宋宸宇

【摘要】伴隨互聯(lián)網(wǎng)的迅速普及，開(kāi)拓了人類(lèi)的視野，使得人們對(duì)于外部環(huán)境有了更為全面、深刻的認(rèn)知，與此同時(shí)，人們的思維模式也發(fā)生了重大改變。由此，人類(lèi)的思維模式引發(fā)了廣大專(zhuān)家學(xué)者的興趣，同時(shí)也是廣大專(zhuān)家學(xué)者研究探索最多的一個(gè)課題。我國(guó)的中醫(yī)理論是基于臟腑經(jīng)絡(luò)的病理與生理，深受辯證法與唯物法的影響，擁有其獨(dú)到的思維模式。本研究就中醫(yī)腫瘤思維模式發(fā)表一些相關(guān)看法，以供參考。

【關(guān)鍵詞】思維模式；中醫(yī)腫瘤；臨床科研；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R273 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.18..02

思維模式?jīng)Q定行為習(xí)慣，更是醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與改革，本質(zhì)上來(lái)講，思維模式直接決定學(xué)科的不斷探求。中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)粹與醫(yī)學(xué)精華，擁有極為深遠(yuǎn)的歷史。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)中醫(yī)瑰寶與源泉，中醫(yī)理論系統(tǒng)將臟腑經(jīng)絡(luò)作為根本，還受到辯證思想與唯物思想的影響，有其獨(dú)特思維模式。中醫(yī)腫瘤學(xué)作為中醫(yī)理論系統(tǒng)的關(guān)鍵組成。中醫(yī)腫瘤學(xué)的發(fā)展歷程與中醫(yī)思維模式息息相關(guān)。

1 中醫(yī)腫瘤思維模式的形成

古時(shí)候，醫(yī)生為病患診療源于感覺(jué)，進(jìn)而由感覺(jué)發(fā)展到知覺(jué)、觀察、記憶、想象、思維等各個(gè)層次的意識(shí)發(fā)展，醫(yī)生將多次感覺(jué)加以綜合，隨之激發(fā)知覺(jué)，對(duì)病情進(jìn)行及時(shí)記憶，以便醫(yī)生在下次治療類(lèi)似病情的時(shí)候，能夠予以關(guān)注并積極思考，進(jìn)一步對(duì)該病癥進(jìn)行概括。然而，人類(lèi)的感官組織即使有一定的靈敏度，但是依然受到主觀控制，受到感知手段的限制，加之病患的生理?xiàng)l件存在差異以及醫(yī)生的主觀偏見(jiàn)，造成病癥與治療均存在一定差異。雖然人類(lèi)在認(rèn)知的時(shí)候存在一致性，然而人類(lèi)認(rèn)知事物的標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容存在一定差異，和實(shí)際存在差距頗大。由此，中醫(yī)腫瘤醫(yī)學(xué)在認(rèn)知病患腫瘤的過(guò)程中，經(jīng)歷了最基礎(chǔ)的感覺(jué)階段，次之的經(jīng)驗(yàn)階段，最后經(jīng)歷了反復(fù)嚴(yán)格的推理檢驗(yàn)階段，形成中醫(yī)腫瘤理論系統(tǒng)。因此，產(chǎn)生中醫(yī)腫瘤理論的過(guò)程首先是感知，感知在整個(gè)理論的形成過(guò)程中意義重大。

2 中醫(yī)腫瘤思維模式的特征

古代中醫(yī)在發(fā)展過(guò)程中，由于科技手段有限，中醫(yī)的感知手段受到很大限制，感知手段僅為觀察生命特征，比如“癌”字的形成是因?yàn)槟[瘤發(fā)展到后期擁有堅(jiān)硬的質(zhì)地與固定的部位，并且表面坑坑洼洼，堅(jiān)硬如石，由于古代文字中“晶”和“巖”兩個(gè)字通用，“晶”字還可以寫(xiě)成“喦”，在“喦”上面加一個(gè)病字框就形成了“癌”這個(gè)字；通過(guò)研讀醫(yī)書(shū)發(fā)現(xiàn)癌癥的特征為失榮、反胃、翻花瘡、痰核、舌菌、噎膈、乳巖等，這些病癥全部是觀察得到的。除此以外，中醫(yī)利用外在觀察來(lái)研究病患身體中不同部位疾病之間的關(guān)聯(lián)，比如腫瘤長(zhǎng)期生長(zhǎng)在人類(lèi)身體的表面或者突出在人體之外，長(zhǎng)時(shí)間集結(jié)在病患身體的局部，中醫(yī)則認(rèn)定其身體部位存在一些不正常的物質(zhì)集結(jié)，這些物質(zhì)為淤血、滯氣、濁痰等滯留在人體之中，因此將“留”字加一個(gè)病字框構(gòu)成腫瘤中的“瘤”字。除此以外，中醫(yī)還通過(guò)外在的氣候變化、地域不同、飲食習(xí)慣、喜怒哀樂(lè)以及動(dòng)靜結(jié)合等對(duì)人類(lèi)身體中的氣血造成的反應(yīng)來(lái)觀察臟腑狀態(tài)與機(jī)理，從而為確診腫瘤提供病癥依據(jù)。由此可知，我國(guó)中醫(yī)的思維模式具有思辨臆測(cè)的特征，具有鮮明的歷史特征，中醫(yī)更加注重切實(shí)的臨床觀察與總結(jié)歸納，然而由于受到科學(xué)技術(shù)的限制，只能求助邏輯推理的辯證形式，也就是從感知中獲取病癥信息，到積累經(jīng)驗(yàn)，從而進(jìn)行邏輯推理，最終形成病癥結(jié)論。傳統(tǒng)中醫(yī)的思維模式即為從認(rèn)知到公理再到推導(dǎo)認(rèn)知，到最終的得出論證，得出的論證必定存在一定的限制與虛化。產(chǎn)生虛化或者限制的環(huán)節(jié)為獲取感知與邏輯推理環(huán)節(jié)，最終造成中醫(yī)思維模式存在一定的弱勢(shì)與缺陷，體現(xiàn)在：經(jīng)過(guò)層層推理，一旦某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤，就會(huì)造成整個(gè)推理出現(xiàn)崩盤(pán)；中醫(yī)理論界定過(guò)于模糊，欠缺直觀觀察；重視定性欠缺定量。

3 探索中醫(yī)腫瘤思維模式

當(dāng)今社會(huì)，中醫(yī)腫瘤思維模式已經(jīng)有了質(zhì)的飛躍。傳統(tǒng)中醫(yī)腫瘤存在的不足已經(jīng)運(yùn)用現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)消除，現(xiàn)代化的中醫(yī)腫瘤理論融合了傳統(tǒng)中醫(yī)腫瘤理論、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、循證技術(shù)、西醫(yī)生物研究以及有關(guān)學(xué)科的科學(xué)知識(shí)，從多個(gè)角度對(duì)腫瘤進(jìn)行研究；邏輯推理摒除以往僅在思維上進(jìn)行推導(dǎo)，利用現(xiàn)代化的科學(xué)驗(yàn)證。尤其最近幾年，先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)不斷沖擊著傳統(tǒng)中醫(yī)腫瘤理論，先進(jìn)的思維理念滲透其中，新的思維模式與舊的思維模式不斷發(fā)生著撞擊與交織，各種醫(yī)學(xué)理念持續(xù)斗爭(zhēng)、融合并妥協(xié)。中醫(yī)腫瘤理論融合現(xiàn)代化思維模式，發(fā)展方向主要為四種：傳承中醫(yī)腫瘤學(xué)、循證中醫(yī)腫瘤學(xué)、文獻(xiàn)中醫(yī)腫瘤學(xué)以及實(shí)驗(yàn)中醫(yī)腫瘤學(xué)。這四種中醫(yī)腫瘤學(xué)側(cè)重點(diǎn)各有不同，且互相依附、融會(huì)貫通、共存共生，為我國(guó)中醫(yī)腫瘤學(xué)的前進(jìn)增添力量。這四種思維模式，源于中醫(yī)腫瘤學(xué)，并為其中醫(yī)腫瘤學(xué)的發(fā)展服務(wù)，具有傳統(tǒng)中醫(yī)的特點(diǎn)，然而又各具特色，與時(shí)代共同發(fā)展。

3.1 文獻(xiàn)中醫(yī)腫瘤學(xué)

因?yàn)槟[瘤這一病癥具有一定的特殊性與復(fù)雜性，傳統(tǒng)中醫(yī)在診療腫瘤的時(shí)候，往往注重病癥、身體變化以及體征改變，最終根據(jù)主要病癥、病理、病因、體征進(jìn)行綜合或者按照疾病造成的病癥加以命名，因此，各種腫瘤疾病散落在不同類(lèi)型的疾病里面，并沒(méi)有和當(dāng)代腫瘤疾病名稱(chēng)相互對(duì)應(yīng)，僅可以按照文獻(xiàn)中的病情加以研究，甚至于混淆一些疾病，造成難以挖掘中醫(yī)文獻(xiàn)[1]。將先進(jìn)科技融入其中，最大程度的還原病癥，減少文獻(xiàn)失誤。

3.2 循證中醫(yī)腫瘤法

循證中醫(yī)腫瘤學(xué)更注重人文關(guān)懷，要求中醫(yī)對(duì)病患患病的本質(zhì)進(jìn)行探究，從根源尋求診療方案，能夠從繁雜的病癥中尋找最優(yōu)質(zhì)的診療根據(jù)。由此可知，循證中醫(yī)腫瘤法實(shí)際上為一種行為規(guī)范。循證中醫(yī)腫瘤法興起于現(xiàn)代，服務(wù)于中醫(yī)腫瘤醫(yī)學(xué)研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 張宗明.《中西醫(yī)結(jié)合研究腫瘤醫(yī)學(xué)》[J].中國(guó)醫(yī)藥雜志，2017，5.

本文編輯：吳 衛(wèi)