張曉潔

(吉林農(nóng)業(yè)大學 吉林 長春 130118)

城市空巢老人日常照顧現(xiàn)狀及社區(qū)照顧體系構(gòu)建

張曉潔

(吉林農(nóng)業(yè)大學 吉林 長春 130118)

隨著人口老齡化的加劇和家庭結(jié)構(gòu)的變遷，我國的空巢老人呈快速增加趨勢。如何應對空巢老人的日常照顧問題刻不容緩，本文以呼倫貝爾市鄂溫克族自治旗龍井社區(qū)的空巢老人作為研究對象，采用隨機抽樣法選取社區(qū)內(nèi)10位空巢老人進行深度訪談，了解老年人的照顧需求和社區(qū)照顧體系的現(xiàn)狀及存在的不足之處，并提出了完善社區(qū)老年人照顧體系的對策。

空巢老人；社區(qū)照顧；體系構(gòu)建

一、空巢老人的需求情況

筆者采取訪談的形式，對呼倫貝爾市鄂溫克族自治旗龍井社區(qū)內(nèi)10位空巢老人的身體健康狀況、日常生活自理能力、經(jīng)濟情況、社區(qū)活動參與情況和對社區(qū)服務的滿意度等方面進行了調(diào)查。

年齡分布表

(一)經(jīng)濟需求。通過調(diào)查得知，多數(shù)空巢老人的收入來源是退休金，有3位老人依靠子女的供給，還有1位老人依靠低保和社會救濟生活。而且依靠退休金生活的老人月收入均在1200元以下，依靠子女供給的老人月收入700元至1500元不等，而依靠低保和社會救濟生活的老人月收入均在400元以下。在支出方面，多數(shù)老人的基本生活費用在600元以下，個別老人在300元以下。醫(yī)療方面，多數(shù)老人的醫(yī)療支出在150元以內(nèi)，一部分老人在200至300元，個別老人需要300元以上。

我一個人住，一天就兩頓飯，對付吃點兒，也吃不了多少……衣服也不用買，兒女年年給買新的，有個一百塊錢兒夠我花的了。(個案2)

我去年夏天高血壓犯了，住了一周醫(yī)院，還好有醫(yī)保，給報銷一部分，剩余的兒子拿，要靠我這點退休金，我這病呀也耽誤了……(個案5)

(二)生活照顧需求。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，空巢老人的生活照料需求主要集中在家政照料、日托服務這兩大方面。其中，有7位老人表示需要家務勞動方面的幫助，有3位老人表示家政照料和日托服務都需要，而社區(qū)日托室只有一間，管理和服務都不到位，因此，多數(shù)老人希望社區(qū)能改善此類服務，也可以與家政公司等服務機構(gòu)建立定向聯(lián)系，在老人有需要的時候能夠及時上門服務。

我女兒和女婿每周末回來一次，我這身體還行，洗衣做飯還都干得動，就是有時燈壞了、馬桶漏水這些事情我只能等他們回來修。(個案3)

(三)醫(yī)療需求。在調(diào)查的10位空巢老人中，身體狀況較好的老人有6位，2位老人認為自己的健康狀況一般，2位老人身體狀況差。通過訪談得知，多數(shù)老人有老年疾病，例如：心臟病、高血壓等，需要長期吃藥和身體檢查，因此多數(shù)老人希望社區(qū)能提供定期體檢服務，身體比較硬朗的老人希望社區(qū)能組織一些健康講座，指導老年人安全用藥、如何保健等。

我心臟不好，還有高血壓，有時會突然感到頭暈，胸悶，氣短，可身邊又沒有人幫助我……(個案7)

(四)精神需求?？粘怖先巳粘＝煌鶎ο笾饕峭g群體和鄰居，幾個人一起買菜、溜達、跳廣場舞等。而對于那些身體條件差的老人，平時出門的次數(shù)很少，孤獨感會更加強烈。身體較好的老人希望社區(qū)能增加一些老年活動設施，多開展一些適合老年人的社區(qū)活動。而身體狀況差的老人更多的需要生活陪護人員，一方面照料自己的起居，另一方面緩解內(nèi)心的孤獨感。而且老人們都表示子女工作都忙，希望他們能多打幾通電話回來，能?；丶铱纯春⒆觽兌济?，白天上班，下班還要照顧孩子，每次打電話都匆匆忙忙地說幾句就掛了……(個案9)

而且，一些老人表示，兒女很孝順，也希望能與他居住在一起，方便照顧他，但他認為子女成家立業(yè)了，有自己的家庭，他不想給孩子添麻煩，所以選擇獨自居住。

我現(xiàn)在身體還算硬朗，生活可以自理，孩子有自己的家庭需要照顧，我不想成為他們的負擔。(個案6)

二、龍井社區(qū)照顧體系現(xiàn)狀及問題

(一)經(jīng)濟需求方面。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，空巢老人的收入水平普遍偏低，加上家庭的缺失以及身體疾病等因素，他們對社區(qū)照顧服務的需求非常高。通過與社區(qū)工作人員的交談得知，社區(qū)對部分經(jīng)濟困難老人在過年過節(jié)時有慰問活動，發(fā)放米、面、油等生活必需品，但由于社區(qū)資金不足，慰問的覆蓋面比較窄，而且發(fā)放的東西有限，只能涉及到一小部分老人。

(二)生活照顧需求方面。社區(qū)內(nèi)僅有的一間日托室面積有限，服務人員少，無法承受太多老人，更不能做到滿足老人的各項要求，所以多數(shù)老人都不愿去日托室。特別是有的老人身體行動不便，不能夠每天獨自前往社區(qū)日托室，因此老人們都希望社區(qū)多聘請一些照料人員，前往他們的家中進行照顧，這樣既避免了日托室老人擁擠，身體不便的老人也不用每天下樓特地前往日托室了。

我去過兩次那個日間照料室，里面有還幾個跟我年齡差不多的，我看那倆孩子(照料人員)忙的腳打后腦勺兒的，我就回來了。(個案1)

(三)醫(yī)療需求方面。訪談得知，社區(qū)平時只簡單地提供給老人測量血壓的服務，服務人員也都是社區(qū)的工作人員，非專業(yè)的醫(yī)務工作者，因此，老人在身體出現(xiàn)問題，急需幫助時只能聯(lián)系子女，在社區(qū)內(nèi)并不能得到及時而有效的幫助。老人們都希望社區(qū)能夠建立專門的醫(yī)療服務站，請專業(yè)的醫(yī)療工作者駐扎在社區(qū)內(nèi)。

那天我晚上出門溜達，被涼風吹到半夜發(fā)燒了，我勉強起床找到了退燒藥……第二天我給女兒打電話叫她帶我去診所……(個案7)

(四)精神需求方面。通過訪談發(fā)現(xiàn)，空巢老人普遍需要精神慰藉，因為他們的子女因家庭、工作等原因無法經(jīng)常陪伴老人左右，老人只能選擇走出家門，參與社區(qū)活動來豐富自己的精神生活。但目前社區(qū)內(nèi)針對老年人的活動設施很少，只有簡單的健身器材，社區(qū)內(nèi)有一個棋牌室，平時社區(qū)也很少舉辦活動，無法滿足老人多方面的需求。

只聽說有一年好像舉辦過活動，我不太清楚啊……我一般都去老年活動團跟他們唱歌，社區(qū)活動沒參加過……(個案10)

三、加強龍井社區(qū)照顧體系的對策

(一)加大財政投入，拓寬資金渠道。政府在社區(qū)照顧服務中處于主導地位，因此要加大政府的財政投入，為社區(qū)提供充足的資金支持和基礎設施。同時還需要調(diào)動社會各界的力量，吸引各方面的資源，實行投資主體多元化。社區(qū)也可以建立社區(qū)服務收費的再投入機制，通過提供有償?shù)纳鐓^(qū)服務，將收取的資金投入到為老服務中去，從而緩解社區(qū)資金短缺的現(xiàn)狀。

(二)提高服務人員的專業(yè)化水平。社區(qū)應聘請一些專業(yè)的服務人員，來滿足空巢老人日常照料等多種需求，聘請的人員必須要通過服務職業(yè)的資格標準，從而保障社區(qū)為老服務的質(zhì)量和水平。同時，社區(qū)可以與家政公司、診所等社會有關(guān)服務機構(gòu)或志愿組織建立聯(lián)系，在社區(qū)內(nèi)部設立服務站，在老人有需要時第一時間提供既便宜又便捷的服務。

(三)完善社區(qū)活動設施，豐富老年人的精神生活。社區(qū)應加大老年活動設施的建設，開展豐富的社區(qū)活動。例如：老年體育活動室、棋牌室、樂器室、書法室、圖書室、表演室等。每逢過年過節(jié)舉辦文藝演出或比賽等，調(diào)動老年人的積極性，讓老年人主動參與進來，減少他們獨自待在家里的時間，緩解他們的孤獨感。

[1]崔柳.城市空巢老人社區(qū)養(yǎng)老服務需求與對策研究[J].廣西師范大學.2011，(4)

[2]葉響裙.中國社會養(yǎng)老保障：困境與抉擇[M].北京：社科文獻出版社，2004

張曉潔(1993.07-)，女，內(nèi)蒙古呼倫貝爾人，吉林農(nóng)業(yè)大學研究生學院2015級社會學碩士研究生，研究方向：社會保障與社會建設。