藺文秀

摘要 目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨質(zhì)疏松性骨折護(hù)理中的應(yīng)用。方法：收治骨質(zhì)疏松性骨折患者80例，隨機(jī)分為兩組。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組ODI評分、VAS評分。結(jié)果：觀察組VAS、ODI評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對骨質(zhì)疏松性骨折患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以緩解疼痛。

關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;骨質(zhì)疏松性骨折

骨質(zhì)疏松性骨折是現(xiàn)在臨床上比較多見的一種疾病，一般情況下好發(fā)于老年人，因?yàn)槔夏耆松眢w免疫力和抵抗力下降，骨質(zhì)營養(yǎng)不能得到及時(shí)有效的補(bǔ)充，所以易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前臨床上對于骨質(zhì)疏松性骨折主要是采取手術(shù)治療，但是會給患者帶來極大的創(chuàng)傷，疼痛劇烈。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施幫助患者緩解疼痛、減輕痛苦，是臨床上需要解決的一個(gè)重點(diǎn)問題[2]。本研究對骨質(zhì)疏松性骨折患者80例進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治骨質(zhì)疏松性骨折患者80例，隨機(jī)分為兩組，每組40例。對照組男25例，女15例;年齡62～80歲，平均（65.3±13.9）歲。觀察組男26例，女14例;年齡63～81歲，平均（66.1±12.8）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究通過醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)，經(jīng)過患者和家屬的知情同意。

護(hù)理方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理，如遵醫(yī)囑給予止痛藥物、為患者提供舒適的病房環(huán)境、為患者翻身等。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①心理護(hù)理：給予患者心理疏導(dǎo)，患者骨折后擔(dān)心預(yù)后，難免會產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，對治療失去信心，擔(dān)心不能正常生活。護(hù)理人員可以主動(dòng)與患者溝通，了解其內(nèi)心想法，對患者提出的問題及時(shí)進(jìn)行解答，告知其與疾病有關(guān)的健康知識，增加對疾病的認(rèn)知，使其充分信任護(hù)理人員，早日康復(fù)出院。②飲食護(hù)理：告知患者和家屬飲食習(xí)慣對疾病恢復(fù)的重要性，糾正其不良的飲食習(xí)慣，根據(jù)患者具體情況制定針對性的飲食方案，尤其是老年患者，需要臥床休息，護(hù)理人員更要注意對其進(jìn)行飲食干預(yù)，如告知患者多吃一些維生素豐富、蛋白質(zhì)含量高的食物，多吃新鮮蔬菜、水果，促進(jìn)消化，避免便秘。后期進(jìn)行恢復(fù)護(hù)理時(shí)，可以告知患者多吃一些肉類或牛奶等，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)預(yù)后。③舒適護(hù)理：為患者提供一個(gè)比較干凈整潔的病房環(huán)境，使其感覺舒適，定期開窗通風(fēng)，定期為患者更換床單、被套。④康復(fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉訓(xùn)練，如側(cè)臥位，教會患者進(jìn)行吸氣、呼氣、再吸氣等練習(xí)，使其腹部保持?jǐn)U張，每分鐘8次為宜。其次要采取措施預(yù)防疼痛，轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕痛苦，播放輕音樂以放松心情。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者ODI、VAS評分。VAS評分：①0～3分：說明有輕微的疼痛，可以睡眠;②4～6分：說明有疼痛感，但是不會影響正常睡眠;③7～10分：說明疼痛劇烈，需要服用止痛藥0]o

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組VAS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

觀察組ODI評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

骨質(zhì)疏松性骨折是目前比較常見的一種代謝性疾病，好發(fā)于老年人群。有學(xué)者認(rèn)為，對骨質(zhì)疏松性骨折患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以幫助患者緩解疼痛，減輕痛苦，消除不良的心理狀態(tài)，促進(jìn)預(yù)后[4]。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組VAS、ODI評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是目前臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種護(hù)理模式，主要是指根據(jù)患者的具體情況，制定針對性的護(hù)理措施，為患者進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，滿足患者的需求，促進(jìn)預(yù)后[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、健康教育等。心理護(hù)理可以幫助患者消除不良的心理情緒，飲食指導(dǎo)可以幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣，舒適護(hù)理可以為患者提供一個(gè)舒適的病房環(huán)境，疼痛護(hù)理可以緩解患者的疼痛，健康教育可以增加患者對疾病的認(rèn)知。這些優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施都可以幫助患者減輕疼痛，使其早日康復(fù)出院[6，7]。

綜上所述，對于骨質(zhì)疏松性骨折患者，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可以幫助患者緩解疼痛、減輕痛苦，值得在臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐小琴，袁紅，王霞，等.經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（1）：30-32.

[2]安秀麗，張莉，李子怡，等.綜合治療和護(hù)理干預(yù)對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松性骨折患者術(shù)后再次骨折的影響[J].河北醫(yī)藥，2017，39（9）：1424-1426.

[3]方雁彬.老年骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)因素調(diào)查與臨床護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（31）：266.

[4]王春昕，楊利麗，李秋菊.健康教育對骨質(zhì)疏松性骨折患者生活方式及生存質(zhì)量的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2016，13（4）：537-539.

[5]葉肖霞，鐘梅香，麥少云.綜合治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折腰背痛的療效觀察和護(hù)理[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（12）：1616-1618.

[6]鐘璐穎，蘭正燕，蔣春燕，等康復(fù)護(hù)理干預(yù)對預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折患者跌倒發(fā)生的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（16）：99-101.

[7]劉宇，王英東，杜玲術(shù)前心理護(hù)理和術(shù)后康復(fù)鍛煉對老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（5）：854-856.