馬麗君

（甘肅蘭州市第三人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050）

0 引言

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神文明建設(shè)的重要組成部分，也是體現(xiàn)醫(yī)院文化內(nèi)涵和軟實(shí)力的重要方面，對醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展和廣大人民群眾生活水平的不斷提高，民眾對美好生活的需要，以及對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也隨之提高，導(dǎo)致一些醫(yī)患之間的矛盾也隨之日益突顯。不斷加強(qiáng)和完善醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的永恒話題之一。而新形勢下運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)顯得更加迫切。在目前“互聯(lián)網(wǎng)+”的運(yùn)用中，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化建設(shè)得到迅速發(fā)展[1-2]，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷完善，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)也將成為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。如何充分利用信息化手段，建立反應(yīng)迅速、監(jiān)管到位的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化系統(tǒng)，促進(jìn)醫(yī)院不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以適應(yīng)和滿足新形勢下廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求，構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系顯得尤為重要，也是醫(yī)院急需思考和實(shí)施的重要工作。

1 目前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀

近年來，雖然信息化建設(shè)在醫(yī)院得到很大發(fā)展，但是在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)的發(fā)展上還是相對滯后。

（1）我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)主要體現(xiàn)在對醫(yī)院層面出臺的《精神文明建設(shè)工作制度》《醫(yī)院醫(yī)德規(guī)范制度》《醫(yī)德規(guī)范實(shí)施細(xì)則》《醫(yī)療服務(wù)承諾制度》《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度》《醫(yī)德考評實(shí)施方案》《醫(yī)患溝通制度》，以及國家衛(wèi)計(jì)委對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作提的新要求和《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn)》等制度的執(zhí)行上。對每位工作人員建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，按照醫(yī)院《醫(yī)德考評實(shí)施方案》開展一年一度的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作，同時對年度評選的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀個人，進(jìn)行表彰獎勵，在干部選拔及職稱晉升中優(yōu)先推薦考慮。對有不良記錄的工作人員，不得參加年度評選推優(yōu)，對情節(jié)嚴(yán)重的進(jìn)行誡勉談話及相關(guān)處理。

（2）在對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)評價(jià)，主要是通過定期或不定期組織的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問卷調(diào)查來反映[3]。問卷調(diào)查的內(nèi)容主要針對患者在醫(yī)院的整個診療過程中對醫(yī)院的就醫(yī)流程、就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的診療護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、診療收費(fèi)、膳食服務(wù)、窗口工作人員的服務(wù)態(tài)度、對醫(yī)院總體滿意度以及提出意見和建議等方面進(jìn)行調(diào)查。

（3）作為精神病?？漆t(yī)院，因其收治的對象是一個特殊群體，患者在入院時由于其病情等因素，往往神志不清，無法配合完成問卷調(diào)查，這個階段主要是通過陪伴患者的家屬來配合完成調(diào)查，做出評價(jià)。我們重點(diǎn)調(diào)查的主體是康復(fù)期患者和患者家屬，由醫(yī)院黨務(wù)部門派工作人員通過背靠背、無記名方式開展問卷調(diào)查，每次調(diào)查問卷為100份。根據(jù)調(diào)查問卷反饋的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對存在的問題分類進(jìn)行處置。如：對醫(yī)生的診療技術(shù)和護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)方面的問題，分別反饋給分管領(lǐng)導(dǎo)及分管部門，促使采取措施，進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平；對服務(wù)態(tài)度和人文關(guān)懷方面的問題，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處理，加強(qiáng)教育引導(dǎo)，并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)；對就醫(yī)流程、就醫(yī)環(huán)境和膳食服務(wù)方面的問題，提交有關(guān)會議進(jìn)行整改，不斷完善。

2 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)的必要性分析

隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)也是不可缺少的重要內(nèi)容[4]。從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)到醫(yī)德問卷調(diào)查的分析，從醫(yī)德檔案的科學(xué)化管理到不良記錄的有效利用，通過信息化手段，可以實(shí)時動態(tài)的為醫(yī)院在持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，尤其在細(xì)節(jié)化管理方面提供有效的信息保障。

2.1 提高醫(yī)德檔案的利用率

通過信息化手段，將工作人員醫(yī)德檔案納入信息化管理，提高醫(yī)德檔案信息系統(tǒng)技術(shù)水平，實(shí)時采集工作人員在醫(yī)療服務(wù)過程中，涉及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德行為的各類信息，進(jìn)行定期統(tǒng)計(jì)分析，可大大提高醫(yī)德檔案的有效利用[5-6]。

2.2 促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)上水平

通過信息化手段，可體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)整體情況。通過科學(xué)設(shè)計(jì)一整套簡便易行的操作，可以讓每一位康復(fù)期或出院患者及家屬，對醫(yī)院診療的全過程進(jìn)行評價(jià)，全方位反映醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的每個環(huán)節(jié)，及時反饋信息，進(jìn)行定量分析，提出針對性改進(jìn)措施，不斷提高患者及其家屬的滿意度。

2.3 推動醫(yī)院管理上臺階

通過建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)，對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況可進(jìn)行多角度、全方位的監(jiān)控[7]。可通過對不同部門、不同環(huán)節(jié)，設(shè)定定量和定性分析匯總，對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中的每個環(huán)節(jié)存在的問題，按照等級輕重緩急及時反饋給醫(yī)院管理者，為醫(yī)院研究提出改進(jìn)措施提供充分的依據(jù)，從而促使醫(yī)院進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理水平，提高醫(yī)院的美譽(yù)度。

3 對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)的思考和設(shè)想

隨著國家醫(yī)療體制改革的不斷深化，信息化建設(shè)在醫(yī)院的全面實(shí)施和不斷推進(jìn)，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)也需要與時俱進(jìn)，能夠與醫(yī)院信息化建設(shè)完美融合，加強(qiáng)精神文明建設(shè)，加強(qiáng)人文關(guān)懷理念教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，進(jìn)一步豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，更好地為廣大人民群眾提供精神衛(wèi)生服務(wù)。

3.1 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)要與醫(yī)院整體信息化建設(shè)相融合

隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷完善，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)是提高醫(yī)院整體管理水平不可缺少的一部分，必須需要醫(yī)院層面的大力支持和資金的投入。通過運(yùn)用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)完成醫(yī)德考評的自我評價(jià)、科室評價(jià)及醫(yī)院評價(jià)等各項(xiàng)工作[8]。通過建立組織管理體系，制定考評標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查,建立起相應(yīng)的激勵、約束和評價(jià)機(jī)制，規(guī)范醫(yī)德檔案管理等，建立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)數(shù)據(jù)庫，建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)時監(jiān)測系統(tǒng)，并通過PDCA循環(huán)管理系統(tǒng)不斷進(jìn)行完善，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)[9]。而且要教育引導(dǎo)廣大干部職工正確認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性，積極配合開展好有關(guān)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)的各項(xiàng)工作，確保各類信息數(shù)據(jù)及時得到采集和傳輸，保障醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)順利實(shí)施，最大限度地發(fā)揮其積極作用，從而提高醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)水平。

3.2 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)要與醫(yī)院精神文明建設(shè)相結(jié)合

醫(yī)院精神文明建設(shè)對于調(diào)動廣大干部職工積極性、增強(qiáng)干部隊(duì)伍凝聚力、促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展具有十分重要的意義。通過思想政治教育和以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育，圍繞開展醫(yī)德教育和誠信教育活動，堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者的“主人翁”意識，引導(dǎo)他們以“救死扶傷”為出發(fā)點(diǎn)，倡導(dǎo)文明新風(fēng)，樹立“質(zhì)量是生命，醫(yī)德是形象，信譽(yù)是效益”的“大醫(yī)精誠，生命至上”的價(jià)值觀念，大力弘揚(yáng)愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)精神，體現(xiàn)“白衣天使”的良好形象。主要通過信息化手段，在醫(yī)療服務(wù)的全過程充分展示醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、思想道德觀念以及醫(yī)院的科學(xué)管理理念和狀況，并與定期進(jìn)行的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問卷調(diào)查活動融為一體，構(gòu)建和諧自然的醫(yī)患關(guān)系。

3.3 醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化建設(shè)要與醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)相結(jié)合

通過信息化手段將社會主義核心價(jià)值觀與醫(yī)院院訓(xùn)、醫(yī)院精神、服務(wù)理念、管理理念、醫(yī)院環(huán)境以及醫(yī)院人文文化相結(jié)合[10]，并通過深入挖掘廣大干部職工在日常醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐中，以及在各類傳統(tǒng)節(jié)日中與康復(fù)期患者互動開展的各類文化娛樂活動的閃光點(diǎn)和感人的瞬間，不斷創(chuàng)新豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵，將醫(yī)院文化作為凝聚人心、陶冶情操的有效載體，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，在創(chuàng)新和完善醫(yī)療服務(wù)水平、切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識、端正服務(wù)態(tài)度等方面，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，將“愛醫(yī)院做主人、愛病人送溫暖、愛本職講奉獻(xiàn)”的“三愛”精神進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大，成為我院文化內(nèi)涵建設(shè)的主要特色，成為引領(lǐng)我院廣大職工奮力拼搏的旗幟和號角，引領(lǐng)全院職工奮發(fā)進(jìn)取，并及時通過信息網(wǎng)絡(luò)反映在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息化模塊中，形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)深厚氛圍，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)向縱深發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的不斷提高。

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