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科夫沃-哈里斯修正案(連載二)

2018-12-19 07:56:20丁錦希姚雪芳劉瑩芳趙雨銘
中國(guó)食品藥品監(jiān)管 2018年4期
關(guān)鍵詞:分節(jié)聯(lián)邦部長(zhǎng)

譯 / 丁錦希 姚雪芳 劉瑩芳 趙雨銘

(公法87-781修改通過(guò),1962年10月10日生效)

第一章 藥品A部分——通過(guò)修正案確保生產(chǎn)管理的安全性、有效性和可靠性

SEC. 101 藥品生產(chǎn)的合理管理要求

《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第501(a)節(jié)[21 U.S.C. 351(a)]中條款(2)修訂為:

“(2)

(A)如果在不衛(wèi)生的條件下準(zhǔn)備、包裝或處理,藥品可能被污物污染,或者變得有害健康;或

(B)如果一種藥物,其生產(chǎn)方法、設(shè)施或控件,以及生產(chǎn)、加工、包裝或處理過(guò)程,不符合現(xiàn)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,這類藥品需保證其安全性符合該法案,且其特征和強(qiáng)度須滿足應(yīng)有的質(zhì)量和純度要求。”

SEC. 102 新藥有效性和安全性

(a)

(1)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第201 (p) (1)節(jié)[21 U.S.C. 321 (p) (1)]中新藥的定義被修正,在(A)后增加“評(píng)價(jià)藥品安全性”,“和有效性”,并在(B)后增加“為安全”“和有效”。

(2)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第201 (p) (2)節(jié)[21 U.S.C. 3 21 (p) (2)]中,增加“安全性”和“有效性”。

(b)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第505(b)節(jié)[21 U.S.C. 355(b)]中在“使用安全”后增加“藥品是否有效”。

(c)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第505(d)節(jié)[21 U.S.C. 355(b)]修訂為:

“(d)如果部長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)以下情形,依照本節(jié)第(c)分節(jié)的規(guī)定,應(yīng)向申請(qǐng)人發(fā)出正式通告并根據(jù)前述規(guī)定向其提供聽(tīng)訊機(jī)會(huì):

(1)依照本節(jié)第(b)分節(jié)規(guī)定,提交給部長(zhǎng)的調(diào)查報(bào)告,不包含為了證明在規(guī)定的該標(biāo)簽的推薦或者建議的使用方法的條件下該藥品是否安全,而通過(guò)各種合理適用的方式進(jìn)行的充分測(cè)試;

(2)這種測(cè)試的結(jié)果表明這類藥品的使用是不安全的,或者無(wú)法證明這類藥品在上述條件下的使用是安全的;

(3)制造、加工和包裝上述藥品過(guò)程中所使用的方式以及設(shè)施和控制裝置不足以保留藥品的特性、強(qiáng)度、質(zhì)量和純度;

(4)基于作為申請(qǐng)書的一部分提交給部長(zhǎng)的資料,或者基于與上述藥品相關(guān)的任何其他資料,部長(zhǎng)無(wú)法確認(rèn)上述藥品在上述條件下使用是否安全;或者

(5)以作為申請(qǐng)書的一部分提交的資料以及部長(zhǎng)手頭與上述藥品相關(guān)的任何其他資料為基礎(chǔ)進(jìn)行評(píng)估,缺少實(shí)證性的證據(jù)表明該藥品會(huì)有其聲明的或者推薦標(biāo)簽標(biāo)注方法中規(guī)定、推薦的效果;或者

(6)上述標(biāo)簽存在任何特定的虛假性或者誤導(dǎo)性,部長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)發(fā)布命令,拒絕審批該申請(qǐng)。如果在上述通告或者聽(tīng)訊會(huì)之后,部長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)條款(1)至條款(6)不適用,應(yīng)當(dāng)審批該申請(qǐng)。本分節(jié)規(guī)定以及本節(jié)第(e)分節(jié)規(guī)定中使用的術(shù)語(yǔ)‘實(shí)證’,指的是由充分的、良好的對(duì)照研究,包括由有專家資格的科學(xué)培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)評(píng)估相關(guān)藥品有效性而執(zhí)行的臨床調(diào)查,以該調(diào)查為基礎(chǔ),上述專家可以公平負(fù)責(zé)地推斷該藥品具有其聲明的或者提出的,在其標(biāo)簽或者推薦標(biāo)簽中規(guī)定、推薦或者建議的使用條件下的效果。”

(d) 《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第505(e)節(jié)[21 U.S.C. 355(e)]修訂為:

“(e)如果存在以下事項(xiàng),則部長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)在向申請(qǐng)人發(fā)出正式通告并提供聽(tīng)訊機(jī)會(huì)之后,撤銷對(duì)與本章節(jié)規(guī)定的任何藥品相關(guān)的申請(qǐng)的審批:

(1) 臨床或其他研究、測(cè)試或者其他科學(xué)數(shù)據(jù)顯示,上述藥品在被批準(zhǔn)的條件下使用是不安全的;

(2) 申請(qǐng)被批準(zhǔn)之前,申請(qǐng)書中不包含上述臨床研究新證據(jù),或者部長(zhǎng)無(wú)法獲得臨床研究的新證據(jù)或新的測(cè)試方法,或者不合理的測(cè)試方法被應(yīng)用于部長(zhǎng)可利用的證據(jù)中作為依據(jù)批準(zhǔn)申請(qǐng)的條件,其結(jié)果無(wú)法證明藥品具有安全性;或者

(3)基于部長(zhǎng)手頭與上述藥品相關(guān)的新資料,與申請(qǐng)審批時(shí)部長(zhǎng)可利用的證據(jù)一起進(jìn)行評(píng)估,缺乏實(shí)證性證據(jù)表明該藥品會(huì)有其聲明的或者提出的、在其標(biāo)簽中規(guī)定、推薦或者建議的使用條件下的療效;或者

(4) 申請(qǐng)書中包含任何有關(guān)重大事實(shí)的虛假陳述:如果部長(zhǎng)(或者在部長(zhǎng)缺席期間,代理的干事)發(fā)現(xiàn)對(duì)公眾健康的重大危害時(shí),應(yīng)立即中止對(duì)上述申請(qǐng)的審批,根據(jù)本項(xiàng)規(guī)定將其行為及時(shí)告知申請(qǐng)人,并向申請(qǐng)人提供快速聽(tīng)訊的機(jī)會(huì);但該條款并未授予暫停批準(zhǔn)申請(qǐng)的權(quán)利。

如果部長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)以下情形,還可以在向申請(qǐng)人發(fā)出正式通告和提供聽(tīng)訊機(jī)會(huì)之后,撤銷對(duì)根據(jù)本節(jié)規(guī)定的任何藥品的申請(qǐng)做出的審批:

(1)申請(qǐng)人未能建立一個(gè)維護(hù)所要求的記錄系統(tǒng),或者反復(fù)或故意不依照本節(jié)第(j)分節(jié)規(guī)定的規(guī)章或命令,保存或記錄所要求的報(bào)告,或者申請(qǐng)人拒絕允許訪問(wèn)上述分節(jié)第(2)段規(guī)定的記錄或復(fù)制品或證明;或者

(2) 基于部長(zhǎng)手頭的新資料,與審批申請(qǐng)時(shí)手頭的證據(jù)一起進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)制造、加工和包裝上述藥品所使用的方式以及設(shè)施和控制裝置,不足以確保和保持藥品的特性、強(qiáng)度、質(zhì)量和純度,并且在接收到部長(zhǎng)指明所申訴問(wèn)題的書面通告之后規(guī)定的時(shí)間內(nèi),并未做出修正;或者

(3) 基于部長(zhǎng)手頭的新資料,與審批申請(qǐng)時(shí)手頭的證據(jù)一起進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)對(duì)所有客觀事實(shí)的公正性評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)上述藥品的標(biāo)簽存在任何特定的虛假性或者誤導(dǎo)性,并且在接收到部長(zhǎng)指明所申訴問(wèn)題的書面通告之后的規(guī)定時(shí)間內(nèi),未進(jìn)行更正。符合本節(jié)規(guī)定的任何命令均應(yīng)陳述其以之為基礎(chǔ)的調(diào)查結(jié)果。”

SEC. 103 新藥記錄和報(bào)告

(a) 《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》的第505節(jié)(21 U.S.C. 355)末尾增加了以下條款:

“(j)

(1)任何藥品依照本節(jié)規(guī)定提交申請(qǐng)生效,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)就其接收的或者通過(guò)其他方式獲得的與上述藥品相關(guān)的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)或者其他數(shù)據(jù)或信息,制定和維持上述記錄,并向部長(zhǎng)做上述報(bào)告,這是因?yàn)椴块L(zhǎng)可能根據(jù)一般規(guī)章或者申請(qǐng)命令,以裁決為基礎(chǔ),規(guī)定上述記錄和報(bào)告是必要的,以便使部長(zhǎng)能夠確定,或者促進(jìn)其確定是否有或者是否可能有調(diào)用本節(jié)第(e)分節(jié)規(guī)定的理由。根據(jù)本節(jié)規(guī)定以及本節(jié)第(i)分節(jié)規(guī)定發(fā)布的法規(guī)和命令,應(yīng)適當(dāng)注意醫(yī)生的職業(yè)道德和患者的利益,在部長(zhǎng)認(rèn)為適合的情況下,根據(jù)上述法規(guī)或命令適用人員的要求,向部長(zhǎng)提供檢驗(yàn)或者通過(guò)其他方式獲得的類似信息。

(2)根據(jù)本節(jié)規(guī)定保持記錄的個(gè)人,以及負(fù)責(zé)或者監(jiān)管該記錄的干事或者雇員,應(yīng)當(dāng)根據(jù)部長(zhǎng)指定的要求,允許該干事或者雇員在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間使用、復(fù)制和核查上述記錄。”(b) 《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(i)節(jié)[21 U.S.C. 355(i)]在以下方面做出修訂:

(1)在“的操作”后面增加“上述分節(jié)”。

(2)在“安全性”后面增加“和有效性”。

(3)在末尾增加新的句子:

“在部長(zhǎng)自由裁量條件下,該法規(guī)在保護(hù)公眾健康相關(guān)的條件之外,提供這種豁免的條件如下:

(1) 在進(jìn)行任何新藥臨床試驗(yàn)之前,藥品的制造商或者贊助商,應(yīng)就臨床試驗(yàn)的上述藥品臨床前試驗(yàn)(包括動(dòng)物試驗(yàn))向部長(zhǎng)提交證據(jù)充分的報(bào)告。

(2) 制造商或者贊助商,在分發(fā)新藥給調(diào)查員進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí)應(yīng)獲得上述每位調(diào)查員簽署的同意書,該同意書表明服用該藥品的患者會(huì)在該制造商或者贊助商的個(gè)人監(jiān)管之下,或者在對(duì)患者負(fù)責(zé)的調(diào)查員的監(jiān)管之下,并且說(shuō)明其不會(huì)向其他人或者診所供應(yīng)上述藥品;以及

(3) 由上述藥品的制造商或者贊助商,建立和維持上述藥品臨床試驗(yàn)使用的數(shù)據(jù)(包括但不限于調(diào)查員的分析報(bào)告)的相關(guān)記錄,并向部長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)依照本節(jié)第(b)分節(jié)規(guī)定提交的申請(qǐng),部長(zhǎng)應(yīng)對(duì)藥品的安全性和有效性進(jìn)行評(píng)估。

上述規(guī)定對(duì)藥品制造商或者贊助商提供豁免應(yīng)基于:對(duì)上述藥品以調(diào)查為目的進(jìn)行臨床試驗(yàn)的專家,向制造商或者贊助商證實(shí),上述專家會(huì)通告任何服用上述藥品的人員,或者使用與之相關(guān)的任何控制裝置的人員,或者上述人員的代表,告知他們上述藥品將用于試驗(yàn)?zāi)康?,并且征得上述人員或其代表們的同意,除非這是不可行的,或者與上述人員的利益相背離。本節(jié)規(guī)定概不得解釋為要求任何臨床試驗(yàn)員直接提交給部長(zhǎng)藥品試驗(yàn)報(bào)告?!?/p>

(c)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第301(e)節(jié)[21 U.S.C. 331(e)]做出以下修訂:

“(e)禁止訪問(wèn)或復(fù)制本法第703節(jié)規(guī)定的任何記錄;或者未根據(jù)本法第505(i)或(j)節(jié)規(guī)定,建立或保留任何記錄、編制報(bào)告,或拒絕允許訪問(wèn)、查證或復(fù)制以上規(guī)定的記錄。

(d)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第302(a)節(jié)[21 U.S.C. 332(a)]中刪去(e)”。

SEC. 104 新藥許可程序

(a)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(a)節(jié)[21 U.S.C. 355(a)]修訂為:

“(a)任何人不得以州際貿(mào)易為目的介紹或引進(jìn)新藥品,除非依照本節(jié)第(b)分節(jié)規(guī)定獲得上述藥品申請(qǐng)的有效審批?!?/p>

(b)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(c)節(jié)[21 U.S.C. 355(c)]修訂為:

“(c)在根據(jù)本節(jié)規(guī)定填寫申請(qǐng)書后180日之內(nèi),或者部長(zhǎng)與申請(qǐng)人之間協(xié)定的延長(zhǎng)期限內(nèi),部長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)——

(1)如果未發(fā)現(xiàn)任何不適用于本節(jié)第(d)分節(jié)規(guī)定的情況,則批準(zhǔn)該申請(qǐng),或者

(2)通告申請(qǐng)人有機(jī)會(huì)參加部長(zhǎng)根據(jù)本節(jié)第(d)分節(jié)規(guī)定舉辦的關(guān)于是否批準(zhǔn)上述申請(qǐng)的聽(tīng)訊。如果申請(qǐng)人接受上述通告發(fā)出后30日之內(nèi)通過(guò)書面請(qǐng)求方式選擇接受該聽(tīng)訊機(jī)會(huì),則上述聽(tīng)訊應(yīng)當(dāng)在上述30日期滿之后90日之內(nèi)舉行,除非部長(zhǎng)和該申請(qǐng)人另有協(xié)議。此后,任何上述聽(tīng)訊均應(yīng)當(dāng)快速執(zhí)行。部長(zhǎng)與之相關(guān)的命令,應(yīng)當(dāng)在最終發(fā)出備案聲明的日期之后90日內(nèi)發(fā)放?!?/p>

(c)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(f)節(jié)[21 U.S.C. 355(f)]修訂為:

“(f) 當(dāng)部長(zhǎng)找到符合要求的事實(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)取消之前任何符合本節(jié)第(d)分節(jié)或者第(e)分節(jié)規(guī)定的,拒絕、撤銷或中止申請(qǐng)審批的命令,并應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況審批上述申請(qǐng)或者恢復(fù)上述審批?!?/p>

(d)

(1)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(h)節(jié)[21U.S.C. 355(h)]的前四句修訂為:

“申請(qǐng)人可以對(duì)部長(zhǎng)拒絕或者撤銷對(duì)本章節(jié)申請(qǐng)審批的命令提起上訴。該上訴應(yīng)當(dāng)在上述申請(qǐng)人居住區(qū)域或者其主要營(yíng)業(yè)點(diǎn)所在區(qū)域的美國(guó)聯(lián)邦巡回上訴法院,或者哥倫比亞特區(qū)巡回上訴法院提起,并應(yīng)在部長(zhǎng)相關(guān)命令做出后60日內(nèi),通過(guò)要求撤銷部長(zhǎng)命令的書面請(qǐng)?jiān)感问教崞稹I鲜稣?qǐng)?jiān)笗母北?,?yīng)當(dāng)立即由法庭書記員轉(zhuǎn)送給部長(zhǎng),或者他指定的任何官員,部長(zhǎng)則據(jù)此在法庭上按照第28卷第2112 節(jié)的規(guī)定,證實(shí)并提交作為正式提出所申訴命令的依據(jù)的書面記錄。在提交上述請(qǐng)?jiān)笗螅瞬块L(zhǎng)在記錄歸檔之前可以修改或者撤銷其命令之外,上述法庭應(yīng)當(dāng)擁有確認(rèn)或者撤銷上述命令的唯一司法管轄權(quán)?!?/p>

(2)第505(h)節(jié)的第九句修訂為:

“法庭確認(rèn)或者撤銷部長(zhǎng)的任何上述命令的判決應(yīng)當(dāng)是最終的判決,應(yīng)根據(jù)《美國(guó)聯(lián)邦法典》第28卷第1254節(jié)規(guī)定的復(fù)審令或者認(rèn)證,接受美國(guó)最高法庭的審查?!?/p>

(3)本款所做的修訂不應(yīng)適用于本法頒布日期之前提起的任何上訴。

(e)

(1)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第301(1)節(jié)[21 U.S.C. 331(1)]在以下方面做出修訂:“(1) 在‘申請(qǐng)’后面增加‘批準(zhǔn)’。(2) 刪去‘有效的’并在其后增加‘有效’”。

(2)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第503(b) (1)節(jié)條款(C)中刪去“有效的”并在其后增加“批準(zhǔn)”。

(f)

(1)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第409(c)節(jié)[21 U.S.C. 348 (c)]第(3)段條款(A)中,在句尾分號(hào)前增加“本條款不適用于作為動(dòng)物飼料成分的食品生產(chǎn)情況,如果部長(zhǎng)發(fā)現(xiàn):

(i)在標(biāo)簽說(shuō)明指導(dǎo)下合理使用,則添加劑不會(huì)對(duì)飼養(yǎng)動(dòng)物造成不利影響;

(ii)在動(dòng)物屠宰后或者取于該動(dòng)物的任何可食部分,或動(dòng)物產(chǎn)品中[通過(guò)部長(zhǎng)在法規(guī)中批準(zhǔn)的方法檢測(cè),該法規(guī)不受分節(jié)(f)和(g)的約束]未檢測(cè)到添加劑殘余物?!?/p>

(2)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第706(b)節(jié)[21 U.S.C. 376(b)]第(5)段第(B)分段中,在其句尾句號(hào)之前增加一個(gè)逗號(hào)和以下內(nèi)容:“但第(b)分節(jié)條款(i)的規(guī)定不適用于添加劑作為喂養(yǎng)食用動(dòng)物的成分之一的情形,如果部長(zhǎng)認(rèn)定,在擬使用的標(biāo)簽中建議的使用與喂養(yǎng)規(guī)格下,從實(shí)踐中正常推導(dǎo),可以認(rèn)為這些添加劑不會(huì)不利于該動(dòng)物的喂養(yǎng),并且在動(dòng)物屠宰后或者取于該動(dòng)物的任何可食部分中[通過(guò)部長(zhǎng)在法規(guī)中批準(zhǔn)的方法檢查,該法規(guī)不受分節(jié)(d)的約束],未發(fā)現(xiàn)添加劑殘留”。

SEC. 105 抗生素認(rèn)證

(a)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507(a)節(jié)[21 U.S.C. 357(a)]中,在句尾增加以下內(nèi)容:“本節(jié)和第502(1)節(jié)所描述的抗生素指任何用于人類,且含有一定量由微生物產(chǎn)生且其稀釋液能夠抑制或殺滅其他微生物的任何化學(xué)物質(zhì)(包括此類物質(zhì)的化學(xué)合成等效物)”。

(b)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507(a)節(jié)[21 U.S.C. 357(a)]也在以下方面做出修訂:刪除“桿菌肽”前面的“或者”并在“桿菌肽”后增加以下內(nèi)容:“或任何其他抗生素藥品”。

(c)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第502(1)節(jié)[21 U.S.C. 352(1)]在以下方面做出修訂:刪除“桿菌肽”前面的“或者”并在“桿菌肽”后增加以下內(nèi)容:“或任何其他抗生素藥品”。(d)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507(c)節(jié)[21 U.S.C. 357(c)]中,句尾增加以下內(nèi)容:“在決定抗菌藥品或抗生素類藥品是否將免除認(rèn)證時(shí),部長(zhǎng)須考慮以下因素:

(1)當(dāng)該藥品或該類藥品的生產(chǎn)主體已經(jīng)生產(chǎn)或?qū)?huì)生產(chǎn)連續(xù)五十批該藥品或該類藥品,并在不超過(guò)18個(gè)月內(nèi)獲得認(rèn)證,該申請(qǐng)部長(zhǎng)應(yīng)予以考慮;或者

(2) 當(dāng)該藥品或該類藥品的生產(chǎn)主體符合認(rèn)證要求,并在生產(chǎn)該藥品或該類藥品時(shí)體現(xiàn)出藥品一致性時(shí),足以保證其使用安全性和有效性,部長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)予以考慮。

當(dāng)抗菌藥品或藥品生產(chǎn)商被豁免認(rèn)證,且如果其申請(qǐng)符合認(rèn)證要求,生產(chǎn)商還可以獲得批認(rèn)證。本法的任何規(guī)定不得視為阻止抗菌藥品生產(chǎn)商或分銷商做關(guān)于產(chǎn)品標(biāo)簽和廣告的真實(shí)聲明,以確保產(chǎn)品是否已認(rèn)證或獲豁免認(rèn)證?!?/p>

(e)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507(e)節(jié)[21 U.S.C. 357(e)]的首句修訂為:“本法第507節(jié)中任何藥品不應(yīng)受到第505節(jié)約束,除非是新藥達(dá)到本節(jié)和部長(zhǎng)頒布的其他條例所規(guī)定的豁免要求,但為了第505節(jié)條款所規(guī)定的目的,關(guān)于提出此申請(qǐng)的主體及藥品,在豁免日期內(nèi),豁免認(rèn)證藥品的初始申請(qǐng),經(jīng)其后適當(dāng)修正,根據(jù)第507節(jié),應(yīng)被視為按第505(b)節(jié)申請(qǐng)文件的一部分?!?/p>

(f)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507節(jié)(21 U.S.C. 357)在本節(jié)末尾,即修訂后第787頁(yè),增加以下內(nèi)容:

“(h)如果依據(jù)第505節(jié)優(yōu)先申請(qǐng),在本分節(jié)生效之后,該申請(qǐng)尚未根據(jù)第505(e)節(jié)撤回,根據(jù)第507節(jié)最初發(fā)布的認(rèn)證或豁免這類藥物的規(guī)定,應(yīng)考慮到該申請(qǐng)所涵蓋標(biāo)簽的使用條件或建議,而非這種藥物療效的肯定性調(diào)查結(jié)果。隨后的任何修訂或廢除,只要不再因藥物的療效不足提供此類認(rèn)證或豁免,如果這種藥物符合第505(e)節(jié)規(guī)定,則申請(qǐng)應(yīng)在第505(e)節(jié)條款(3)第一句的生效日期或其后生效,且如果:

(1)該修訂或廢除是按照第(f)節(jié)規(guī)定(除非這些修訂或廢除可能由部長(zhǎng)或相關(guān)主體發(fā)起),且

(2)部長(zhǎng)認(rèn)為,在對(duì)這種藥物一起評(píng)估且批準(zhǔn)生效的新的信息基礎(chǔ)上,這種情況下使用藥物的療效缺乏實(shí)質(zhì)證據(jù)[如第505(d)節(jié)規(guī)定]?!?/p>

SEC. 106 抗生素使用實(shí)例記錄和報(bào)告

(a)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507節(jié)(21 U.S.C. 357)的句尾增加以下新條款:

“(g)

(1) 在本節(jié)款項(xiàng)范圍內(nèi)每一個(gè)從事生產(chǎn)、合成或加工任何藥品的主體獲得認(rèn)證或證書的發(fā)放應(yīng)根據(jù)本節(jié)規(guī)定建立和保持記錄,并向部長(zhǎng)提交由該主體收集或獲得的臨床試驗(yàn)有關(guān)的數(shù)據(jù)和其他數(shù)據(jù)或信息的報(bào)告,部長(zhǎng)可根據(jù)一般法規(guī)或指令對(duì)此類認(rèn)證或證書發(fā)放進(jìn)行指示,在此基礎(chǔ)上,這些記錄和報(bào)告是必要的,以使部長(zhǎng)能夠確定是否這些認(rèn)證或證書發(fā)放應(yīng)撤回,以確認(rèn)依據(jù)本條款的任何規(guī)例是否應(yīng)當(dāng)修改或廢止。但是,根據(jù)本節(jié)和第(d)分節(jié)條款(3)的規(guī)定和指令,應(yīng)適當(dāng)考慮到醫(yī)生的職業(yè)道德和患者的利益,如果部長(zhǎng)認(rèn)為適當(dāng),應(yīng)根據(jù)部長(zhǎng)收到的信息或以其他方式獲得的信息,由適用這些法規(guī)或者制定的主體提供審查。

(2) 每一個(gè)根據(jù)本條款要求保持記錄的主體,以及每個(gè)有權(quán)利保持記錄的主體,應(yīng)根據(jù)部長(zhǎng)指定的人員或雇員的要求,允許官員或雇員在任何合理時(shí)間查閱、復(fù)制和驗(yàn)證記錄?!?/p>

(b)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507(d)節(jié)[21 U.S.C. 357(d)]的句尾增加以下內(nèi)容:“在部長(zhǎng)自由裁量條件下,該法規(guī)在保護(hù)公眾健康相關(guān)的條件之外,提供條款(3)的條件豁免條款如下:

(1)進(jìn)行新藥臨床試驗(yàn)之前,由藥品生產(chǎn)商或研究贊助商向部長(zhǎng)提交臨床前試驗(yàn)報(bào)告(包括動(dòng)物試驗(yàn)),以證明該藥品適合擬做的臨床試驗(yàn)。

(2)新藥生產(chǎn)商或研究贊助商提議分發(fā)給臨床試驗(yàn)的研究人員并就在其監(jiān)督下患者服用情況達(dá)成一致協(xié)議,或其他負(fù)責(zé)人的監(jiān)督下服藥,且患者確保不會(huì)將藥品提供給其他研究人員或診所。且

(3) 新藥生產(chǎn)商或研究贊助商提高這些記錄的建立和維護(hù),以及部長(zhǎng)對(duì)報(bào)告的制定(包括但不限于調(diào)查分析報(bào)告)將作為此類藥品的研究結(jié)果,這將使部長(zhǎng)能夠根據(jù)第(a)分節(jié)評(píng)估這些藥物的安全性和有效性,以確定是否批準(zhǔn)認(rèn)證申請(qǐng)或發(fā)放證書。

根據(jù)規(guī)定,這類豁免應(yīng)取決于生產(chǎn)商或研究贊助商,要求證明生產(chǎn)商或研究贊助商以研究目的使用這類藥物,他們會(huì)通知使用該藥物的任何人,該類藥物被用于調(diào)查目的并獲得這些人或其代表的同意,除非他們認(rèn)為這不可行,或根據(jù)他們的專業(yè)判斷,違反此類人的利益。本條的任何規(guī)定不得解釋為要求任何臨床研究員直接向部長(zhǎng)報(bào)告和提交所研究藥物的使用情況。

(c)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第507(d)節(jié)[21 U.S.C. 331(e)]的修訂,如同本法案第103(c)節(jié)的修訂,也將刪去“第505 (i)或 (j)節(jié)”并在此插入“第505 (i)或 (j)節(jié),或第507(d) 或 (g)節(jié)”。

SEC. 107 A部分的有效期和應(yīng)用

(a)除本節(jié)另有規(guī)定外,A部分上述內(nèi)容所作修訂自頒布之日起生效。

(b) A部分第101、103、105和106節(jié)的修訂應(yīng)于本法頒布后第七個(gè)月的第一天生效。

(c)

(1) 如同本分節(jié)中的使用情況,“頒布日期”指本法頒布的日期;而“基本法”是指《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》。

(2)根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(b) 節(jié)在頒布日期之后提交的“有效”申請(qǐng),自頒布之日起,將被視為部長(zhǎng)批準(zhǔn)該申請(qǐng)。

(3) 根據(jù)本分節(jié)第(2)條,任何根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505 (b) 節(jié)申請(qǐng)的藥品將被視為自頒布日期起申請(qǐng)被批準(zhǔn)。

(A) 本修正案對(duì)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第201 (p)節(jié)、第505 (b) 和(d)節(jié)所做的修訂,由于這些修訂涉及藥物的有效性,根據(jù)第505(e)節(jié)申請(qǐng)不應(yīng)被暫?;虺蜂N批準(zhǔn)。當(dāng)僅以使用為目的時(shí),在規(guī)定的條件之下,頒布后不應(yīng)適用于這類藥物申請(qǐng)所包含的標(biāo)簽和使用建議,但適用于申請(qǐng)獲批前后任何更改的使用條件、規(guī)定、建議或其標(biāo)簽的建議。

(B) 《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(e)節(jié)的第一句第(3)條,根據(jù)本修訂案,不應(yīng)適用于僅以使用為目的藥品申請(qǐng)所包含的標(biāo)簽和使用建議(除了本修訂案對(duì)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505節(jié)的修訂頒布后,對(duì)這種使用或使用條件進(jìn)行的修訂或補(bǔ)充修訂),直到:

(i)頒布日期開(kāi)始后兩年內(nèi);

(ii)根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505(e)節(jié)指令的生效日期,除第505(e)節(jié)第一句話第(3)條規(guī)定的撤回或暫停該申請(qǐng)批準(zhǔn)。

(4) 自本法案頒布之日起,任何藥品:

(A)在美利堅(jiān)合眾國(guó)使用或銷售。

(B)根據(jù)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第201 (p) 節(jié)規(guī)定,不屬于新藥。

(C)《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法案》第505節(jié)未包含的有效申請(qǐng)。

該法案第201 (p)節(jié)所做的修訂在頒發(fā)之日不應(yīng)適用于此類藥物的規(guī)定、建議或標(biāo)簽的建議。

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