的目的得以實現(xiàn)。此次研究結(jié)果顯示：實施中藥三七粉治療的研究組，其治療總有效率96.9%明顯高于實施辛伐他汀治療的81.3%，另外，前者的各項指標(biāo)（TC、TG、LDL-C和HDL-C）改善較比后者更優(yōu)，組間差異證實后差異呈P＜0.05。該結(jié)果充分體現(xiàn)了三七粉的使用優(yōu)勢，其臨床可行性也得到了進(jìn)一步的證實。

綜上所述，高脂血癥實施中藥三七粉治療，可以使其血脂得以改善，臨床應(yīng)用價值存在。