廣西壯族自治區(qū)防城港市中醫(yī)醫(yī)院,廣西 防城港 538021
作為一個較少人數(shù)的沿海沿邊民族,京族在其歷史的演變過程中,通過與中醫(yī)的相互融合與碰撞,產(chǎn)生了自己獨特的醫(yī)藥文化,依然保留著其濃厚的民族色彩。京族醫(yī)藥學(xué)與其他民族醫(yī)藥學(xué)一樣,有著極其廣泛的民眾意識、突出的實踐基礎(chǔ)與地域特色,并頑強地維持著本民族文化特質(zhì)的用藥特點。
京族是我國唯一一個具有使用海洋藥物治療疾病經(jīng)驗的少數(shù)民族,海洋生物入藥是京族醫(yī)藥用藥的最大特點。京族人民長期以來居住在四面環(huán)水的海島上,外出就醫(yī)困難,依靠沿海有著大量藥用海洋生物和礦物質(zhì)的優(yōu)勢,積累了很多有效的海洋用藥經(jīng)驗,保證了民族的繁衍。京族人民生活范圍內(nèi),生存著 12 科16種真紅樹植物和半紅樹植物。其中10種是具有藥用價值的紅樹林植物[1-3]。京族醫(yī)師常用的紅樹林植物如老鼠簕、木欖、過塘蛇、白骨壤、銀葉樹皮等都具有很好的療效。在京族地區(qū)老鼠簕常被用于治療急慢性肝炎、肝脾腫大、風(fēng)濕、腰肌勞損、麻痹癥、神經(jīng)痛、哮喘、蛇傷、皮膚病等疾病,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)老鼠簕具有很好的抗肝損傷作用[4-6]。京族人民經(jīng)常使用的海洋動物藥有坭丁(帶血)、公仔頭、跳泵魚、海禮、鮮沙蟲、螺杯庵等,坭丁(帶血)煮粥用來補血,公仔頭煮熟食用治療產(chǎn)后體虛,跳泵魚與生姜蒸熟食用治療神經(jīng)衰弱和勞倦乏力,鮮沙蟲和枸杞葉或沙姜同煮用來預(yù)防白內(nèi)障、胬肉增生等,螺杯庵燒灰用粉末治療創(chuàng)傷傷口不斂[3]。因此,京族醫(yī)藥對海洋動植物的使用具有非常豐富獨特的經(jīng)驗。
喜歡使用生鮮草藥是京族醫(yī)的用藥特點之一。京族三島位于亞熱帶地區(qū),屬于亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候,草樹繁茂,野生資源豐富,采集方便,可就地取材,提供了使用新鮮藥物的環(huán)境和條件,使京醫(yī)形成了使用生鮮草藥的習(xí)慣,并積累了豐富的經(jīng)驗[1]。京族人民聚居在海島上,環(huán)境惡劣,多以急性病癥及慢性頑疾為主,鮮藥具有藥性烈、療效高、見效快和取材方便等特點,在當(dāng)?shù)乇粡V泛運用。
京族地區(qū)位于亞熱帶,氣候濕熱,動植物腐敗易產(chǎn)生瘴毒,有毒的野生動植物尤多。無數(shù)中毒致死亡的教訓(xùn),使京族先民們對毒有著特別深刻的理解,并總結(jié)了豐富的解救方法。京醫(yī)認(rèn)為:“所謂一物降一物,有什么樣的邪毒致病,必有相應(yīng)的解毒藥治療。”京族常用藥物水黃皮的種子油可以治療疥癩、膿瘡,其葉子可以治療傷口發(fā)炎等;白骨壤葉搗爛外敷,可治膿腫;鵝不食草或鬼羽箭可治療瘧疾;刀古槍治療海蜇刺傷;算盤子木皮可治療毒魚刺傷,火欄木治療蜈蚣咬傷,轉(zhuǎn)頭望蕊治療毒蛇咬傷;治水火燙傷,用龜油、貓油、蛇油涂患處;治療傷口感染,用落地生根搗爛外敷等[3]。以上藥物的使用經(jīng)驗都是京族人民在長期與疾病斗爭過程中不斷總結(jié)出來的寶貴經(jīng)驗,為豐富民族醫(yī)藥奠定了實踐基礎(chǔ)。
作為中國的“長壽之鄉(xiāng)”,京族人民較注重食療治療疾病。京族人民在長期的醫(yī)療實踐中逐漸認(rèn)識了人與自然的關(guān)系,京醫(yī)認(rèn)為,天地為萬物之靈,其靈為一巨大靈氣,世間萬物也有著個體的靈氣?!叭诵笥袆e,其靈相通”,即人和動物雖然在形體上有區(qū)別,但動物和人一樣有相應(yīng)臟器、感情、語言和靈性等。因此,動物身體的某個部位或臟器與人體相應(yīng)的部位和臟器就有互通互補的作用,故在組方用藥時經(jīng)常使用,以達(dá)到引經(jīng)、同氣相求的目的。如使用仙人掌根、泥蚶、豬肚治療胃癌,使用紅謝三娘根加瘦肉煮湯治療肝硬化和使用車螺、木瓜公花、韭菜治療腎結(jié)石等[3]。這種方法不僅能夠起到治療疾病的作用,還能夠補充營養(yǎng),增強體質(zhì)、增強人體抵抗力。
京族三島地處亞熱帶地區(qū),多為平原、丘陵和海灣灘涂的地形,土壤地質(zhì)大多為赤紅壤和濱海鹽土(砂質(zhì)),造就了植物資源的多樣性和古老性,同時京族三島四面環(huán)海,海洋生物資源繁多,藥物資源富饒,京醫(yī)所使用的藥物絕大多數(shù)都是本島嶼、山林及海洋所生長的野生動植物,形成了具有鮮明的民族醫(yī)特色的用藥品種。據(jù)調(diào)查京族三島共有野生植物634種,其中有藥用價值的植物396種[1],表明京族三島野生藥用資源豐富,具有很大的開發(fā)價值。
京族醫(yī)藥用藥方法多樣,主要有:艾絨點灸法、外敷外洗法、焗身法、食療法、液滴法、墊睡法、噴粉法、熷烤法、鼻飼法、浸酒法等,這些方法效果良好,而且具有操作簡單、易行,患者易于接受等特點,深受當(dāng)?shù)厝罕姷南矏邸0q點灸法是京族用藥的一大特色,將干燥的艾葉揉搓成艾絨,根據(jù)疾病的部位和特點,選擇相應(yīng)的穴位,點燃艾絨,進(jìn)行點灸治療。
目前收集到的京族醫(yī)藥的文字資料如《雜例》(手抄本)、《同人書》(手抄筆刻本)、《京醫(yī)百病方》、《京藥單方藥》等,記載有土方、單方、驗方約100多種[3]。由于京族在歷史上沒有形成統(tǒng)一的文字,經(jīng)典方劑的記載較少,但是在京族醫(yī)藥發(fā)展的歷史長河中有著大量的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)和長期的臨床積累,創(chuàng)制了許多口傳、手抄本方劑,經(jīng)過反復(fù)的驗證,療效確切,很多成為保密度很高的家傳、嫡傳、師傳而不外泄的秘方;有的則流行于某一地域,經(jīng)過比較廣泛的交流,不斷完善而形成驗方。
7.1 一方一病,一病多方 京醫(yī)往往一個藥方是針對某一疾病而設(shè),而由于傳承不同、地域差異、個人習(xí)慣等因素,對于同一個疾病所用的方劑往往不同,這就是京醫(yī)的“一方一病,一病多方”緣由所在,也是京醫(yī)方劑學(xué)研究的難點之一。
7.2 立方簡要 京醫(yī)的組方較簡練,除了單方以外,往往一個方劑以幾味藥多見,藥簡效良,不僅減少了患者的負(fù)擔(dān),還有利于現(xiàn)代研究運用。當(dāng)然,京族醫(yī)藥用藥亦是根據(jù)疾病的特點對證下藥,針對某些頑重之疾也會有大方,每個方劑多達(dá)數(shù)十味藥。
京族人們在長期與疾病斗爭過程中總結(jié)出了豐富的治療經(jīng)驗,京醫(yī)所使用的藥物絕大多數(shù)都是本地島嶼、山林及海洋所生長的野生動植物,形成了具有鮮明的民族醫(yī)特色的用藥方法,具有取材方便、資源豐富、用藥簡單、組方精煉、安全可靠、經(jīng)濟(jì)價廉、療效顯著的特點。由于各種限制,京族醫(yī)藥的發(fā)掘整理較為緩慢,很多有價值的民族醫(yī)藥都未得到很好的開發(fā)。但是作為唯一一個具有使用海洋藥物的少數(shù)民族,京族醫(yī)藥具有豐富的海洋藥物使用經(jīng)驗,深入的發(fā)掘研究京族醫(yī)藥的價值對促進(jìn)民族醫(yī)藥的發(fā)展和開發(fā)利用好海洋藥物資源具有很大的意義。