王 赟 鄭云鳳 楊世昌

近年來，離異已成為不可忽視的社會問題，離異家庭子女的心理發(fā)展?fàn)顩r和適應(yīng)性問題引起了眾多學(xué)者的重視。20世紀(jì)末，Reifmen等比較了離異家庭子女與完整家庭子女的幸福感，發(fā)現(xiàn)離異家庭子女在學(xué)習(xí)成績、行為、心理調(diào)節(jié)、自我概念和社會適應(yīng)方面的得分都顯著低于完整家庭子女，但將普通的心理治療方法施加于離異家庭子女，并不能很好解決問題，反而會加重其抵觸情緒［1］?，F(xiàn)實(shí)療法相對于其他療法，不糾纏無法改變的過去，也不糾纏于形態(tài)虛無的潛意識，而是著眼于現(xiàn)實(shí)行為和心理需求，因此更容易讓來訪者接受和認(rèn)可。

現(xiàn)實(shí)療法是由美國精神病學(xué)家威廉·格拉瑟于本世紀(jì)60年代所開創(chuàng)的一個(gè)心理咨詢和治療流派。這是一種以存在主義和人本主義觀點(diǎn)為基礎(chǔ)的心理療法，認(rèn)為心理行為問題是由于人不能負(fù)責(zé)所導(dǎo)致，其中心任務(wù)是幫助來訪者承擔(dān)起個(gè)人的責(zé)任，積極解決現(xiàn)實(shí)的問題［2］。在國內(nèi)，現(xiàn)實(shí)療法被廣泛應(yīng)用于心理咨詢和治療的實(shí)踐中：吳菲等［3］運(yùn)用現(xiàn)實(shí)療法矯正人際關(guān)系中的無益行為；周祎［4］、劉海玲［5］分別運(yùn)用現(xiàn)實(shí)療法對神經(jīng)性厭食癥和新生適應(yīng)不良進(jìn)行咨詢，均有較好的療效。本研究采用現(xiàn)實(shí)療法對離異家庭中學(xué)生應(yīng)對方式的干預(yù)，探討現(xiàn)實(shí)療法對離異家庭中學(xué)生心理問題的干預(yù)作用，為中學(xué)生心理問題干預(yù)及臨床心理治療提供幫助。

1 對象與方法

1.1 對象 以河南省新鄉(xiāng)市在校初中生為研究對象，采用分層隨機(jī)整群抽樣法，從市重點(diǎn)中學(xué)和普通中學(xué)的初一、初二、初三年級中隨機(jī)抽取14個(gè)班級，調(diào)查測驗(yàn)學(xué)生603人，收回有效問卷578份，有效應(yīng)答率為95.85%。其中男生238人，女生340人，被試年齡12～16歲，共有67人來自離異家庭。整群納入離異家庭學(xué)生60人作為離異家庭組，結(jié)合年齡、性別、成績等特點(diǎn)匹配正常家庭學(xué)生60人作為正常家庭組，從離異家庭學(xué)生60人中隨機(jī)抽取30人作為試驗(yàn)組，在征得家長與學(xué)生同意并簽署知情同意書后，采用現(xiàn)實(shí)療法進(jìn)行心理干預(yù)。

1.2 方法

1.2.1 問卷組成

1.2.1.1 一般調(diào)查表 內(nèi)容包括年齡、性別、生源地、家庭結(jié)構(gòu)等。

1.2.1.2 中學(xué)生特質(zhì)焦慮影響因素問卷（IIFTAS）［6］量表由李焰、張世彤、王極盛編寫，包含44個(gè)項(xiàng)目，8個(gè)因子，問卷的結(jié)構(gòu)效度。適用于中國北方中學(xué)生（包括一般學(xué)校和重點(diǎn)學(xué)校），從初一到高三學(xué)生。

1.2.1.3 中學(xué)生應(yīng)對方式量表（CSSMSS）［7］共 36個(gè)條目，分積極應(yīng)對和消極應(yīng)對兩個(gè)因子。積極應(yīng)對方式（指向問題應(yīng)對）包括問題解決、尋求社會支持、積極的合理化的解釋；消極應(yīng)對方式（指向情緒應(yīng)對）包括忍耐、逃避、發(fā)泄情緒、幻想否認(rèn)。量表共30題，采用5級評分法，量表具有較好的信度和效度。

1.2.2 調(diào)查方法 調(diào)查前對調(diào)查人員進(jìn)行現(xiàn)場研究工具填寫要求及回收標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)。由調(diào)查員按班級集中發(fā)放問卷，采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語，學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)語獨(dú)立答卷，對學(xué)生不理解的條目由調(diào)查員給予中性解釋，當(dāng)場回收問卷。所有入組中學(xué)生均參與問卷調(diào)查，試驗(yàn)組于干預(yù)前及干預(yù)后第 2、3、4周末采用 IIFTAS、CSSMSS進(jìn)行測查。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有原始數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，根據(jù)資料性質(zhì)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)等，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0.05，雙側(cè)檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組IIFTAS、CSSMSS評分比較 兩組IIFTAS各因子分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。正常家庭組CSSMSS問題解決、積極合理化解釋因子分均高于離異家庭組（P＜0.05）。正常家庭組CSSMSS發(fā)泄情緒因子分低于離異家庭組（P＜0.01）。見表2。

2.2 干預(yù)前后試驗(yàn)組IIFTAS、CSSMSS評分比較 干預(yù)前后試驗(yàn)組IIFTAS社會不良影響、自卑傾向和人際關(guān)系困擾因子分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。干預(yù)前后試驗(yàn)組CSSMSS問題解決、尋求社會支持、積極合理化解釋和逃避因子分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表4。

表1 兩組IIFTAS評分比較（x±s）

表2 兩組CSSMSS評分比較（x±s）

表3 干預(yù)前后試驗(yàn)組IIFTAS評分比較（x±s）

表4 干預(yù)前后試驗(yàn)組CSSMSS評分比較（x±s）

3 討論

應(yīng)對方式是指個(gè)體面對壓力情景時(shí)所采取的問題解決風(fēng)格，通常劃分為積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式。應(yīng)對方式對青少年心理健康發(fā)展具有重要意義，積極應(yīng)對方式可以減少壓力情景下產(chǎn)生的負(fù)面情緒，提高生活滿意度；消極應(yīng)對方式的個(gè)體更有可能出現(xiàn)抑郁和社交焦慮，增加了情緒障礙的可能性［8］。作為應(yīng)激與健康的中介機(jī)制，良好、成熟的應(yīng)對方式有助于緩解精神緊張，幫助個(gè)體最終成功地解決問題，從而起到平衡心理、保護(hù)精神健康的作用［9］。有研究表明，個(gè)體感受到的壓力越大，越容易采取消極應(yīng)對方式［10］，女性比男性更易受到負(fù)性壓力事件的干擾從而采取消極應(yīng)對方式［11，12］，集中而持久的負(fù)性生活事件比單獨(dú)出現(xiàn)的負(fù)性生活事件消極影響更大［13］。中學(xué)生處于生理和心理變化的關(guān)鍵時(shí)期，對大部分離異家庭子女而言，父母離異是他生活中較大的應(yīng)激事件，因?yàn)楦改傅姆珠_，往往給兒童的生活增添了不確定的因素，同時(shí)也需要他們進(jìn)一步思考和摸索：如何分別與父母相處好？如何讓自己獲得父親或母親的疼愛？這些事情，我究竟有沒有責(zé)任呢？這些問題往往讓心智尚未成熟的兒童感到無助、無力和恐懼，甚至出現(xiàn)一些嚴(yán)重的行為問題。離異家庭子女的應(yīng)對方式顯得尤為重要，當(dāng)面對學(xué)業(yè)壓力、社交壓力，或其他負(fù)性事件時(shí)，能夠保證良好的心態(tài)去面對、選擇合適的方式去應(yīng)對。

本研究的數(shù)據(jù)分析顯示：正常家庭組和離異家庭組中學(xué)生應(yīng)對方式存在差異。正常家庭組IIFTAS積極應(yīng)對方式中的問題解決、積極合理化解釋因子分均高于離異家庭組；離異家庭組消極應(yīng)對方式中的發(fā)泄情緒因子分高于正常家庭組（P＜0.05）。由此可見，正常家庭環(huán)境下的兒童，更愿意尋求積極的應(yīng)對方式處理問題，比如尋找問題解決的方法、對事情進(jìn)行合理化的解釋，藉此使自我和外在得以平衡、和諧；但離異家庭子女，往往更容易選擇消極地宣泄情緒，發(fā)泄自我。這提示在輔導(dǎo)和干預(yù)中，要注意幫助學(xué)生學(xué)會積極有效的應(yīng)對方式，增強(qiáng)心理彈性，從父母離異這一事件中主動(dòng)成長成熟，而不是被動(dòng)地接受消極的影響。

干預(yù)前后試驗(yàn)組IIFTAS社會不良影響、自卑傾向和人際關(guān)系困擾因子分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），即與干預(yù)前相比，干預(yù)后以上三個(gè)方面的因素對焦慮的影響降低。這提示，通過結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)的現(xiàn)實(shí)療法團(tuán)體心理輔導(dǎo)，試驗(yàn)組能夠抵御外界的干擾，比如不良社會風(fēng)氣、社會青年、人際關(guān)系的矛盾和對自我的懷疑等方面，因此焦慮的特質(zhì)有所改變。另外，干預(yù)前后試驗(yàn)組CSSMSS問題解決、尋求社會支持、積極合理化解釋和逃避因子分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這提示，試驗(yàn)組中學(xué)生學(xué)會用積極的應(yīng)對方式（比如：找解決辦法、尋求社會支持和進(jìn)行合理化解釋等）處理問題，使用“逃避”這種應(yīng)對方式的頻率明顯降低?？梢?，中學(xué)生完全有能力，也愿意尋找有效的解決問題的方式，有些情緒或行為問題的中學(xué)生所出現(xiàn)怪異的行為，乃是其尚未掌握一定的應(yīng)對方式，現(xiàn)實(shí)療法能夠有效改善中學(xué)生焦慮特質(zhì)，提高其應(yīng)對方式。

本研究不足在于樣本量較小，其結(jié)論僅適用于類似群體。因此，未來研究需進(jìn)一步擴(kuò)展樣本量到更大群體，進(jìn)一步探討現(xiàn)實(shí)療法在該群體中的應(yīng)用。此外，干預(yù)對象的選擇僅限于中學(xué)生，尚未涉及家長，在今后的研究中可就這方面做相應(yīng)的設(shè)計(jì)，促進(jìn)親子互動(dòng)，以做進(jìn)一步探討。

［1］ 鄭云鳳，孫麗君，楊世昌.現(xiàn)實(shí)療法對離異家庭兒童心理問題干預(yù)可行性分析［J］.臨床心身疾病雜志，2011，17（5）：469-471.

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