王堯 劉烜貞 湛樂 周蒞源 章文斌 宏毅

摘 ? 要：目的 ?我國獨立設(shè)置醫(yī)科大學SCI論文產(chǎn)出的數(shù)量在不斷增加，但我國醫(yī)學類科技期刊的質(zhì)量及國際影響力并未有明顯提升，在醫(yī)學技術(shù)飛速發(fā)展的背景下如果找準醫(yī)學期刊的功能與定位值得探究。方法 ? 以15所獨立設(shè)置醫(yī)科大學SCI論文產(chǎn)出的數(shù)量進行分析高水平醫(yī)學論文國內(nèi)指向及國際趨勢，對國內(nèi)醫(yī)學科技期刊功能定位的策略進行多因素探討，以期為期刊探索改革創(chuàng)新舉措。結(jié)果 ?本研究中的高校近5年的SCI論文總數(shù)量突飛猛進，但篇均被引、熱點及高被引等反應論文質(zhì)量的指標仍偏低，其中不乏一流學科的高校;SCI論文發(fā)表來源最多的期刊中國國內(nèi)僅有一個本為Q1行列的醫(yī)學期刊，同時我國競爭力較強的SCI期刊大部分為非OA期刊。SCI論文的研究方向集中在基礎(chǔ)醫(yī)學領(lǐng)域，但各高校又各具優(yōu)勢學科。結(jié)論 ?我國醫(yī)學研究成果的不斷增多，但論文質(zhì)量普遍偏低，高質(zhì)量SCI論文絕大部分所投刊物為國外雜志，我國的醫(yī)學類期刊亟待把握國內(nèi)高水平論文的產(chǎn)出高校及作者，大力發(fā)展國內(nèi)出版平臺，探索開放存取期刊的發(fā)展，緊跟基金項目引領(lǐng)方向，把握國內(nèi)外趨勢，通過多學科資源整合，有效利用高校平臺，發(fā)揮優(yōu)勢學科，跨高校合作（醫(yī)工融合）約稿提升國際影響力。

關(guān)鍵詞：獨立設(shè)置;醫(yī)科大學;SCI論文;醫(yī)學科技期刊;功能定位

中圖分類號：G237.5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.24.001

文章編號：1006-1959（2018）24-0001-06

Abstract：Objective ?The number of SCI papers produced by independent medical universities in China is increasing， but the quality and international influence of medical science and technology journals in China have not improved significantly. In the context of the rapid development of medical technology， if the functions and positioning of medical journals are identified. Worth exploring. Methods ?The number of independent SCI papers in 15 medical colleges was analyzed to analyze the domestic orientation and international trends of high-level medical papers. The multi-factors of domestic medical science and technology journals were discussed in order to explore the reform and innovation measures for journals. Results ?The total number of SCI papers in the past five years in this study has grown by leaps and bounds， but the quality of the papers， such as cited， hotspots and high citations， is still low. There are many colleges with first-class disciplines; SCI papers have the most sources. There are only one medical journals in China that are Q1， and most of the SCI journals with strong competitiveness in China are non-OA journals. The research direction of SCI papers is concentrated in the field of basic medicine， but each university has its own dominant disciplines. Conclusion ?The results of medical research in China are increasing， but the quality of the papers is generally low. Most of the high-quality SCI papers are foreign journals. The medical journals in China urgently need to grasp the output of high-level domestic papers and authors. The domestic publishing platform explores the development of open access journals， closely follows the direction of fund projects， grasps domestic and international trends， integrates multidisciplinary resources， effectively utilizes university platforms， exerts superior disciplines， and promotes cross-college cooperation （medical integration） international influence.

Key words：Independent setting;Medical university;SCI paper;Medical science journal;Functional positioning

近年來，我國科學研究實力增長明顯，科技論文總數(shù)位居世界第二，從數(shù)量上已成論文發(fā)表大國。但與之不相稱的是，優(yōu)秀科研成果大多投給了國際期刊，而國內(nèi)科技期刊發(fā)展則相對滯后。統(tǒng)計表明，2000～2016年，中國大陸第一作在海外期刊發(fā)表的論文由1.34萬篇上升至26.5萬篇，增幅為1877.61%。與之相對應的是，我國期刊發(fā)表中國大陸SCI論文的比率則由40.73%下降至8.82%[1]。由此可見，我國期刊發(fā)表在中國大陸的美國《科學引文索引》（Science Citation Index，簡稱SCI）論文數(shù)量明顯下降，造成這種現(xiàn)狀的原因是多方面的，值得深入研究及分析。

當前隨著我國期刊市場的不斷發(fā)展，國內(nèi)醫(yī)學期刊的數(shù)量也有了大幅度的增加，但是質(zhì)量方面的競爭壓力也在不斷增加。很多國內(nèi)的醫(yī)學期刊在朝著國際化、數(shù)字化、市場化的方向不斷發(fā)展，但是目前國內(nèi)醫(yī)學期刊在國際SCI上所占的比重仍舊有限，重復辦刊、惡性競爭的情況時有出現(xiàn)，這些都使得國內(nèi)醫(yī)學期刊之間的競爭態(tài)勢變得更為嚴峻。

1研究目的及意義

獨立設(shè)置的醫(yī)學院校最大的優(yōu)勢就在于有自主權(quán)，其在學科建設(shè)、人才引進、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上都有相當?shù)淖灾鳈?quán)。相比較綜合性大學在學校層面需要統(tǒng)籌兼顧，學院多、專業(yè)多，影響到對于醫(yī)學院的分配制度及重視程度。故本次研究選擇中國獨立設(shè)置醫(yī)科大學，除去藥科大學、中醫(yī)藥大學，依據(jù)《中國大學評價研究報告（2016年）》對排名前15的院校SCI論文產(chǎn)出狀況進行數(shù)據(jù)檢索，基本覆蓋全國教育大省、市和一流學科院校，以期對國內(nèi)醫(yī)學類期刊的功能與定位進行分析，說明當前國內(nèi)醫(yī)學類期刊發(fā)展中存在的問題和競爭優(yōu)勢，對未來國內(nèi)醫(yī)學類期刊的發(fā)展給出的具體的建議，希望能夠?qū)ξ覈t(yī)學科技期刊的全面發(fā)展起到更為積極的影響。本文研究的意義在于對醫(yī)學科技期刊的市場定位有更為明確的認知，對期刊最大服務(wù)力進行不斷的提高，以此來使得我國醫(yī)學科技期刊的市場競爭力得以增強。

2研究方法

2.1文獻分析法 ?通過Web of science、ESI數(shù)據(jù)庫及JCR數(shù)據(jù)庫進行相關(guān)資料的收集，對當前獨立設(shè)置醫(yī)科大學SCI論文產(chǎn)出狀況進行分析，以此來得出國內(nèi)醫(yī)學類期刊的功能與定位特點，讓本次論文研究的理論依據(jù)更為充足。

2.2統(tǒng)計分析法 ?對論文產(chǎn)出、來源期刊等情況進行匯總分析，以期對國內(nèi)醫(yī)學類期刊的功能及定位進行更為深入、全面、深入的研究。

2.3經(jīng)驗總結(jié)法 ?結(jié)合文獻回顧進行方式方法的探索，希望能夠讓論文的研究深度得以更好的保障。

3論文產(chǎn)出狀況概述

3.1 產(chǎn)出數(shù)量及被引分析相關(guān)性 ?我國獨立設(shè)置醫(yī)科大學SCI論文產(chǎn)出數(shù)量以2017年11月的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在2013～2017年SCI論文總數(shù)量為146247篇，占總論文數(shù)量的66.93%。其中高被引論文量為824篇，熱點論文量為61篇。由此可知，我國近五年的SCI論文總數(shù)量有了較大的提升，這也反映出我國醫(yī)學研究成果的不斷增多[2]。

我國獨立設(shè)置醫(yī)科大學SCI論文被引數(shù)量及排名見圖1、圖2，中國醫(yī)學科學院占據(jù)第一，不論是發(fā)文總量，還是高被引論文量、熱點論文量等方面，均在國內(nèi)占據(jù)榜首，足以可見其優(yōu)勢，首都醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學及中國醫(yī)科大學同比例上升趨勢顯著。圖2可見近五年篇均被引方面，第二軍醫(yī)大學占據(jù)第一，第四軍醫(yī)大學占據(jù)第二，兩者的篇均被引次數(shù)分別是7.28和7.01，但發(fā)文量并非最高。

3.2出版物來源分析 ?利用期刊引證報告（Journal Citation Reports，JCR）數(shù)據(jù)庫對SCI收錄的中國期刊進行檢索，2016年（截止發(fā)稿最新數(shù)據(jù)）進入本學科領(lǐng)域總被引頻次排名前Q1行列的期刊共有11種，而2013～2017年5年間，本研究中15所獨立設(shè)置醫(yī)科大學的作者（第一/參與作者）每個高校發(fā)表數(shù)量最多的前五位期刊，見圖3，其中僅有一本期刊：CHINESE MEDICAL JOURNAL為國內(nèi)英文期刊，并且僅有中國醫(yī)學科學院（北京協(xié)和醫(yī)學院）和首都醫(yī)科大學兩個大學的作者在該本期刊發(fā)表較多，其余均投向國外期刊。

3.3期刊開放存取的授權(quán) ?據(jù)不完全統(tǒng)計，國內(nèi)15所獨立設(shè)置醫(yī)科大學五年間發(fā)文總量146247篇SCI論文，其中金色 46549篇，綠色已出版5235篇，綠色已錄用1422篇，大部分的論文仍然處于非OA論文，見圖4。同時，2016年進入本學科領(lǐng)域總被引頻次排名前Q1行列的11種期刊中，僅有2本為OA期刊。

3.4基金項目資助論文情況 ?基于WoS數(shù)據(jù)庫，近5年15所高校資助排名前五的基金項目統(tǒng)計見圖5，其中中國國家自然科學基金（包含“面上”“青年”和“重大”）資助范圍最廣，覆蓋幾乎所有高校，其次是中國博士后基金項目、國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃（包括973計劃）覆蓋1/3的高校;與此同時，雖然集中在1～2個高校，具有明顯地域性分布的省、市及院?；痦椖?，主要集中在北京、江蘇、廣東等醫(yī)學資源顯著的地區(qū)，如北京協(xié)和醫(yī)院基金、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院基金、中國醫(yī)學科學院藥物研究所、中國醫(yī)學科學院基礎(chǔ)醫(yī)學研究所、北京市自然科學基金、江蘇高校優(yōu)勢學科建設(shè)工程資助項目。

3.5 SCI論文產(chǎn)出ESI相關(guān)學科情況 ?基于WOS中ESI分析工具，統(tǒng)計上述15所學校的ESI學科分布結(jié)果顯示（圖6），國內(nèi)獨立設(shè)置醫(yī)科大學的主要學科門類：臨床醫(yī)學（Clinical Medicine）、化學（Chemistry）、藥理學與毒物學（Pharmacology & Toxicology）、生物與生化（Biology & Biochemistry）、神經(jīng)科學與行為（Neuroscience & Behavior）和分子生物與遺傳學（Molecular Biology & Genetics）。各學校都有自己的優(yōu)勢學科，以中國醫(yī)學科學院為例，在臨床醫(yī)學、藥理學與毒理學、生物學與生物化學、分子生物學與遺傳學、免疫學、一般社會科學等方面都處于國內(nèi)領(lǐng)先的位置。根據(jù)ESI2017.5數(shù)據(jù)，南京醫(yī)科大學新增兩個學科進入ESI全球前1%排名：“免疫學”（IMMUNOLOGY）和“一般社會科學”（SOCIAL SCIENCES， GENERAL）。

4國內(nèi)醫(yī)學期刊現(xiàn)狀

中國在2012～2016年的SCI（科學引文索引）論文數(shù)量從62.2萬篇增加至124.5萬篇，排在美國之后，居世界第2位[3]。近5年中國科研發(fā)展迅猛，國際公認的科研評價工具SCI引文數(shù)據(jù)庫見證了中國科研規(guī)模的成倍增長[3]。國內(nèi)醫(yī)學期刊，包括進入SCI的醫(yī)學期刊的平均總被引頻次和影響因子低于國外醫(yī)學期刊的總體平均水平。這說明國內(nèi)醫(yī)學期刊不能滿足獨立設(shè)置醫(yī)科大學的教學和科研的需求，表現(xiàn)出功能不足和角色缺失[4]。

4.1國內(nèi)醫(yī)學期刊的稿源現(xiàn)狀 ?我國醫(yī)學期刊所涵蓋的內(nèi)容較為廣泛，不僅有著學術(shù)成果的展現(xiàn)，更有臨床試驗的數(shù)據(jù)作為支撐。隨著科技興國的戰(zhàn)略，稿源的數(shù)量醫(yī)學期刊與國際醫(yī)學期刊有著一定的差距，很多的醫(yī)學研究機構(gòu)以大規(guī)模的醫(yī)學基礎(chǔ)理論作為基礎(chǔ)，進行臨床試驗[5]?；趪庥⑽尼t(yī)學期刊的影響因子優(yōu)勢，其占據(jù)了很多國內(nèi)優(yōu)秀的稿源，所以對于國內(nèi)醫(yī)學科技期刊的發(fā)展而言，在稿源上的獲得需要更大的努力。不過不論醫(yī)學研究成果的大小，都可以通過期刊來得以傳播和價值共享[6，7]。我國的醫(yī)學科研和臨床隊伍規(guī)模在不斷增加，當前的醫(yī)學環(huán)境也比較優(yōu)良，對于醫(yī)學科技期刊而言會有更多的機會獲得研究成果。我國有很多臨床研究工作者，他們善于研究，臨床工作能力十分突出，但是在進行論文的撰寫上往往受制于英文寫作能力的限制，導致稿件的質(zhì)量不算優(yōu)秀[8]。因而對于我國的醫(yī)學期刊編輯而言，可以給予其相應的幫助，在稿件的選擇上不要一味退稿，要學會發(fā)掘其中具有價值的稿件并給予指導，進而讓稿件的質(zhì)量更為優(yōu)秀。

4.2醫(yī)學期刊定位不夠獨特 ?在當前隨著期刊競爭的壓力不斷增加，在中國醫(yī)學類期刊要想占據(jù)一定的優(yōu)勢，需要結(jié)合自身的特點，對自身有更為準確的定位，對自身優(yōu)勢不斷進行發(fā)揮，創(chuàng)辦真正具有高質(zhì)量的精品期刊。中國醫(yī)學類期刊要對自身的定位更加明確，首先要設(shè)定整體的規(guī)劃，對當前重復辦刊、市場資源分散的情況進行解決，讓醫(yī)學科技期刊的競爭實力不斷提升，促進我國醫(yī)學類期刊的全面發(fā)展。對于醫(yī)學類期刊更應該進行細分，展現(xiàn)出自身的特色與風格，發(fā)現(xiàn)市場中的刺激點[9]?？梢酝ㄟ^市場調(diào)研的方式，對當前受眾的閱讀需求進行了解，以此來尋找期刊自身發(fā)展的市場切入點，讓服務(wù)的內(nèi)容更滿足受眾的需求。我國醫(yī)學類期刊可以學習國外期刊的經(jīng)驗，但是不應局限于SCI論文的量及影響因子來衡量學術(shù)價值。我國醫(yī)學期刊本身處于落后的位置，所以一定要找尋自身的定位，制定期刊的長遠發(fā)展方向，讓稿件的來源更廣、質(zhì)量更高，提升期刊國際知名度。

4.3國內(nèi)醫(yī)學期刊OA改革現(xiàn)狀 ?開放獲取中“金色（Gold）”為整本期刊的文章都可從出版商處免費獲取或指期刊的部分文章可以免費獲得?！熬G色（Green Published）”是最終出版的文章可在其存儲的機構(gòu)知識庫中免費獲得;“綠色已錄用（Green Accepted）”是經(jīng)過同行評議的文章手稿可在機構(gòu)知識庫中免費獲得?！敖鹕監(jiān)A的主導力量為Nature、Springer、Wiley、Elsevier、Taylor & Francis Group等傳統(tǒng)學術(shù)出版巨頭。Springer是目前OA出版收入排行第一的實體，到2014年為止，Springer通過旗下的兩大OA平臺BioMed Central 和Springer Open總共發(fā)表了20萬篇OA論文[10]。“綠色”O(jiān)A的作者會仍向傳統(tǒng)期刊投稿，但是自己的論文會以電子版本存放在專門的開放獲取知識庫里，以供同行、公眾免費閱讀，而這些專門的知識庫通常由機構(gòu)、學科或資助者建立。如美國國家衛(wèi)生研究院（NIH）的公共訪問政策強制要求受其資助的論文，同行評審后出版12個月以內(nèi)必須存入PubMed中。我國11本進入Q1行列的期刊僅有一本《CHINESE MEDICAL JOURNAL》為OA刊，這也是國內(nèi)SCI論文發(fā)表最多的國內(nèi)醫(yī)學期刊，我國醫(yī)學期刊在探索OA的道路上明顯滯后，也從另一個角度反映出國內(nèi)各大科研機構(gòu)對于OA期刊的政策及資金支持力度欠缺。

5國內(nèi)醫(yī)學期刊發(fā)展對策與建議

5.1有效利用高校平臺，發(fā)揮優(yōu)勢學科挖掘潛力稿源 ?從一定程度上顯示，獨立設(shè)置醫(yī)科大學作為第一（通訊）作者或者參與作者的文章更多的投向國外期刊，導致國內(nèi)醫(yī)學期刊優(yōu)質(zhì)文章的流失。醫(yī)學院校與附屬醫(yī)院緊密融合，幾乎是所有醫(yī)學SCI論文的發(fā)源地，如何抓住主陣地顯得尤為重要，我國醫(yī)學類期刊要加強與國內(nèi)高校的合作，對高校的優(yōu)勢學科進行發(fā)展，這更多的需要出版單位在作者的創(chuàng)作階段取得良好信任，并提供信息的幫助。期刊在圍繞重點學科與優(yōu)勢學科上，設(shè)立固定的特色欄目，以特色為導向，以學術(shù)水平為標準，以特色欄目/重點欄目/品牌欄目等為策劃手段，優(yōu)先發(fā)表國內(nèi)學科最新研究成果，從而推動學科建設(shè)，使醫(yī)學科技期刊的功能得到充分發(fā)揮和拓展。國際刊物的每個作者都是潛在審稿人。

對臨床類稿件的出刊質(zhì)量要不斷提升，可以邀請臨床專家和高校科研人員共同審閱稿件，橋接臨床與科研。在出刊效率上更要不斷提升，對創(chuàng)作者和讀者雙方的能力都要進行不斷的提升，對出刊的周期進行縮減，提升審稿的速度，讓創(chuàng)作者和讀者之間有更多溝通的渠道。對于醫(yī)學科技期刊而言，要確定自身獨特的發(fā)展優(yōu)勢，對自身有更為明確的市場定位，對期刊的受眾范圍進行調(diào)查，結(jié)合實踐進行期刊特色的打造。只有這樣才能夠使得我國醫(yī)學類期刊的特色得以構(gòu)建，才能讓期刊的國際競爭力得以展現(xiàn)。醫(yī)學科技期刊切記不能盲目跟風，要明確自身的優(yōu)勢學科，讓期刊走特色發(fā)展的道路，明確自身的市場定位，滿足受眾的需求，提升期刊的服務(wù)能力，讓中國醫(yī)學論文同樣可以影響世界。

5.2大力發(fā)展國內(nèi)出版平臺，探索開放存取期刊的發(fā)展 ?隨著全球出版業(yè)數(shù)字升級、知識走向開放交流的大環(huán)境下，中國學術(shù)出版面臨著比歐美更嚴峻的轉(zhuǎn)型挑戰(zhàn)。開放轉(zhuǎn)型的成敗不但事關(guān)國際話語權(quán)和影響力，也直接關(guān)系到國內(nèi)學術(shù)出版市場的份額，多數(shù)國內(nèi)一流研究成果已不在國內(nèi)期刊發(fā)表論文。中國是世界上公共科研基金投入最多的國家之一，作為最大的發(fā)展中國家，中國正在向知識型、創(chuàng)新型經(jīng)濟轉(zhuǎn)型。開放獲取和開放知識所帶來的科研活力、科研透明度以及公眾科學參與至關(guān)重要[11]。開放獲取可能會提高研究本身的效率，為公共投資獲得更大的回報率。正如《柏林宣言》所言，如果信息不能被廣泛地利用，不能時刻處于被利用的狀態(tài)，那么我們所承擔的傳播知識的使命僅僅完成了一半。因此，不僅通過傳統(tǒng)方式，并且越來越多地通過開放獲取方式傳播知識需要得到支持、實現(xiàn)開放獲取需要每一個科學知識的生產(chǎn)者和文化遺產(chǎn)的擁有者的積極參與并作出貢獻。

美國和歐洲出版的內(nèi)容變得更加自由，影響出版模式的差異速度出版，非母語的英語內(nèi)容需要更長的時間出版，國內(nèi)醫(yī)學期刊應該努力提供本地化網(wǎng)站（中文、日語、法語）和當?shù)卣Z言資源和教學，快速溝通、審查，減少決策、出版時間，提供質(zhì)量檢查工具。

5.3緊跟基金項目引領(lǐng)方向，把握國內(nèi)外趨勢 ?通過本研究發(fā)現(xiàn)，國家自然科學基金及省、市院?；鸬内厔莼九c國際接軌，同時也能反映我國的醫(yī)學發(fā)展熱點，選擇稿件需要從熱點領(lǐng)域出發(fā)，作者和期刊為未來的研究提供信息;醫(yī)學科技期刊最重要的核心競爭力就是獲取優(yōu)質(zhì)稿件的能力，應該主動關(guān)注學科發(fā)展動態(tài)，通過快速發(fā)表等優(yōu)惠政策吸引高質(zhì)量的論文，加大組稿力度[2]。

5.4 多學科資源整合，臨床合作，理念融合（醫(yī)工融合） ?我國大部分英文期刊是與國際出版商合作，使用他們提供的出版數(shù)據(jù)平臺。通過這種“借船出?！?，國內(nèi)期刊已經(jīng)對國外出版平臺產(chǎn)生了依賴。

從學科的角度上，要加強國內(nèi)醫(yī)學與工科類院校合作，將各種現(xiàn)代科技手段集成運用于傳統(tǒng)醫(yī)療，這里面包括組學的技術(shù)、數(shù)字影像、系統(tǒng)生物學、信息科學、大數(shù)據(jù)等等，通過現(xiàn)代科學的手段和傳統(tǒng)醫(yī)學的融合創(chuàng)新，最后成為精準醫(yī)療的體系和范式。循證醫(yī)學時代強調(diào)總體的臨床證據(jù)，而個體的復雜性，特別是個體的遺傳背景和環(huán)境因素的差異性，可能決定很多患者應該實施個體化治療。隨著基因測序成本的下降、各種生物標志物的出現(xiàn)、計算機計算能力的大幅提升，“個性化醫(yī)療”越來越成為可能[12]。我國醫(yī)學期刊和醫(yī)科大學之間要增強彼此的合作，通過各種寫作培訓和指導活動為高?？蒲兄行暮歪t(yī)療機構(gòu)探索融合的渠道，發(fā)揮各自的優(yōu)勢學科，彼此之間實現(xiàn)互補發(fā)展，讓雙方的學術(shù)水平得以提升。

從出版社的角度上，醫(yī)學期刊由于專業(yè)的界限清晰如何在區(qū)分的基礎(chǔ)上實現(xiàn)資源共享，在過去多頭管理情況下無法操作的事情，但在新興出版?zhèn)髅焦镜目蚣芟戮涂赡軐崿F(xiàn)，借助中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等國內(nèi)數(shù)據(jù)平臺實現(xiàn)優(yōu)勢互補。為了更高效的探索改革路徑，國內(nèi)醫(yī)學期刊更多的需要尋求或者搭建國內(nèi)外研究人員的合作。

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收稿日期：2018-6-20;修回日期：2018-6-29

編輯/楊倩