劉晨男 石 楠

一、導(dǎo)言

基于青少年網(wǎng)絡(luò)成癮低齡化的現(xiàn)狀，探索流動(dòng)青少年網(wǎng)癮的干預(yù)方法顯得十分必要。目前針對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的預(yù)防和干預(yù)主要是以病理學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì)學(xué)等學(xué)科為研究視角進(jìn)行介入，已有的干預(yù)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的方法主要包括心理行為干預(yù)和藥物治療兩個(gè)方面①曹建琴，周郁秋，才運(yùn)江：《網(wǎng)絡(luò)成癮的國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展》，載《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》，2011（4）。，其中心理行為干預(yù)方法以認(rèn)知行為治療為主要介入方法，還包括動(dòng)機(jī)性訪談法和現(xiàn)實(shí)療法等②方曉義，劉 璐，鄧林園，劉勤學(xué)，蘇文亮，蘭菁：《青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的預(yù)防與干預(yù)研究》，載《心理發(fā)展教育》，2015（1）。，動(dòng)機(jī)性訪談法目前多被運(yùn)用于臨床醫(yī)療或干預(yù)物質(zhì)依賴等領(lǐng)域或問題中，鮮有將動(dòng)機(jī)性訪談法運(yùn)用到流動(dòng)青少年的網(wǎng)癮問題中并對(duì)其作用機(jī)制進(jìn)行探討的實(shí)證研究。本文中的流動(dòng)青少年是指年齡在12到15歲之間，跟隨父母或者親友流入到現(xiàn)城市居住地，但是戶籍與居住地分離的青少年。流動(dòng)兒童青少年相較于普通農(nóng)村兒童青少年或者留守兒童青少年等易于產(chǎn)生網(wǎng)癮的問題而且更加難以進(jìn)行干預(yù)。③金燦燦，屈智勇，王曉華：《留守與流動(dòng)兒童的網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)狀及其心理健康與人際關(guān)系》，載《中國(guó)特殊教育》，2010（7）。本研究通過對(duì)相關(guān)干預(yù)案例的質(zhì)性分析，著重總結(jié)動(dòng)機(jī)性訪談法運(yùn)用于流動(dòng)青少年網(wǎng)癮問題時(shí)的有效機(jī)制，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)關(guān)于動(dòng)機(jī)性訪談運(yùn)用于青少年網(wǎng)癮問題的具體干預(yù)方法和模式的空白，為相關(guān)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮干預(yù)的社會(huì)工作實(shí)務(wù)提供了具體可操作的實(shí)踐性知識(shí)。

本研究使用Young氏8項(xiàng)測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)①Young KS. “Internet Addiction: the Emergence of a New Clinical Disorder”. Cyber Psychology & Behavior, 1998,（3）: 237-244.和DSM-5網(wǎng)絡(luò)游戲成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)②American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing,2013.，篩選確定了11名來自X中學(xué)和Y小學(xué)的案主有網(wǎng)絡(luò)成癮問題。根據(jù) Young的8項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，有5項(xiàng)回答為是即被診斷為網(wǎng)絡(luò)成癮。而根據(jù)DSM-5的10項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)，有5項(xiàng)及以上是經(jīng)?；蚩偸堑那樾尉捅徽J(rèn)為是網(wǎng)絡(luò)游戲成癮。這些案主均為男性，年齡介于12～15歲。在2015年8月中旬至12月下旬，三名社會(huì)工作專業(yè)的碩士生在督導(dǎo)的專業(yè)指導(dǎo)下，分別對(duì)每位案主進(jìn)行了8次個(gè)案訪談和2次家訪，每次個(gè)案訪談大約1個(gè)小時(shí),并在征得案主同意后對(duì)訪談進(jìn)行了錄音和轉(zhuǎn)錄。參照新墨西哥大學(xué)酒精物質(zhì)濫用與成癮中心的動(dòng)機(jī)性訪談法治療完整性3.1版（Motivational Interviewing Treatment Integrity 3.1,MITI 3.1），對(duì)所收集的44次個(gè)案訪談錄音轉(zhuǎn)錄文本的資料進(jìn)行了編碼，以嘗試在資料編碼和分析的過程中呈現(xiàn)出動(dòng)機(jī)性訪談法在介入流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮方面的有效模式或技巧。

二、文獻(xiàn)回顧

動(dòng)機(jī)性訪談法（Motivational Interviewing,MI），也被翻譯為動(dòng)機(jī)式訪談法，首先是作為問題飲酒的干預(yù)手段、由美國(guó)的心理學(xué)和精神病學(xué)教授Miller在1983年提出，并由他和英國(guó)的 Rollnick教授共同發(fā)展完善。③駱宏，許百華：《動(dòng)機(jī)性訪談：一種以咨客為中心的行為改變咨詢技術(shù)》，載《應(yīng)用心理學(xué)》，2005（1）。以下將從動(dòng)機(jī)性訪談法的概念、基本精神、理論基礎(chǔ)、技巧及實(shí)施原則、應(yīng)用現(xiàn)狀等幾個(gè)方面對(duì)動(dòng)機(jī)性訪談法進(jìn)行綜述。

（一）動(dòng)機(jī)性訪談法的概念及基本精神

動(dòng)機(jī)性訪談法是一種協(xié)作的、目標(biāo)導(dǎo)向風(fēng)格的溝通方式，特別注重引出案主改變性語句。它被用來發(fā)掘案主轉(zhuǎn)變動(dòng)機(jī)，比如在接納、信任的氛圍中探索并引出個(gè)體關(guān)于改變的原因，并且強(qiáng)化案主對(duì)一個(gè)具體目標(biāo)的動(dòng)機(jī)和承諾。動(dòng)機(jī)性訪談法特別適合用于對(duì)行為改變有矛盾心理的案主。案主處在一種改變與不改變的矛盾心理中,這是行為改變意向階段的主要心理特點(diǎn)④駱宏，許百華：《動(dòng)機(jī)性訪談：一種以咨客為中心的行為改變咨詢技術(shù)》，載《應(yīng)用心理學(xué)》，2005（1）。，而動(dòng)機(jī)性訪談最主要的目的是幫助此類案主找出其行為轉(zhuǎn)變過程中的矛盾心理及其多種的內(nèi)在的價(jià)值取向⑤楊文方，岳婕：《動(dòng)機(jī)性訪談及其在女性健康行為中的應(yīng)用》，載《婦幼綜合研究》，2008（4）。，通過導(dǎo)向性語言引導(dǎo)促使案主基于自身價(jià)值取向傾向于改變，這對(duì)于處在改變初期的個(gè)體是十分重要的。目前，動(dòng)機(jī)性訪談法在國(guó)外已得到廣泛應(yīng)用，主要用于問題行為及其所致疾病的干預(yù)和治療。⑥方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》，2011（9）。

動(dòng)機(jī)性訪談法的基本精神包括合作、接納、至誠(chéng)為人和喚出。⑦[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第23頁。合作意味著對(duì)案主的尊重，不把咨詢師放在專家的位置而是協(xié)助者的位置；而接納意味著對(duì)案主的無條件的接納、肯定及對(duì)案主選擇權(quán)的自主性尊重；至誠(chéng)為人就是誠(chéng)實(shí)并對(duì)案主的需求給予優(yōu)先的考慮；喚出的基本精神建立在優(yōu)勢(shì)視角之上，假設(shè)每個(gè)案主都具備改變的能力，強(qiáng)調(diào)的是對(duì)案主本身所具備的潛能和能力的挖掘。

（二）動(dòng)機(jī)性訪談法的理論基礎(chǔ)

動(dòng)機(jī)性訪談是從現(xiàn)有的心理療法模式和行為轉(zhuǎn)變理論中提煉出的一種原理和方法①楊文方，岳婕：《動(dòng)機(jī)性訪談及其在女性健康行為中的應(yīng)用》，載《婦幼綜合研究》，2008 （4）。 [美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰，王韶宇，江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第483頁，第62頁。，它并非建立在特定理論之上，而是以多種社會(huì)心理學(xué)的理論為支撐而發(fā)展起來的②張瑩，余麗君：《動(dòng)機(jī)性訪談在青少年健康危險(xiǎn)行為干預(yù)中的應(yīng)用進(jìn)展》，載《護(hù)理研究》，2013,（9）。方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》 ，2011（9）。，如歸因、認(rèn)知沖突、自我效能和Rogers的移情法。③具體來說，動(dòng)機(jī)性訪談是以改變的跨理論模型(The Trans-theoretical Model and stages of change,TTM）為框架，根據(jù)行為改變不同階段的心理特點(diǎn)，將 Rogers 的人本主義理論、Festinger 的認(rèn)知失調(diào)理論、Bandura的自我效能理論相結(jié)合。④⑤作為動(dòng)機(jī)性訪談的最重要理論基礎(chǔ)，改變的跨理論模型（The Transtheoretical Model and stages of change, TTM）是由學(xué)者Prochaska和DiClemente 于20世紀(jì)80年代提出并逐漸發(fā)展和完善。⑥[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰，王韶宇，江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第483頁，第62頁。改變的跨理論模型強(qiáng)調(diào)行為改變是一個(gè)連續(xù)和漸進(jìn)的過程,改變的過程可以分為前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段和維持階段這5個(gè)階段。⑦駱宏，許百華：《動(dòng)機(jī)性訪談：一種以咨客為中心的行為改變咨詢技術(shù)》，載《應(yīng)用心理學(xué)》，2005（1）。在前意向階段中，個(gè)體沒有意識(shí)到自身的問題或問題導(dǎo)致的后果，未有改變動(dòng)機(jī)；意向階段的個(gè)體開始反思自己的問題，但尚未制定行動(dòng)計(jì)劃；準(zhǔn)備階段的個(gè)體已經(jīng)下定決心做出改變，開始制定改變計(jì)劃但尚未付諸實(shí)施；行動(dòng)階段的人們開始按照原定計(jì)劃付諸實(shí)施、做出改變；而維持階段致力于維持或鞏固已獲得的行為改變，此階段的努力若有所欠缺則可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。⑧方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》 ，2011（9）。動(dòng)機(jī)性訪談法會(huì)根據(jù)不同階段選擇較為合適的訪談技巧，幫助案主正確看待改變過程中的矛盾心理，增強(qiáng)案主做出改變的動(dòng)機(jī)，最終促成并鞏固案主的行為改變。動(dòng)機(jī)性訪談法的理論基礎(chǔ)都已經(jīng)被大量的研究和實(shí)踐證明是指導(dǎo)臨床和行為干預(yù)十分有效的理論。⑨張瑩，余麗君：《動(dòng)機(jī)性訪談在青少年健康危險(xiǎn)行為干預(yù)中的應(yīng)用進(jìn)展》，載《護(hù)理研究》，2013,（9）。

基于改變的跨理論模型，動(dòng)機(jī)性訪談將人的行為改變過程分為前意向階段（pre-contemplation）、意向階段(contemplation)、決策階段 (determination)、行動(dòng)階段 (action)和維持階段(maintenance) 這5個(gè)階段。⑩方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》 ，2011（9）。具體來說，在前意向階段的個(gè)體沒有改變的意向，對(duì)于問題行為處于不自知或者麻木的狀態(tài)；意向階段人們已經(jīng)可以意識(shí)到自己存在的問題并開始思考如何做出改變；處于決策階段的個(gè)體開始選擇改變的策略及方法，但尚未付諸實(shí)施。前3個(gè)階段屬于行為改變的醞釀階段，在行動(dòng)階段中，案主已下定決心付出努力來改變問題行為；最后一個(gè)階段即案主繼續(xù)維持已經(jīng)改變了的行為狀態(tài)，防止復(fù)發(fā)和反復(fù)。動(dòng)機(jī)性訪談法根據(jù)以上不同行為改變階段的心理特點(diǎn)，綜合運(yùn)用多種技巧和方法來促進(jìn)和鞏固案主的轉(zhuǎn)變。

（三）動(dòng)機(jī)性訪談法的技巧和實(shí)施原則

Miller和Rollnick認(rèn)為動(dòng)機(jī)性訪談的核心訪談技能可以簡(jiǎn)單的表示為“OARS”，即詢問開放式問題（Opening questions）、肯定（Affirming）、反映（Reflecting）、摘要（Summarizing）。①楊文方，岳婕：《動(dòng)機(jī)性訪談及其在女性健康行為中的應(yīng)用》，載《婦幼綜合研究》，2008 （4）。 [美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰，王韶宇，江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第483頁，第62頁。使用開放式問題可以引出案主關(guān)于行為改變的觀點(diǎn)，也給咨詢師反饋式傾聽創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，詢問開放式問題還可以使案主有足夠的空間來探索自身矛盾心理②張瑩，余麗君：《動(dòng)機(jī)性訪談在青少年健康危險(xiǎn)行為干預(yù)中的應(yīng)用進(jìn)展》，載《護(hù)理研究》，2013,（9）。方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》 ，2011（9）。；肯定即為對(duì)案主的強(qiáng)項(xiàng)、優(yōu)勢(shì)和閃光點(diǎn)進(jìn)行真誠(chéng)的肯定，真誠(chéng)的肯定可以促使咨詢師與案主建立良好的專業(yè)關(guān)系，也可以強(qiáng)化案主的轉(zhuǎn)變性動(dòng)機(jī)；反映也被稱為反饋式傾聽（Reflecting listening），是MI中最重要、最具挑戰(zhàn)性的技巧之一③郭麗麗，許敏：《動(dòng)機(jī)性訪談的應(yīng)用》，載《中外醫(yī)療》，2013（22）。，它強(qiáng)調(diào)的是咨詢師以接納、不批判的態(tài)度傾聽案主并將其陳述的內(nèi)容反饋給對(duì)方，用來表示理解案主的處境和心理感受，也用來引導(dǎo)案主探索矛盾心理和內(nèi)在轉(zhuǎn)變動(dòng)機(jī)。反映可分為簡(jiǎn)單反映和復(fù)雜反映。而復(fù)雜反映包括放大式（夸大式）反映、雙面式反映，比喻式反映和遞進(jìn)式反映。①[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013。簡(jiǎn)單反映是對(duì)案主所陳述話語的簡(jiǎn)單重復(fù)或稍微添加，復(fù)雜反映會(huì)對(duì)案主所表述的內(nèi)容進(jìn)行更深層次的理解和反饋，并有可能對(duì)接下來要談?wù)摰膬?nèi)容做出猜測(cè)。作為復(fù)雜反映的一種類型，放大式反映是用夸大的極端話的語言喚出案主的改變語句，雙面式反映在前半段承認(rèn)案主的持續(xù)語句，后半段會(huì)將案主之前表達(dá)過的或者暗含的改變語句反饋給案主②[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013。，比喻式反映通常會(huì)用一個(gè)類比來展示對(duì)案主處境和感受的深入理解，遞進(jìn)式反映會(huì)基于案主的表達(dá)啟發(fā)案主思考進(jìn)一步的策略或者揭示案主自身沒有意識(shí)到的深入問題；摘要常用于一個(gè)訪談或幾個(gè)訪談結(jié)束之時(shí)，也可以用于轉(zhuǎn)換訪談內(nèi)容的過渡手段，咨詢師可以運(yùn)用總結(jié)來闡述案主前階段所關(guān)心和擔(dān)心的事情，表達(dá)的轉(zhuǎn)變動(dòng)機(jī)，也可以借此使案主關(guān)注自身的行為與目標(biāo)間的矛盾和差異③方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》 ，2011（9）。，摘要可以是匯集式的、聯(lián)結(jié)式的或者過渡式的。④[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013。

動(dòng)機(jī)性訪談作為一種通過對(duì)目標(biāo)價(jià)值與現(xiàn)實(shí)之間的差距的建立來使案主意識(shí)到行為改變的必要性并增強(qiáng)行為改變動(dòng)機(jī)的一種方法⑤侯云英，范秀珍：《動(dòng)機(jī)訪談:促進(jìn)健康相關(guān)行為改變的新方法》，載《中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志》，2006（5）。，十分強(qiáng)調(diào)運(yùn)用開放式問題喚出個(gè)人內(nèi)在的動(dòng)機(jī)。對(duì)于挖掘個(gè)體改變動(dòng)機(jī)的方法，學(xué)者M(jìn)iller和Rollnick總結(jié)出一些典型的喚出式問題來探索案主內(nèi)在的動(dòng)機(jī)：（1）渴望（Desire）：“你希望會(huì)談結(jié)束之后有哪些改變？”；（2）能力（Ability）：“你認(rèn)為你有能力去改變什么？”（3）理由（Reason）：“為什么你想做出這些改變？”；（4）需要（Need）：“你認(rèn)為什么需要改變？”。此外，咨詢師還可以采用查問極端情況（如：假設(shè)你不做出任何改變，你會(huì)想象得到的最壞的情況是什么？）、展望（如：你想在10年之后得到什么樣的轉(zhuǎn)變？）、對(duì)案主的價(jià)值觀進(jìn)行探索等等，這些喚出的過程是一個(gè)共同協(xié)作的過程，通過這個(gè)過程案主改變的潛力被釋放。⑥[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013。

無論是動(dòng)機(jī)性訪談法理念或是技巧都與社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值理念不謀而合，它們都強(qiáng)調(diào)對(duì)訪談對(duì)象的接納、肯定以及對(duì)訪談對(duì)象自主性的尊重。動(dòng)機(jī)性訪談法的技巧諸多，不可能一一列舉，其精髓就是在合作接納的氛圍中，探索和喚出訪談對(duì)象的內(nèi)在改變的動(dòng)機(jī)，消除個(gè)體做出改變的矛盾情緒，促使個(gè)體做出改變。

（四）動(dòng)機(jī)性訪談法的應(yīng)用現(xiàn)狀

動(dòng)機(jī)性訪談法具有獨(dú)特的理論框架和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，對(duì)于服務(wù)對(duì)象的內(nèi)在動(dòng)機(jī)及行為改變的鞏固程度也比較高，在國(guó)外得到廣泛應(yīng)用及認(rèn)可。⑦郭麗麗，許敏：《動(dòng)機(jī)性訪談的應(yīng)用》，載《中外醫(yī)療》，2013（22）。在查閱國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)過程中發(fā)現(xiàn)，使用動(dòng)機(jī)性訪談法能夠增強(qiáng)高血壓患者的服藥意愿和信心，提高服藥依從性⑧夏超穎，張小紅：《動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)高血壓患者服藥依從性的影響》，載《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》，2012（34）。、提高血壓患者的自我效能和知信行水平，降低患者血壓。⑨張會(huì)敏，張海洋，唐四元，朱麗麗，李榮：《動(dòng)機(jī)性訪談干預(yù)在社區(qū)老年高血壓患者中的應(yīng)用研究》，載《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》，2015（18）。MI對(duì)于酒精、海洛因、可卡因、大麻等一些物質(zhì)依賴患者具有良好的行為干預(yù)效果，MI在幫助個(gè)體戒煙，飲食控制、增強(qiáng)體育鍛煉等健康行為促進(jìn)方面也有廣泛的應(yīng)用。⑩駱宏，許百華：《動(dòng)機(jī)性訪談：一種以咨客為中心的行為改變咨詢技術(shù)》，載《應(yīng)用心理學(xué)》，2005（1）。此外，有學(xué)者關(guān)于以MI為基礎(chǔ)的糖尿病健康教育的研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組病人的自我管理水平明顯提高。①張茵，趙雅莉，徐蕾等：《動(dòng)機(jī)性訪談在老年2型糖尿病患者教育中的應(yīng)用》，載《護(hù)理學(xué)雜志》，2012（19）。概括來講，動(dòng)機(jī)性訪談法在物質(zhì)依賴及其他精神疾病、心血管疾病、糖尿病、高血壓、飲食和運(yùn)動(dòng)、賭博和艾滋病等領(lǐng)域的疾病治療和行為改變具有較好的效果。

但是，目前動(dòng)機(jī)性訪談法多運(yùn)用于臨床醫(yī)療或干預(yù)物質(zhì)依賴等領(lǐng)域或問題中，鮮有將動(dòng)機(jī)性訪談法運(yùn)用到青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮問題的研究中。本文作者僅找到兩篇相關(guān)文獻(xiàn)，其中之一是一項(xiàng)在韓國(guó)的研究，學(xué)者嘗試運(yùn)用動(dòng)機(jī)性訪談和認(rèn)知行為治療相結(jié)合的方法來干預(yù)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮。36名參與者被分為干預(yù)組、對(duì)照組和控制組三組，干預(yù)組實(shí)施動(dòng)機(jī)性訪談和認(rèn)知行為治療相結(jié)合的干預(yù)方法，對(duì)照組只運(yùn)用認(rèn)知行為治療來進(jìn)行干預(yù)。在對(duì)干預(yù)組和對(duì)照組實(shí)施干預(yù)并與控制組進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組的網(wǎng)癮青少年的沖動(dòng)行為和抑郁癥狀顯著減少或減輕，青少年網(wǎng)絡(luò)成癮行為降低。②Jung,Myung-Hee.“Effects of Motivational Interviewing Cognitive-Behavioral Therapy on Adolescents’ Internet Addiction”，Dissertation,South Korea, 2007.另外，香港地區(qū)的一篇青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的干預(yù)研究中也把動(dòng)機(jī)性訪談加入到干預(yù)方案中，并且獲得了一定療效，但是不清楚動(dòng)機(jī)性訪談在其中具體起到的作用和操作是什么。③Shek,D.T.L.,Tang,V.M.Y.,& Lo,C.Y.“Evaluation of an Internet Addiction Treatment Program for Chinese Adolescents In Hong Kong”.Adolescents,2009（174）：359-373.雖然動(dòng)機(jī)性訪談法在上述文獻(xiàn)的有效性得到了驗(yàn)證，但總體來講，國(guó)內(nèi)將動(dòng)機(jī)性訪談法應(yīng)用到青少年網(wǎng)絡(luò)成癮干預(yù)中的實(shí)證研究比較欠缺，且缺乏有效具體干預(yù)技巧的實(shí)證分析，需要進(jìn)一步的研究和探討。本研究就致力于填補(bǔ)國(guó)內(nèi)相關(guān)研究的空白，把動(dòng)機(jī)性訪談運(yùn)用到流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的干預(yù)中，并在干預(yù)研究中用質(zhì)性研究的方法探究有效的具體干預(yù)技巧和方法。

三、動(dòng)機(jī)性訪談法介入流動(dòng)青少年網(wǎng)癮問題的有效模式

本文11位案主均為跟隨父母從農(nóng)村地區(qū)進(jìn)入到S省S市的流動(dòng)青少年，年齡在12歲到15歲之間。案主的共同特點(diǎn)是對(duì)網(wǎng)絡(luò)較為沉迷，對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣，缺乏除了上網(wǎng)以外的其他興趣愛好。案主們每周上網(wǎng)時(shí)間為17-41小時(shí)不等，經(jīng)常會(huì)包夜上網(wǎng)。由于案主父母忙于工作，與案主的溝通交流較少，親子關(guān)系欠佳。本研究在編碼和分析44次個(gè)案訪談的過程中，對(duì)動(dòng)機(jī)性訪談技巧運(yùn)用到流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題中的有效模式進(jìn)行探索，以下六個(gè)較為有效的模式或技巧在進(jìn)行具體應(yīng)用的過程中凸顯出來，為之后進(jìn)一步的應(yīng)用和驗(yàn)證提供借鑒。

（一）肯定案主的價(jià)值和能力

動(dòng)機(jī)性訪談過程需要借助案主自身的能力和資源來實(shí)現(xiàn)改變，社會(huì)工作者不但要肯定案主作為一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體所具備的價(jià)值和改變的能力，而且要善于肯定案主所特有的強(qiáng)項(xiàng)、優(yōu)勢(shì)以及為改變所作出的努力亦或肯定案主能夠誠(chéng)實(shí)地分享自己的看法和經(jīng)歷等。就本文的11位案主的情況來說，流動(dòng)青少年很少得到來自家人和老師的肯定和贊賞，很多案主缺乏自信，即使在訪談過程中做出了改變，但仍不愿承認(rèn)自己有做出改變的能力。而社會(huì)工作者貫徹整個(gè)個(gè)案干預(yù)過程的肯定和贊賞讓案主慢慢認(rèn)識(shí)到了自身有改變的能力。

社工：你做得特別好的一點(diǎn)就是你愿意付出努力，包括你減少上網(wǎng)的時(shí)間和表達(dá)你自己的感受方面，你都做得很好。其實(shí)你也看到了，你自己是有這個(gè)能力的，只要你付出努力都是可以改變的。[肯定]

A：嘿嘿（不好意思地笑）

社工：這中間的力量是不是你自己的努力？因?yàn)榧词刮乙竽銣p少上網(wǎng)的時(shí)間，但是你自己沒有付出努力，你覺得這些改變有可能發(fā)生嗎？

F：（搖頭）

社工：嗯，所以你要意識(shí)到你自己是有能力做出改變的，這些事情都是你做的，比如拒絕別人的上網(wǎng)邀請(qǐng)、你到了規(guī)定時(shí)間之后就下線，這都是你自己做到的。[肯定]

G：嗯，和好幾個(gè)人，可是他們上網(wǎng)的時(shí)間比我久，因?yàn)樯洗文阏f最多只能玩4個(gè)小時(shí)，然后到時(shí)間我就下線了。

社工：嗯，你自己提前不玩了！太棒了！[肯定]

G：然后他們?cè)谀沁呁?，他們說你怎么不玩了，我說我先回家了，我家里有事，就先走了。

社工：嗯嗯，我覺得非常棒，因?yàn)槟愫芎玫每刂屏松暇W(wǎng)的時(shí)間。[肯定]

動(dòng)機(jī)性訪談技巧中的肯定更多的是一種思維方式，社工有意識(shí)地留意案主的優(yōu)勢(shì)和能力。通過肯定的方式，幫助案主及時(shí)鞏固已習(xí)得的技巧，提高了案主戰(zhàn)勝困難和做出行為改變的自信心。

（二）詢問開放式問題

詢問開放式問題是動(dòng)機(jī)性訪談法的核心技能之一，詢問開放式問題可以讓案主感受到社會(huì)工作者很在意并且愿意傾聽他的感受和想法，在喚出案主改變語句方面具有很大作用，也可以改變案主某些不合理的想法和信念，幫助案主認(rèn)識(shí)事情的潛在原因，挖掘出更多與問題相關(guān)的信息。

社工：如果今天爸媽都不在家，你怎么讓自己停止上網(wǎng)呢？[開放式問題]

K：如果是不打“英雄聯(lián)盟”的時(shí)候，我就給電腦定時(shí)。如果打“英雄聯(lián)盟”，我就和自己說，打完這局就不打了。

社工：很好，那如果是拒絕別人上網(wǎng)邀請(qǐng)的話你可以怎么說呢？[開放式問題]

I：我不去，我還有好多作業(yè)沒寫完呢，我爸媽也不讓我去網(wǎng)吧，那里也不太好玩，自己家里不是有電腦嗎？為什么一定要去網(wǎng)吧呢？

社工：那除了是你爸打了你，你會(huì)在網(wǎng)吧夜不歸宿，還有其他什么情況也會(huì)讓你夜不歸宿？[開放式問題]

F：還有就是我爸我媽都不在家，他們都說早上才回來，然后家里只有我一個(gè)，然后我媽告訴我哪里有錢，叫我去買飯，然后我買好飯就去網(wǎng)吧，然后玩，玩很久，等網(wǎng)吧關(guān)門的時(shí)候我再回家。

訪談過程中社會(huì)工作者不斷嘗試詢問開放式問題，促進(jìn)案主的自我思考，適時(shí)幫助案主澄清不合理的信念和想法，社會(huì)工作者在耐心引導(dǎo)案主說出改變語句時(shí)，最大限度得讓案主的自我效能得以發(fā)揮，以支持案主的自主性。這種方式，比直接說教和提出改變建議，讓流動(dòng)網(wǎng)癮青少年更多感到被尊重，更好地喚出改變性語句，也更好地避免了流動(dòng)網(wǎng)癮青少年產(chǎn)生反感。

（三）反映性傾聽（或反饋式傾聽）

反饋式傾聽是指咨詢師以不評(píng)判的態(tài)度讓案主表達(dá)其感受及想法，并將案主所陳述的內(nèi)容反饋給對(duì)方。①方樂，張新衛(wèi)：《動(dòng)機(jī)性訪談的理論與實(shí)踐》，載《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》，2011（9）。學(xué)者M(jìn)iller和Rollnick將反映性傾聽稱為動(dòng)機(jī)性訪談技巧中的核心技巧。②[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013。依據(jù)反映的深度可以將反映分為簡(jiǎn)單反映和復(fù)雜反映，簡(jiǎn)單反映即社工對(duì)案主所表述的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單的重復(fù)或只是稍微進(jìn)行添加。復(fù)雜式反映則會(huì)對(duì)案主所說的話添加社工自己理解的重點(diǎn)或內(nèi)容，有時(shí)也會(huì)對(duì)案主接下來想要表達(dá)的內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)猜測(cè)。在編碼訪談資料時(shí)筆者發(fā)現(xiàn)，訪談過程所運(yùn)用訪談技巧最多頻次出現(xiàn)的即為反映性傾聽，并對(duì)改變起到關(guān)鍵作用。

G：我每次和同學(xué)說我能減少上網(wǎng)時(shí)間，他們就說，就你還能少上網(wǎng)呢，你要能少上網(wǎng)我就從樓上跳下去。

社工：他們不相信你能減少上網(wǎng)時(shí)間。[簡(jiǎn)單反映]

社工：你覺得玩時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)有什么感覺？

D：我覺得眼睛會(huì)有很重的樣子，還有就是玩久了的時(shí)候會(huì)覺得身體有點(diǎn)虛弱。

社工：有時(shí)會(huì)覺得眼睛不舒服，時(shí)間長(zhǎng)了身體也會(huì)不舒服。[簡(jiǎn)單反映]

社工：嗯嗯，挺好的。在咱們制定這個(gè)計(jì)劃之后，你執(zhí)行得怎么樣呢？

K：我玩得很少的，基本沒怎么玩。

社工：嗯，看起來你執(zhí)行這個(gè)計(jì)劃好像不費(fèi)什么力氣。[復(fù)雜反映]

K：還好，因?yàn)槲彝娴臅r(shí)候會(huì)想著你給我說的那些。

對(duì)持續(xù)語句，即案主表達(dá)不想改變現(xiàn)況的語句，最常見的反映性回應(yīng)方式包括直接反映、放大式反映和雙面式反映。③[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013。直接反映是對(duì)案主的持續(xù)語句提供一個(gè)簡(jiǎn)單或復(fù)雜的反映，它直面了案主的持續(xù)語句；放大式反映以夸張式的方法來回應(yīng)案主的持續(xù)語句，從而讓案主意識(shí)到問題并不是想象中的那樣極端；雙面式反映在反饋過程中首先會(huì)承認(rèn)案主的持續(xù)語句，然后在此基礎(chǔ)上再將案主之前表述的改變語句整合起來一并反饋給案主，讓案主的注意力集中到想要改變的原因和方法。簡(jiǎn)單反映和復(fù)雜反映的交互運(yùn)用，使得與流動(dòng)網(wǎng)癮青少年談話自然繼續(xù)下去的同時(shí)，巧妙地將談話重點(diǎn)引向想要改變的內(nèi)在動(dòng)機(jī)、原因和方式。因此，該干預(yù)方式對(duì)增強(qiáng)流動(dòng)網(wǎng)癮青少年轉(zhuǎn)變動(dòng)機(jī)和鞏固其已經(jīng)習(xí)得的轉(zhuǎn)變技巧起到了關(guān)鍵作用。

I：（拒絕同伴的上網(wǎng)邀請(qǐng)時(shí)）如果你要再說得多的話，他們會(huì)覺得你是虛假的。

社工：嗯，我明白你的意思，這樣的話你可能不能很好的融入到他們當(dāng)中去 [復(fù)雜反映：直接反映]

社工：嗯，作為小學(xué)生，你覺得你們現(xiàn)在的任務(wù)是什么？

F：玩

社工：你覺得小學(xué)生的主要任務(wù)全部都是玩？[復(fù)雜式反映：放大式反映]

F：當(dāng)然也有點(diǎn)學(xué)習(xí)（笑）

G：我媽過來打我一下，然后我就生氣走了。

社工：你生氣了，你覺得你媽怎么能因?yàn)閯e人家的小孩來打你，但你上次也說其實(shí)和大家一起玩挺有趣的并不是所有時(shí)間都是不愉快的。[復(fù)雜式反映：雙面式反映]

F：是啊，可是我現(xiàn)在學(xué)習(xí)落下太多了，沒辦法了，不可能了。

社工：你覺得之前沒好好學(xué)，落下功課太多，但我記得你也說過學(xué)習(xí)好的話你就不玩游戲了，而且你其實(shí)是很想學(xué)好的，只是不知道怎么學(xué)。[復(fù)雜式反映：雙面式反映]

需要強(qiáng)調(diào)的是，復(fù)雜反映并不是要好于簡(jiǎn)單反映，而是需要根據(jù)訪談的進(jìn)程來確定應(yīng)使用簡(jiǎn)單反映亦或復(fù)雜反映。例如在訪談初期，簡(jiǎn)單反映會(huì)給案主提供更廣闊的表達(dá)空間，社會(huì)工作者也可收集更多的資料；在訪談深入到一定程度、對(duì)案主有了一定的了解時(shí)，社會(huì)工作者可以提供更多復(fù)雜式的反映性傾聽，加快挖掘或強(qiáng)化案主的改變動(dòng)機(jī)，促使案主做出改變。

（四）詢問喚出式問題

在本研究中，有網(wǎng)絡(luò)成癮問題的流動(dòng)青少年案主在改變的過程會(huì)出現(xiàn)矛盾心態(tài)，因此，案主的改變語句和持續(xù)語句也會(huì)交替出現(xiàn)。簡(jiǎn)單來講，改變語句即為案主表達(dá)的想要做出改變的語句，而持續(xù)語句則案主想要維持現(xiàn)狀、不想改變的語句。案主如果能不斷地說出改變語句，那么就很有可能付出努力并做出改變。通過詢問喚出式問題可以增加案主的改變語句，從而促成改變。詢問喚出式問題包括對(duì)案主的渴望、能力、理由和需要進(jìn)行詢問。①[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第231-232頁。

社工：那你希望怎么改變這種情況？[詢問喚出式問題：渴望]

H：要有危機(jī)意識(shí)。

社工：嗯，要有危機(jī)意識(shí)，比如說把鬧鐘放在電腦旁邊？或者用手機(jī)定個(gè)鬧鐘。

H：對(duì)對(duì)對(duì)，我剛剛就想說這個(gè)的。

社工：你也覺得說對(duì)眼睛不好，那你有想過要怎么改變一下？[詢問喚出式問題：需要]

H：嗯......我寫了字然后貼起來。

社工：你做得很棒，你給自己寫了個(gè)字條貼在那里，每次看到就會(huì)自我控制。

社工：嗯，你覺得就是說，什么是你減少上網(wǎng)的三個(gè)理由呢？就是說如果你要減少上網(wǎng)的話，你的理由是什么？你可以想一想。[詢問喚出式問題：理由]

F：嗯......一是想繼續(xù)跟你們聊天。然后，第二個(gè)，就是有時(shí)侯玩電腦會(huì)比較累吧。還有一個(gè)就是為了我有更多的零花錢，因?yàn)槲覌寢尣幌矚g我上網(wǎng)打游戲，我要是不上網(wǎng)或者少上網(wǎng)她會(huì)給我更多的零花錢。

H：對(duì)，因?yàn)楝F(xiàn)在有好多大學(xué)生都找不到工作了，所以要考好的大學(xué)，要成為本科生。

社工：那這個(gè)目標(biāo)很好啊，如果你想要這樣子的話，就要花更多的時(shí)間來學(xué)習(xí)。那你接下來能怎么做呢？[詢問喚出式問題：能力]

H：就每天多看一會(huì)兒書，多學(xué)習(xí)一點(diǎn)。不要老被老師敲頭。上課要注意聽講，爭(zhēng)取不被老師罵。

在訪談過程中筆者發(fā)現(xiàn)詢問上述喚出式問題的方法值得進(jìn)行進(jìn)一步的實(shí)踐應(yīng)用，大部分案主在回答這些喚出式問題時(shí)確實(shí)會(huì)以改變語句為答案。當(dāng)然也有的案主會(huì)表示“不知道”、“沒有想過這個(gè)問題”，但這從另一個(gè)角度來說，詢問喚出式問題至少已經(jīng)激發(fā)了案主的思考，案主也可能會(huì)逐漸的做出改變。

（五）適時(shí)做出摘要

動(dòng)機(jī)性訪談法中的摘要一方面表達(dá)了社會(huì)工作者對(duì)案主的肯定，即社會(huì)工作者已經(jīng)用心傾聽了案主所說的話并且很重視它，另一方面也會(huì)“幫助當(dāng)事人保持并反思他們?cè)?jīng)表達(dá)的各種經(jīng)驗(yàn)”①[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第90頁，第90-91頁。。摘要的類型包括匯集式摘要、聯(lián)結(jié)式摘要以及過渡式摘要。②[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第90頁，第90-91頁。

社工：比如上周你同學(xué)讓你別來咱們參加我們的活動(dòng)，邀請(qǐng)你一起去網(wǎng)吧，但你做得很好，你告訴他你已經(jīng)答應(yīng)我們了，你進(jìn)行了很好的自我控制也相當(dāng)于拒絕了他人不合理的要求。[匯集式摘要]

B：嗯，是。

H：嗯，玩“部落沖突”，沒別的事情干。

社工：嗯，你上次也有跟我講，你沒有辦法去圖書館。然后你周末都沒事干，就找朋友玩，睡覺，看電視。你說你想學(xué)習(xí)，但也沒什么書可以看。所以我今天就給你找了點(diǎn)資源。[聯(lián)結(jié)式摘要]

社工：嗯，剛剛我們首先聊了怎么去拒絕別人的上網(wǎng)邀請(qǐng)，第二點(diǎn)就是你要學(xué)會(huì)自我控制，第三點(diǎn)就是你要學(xué)會(huì)和父母或其他朋友去表達(dá)你的感受，尤其是和你爸爸的關(guān)系，剛剛我們寫的你都可以用，還有別的嗎？[過渡式摘要]

F：沒有了，就這三點(diǎn)了。

社會(huì)工作者可以運(yùn)用摘要來闡述案主所關(guān)心和重視的內(nèi)容，也可以借此使案主關(guān)注到自身目前的行為與理想目標(biāo)之間的差距，以此促進(jìn)案主的改變。摘要還可以肯定和鼓勵(lì)案主已做出的改變和付出的努力，讓案主認(rèn)可自己的能力和價(jià)值，并對(duì)進(jìn)一步做出改變以及鞏固維持已有改變充滿信心。

（六）征得許可情況下提供建議

動(dòng)機(jī)性訪談雖然很重視喚出案主的改變動(dòng)機(jī)，強(qiáng)調(diào)通過案主自身的努力來促成改變，但這并不意味著社會(huì)工作者不可以給案主提供建議，流動(dòng)網(wǎng)癮青少年在如何減少上網(wǎng)時(shí)間、進(jìn)行自我控制以及如何拒絕同伴的上網(wǎng)邀請(qǐng)方面、如何與家人良好溝通、如何表達(dá)自己的感受方面、和在成長(zhǎng)過程中遇到的一些困惑和問題等方面都需要得到社會(huì)工作者的建議。但是值得注意的是，在征得流動(dòng)網(wǎng)癮青少年許可時(shí)候提出意見或者建議，會(huì)有比較好的遵從效果。

社工：很多時(shí)候會(huì)有這樣好的想法，可是關(guān)鍵時(shí)刻就做不到了。你要不要聽一下我接觸其他同學(xué)時(shí)他們自己的一些小方法。[征得案主許可]

G：嗯，好。

社工：有一個(gè)同學(xué)是說他每次上網(wǎng)之前都會(huì)制定計(jì)劃，會(huì)把上網(wǎng)規(guī)定時(shí)間寫下來，貼在電腦旁邊用來提醒自己，一到時(shí)間就不玩了，就下線。[提供建議]

社工：上網(wǎng)也沒有什么別的可以做的，我有一個(gè)小建議想聽嗎？[征得案主許可]

D：想。

社工：就是之前你說喜歡看書，看百科，看小動(dòng)物什么的，你可以在網(wǎng)上看《動(dòng)物世界》之類的記錄片，可以替代你一上網(wǎng)就打游戲的行為。[提供建議]

動(dòng)機(jī)性訪談中的提供建議與其他“專家式”提供建議的不同之處在于動(dòng)機(jī)性訪談?wù)邥?huì)征得案主的同意，并且也會(huì)更加注重引導(dǎo)案主得出適合自身?xiàng)l件的建議和結(jié)論。本研究也發(fā)現(xiàn)要重視不同案主間的差異，而不同的案主所提建議的側(cè)重點(diǎn)也會(huì)有很大的不同。這種提建議方式和動(dòng)機(jī)性訪談的本質(zhì)是一致的。動(dòng)機(jī)性訪談是一種協(xié)作性的對(duì)話關(guān)系，它遵循以案主為中心的訪談風(fēng)格，并尊重和肯定案主的自我價(jià)值和自主性。這種尊重流動(dòng)網(wǎng)癮青少年，并讓流動(dòng)網(wǎng)癮青少年為自己的良性改變承擔(dān)更多責(zé)任的方式為其依靠自身內(nèi)因轉(zhuǎn)變起到了促進(jìn)的效果。流動(dòng)網(wǎng)癮青少年相比普通網(wǎng)癮青少年，支持性系統(tǒng)更加薄弱，因此， 依靠自身內(nèi)在動(dòng)力而改變顯得尤為重要和必要。

四、總結(jié)與討論

（一）動(dòng)機(jī)性訪談運(yùn)用于流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題的探討

前文所述內(nèi)容僅為動(dòng)機(jī)性訪談技巧的冰山一角，動(dòng)機(jī)性訪談運(yùn)用在流動(dòng)青少年網(wǎng)癮問題中的有效模式還需不斷的實(shí)踐和進(jìn)一步的擴(kuò)展和研究。動(dòng)機(jī)性訪談的其他技巧包括如建立差距、接受并拆解阻抗以及在詢問喚出式問題時(shí)的展望、回溯、探索案主的目標(biāo)和價(jià)值觀①[美]威廉姆·R·米勒， [英]斯蒂芬·若尼克：《動(dòng)機(jī)式訪談法：幫助人們改變》，郭道寰、王韶宇、江嘉偉譯，上海，華東理工大學(xué)出版社，2013，第236-238頁。等等。無論運(yùn)用哪些訪談技巧，動(dòng)機(jī)性訪談法的基本精神和訪談技巧的精髓應(yīng)存在于訪談的每一進(jìn)程中，社工要注重在協(xié)作的氛圍當(dāng)中挖掘案主內(nèi)在的改變動(dòng)機(jī)，相信案主有改變的潛能，最終促使案主做出改變。在今后的相關(guān)研究中，研究者需要更加全面、更加深層次地挖掘和研究動(dòng)機(jī)性訪談法在運(yùn)用到流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題中的有效模式，將動(dòng)機(jī)性訪談法運(yùn)用到網(wǎng)絡(luò)成癮的其他群體中去，在實(shí)踐中不斷檢驗(yàn)動(dòng)機(jī)性訪談法的有效性和作用機(jī)制。此外，研究者也需要注重綜合使用其他用來干預(yù)青少年網(wǎng)癮問題的介入方法，為解決流動(dòng)青少年網(wǎng)癮問題提供更加全面、有效的干預(yù)方法。

（二）親子關(guān)系對(duì)流動(dòng)網(wǎng)癮青少年網(wǎng)絡(luò)成癮性的影響

在訪談過程中筆者發(fā)現(xiàn)，流動(dòng)網(wǎng)癮青少年家庭中不良的親子關(guān)系是導(dǎo)致他們網(wǎng)絡(luò)成癮的主要因素之一。在親子溝通教育方面，許多家長(zhǎng)不知如何與孩子進(jìn)行交流，有幾位案主的父親還會(huì)經(jīng)常打罵案主，家庭氛圍很差，流動(dòng)青少年缺乏健康的成長(zhǎng)環(huán)境。此外，許多家長(zhǎng)也感到十分無力，由于自身教育水平有限，他們教育子女、試圖改善親子關(guān)系的方法還有很多不足，雖然家長(zhǎng)們對(duì)孩子的網(wǎng)癮的事實(shí)和現(xiàn)狀成績(jī)焦慮已久但不知如何解決。基于上述情況，可以考慮將動(dòng)機(jī)性訪談法的訪談技巧運(yùn)用到改善網(wǎng)癮青少年親子關(guān)系的問題上，在家訪時(shí)運(yùn)用動(dòng)機(jī)性訪談法的相關(guān)訪談技巧為網(wǎng)癮青少年及其家庭提供幫助，促使流動(dòng)青少年與家長(zhǎng)之間建立起雙向溝通，形成良好的家庭氛圍，這或許能起到預(yù)防流動(dòng)青少年成為流動(dòng)網(wǎng)癮青少年的作用或者避免流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題復(fù)發(fā)。

（三）流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的社會(huì)管理

流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題的普遍性和后果的嚴(yán)重性使得多元主體必須共同努力進(jìn)行預(yù)防或干預(yù)。從政府方面來講，對(duì)“黑網(wǎng)吧”等網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的整治和管理需要政府多加引導(dǎo)，相關(guān)部門需要嚴(yán)加監(jiān)管,并可結(jié)合社區(qū)工作等方法,宣傳科學(xué)上網(wǎng)知識(shí),提升青少年對(duì)網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)知水平,培養(yǎng)健康的上網(wǎng)習(xí)慣,實(shí)現(xiàn)以預(yù)防為主的社會(huì)管理方式。從學(xué)校角度來講由于流動(dòng)青少年放學(xué)回家后無人看管，家庭監(jiān)管作用在一定程度上較為缺失，因此流動(dòng)青少年較為集中的學(xué)校可以適當(dāng)推遲放學(xué)時(shí)間并承擔(dān)更多的對(duì)流動(dòng)青少年的看護(hù)監(jiān)管責(zé)任，積極預(yù)防流動(dòng)青少年淪為網(wǎng)癮青少年。從家庭方面來講，家長(zhǎng)也應(yīng)對(duì)孩子的上網(wǎng)時(shí)間進(jìn)行約束，從小抓起，幫助孩子及早形成良好的上網(wǎng)習(xí)慣，注重培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣和其他興趣愛好，為孩子發(fā)展更多可以替代上網(wǎng)打游戲的替代性行為，營(yíng)造一個(gè)充滿理解、信任、有愛的家庭環(huán)境，這對(duì)每一位成長(zhǎng)中的流動(dòng)青少年來說都是十分重要的。

每一個(gè)流動(dòng)網(wǎng)癮青少年都處于特定的環(huán)境之中，個(gè)體的問題也是與所處環(huán)境互動(dòng)的不良而導(dǎo)致的，個(gè)體的行為問題很大程度上可歸因于其所處的社會(huì)環(huán)境。因此，雖然動(dòng)機(jī)性訪談能從改變內(nèi)在動(dòng)力對(duì)個(gè)體流動(dòng)青少年的網(wǎng)絡(luò)成癮問題有所干預(yù)，但是，流動(dòng)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮問題的預(yù)防和解決需要來自政府、社會(huì)、學(xué)校以及家庭共同發(fā)力，各司其職，也唯有如此，流動(dòng)網(wǎng)癮青少年才能盡快擺脫網(wǎng)癮帶來的一系列問題。