王詩(shī)波，胡孝剛，朱華清，江 慶，張建東

(解放軍第101醫(yī)院，無(wú)錫 214044)

軍隊(duì)醫(yī)院有別于地方醫(yī)院最重要的特征就在于其軍事屬性，首先是一支部隊(duì)，其次才是一所醫(yī)院。因此其首要的職能使命就是戰(zhàn)時(shí)保打贏，平時(shí)保健康。要想達(dá)到這一目的，醫(yī)院工作人員不僅要有過(guò)硬的技能，更要有強(qiáng)健的體能作為支撐。長(zhǎng)跑項(xiàng)目既考驗(yàn)受訓(xùn)者的速度素質(zhì)，更考驗(yàn)隊(duì)員的耐力素質(zhì)，訓(xùn)練時(shí)須循序漸進(jìn)，貴在堅(jiān)持[1]。在以往長(zhǎng)跑組訓(xùn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)人員難集中、計(jì)劃難落實(shí)、效果難保證問(wèn)題較為突出，為了更好地抓好長(zhǎng)跑組訓(xùn)，嘗試將智能計(jì)步設(shè)備應(yīng)用其中，取得良好的成效。

1 軍隊(duì)醫(yī)院長(zhǎng)跑訓(xùn)練集中組訓(xùn)中存在的困難

隨著實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練導(dǎo)向的確立，軍隊(duì)醫(yī)院擔(dān)負(fù)的既定任務(wù)較以往明顯增多。由于體制編制的限制，除了軍人外，還有部分文職人員和少數(shù)聘用制人員也被列為各種分隊(duì)抽組對(duì)象，參加體能訓(xùn)練和考核。由于人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜、受訓(xùn)程度不一、居住分散、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)多元、工作時(shí)間不定，統(tǒng)一的長(zhǎng)跑訓(xùn)練時(shí)間有的因正在上門(mén)診、值班或在手術(shù)臺(tái)上難以分身無(wú)法參加，有的剛下夜班或手術(shù)身心疲勞難以耐受長(zhǎng)跑訓(xùn)練，也有因各種檢查、會(huì)議時(shí)間沖突無(wú)法組織長(zhǎng)跑訓(xùn)練，更有部分同志因外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)或參加會(huì)議無(wú)法保證長(zhǎng)跑訓(xùn)練的強(qiáng)度。在工作崗位上的隊(duì)員要求其解決好工訓(xùn)矛盾按時(shí)參加長(zhǎng)跑訓(xùn)練，也會(huì)因經(jīng)常要找人替班引發(fā)少數(shù)同事的不快或人際關(guān)系緊張，影響長(zhǎng)跑訓(xùn)練的積極性。因此平時(shí)在醫(yī)院工作期間集中組織長(zhǎng)跑訓(xùn)練存在人員難到齊、訓(xùn)練量難統(tǒng)一、訓(xùn)練效果難保證等諸多問(wèn)題。此外，在進(jìn)行長(zhǎng)跑測(cè)試時(shí)，如果使用環(huán)形跑道，其內(nèi)圈和外圈周徑相差很大，同一起跑點(diǎn)和終點(diǎn)一大批人同時(shí)進(jìn)行測(cè)試時(shí)很難準(zhǔn)確掌握其跑步的具體距離，也影響個(gè)人運(yùn)動(dòng)成績(jī)的精確性和公平性。

2 計(jì)步設(shè)備使用問(wèn)卷調(diào)查

計(jì)步設(shè)備使用日趨廣泛，各種手機(jī)計(jì)步APP、智能手環(huán)和智能手表種類(lèi)繁多，由于其便攜性、數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)客觀準(zhǔn)確、運(yùn)動(dòng)過(guò)程中各項(xiàng)數(shù)據(jù)可追溯并用于指導(dǎo)科學(xué)訓(xùn)練，因此，運(yùn)用的人群越來(lái)越廣。筆者對(duì)某中心醫(yī)院列為訓(xùn)練對(duì)象的58名隊(duì)員進(jìn)行一項(xiàng)智能計(jì)步設(shè)備使用情況摸底調(diào)查，結(jié)果如下：使用智能手機(jī)計(jì)步軟件46人(占79.32%)，使用智能手環(huán)(手表)6人(占10.34%)，從不使用者6人(占10.34%)。使用智能計(jì)步設(shè)備合計(jì)52人(占89.66%)，其中使用GPS功能50人(占96.2%)。智能計(jì)步設(shè)備主要用于3公里長(zhǎng)距離跑33人(占63.46%)，平均每周3次；主要用于5公里快走19人(占36.54%)，平均每周5次。3人經(jīng)常上傳運(yùn)動(dòng)成績(jī)，22人偶爾上傳，27人從不上傳。在問(wèn)卷調(diào)查中，針對(duì)醫(yī)療隊(duì)員在科室上班期間長(zhǎng)跑訓(xùn)練何種方式比較合適，這一選項(xiàng)中54人提供了選擇，其中22人(占40.74%)希望每周固定時(shí)間統(tǒng)一訓(xùn)練，認(rèn)為有壓力、有氛圍、有動(dòng)力，容易堅(jiān)持；32人(占59.26%)希望確定訓(xùn)練任務(wù)后自行完成，認(rèn)為這樣方式更靈活，更容易實(shí)現(xiàn)。對(duì)于自行抽空完成既定長(zhǎng)跑訓(xùn)練任務(wù)的隊(duì)員，44人(占81%)承諾能如實(shí)上傳訓(xùn)練成績(jī)，10人(占19%)表示難以如實(shí)上傳成績(jī)，主要原因是擔(dān)心成績(jī)太差不好意思上傳或未堅(jiān)持到底不能上傳，無(wú)希望通過(guò)他人代跑上傳運(yùn)動(dòng)成績(jī)者。

3 智能計(jì)步設(shè)備的效果

某醫(yī)療隊(duì)在集中脫產(chǎn)組訓(xùn)的基礎(chǔ)上暑期回各自崗位工作，要求每名隊(duì)員每周至少完成2次3千米長(zhǎng)跑訓(xùn)練，每周二、四16:00集中組織長(zhǎng)跑訓(xùn)練，如因工作或外出等原因無(wú)法參加的可自行安排合適的時(shí)間補(bǔ)訓(xùn)，并利用智能計(jì)步設(shè)備將運(yùn)動(dòng)成績(jī)上傳專(zhuān)門(mén)建立的運(yùn)動(dòng)群中，由專(zhuān)人進(jìn)行登記。通過(guò)此種手段組訓(xùn)后隊(duì)員接受程度高，訓(xùn)練計(jì)劃的落實(shí)和訓(xùn)練效果好。

3.1訓(xùn)練成績(jī)考查形式多性樣保證長(zhǎng)跑訓(xùn)練時(shí)間的靈活性良好的體能是完成各項(xiàng)任務(wù)的基礎(chǔ)，以往軍隊(duì)醫(yī)院長(zhǎng)跑組訓(xùn)多采用固定時(shí)間、集中訓(xùn)練的方式實(shí)施。然而由于醫(yī)院工作崗位多，忙閑時(shí)間段不一，休假、外出學(xué)習(xí)進(jìn)修、值班、補(bǔ)休多，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)任務(wù)重，再加上病休、身體不適不適宜訓(xùn)練等因素，集中長(zhǎng)跑訓(xùn)練參訓(xùn)率很難保證，缺席人員過(guò)多也影響其他隊(duì)員的訓(xùn)練熱情。而采用集中組訓(xùn)加上智能計(jì)步設(shè)備上傳訓(xùn)練成績(jī)等方式靈活組訓(xùn)，不受時(shí)間、地點(diǎn)、身體條件的限制，只要完成規(guī)定的訓(xùn)練量，最終達(dá)到長(zhǎng)跑體能達(dá)標(biāo)的目的。這樣有訓(xùn)練任務(wù)的隊(duì)員沒(méi)有任何理由不完成訓(xùn)練量，保證訓(xùn)練成績(jī)總體達(dá)標(biāo)。本單位在夏季高溫酷暑期間試用此種組訓(xùn)模式，達(dá)到很好的訓(xùn)練效果。部分不能參加固定時(shí)間訓(xùn)練的隊(duì)員利用早晨或晚上的時(shí)間在小區(qū)周?chē)?、在醫(yī)院的操場(chǎng)、在體育公園進(jìn)行長(zhǎng)跑訓(xùn)練，通過(guò)上傳的運(yùn)動(dòng)成績(jī)可以明顯看出訓(xùn)練的成效，一些原來(lái)沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的隊(duì)員形成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的固化。

3.2訓(xùn)練成績(jī)上傳后的成就感保證長(zhǎng)跑訓(xùn)練的持續(xù)性長(zhǎng)距離跑不僅考驗(yàn)隊(duì)員的速度素質(zhì)、耐力素質(zhì)，更是對(duì)意志的一種考驗(yàn)，以往部分隊(duì)員考慮到訓(xùn)練后太疲勞會(huì)影響第二天的工作，有畏難情緒。而通過(guò)幾次訓(xùn)練后尤其是可自行選擇訓(xùn)練的時(shí)間通過(guò)上傳運(yùn)動(dòng)成績(jī)后，隊(duì)員之間可以相互了解各自的運(yùn)動(dòng)水平、在同一年齡段中個(gè)人的運(yùn)動(dòng)成績(jī)排名，從而提高隊(duì)員參與鍛煉的積極性。少數(shù)不愛(ài)鍛煉的隊(duì)員看到別人的運(yùn)動(dòng)成績(jī)不斷提高也有危機(jī)感，而上傳運(yùn)動(dòng)成績(jī)后群內(nèi)其他隊(duì)員的點(diǎn)贊讓隊(duì)員有存在感、認(rèn)同感和歸屬感，從而更積極地投入到長(zhǎng)跑訓(xùn)練。

3.3訓(xùn)練數(shù)據(jù)的專(zhuān)業(yè)性確保長(zhǎng)跑訓(xùn)練的科學(xué)性在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中智能計(jì)步設(shè)備的每公里提示語(yǔ)音、實(shí)時(shí)距離、實(shí)時(shí)心率等數(shù)據(jù)也可以提醒隊(duì)員根據(jù)自己的實(shí)際感受能否堅(jiān)持跑下去。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后智能計(jì)步設(shè)備不僅能統(tǒng)計(jì)保存運(yùn)動(dòng)成績(jī)記錄，而且有每千米的配速、平均配速、平均速度、最大速度、步頻、步幅、平均心率、最大心率等指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)可以分析運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)速度是否科學(xué)合理，起跑速度和勻速、加速的時(shí)機(jī)、速度的掌控是否合理，以便在以后的訓(xùn)練中進(jìn)一步改進(jìn)，可以明顯提高長(zhǎng)跑訓(xùn)練的科學(xué)性和安全性。

3.4訓(xùn)練成績(jī)的精確性確保長(zhǎng)跑訓(xùn)練測(cè)試的公平性科學(xué)、有效測(cè)試運(yùn)動(dòng)成績(jī)非常重要[2]。由于條件所限，基層組訓(xùn)長(zhǎng)距離跑成績(jī)測(cè)試時(shí)多采用號(hào)碼布加上掐秒表計(jì)時(shí)方式進(jìn)行，耗時(shí)費(fèi)力還不容易監(jiān)察途中有無(wú)少跑圈數(shù)、抄近道或使用代步工具等現(xiàn)象。測(cè)試在環(huán)形跑道上進(jìn)行時(shí)，同一起跑線和終點(diǎn)線內(nèi)圈和外圈周徑相差很大，以筆者單位訓(xùn)練考核用的號(hào)稱(chēng)一圈400米跑道為例，其最內(nèi)圈周徑370米，最外圈周徑410米，內(nèi)圈和外圈周徑相差可達(dá)40米，如都籠統(tǒng)算一圈400米，3 000米測(cè)試跑7圈半的話(huà)，則同樣記為3 000米考核成績(jī)，跑得最少的隊(duì)員僅跑了2 775米，跑的最多的隊(duì)員可能跑了3 075米，距離相差300米，成績(jī)計(jì)算的誤差會(huì)很大。如嚴(yán)格按內(nèi)圈和外圈周徑跑步測(cè)試，雖然誤差會(huì)減小，但測(cè)試效率和人力監(jiān)測(cè)成本會(huì)明顯增加。而采用智能計(jì)步設(shè)備進(jìn)行測(cè)試，衛(wèi)星定位的精度使測(cè)試到指定距離即可停止，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，并且軌跡可追溯防止少跑圈數(shù)等少數(shù)作弊現(xiàn)象的發(fā)生。同一批人同時(shí)測(cè)試也可避免換用智能計(jì)步設(shè)備替考的可能，用智能計(jì)步設(shè)備進(jìn)行長(zhǎng)距離跑的測(cè)試考核成績(jī)更加精確、公平。

4 計(jì)步設(shè)備用于長(zhǎng)跑組訓(xùn)的發(fā)展思路

智能計(jì)步設(shè)備用于長(zhǎng)跑組訓(xùn)改進(jìn)之處：一是計(jì)步設(shè)備多元化導(dǎo)致存在一定誤差的可能；二是測(cè)試時(shí)由個(gè)人上報(bào)數(shù)據(jù)仍有一定的不便之處。設(shè)想統(tǒng)一定制專(zhuān)門(mén)用于組訓(xùn)的智能手環(huán)設(shè)備，其要求參數(shù)如下：①具有北斗或GPS定位測(cè)距功能；②具有醫(yī)用級(jí)光電感受器能實(shí)時(shí)感知運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率數(shù)據(jù)，如有血壓或氧飽和度監(jiān)測(cè)更佳；③有配套的軟件支持。目前市售的智能計(jì)步設(shè)備均為單一個(gè)體運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)上傳，作為分隊(duì)組訓(xùn)集體使用時(shí)還需數(shù)據(jù)匯總、排序、分析，加大工作量。如有配套軟硬件支持，自動(dòng)感知采集手環(huán)通過(guò)運(yùn)動(dòng)終點(diǎn)時(shí)的成績(jī)并自動(dòng)匯總、排序、分析更佳。④定型后可打上分隊(duì)專(zhuān)用LOGO，平時(shí)發(fā)放于隊(duì)員自行保管使用，并建立發(fā)放登記列入移交，一旦退出分隊(duì)則需上交該設(shè)備轉(zhuǎn)由替補(bǔ)隊(duì)員使用，測(cè)試時(shí)統(tǒng)一佩戴。

5 智能計(jì)步設(shè)備用于長(zhǎng)跑組訓(xùn)的注意事項(xiàng)

2017年11月份，美軍一些現(xiàn)役軍人因使用一款名為“斯特拉瓦”的健身軟件，上傳的健身路線被制成“熱力地圖”在網(wǎng)絡(luò)上公布，許多美軍的基地甚至是秘密基地的方位遭曝光，引發(fā)各界關(guān)注[3]。由于智能計(jì)步設(shè)備依靠衛(wèi)星定位測(cè)速測(cè)距，因此要時(shí)刻提醒隊(duì)員要有保密意識(shí)，在涉密場(chǎng)所、軍事訓(xùn)練時(shí)嚴(yán)禁攜帶，在軍事區(qū)域嚴(yán)禁上傳定位和運(yùn)動(dòng)軌跡，防止失泄密問(wèn)題的發(fā)生。