孫秋萍

（江蘇大學(xué)附屬金壇醫(yī)院，江蘇 金壇 213200）

肺癌近年來由于生活環(huán)境的影響以及人們不良生活習(xí)慣的問題，其發(fā)病率不斷上升，威脅著患者的生命安全。臨床上治療后采用常規(guī)護(hù)理方式，但是患者的癥狀改善不明顯，為了提高對(duì)患者的治療效果，本次對(duì)我院收治的56例肺癌患者采用心理護(hù)理和健康宣教，以便減輕患者的癌性疼痛，改善生活質(zhì)量，報(bào)道見下

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取對(duì)我院2016年2月至2017年2月確診為肺癌的56例患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，按照護(hù)理方式分為兩組，對(duì)照組和觀察組各28例患者，所有患者經(jīng)病理學(xué)檢查均符合肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性有31例，女性有25例，年齡在40-75歲，平均年齡為（53.8±2.1）歲，兩組患者一般資料相比無差異性（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者各項(xiàng)身體指征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，一旦有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。觀察組在此基礎(chǔ)上加上心理護(hù)理及健康宣教，心理護(hù)理：患者因?yàn)閷?duì)肺癌的知識(shí)不了解常會(huì)產(chǎn)生不良情緒，不能積極配合治療，甚至是有放棄治療的想法，護(hù)理人員在患者入院后需要及時(shí)給患者介紹疾病的相關(guān)情況，使患者對(duì)疾病有一定的認(rèn)識(shí)，采用患者可以接受的方式和患者交流溝通，掌握患者的性格特征，并給患者進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，語氣溫柔，態(tài)度溫和，使患者感受到關(guān)愛和呵護(hù)，指導(dǎo)家屬和患者正確的溝通方式，讓本院恢復(fù)良好的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，增強(qiáng)患者治療的信心。健康宣教：健康宣教是預(yù)防疾病的一種重要方式，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的文化程度和接受程度采用合適的方式進(jìn)行健康宣教，如分發(fā)健康宣傳手冊(cè)、演講、情景模擬等方式，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，對(duì)患者的疑惑及時(shí)進(jìn)行解答，強(qiáng)調(diào)疾病治療的重要性和必要性，給患者介紹治療中出現(xiàn)的癥狀以及并發(fā)癥，使患者做好心理準(zhǔn)備，指導(dǎo)患者合理用藥，積極配合治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用NRS數(shù)字分級(jí)法評(píng)估患者的疼痛程度，分為0-10分，0分為無疼痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-9分為重度疼痛，10分為劇痛；生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)采用的是生活質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（QOL），具體有社會(huì)功能、心理功能、運(yùn)動(dòng)功能以及生活功能4項(xiàng)，每項(xiàng)25分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次全部數(shù)據(jù)資料的處理分析選擇SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料的表示選擇（±s），組間展開t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的表示選擇（n，%），組間展開 檢驗(yàn)。若兩組對(duì)比具有顯著差異，則P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 癌性疼痛程度

兩組患者的癌性疼痛評(píng)分之間差異性顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1

表1 兩組患者癌性疼痛情況比較（n）

2.2 生活質(zhì)量情況

觀察組患者的社會(huì)能力評(píng)分為（21.6±0.3）分，心理狀態(tài)評(píng)分為（22.8±1.5）分，運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分為（23.7±0.4）分，生活能力評(píng)分為（22.1±0.6）分，對(duì)照組患者的社會(huì)能力評(píng)分為（15.7±2.3）分，心理狀態(tài)評(píng)分為（14.3±2.1）分，運(yùn)動(dòng)能力評(píng)分為（16.8±3.7）分，生活能力評(píng)分為（16.3±2.4）分，存在差異性（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

肺癌在臨床上是常見的一種疾病，患者常需要長(zhǎng)期住院治療[1]，放化療對(duì)患者的外表、消化系統(tǒng)以及造血系統(tǒng)等容易造成影響，加重患者的心理壓力，使患者有焦慮、抑郁等不良情緒。臨床上對(duì)肺癌患者一般采用常規(guī)護(hù)理，長(zhǎng)期護(hù)理結(jié)果顯示不明顯，本次對(duì)患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理和健康宣教[2]，心理護(hù)理是患者堅(jiān)持治療的重要措施，患者因?yàn)閷?duì)癌癥的恐懼感常會(huì)有放棄治療的想法，進(jìn)而不能很好的配合治療，護(hù)理人員需要針對(duì)患者的性格特征進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者保持心情舒暢，提高其治療依從性。健康宣教在肺癌患者護(hù)理初期的作用尤為關(guān)鍵，根據(jù)患者的不同文化程度、語言能力進(jìn)行健康宣教，提高患者對(duì)肺癌的了解程度，做好治療過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥的心理準(zhǔn)備和應(yīng)急處理方法，最大化減輕患者的疼痛，對(duì)患者的病情進(jìn)行改善，使患者治療信心有所增強(qiáng)，進(jìn)而更好的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，提高治療效果。本次對(duì)我院收治的56例肺癌患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明，經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的癌性疼痛評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分存在差異性（P＜0.05）,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，肺癌患者采用心理護(hù)理和健康宣教可以減輕疼痛程度，對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行較好的改善[3]。因此，肺癌患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加上心理護(hù)理和健康宣教可以緩解患者的癌性疼痛，使患者保持良好的心態(tài)。

綜上所述，肺癌患者采用心理護(hù)理及健康宣教可以減輕患者的癌性疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，建議在肺癌臨床護(hù)理中廣泛性應(yīng)用。