鄭秋艷，宋 培

（深州市醫(yī)院，河北 衡水 053800）

多囊卵巢綜合征是育齡婦女常見的內(nèi)分泌紊亂疾病，以高雄激素血癥和慢性無排卵為特征，臨床主要表現(xiàn)為周期不規(guī)律、不孕、多毛、痤瘡等[1]。隨著多囊卵巢綜合征病情的加重，極有可能造成不孕。對(duì)此，必須進(jìn)行有效的治療。目前，該病臨床治療常用藥物有來曲唑、他莫昔芬、氯米芬[2]。本文就這三種藥物治療多囊卵巢綜合征不孕癥的臨床效果作了相關(guān)研究，研究對(duì)象為我院90例多囊卵巢綜合征不孕癥患者，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容作如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年4月我院收治的多囊卵巢綜合征不孕患者90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組、B組與C三組，各3 0例。其中，A組年齡24～33歲，平均（28.45±0.25）歲，不孕時(shí)間1～6年，平均（3.25±0.25）年；B組年齡25～35歲，平均（29.25±0.35）歲，不孕時(shí)間1～4年，平均（2.25±0.25）年；C組年齡23～30歲，平均（26.05±0.25）歲，不孕時(shí)間1～6年，平均（3.05±0.25）年。三組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組給予來曲唑治療：來曲唑2.5 mg，口服，1次/d，持續(xù)治療4周；B組給予他莫昔芬治療：他莫昔芬20 mg，2次/d，20 mg/次，口服，持續(xù)治療4周；C組給予氯米芬治療：氯米芬50 mg，2次/d，50 mg/次，持續(xù)治療4周。治療結(jié)束后，對(duì)三組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者月經(jīng)正常，恢復(fù)排卵，胰島素水平恢復(fù)正常的為顯效；患者月經(jīng)恢復(fù)，排卵改善，胰島素水平改善的為有效；治療后患者未見好轉(zhuǎn)的為無效；總療效=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組患者的臨床治療總有效率為96.67%，B組患者的臨床治療總有效率為80.0%，C組患者的臨床治療總有效率為83.33%，三組患者的臨床治療效果比較，A組最優(yōu)，C組次之，B組最低，三組患者治療結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

多囊卵巢綜合征是生育期女性常見的內(nèi)分泌疾病，臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、閉經(jīng)、不孕、痤瘡、多毛等，多囊卵巢綜合征與胰島素分泌異常有關(guān)，當(dāng)機(jī)體胰島素分泌異常后，就容易引起高胰島素血癥，進(jìn)而影響到患者的健康[3]。來曲唑、他莫昔芬、氯米芬作為當(dāng)前臨床治療多囊卵巢綜合征不孕癥常用藥物。來曲唑?yàn)槿斯ず铣傻钠S三唑類衍生物，藥物進(jìn)入人體后，通過抑制芬香化酶，使雌激素水平下降，從而消除雌激素對(duì)腫瘤生長的刺激作用[4]。他莫昔芬為合成的抗雌激素藥物，能與雌二醇競爭雌激素受體，與雌激素受體形成穩(wěn)定的復(fù)合物，并轉(zhuǎn)入核內(nèi)，組織染色體基因開放[5]。氯米芬是一種促排卵藥，通過與雌激素競爭，接觸雌激素對(duì)下丘腦的負(fù)反饋，使下丘腦釋放促性腺激素，刺激垂體分泌促性腺激素，促使卵泡發(fā)育[6]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，來曲唑治療療效要優(yōu)于他莫昔芬、氯米芬兩種藥物，故此，在多囊卵巢綜合征不孕治療中，應(yīng)首選來曲唑。