郝華珍

(霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)科,山西 霍州 031400）

對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療的效果探析

郝華珍

(霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)科,山西 霍州 031400）

目的：分析對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療的臨床效果。方法：選取霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科在2015年6月至2016年9月期間收治的92例患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)表法將這92例患者分為預(yù)防性治療組和常規(guī)治療組。對(duì)常規(guī)治療組46例患者進(jìn)行常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，對(duì)預(yù)防性治療組46例患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療，并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療結(jié)束后，預(yù)防性治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率分別為21.74%、10.87%、6.52%和6.52%。常規(guī)治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率分別為41.30%、17.39%、15.22%和10.87%。預(yù)防性治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率均低于常規(guī)治療組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療的臨床效果確切。

心血管內(nèi)科；預(yù)防性抗感染治療；感染

心血管疾病是臨床上常見的一類循環(huán)系統(tǒng)疾病，患者多為老年人[1]。冠心病（冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?、心絞痛、心律失常和心肌病均為臨床上常見的心血管疾病[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病患者因住院時(shí)間長(zhǎng)和需要接受侵入性操作等原因，常會(huì)發(fā)生呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染和泌尿系統(tǒng)感染[3]。有學(xué)者指出，對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療的臨床效果較好。為了進(jìn)一步分析對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療的臨床效果，筆者對(duì)霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的92例患者進(jìn)行了分組對(duì)比研究。

1 資料與方法

1.1 病例的納入標(biāo)準(zhǔn)

1）經(jīng)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查被確診患有心血管疾病。2）了解本次研究的實(shí)施方法，并自愿參與研究。

1.2 病例的排除標(biāo)準(zhǔn)

神志不清或無法與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行正常的溝通。2）患有肝、腎功能不全。3）治療依從性差。

1.3 病例的一般資料

選取霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科在2015年6月至2016年9月期間收治的92例患者作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)表法將這92例患者分為預(yù)防性治療組和常規(guī)治療組。預(yù)防性治療組46例患者中有男性27例，女性19例；其年齡在36歲至79歲之間，平均年齡（58.02±4.09）歲。常規(guī)治療組46例患者中有男性25例，女性21例；其年齡在34歲至82歲之間，平均年齡（58.31±4.12）歲。兩組研究對(duì)象的年齡、性別等一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.4 治療方法

對(duì)常規(guī)治療組46例患者進(jìn)行常規(guī)治療。治療方法是：根據(jù)患者的病情為其選擇治療藥物。1）為高血壓患者應(yīng)用硝苯地平（生產(chǎn)企業(yè)：山西太原藥業(yè)有限公司，規(guī)格：10mg*100s ，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14021988）和 纈沙坦分散片（生產(chǎn)企業(yè)：天大藥業(yè)珠海有限公司，規(guī)格：80mg*14s，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030777）進(jìn)行治療。2）為冠心病患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯緩釋膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：珠海許瓦茲有限公司，規(guī)格：50mg*20s，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20031224）和硝酸甘油（生產(chǎn)企業(yè)：北京益民藥業(yè)有限公司，規(guī)格：50片/瓶，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H11021022）進(jìn)行治療。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行吸氧治療。3）為心肌梗死和心力衰竭患者應(yīng)用卡托普利（生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司，規(guī)格：12.5mg*10s，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022816）、倍他樂克（生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca AB，規(guī)格：47.5mg*7s，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20150044）和硝酸甘油等進(jìn)行治療。在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)預(yù)防性治療組46例患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療。治療方法是：將2g～4g的頭孢噻啶加入到250ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)用藥14d。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。平均年齡用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率用%表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，預(yù)防性治療組患者中有10例患者發(fā)生了呼吸道感染，有5例患者發(fā)生了皮膚軟組織感染，有3例患者發(fā)生了胃腸道感染，有3例患者發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染。預(yù)防性治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率分別為21.74%、10.87%、6.52%和6.52%。常規(guī)治療組患者中有19例患者發(fā)生了呼吸道感染，有8例患者發(fā)生了皮膚軟組織感染，有7例患者發(fā)生了胃腸道感染，有5例患者發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染。常規(guī)治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率分別為41.30%、17.39%、15.22%和10.87%。預(yù)防性治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率均低于常規(guī)治療組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 對(duì)比治療后兩組患者感染性疾病的發(fā)生率[n(%)]

3 討論

心血管疾病是臨床上常見的一類循環(huán)系統(tǒng)疾病，患者多為老年人。臨床研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病患者因住院時(shí)間長(zhǎng)和需要接受侵入性操作等原因，常會(huì)發(fā)生各種感染性疾病。在本文中，筆者對(duì)霍州煤電集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的46例患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療，取得了理想的效果。本次研究的結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，預(yù)防性治療組患者呼吸道感染、皮膚軟組織感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生率均低于常規(guī)治療組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這一研究結(jié)果與宋立軍的文獻(xiàn)報(bào)道[4]相似。

綜上所述，對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行預(yù)防性抗感染治療的臨床效果確切。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]劉杰,張榮芳. 探討心血管內(nèi)科患者的感染因素[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,27（12）:39，41.

[2]李東偉. 探討心血管內(nèi)科患者出現(xiàn)感染的臨床治療效果及其臨床治療方法[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,73（60）:62.

[3]李慶. 探討心血管內(nèi)科患者醫(yī)院感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素及臨床特點(diǎn)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,49（45）:103.

[4]宋立軍. 心血管內(nèi)科感染因素以及臨床治療研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,57（53）:52-53.

R714.252

B

2095-7629-（2017）11-0083-02

郝華珍，女，1970年8月出生，漢族，籍貫為山西省霍州市，畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)樾难軆?nèi)科治療