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論我國(guó)《保險(xiǎn)法》中不可抗辯條款在投保欺詐情形下的法律適用

2017-07-05 13:16:27周潤(rùn)西南政法大學(xué)民商法學(xué)院
上海保險(xiǎn) 2017年6期
關(guān)鍵詞:撤銷權(quán)保險(xiǎn)法保險(xiǎn)合同

周潤(rùn)西南政法大學(xué)民商法學(xué)院

論我國(guó)《保險(xiǎn)法》中不可抗辯條款在投保欺詐情形下的法律適用

周潤(rùn)西南政法大學(xué)民商法學(xué)院

我國(guó)2009年修改的《保險(xiǎn)法》增設(shè)了“不可抗辯條款”,試圖通過(guò)限制保險(xiǎn)人行使抗辯權(quán)利的期限,約束保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同的權(quán)利,實(shí)現(xiàn)保障被保險(xiǎn)人利益的目的。但其尚未解決在投保欺詐情形下的法律適用難題,從而導(dǎo)致在保險(xiǎn)理論界和實(shí)務(wù)界存在較大爭(zhēng)議和分歧。為此,本文將從理論和實(shí)踐的角度進(jìn)行分析,以解決不可抗辯條款在投保欺詐情形下的法律適用難題。

一、問(wèn)題的提出

我國(guó)2009年修訂的《保險(xiǎn)法》第十六條中規(guī)定:“投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任?!痹摋l規(guī)定就是保險(xiǎn)法中有關(guān)不可抗辯條款的內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù)。此外,《保險(xiǎn)法》第三十二條第一款針對(duì)人身保險(xiǎn)合同中申報(bào)年齡虛假的情形下如何適用不可抗辯條款,進(jìn)行了更加細(xì)致的規(guī)定。

初看不可抗辯條款,其對(duì)于保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益較為有利,對(duì)于平衡保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的地位差異提供了一個(gè)良好的保障。但是隨著我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展,投保人與被保險(xiǎn)人一起,故意欺詐保險(xiǎn)人、故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的事件頻繁發(fā)生。保險(xiǎn)的長(zhǎng)期實(shí)踐證明,投保人在投保時(shí)告知瑕疵的影響往往在兩年內(nèi)表現(xiàn)出來(lái)?,F(xiàn)實(shí)生活中,只有投保人或是被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際情況更加清楚,保險(xiǎn)人一般情況下只能通過(guò)保險(xiǎn)合同中的約定內(nèi)容,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行簡(jiǎn)單詢問(wèn)及初步的實(shí)地走訪調(diào)查,難以掌握有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的的真實(shí)情況。假設(shè)投保人在投保時(shí)實(shí)施了欺詐投保行為,而保險(xiǎn)人并不知情,保險(xiǎn)合同成立之日兩年之后,被保險(xiǎn)人再向保險(xiǎn)人請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金。此時(shí),如果按照《保險(xiǎn)法》第十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)人不能行使抗辯權(quán)來(lái)解除合同,而不得不承擔(dān)保險(xiǎn)合同約定的支付保險(xiǎn)金的義務(wù),這無(wú)疑容易誘發(fā)投保人和被保險(xiǎn)人的道德風(fēng)險(xiǎn),違背《保險(xiǎn)法》引入不可抗辯條款的初衷。

縱觀我國(guó)民事立法的發(fā)展軌跡,為了保護(hù)受欺詐一方當(dāng)事人的合法權(quán)益,使其不受因欺詐而為意思表示的約束,在法律上采取了不完全承認(rèn)欺詐行為的效力。最高人民法院1988年頒布的《民通意見(jiàn)》中第六十八條規(guī)定:“一方當(dāng)事人故意告知對(duì)方虛假情況,或者故意隱瞞真實(shí)情況,誘使對(duì)方當(dāng)事人作出錯(cuò)誤意思表示的,可以認(rèn)定為欺詐行為?!睂?duì)于欺詐行為,根據(jù)我國(guó)《民法通則》第五十八條的規(guī)定,屬于無(wú)效民事行為。我國(guó)1999年的《合同法》對(duì)此問(wèn)題的立場(chǎng)有所改變,該法第五十二條規(guī)定,“一方以欺詐、脅迫的手段訂立合同,損害國(guó)家利益”的,該合同無(wú)效;第五十四條第二款規(guī)定:“一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危,使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的合同,受損害方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷。”因此,《合同法》將因欺詐訂立的合同的法律效果分為兩種,一般情況下為“可變更”或“可撤銷”,只有在損害國(guó)家利益的情形下,合同才無(wú)效?!睹穹ㄍ▌t》是調(diào)整民事行為效力的一般法,而《合同法》與其相比,是調(diào)整合同效力的特別法,因此,在認(rèn)定一個(gè)合同的法律效力時(shí),根據(jù)特別法優(yōu)于一般法的原則,應(yīng)該優(yōu)先適用《合同法》的相關(guān)規(guī)定。

然而,在保險(xiǎn)領(lǐng)域,當(dāng)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),構(gòu)成投保欺詐時(shí),我國(guó)《保險(xiǎn)法》第十六條第二款本來(lái)賦予了保險(xiǎn)人救濟(jì)的權(quán)利,即保險(xiǎn)合同的解除權(quán)。但是緊接著第三款為了約束保險(xiǎn)人抗辯的權(quán)利,規(guī)定了不可抗辯條款,即“自合同成立之日起超過(guò)兩年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”。由于不可抗辯條款尚未將投保欺詐作為其適用除外的情形,因此,當(dāng)保險(xiǎn)合同成立兩年之后,保險(xiǎn)人才得知投保人在投保時(shí)存在欺詐行為,但依據(jù)《保險(xiǎn)法》不可抗辯條款之規(guī)定保險(xiǎn)人已經(jīng)喪失保險(xiǎn)合同解除權(quán),此時(shí)保險(xiǎn)人能否依據(jù)《合同法》的相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)求撤銷保險(xiǎn)合同呢?即不可抗辯條款在投保欺詐的情形下,是否仍應(yīng)繼續(xù)適用,還是應(yīng)該適用《合同法》的相關(guān)規(guī)定?

為了解決上述法律適用難題,最高人民法院曾在2012年3月22日發(fā)布的《保險(xiǎn)法司法解釋二(征求意見(jiàn)稿)》做出了回應(yīng),其中第九條規(guī)定:“投保人投保時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù)構(gòu)成欺詐的,保險(xiǎn)人依據(jù)《合同法》第五十四條規(guī)定行使撤銷權(quán)的,人民法院應(yīng)予支持?!比欢?,在2013年5月6日最高人民法院最終公布的《保險(xiǎn)法司法解釋二》中,又取消了這一規(guī)定,此舉引發(fā)了保險(xiǎn)法理論界、司法界對(duì)于投保欺詐情形下,保險(xiǎn)人可否行使合同撤銷權(quán)的諸多爭(zhēng)議和猜測(cè)。2014年10月22日,最高人民法院發(fā)布了《保險(xiǎn)法司法解釋三(征求意見(jiàn)稿)》,其中第十條規(guī)定:“投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同的權(quán)利超過(guò)《保險(xiǎn)法》第十六條第三款規(guī)定的行使期限,保險(xiǎn)人以投保人存在欺詐為由要求撤銷保險(xiǎn)合同,符合《合同法》第五十四條規(guī)定的,人民法院應(yīng)予支持。”當(dāng)大家都翹首以待新規(guī)能徹底解決此法律適用難題時(shí),2015年9月21日,最高人民法院最終公布的《保險(xiǎn)法司法解釋三》卻刪除了征求意見(jiàn)稿中的第十條之規(guī)定,再次回避了不可抗辯條款與合同撤銷權(quán)之間的適用關(guān)系問(wèn)題。這一變數(shù),使得司法理論界的爭(zhēng)議更加激烈,困擾著司法人員在實(shí)踐中的裁判。

當(dāng)保險(xiǎn)合同成立兩年之后,保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)投保欺詐時(shí),應(yīng)如何進(jìn)行法律適用呢?是仍繼續(xù)適用《保險(xiǎn)法》第十六條第三款有關(guān)不可抗辯條款的規(guī)定,還是可以適用《合同法》第五十四條第二款有關(guān)合同撤銷的規(guī)定?根據(jù)上述分析,可知我國(guó)現(xiàn)行的法律、司法解釋并未針對(duì)此問(wèn)題給出有效回應(yīng)。究其原因,根據(jù)皮斯托和許成鋼提出的“法律不完備理論”可知,是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)之中的任何法律都是不完備的。為什么?道理其實(shí)相當(dāng)簡(jiǎn)單,因?yàn)榉墒敲鎸?duì)全體國(guó)民的,是面對(duì)無(wú)窮代的國(guó)民,社會(huì)是變化的,而法律具有穩(wěn)定性,所以立法者怎么可能預(yù)料所有將來(lái)會(huì)發(fā)生的事件呢?怎么能把法律定義得無(wú)限清楚,用語(yǔ)言精確地、無(wú)差異地寫出來(lái)呢?

由于我國(guó)的法律不完備,目前尚未解決不可抗辯條款和合同撤銷之間的適用關(guān)系問(wèn)題,容易引發(fā)理論界的爭(zhēng)議和造成司法實(shí)踐的裁判混亂,因此亟待解決。

二、不可抗辯條款在投保欺詐情形下適用的理論分析

目前,在保險(xiǎn)法理論界,對(duì)于投保人欺詐,保險(xiǎn)合同成立滿兩年后,保險(xiǎn)人能否依據(jù)《合同法》的規(guī)定行使撤銷權(quán),主要存在兩種截然不同的觀點(diǎn)?!翱隙ㄕf(shuō)”認(rèn)為,《保險(xiǎn)法》規(guī)定的保險(xiǎn)合同解除權(quán)和《合同法》規(guī)定的撤銷權(quán)并非法條競(jìng)合關(guān)系而是權(quán)利競(jìng)合關(guān)系。就二者的立法目的和構(gòu)成要件而言,不應(yīng)認(rèn)為《保險(xiǎn)法》上的合同解除權(quán)是《合同法》中撤銷權(quán)的特別規(guī)定,而應(yīng)認(rèn)定這兩個(gè)權(quán)利是同時(shí)存在的關(guān)系,保險(xiǎn)人可以自己擇一行使。若其中一個(gè)除斥期間已經(jīng)屆滿而不得行使,保險(xiǎn)公司還可以行使另一個(gè)?!胺穸ㄕf(shuō)”認(rèn)為,《保險(xiǎn)法》與《合同法》是特別法與一般法之間的關(guān)系,基于社會(huì)發(fā)展中商事活動(dòng)的高效與便捷,必須盡快確定商事行為的效力,應(yīng)適用《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定。一旦《保險(xiǎn)法》規(guī)定的除斥期間屆滿,即使《合同法》上的撤銷權(quán)除斥期間尚未屆滿,保險(xiǎn)人此時(shí)也不得再行使撤銷權(quán)。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)事業(yè)的專業(yè)機(jī)構(gòu),在與投保方締結(jié)合同時(shí),它應(yīng)該也有能力對(duì)擬承保的危險(xiǎn)進(jìn)行負(fù)責(zé)任的管理與評(píng)估,保險(xiǎn)公司在可抗辯的兩年期間內(nèi)不作為,是一種疏于管理和漠視自己權(quán)利的放任行為,保險(xiǎn)公司理應(yīng)對(duì)這種行為所產(chǎn)生的不利后果承擔(dān)責(zé)任。

在筆者看來(lái),當(dāng)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),構(gòu)成保險(xiǎn)欺詐,而保險(xiǎn)人自合同成立滿兩年之后才知道此事實(shí)時(shí),雖然按照《保險(xiǎn)法》不可抗辯條款的規(guī)定,保險(xiǎn)人不能再行使保險(xiǎn)合同解除權(quán),但是此時(shí)理應(yīng)賦予保險(xiǎn)人合同撤銷權(quán),即適用《合同法》第五十四條第二款、第五十五條的相關(guān)規(guī)定。其正當(dāng)性主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:

第一,在投保人故意欺詐投保的情形下,合同雙方當(dāng)事人的意思表示并不一致,此時(shí)合同法賦予了受欺詐一方在知曉具有撤銷事由之日起一年以內(nèi)的合同撤銷權(quán),保險(xiǎn)合同亦屬于合同的一種情形,保險(xiǎn)合同的訂立與一般合同的訂立無(wú)本質(zhì)區(qū)別,一般仍采用要約與承諾的訂立方式。倘若僅僅因?yàn)楸kU(xiǎn)人可抗辯期間已過(guò),就不允許其適用《合同法》的相關(guān)規(guī)定來(lái)撤銷合同,以維護(hù)自己的合法權(quán)益的話,那么此舉無(wú)疑將違背《保險(xiǎn)法》的立法宗旨。

第二,當(dāng)投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),試圖欺詐騙保時(shí),即使保險(xiǎn)人可抗辯期已過(guò),也賦予保險(xiǎn)人適用《合同法》的相關(guān)規(guī)定享有合同撤銷權(quán),這是遵守《保險(xiǎn)法》中最大誠(chéng)信原則的要求。保險(xiǎn)合同作為一種射幸合同,具有很大程度的偶然性,并且合同雙方當(dāng)事人承受的風(fēng)險(xiǎn)不平衡,因此,為防止當(dāng)事人依僥幸心理做出背信棄義的不誠(chéng)信行為,對(duì)當(dāng)事人雙方誠(chéng)信程度的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他民事活動(dòng)。同時(shí),由于保險(xiǎn)合同是一種防范未來(lái)不確定風(fēng)險(xiǎn),為被保險(xiǎn)人或是受益人分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、提供保障的合同,體現(xiàn)了一種互助合作的精神。在保險(xiǎn)關(guān)系中,每一個(gè)參與者都由衷地希望和要求其他當(dāng)事人真誠(chéng)參與,只有合舟共濟(jì),眾志成城,才能抵御災(zāi)害,化險(xiǎn)為夷。因此,在投保人基于欺詐而投保,與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,試圖在不可抗辯條款的“保護(hù)”下騙取保險(xiǎn)金時(shí),如果不允許保險(xiǎn)人適用合同撤銷權(quán)來(lái)維護(hù)自己的合法權(quán)益的話,那么此舉不僅違反了《保險(xiǎn)法》中的最大誠(chéng)信原則,而且也違背了保險(xiǎn)制度設(shè)立的初衷。

第三,保險(xiǎn)人決定是否承保以及確定保險(xiǎn)費(fèi)率,是以投保人是否履行如實(shí)告知義務(wù)為基礎(chǔ)。在投保人故意欺詐、不履行如實(shí)告知義務(wù)的情形下,倘若要求保險(xiǎn)人不能依據(jù)《合同法》行使撤銷權(quán)來(lái)救濟(jì)自己的權(quán)利,而必須承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任的話,則保險(xiǎn)人的經(jīng)營(yíng)基礎(chǔ)就容易遭到破壞,對(duì)其他履行如實(shí)告知義務(wù)的投保人而言也不公平。并且,由此可能引發(fā)保險(xiǎn)人陷入經(jīng)營(yíng)困境而出現(xiàn)倒閉破產(chǎn)的危機(jī),進(jìn)而損害其他無(wú)辜投保人的合法權(quán)利。

綜上所述,在理論上,筆者認(rèn)為當(dāng)不可抗辯條款遭遇投保欺詐的情形時(shí),應(yīng)當(dāng)允許保險(xiǎn)人適用《合同法》第五十四條、第五十五條之規(guī)定,行使合同撤銷權(quán)。

?32個(gè)典型的投保欺詐案例統(tǒng)計(jì)分析表

三、不可抗辯條款在投保欺詐情形下適用的實(shí)證研究

為了研究上述問(wèn)題在司法實(shí)踐中如何解決以及司法裁判的傾向性意見(jiàn),筆者試圖在總結(jié)32個(gè)有代表性的投保人欺詐投保,從而引起不可抗辯條款與合同撤銷權(quán)之爭(zhēng)的保險(xiǎn)合同糾紛案件基礎(chǔ)上,分析司法裁判中存在的分歧和裁判理由(案件資料來(lái)源于“中國(guó)裁判文書網(wǎng)”)。

收集到的32個(gè)案件中,在一審就終審的案件中,有10個(gè)案件適用《保險(xiǎn)法》第十六條第三款,即適用不可抗辯條款進(jìn)行裁判,有6個(gè)案件適用《合同法》第五十四條第二款,即適用合同撤銷權(quán)條款進(jìn)行裁判。在二審終審的案件中,一、二審判決如果裁判依據(jù)和結(jié)果不同的話,其中有2個(gè)案件二審均是適用不可抗辯條款進(jìn)行裁判,改判了一審適用合同撤銷權(quán)條款進(jìn)行的裁判;在一、二審判決依據(jù)和結(jié)果相同的情形下,有12個(gè)案件是適用不可抗辯條款進(jìn)行裁判,僅有1個(gè)案件是適用合同撤銷權(quán)的規(guī)定來(lái)裁判的。在僅有的1個(gè)再審裁定中,也是適用不可抗辯條款駁回了當(dāng)事人的再審申請(qǐng)。由此可知,在一審就終審的案件中,只有6個(gè)案件的裁判是依據(jù)《合同法》第五十四條第二款來(lái)進(jìn)行裁判;在二審終審的案件中,只有1個(gè)案件的裁判是依據(jù)《合同法》第五十四條第二款來(lái)進(jìn)行裁判,剩余的25個(gè)案件,不論是一審就終審,還是二審終審,以及再審裁定,都是依據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條第三款的規(guī)定來(lái)進(jìn)行裁判的。

在7件適用《合同法》撤銷權(quán)的條款進(jìn)行裁判的案件中,經(jīng)過(guò)筆者的歸納匯總,法院的裁判理由主要存在以下幾種情形:

1.保險(xiǎn)合同是最大誠(chéng)信合同,保險(xiǎn)人評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)依賴于投保人以及被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的相關(guān)情況如實(shí)告知。當(dāng)投保人或是被保險(xiǎn)人未履行如實(shí)告知義務(wù),構(gòu)成保險(xiǎn)欺詐,而此時(shí)保險(xiǎn)人的可抗辯期限已過(guò),無(wú)法行使保險(xiǎn)合同解除權(quán)時(shí),應(yīng)適用《合同法》第五十四條的規(guī)定,準(zhǔn)予保險(xiǎn)人行使合同撤銷權(quán)。

2.《合同法》第五十四條第二款規(guī)定,因欺詐而訂立的保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)予以撤銷?!侗kU(xiǎn)法》只規(guī)定了解除權(quán),并未規(guī)定撤銷權(quán),也并未排斥撤銷權(quán)的適用。因此,當(dāng)投保人或是被保險(xiǎn)人故意未履行如實(shí)告知義務(wù),符合《合同法》第五十四條第二款規(guī)定的“欺詐”情形,可抗辯期過(guò)后,保險(xiǎn)人仍應(yīng)適用有關(guān)合同撤銷的規(guī)定。

在25件適用《保險(xiǎn)法》不可抗辯條款進(jìn)行裁判的案件中,經(jīng)過(guò)筆者的歸納匯總,法院的裁判理由主要包括以下幾種情形:

1.《合同法》與《保險(xiǎn)法》均由全國(guó)人大常委會(huì)制定和通過(guò),在效力上屬于同一位階的法律,當(dāng)不可抗辯條款遭遇保險(xiǎn)欺詐時(shí),根據(jù)后法優(yōu)于前法、特別法優(yōu)于普通法的一般原理,應(yīng)優(yōu)先適用頒布在后、且專門針對(duì)保險(xiǎn)事務(wù)制定的《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,排除《合同法》上撤銷權(quán)的適用。這是適用《保險(xiǎn)法》不可抗辯條款進(jìn)行裁判的最普遍的理由。

2.正如耶林在其著作《為權(quán)利而斗爭(zhēng)》中所述,為權(quán)利而斗爭(zhēng)是權(quán)利人對(duì)自己的義務(wù)?!胺刹槐Wo(hù)權(quán)利上的睡眠者”,其實(shí)兩年的保險(xiǎn)合同解除抗辯期已經(jīng)足以保護(hù)保險(xiǎn)人的合法權(quán)利,如果保險(xiǎn)人不積極地行使權(quán)利,在抗辯期過(guò)后,再適用合同撤銷權(quán)條款無(wú)疑給保險(xiǎn)人提供了雙重保護(hù),不利于保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的利益。例如在(2015)淮中商終字第00336號(hào)的判決中,法院認(rèn)為:“針對(duì)投保人違反告知義務(wù)導(dǎo)致保險(xiǎn)人基于錯(cuò)誤的意思表示承保,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條已經(jīng)賦予保險(xiǎn)人救濟(jì)的權(quán)利,即在二年的不可抗辯期間解除合同,但保險(xiǎn)人怠于行使該權(quán)利,再以欺詐為由撤銷合同,將導(dǎo)致《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定解除合同的二年不可抗辯期間條款形同虛設(shè)?!?/p>

3.《保險(xiǎn)法》規(guī)定的投保人承擔(dān)如實(shí)告知義務(wù)是以保險(xiǎn)人詢問(wèn)為前提,如果保險(xiǎn)人沒(méi)有詢問(wèn),則投保人無(wú)需告知其知道或者應(yīng)當(dāng)知道的情況,因此若賦予保險(xiǎn)人在享有合同解除權(quán)之外,還享有撤銷權(quán),將會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)人不注重承保前審核,粗放式經(jīng)營(yíng),不利于當(dāng)前保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展,故嚴(yán)格適用《保險(xiǎn)法》第十六條第三款的規(guī)定,有利于完善和促進(jìn)保險(xiǎn)公司嚴(yán)格審核的義務(wù),符合我國(guó)當(dāng)前保險(xiǎn)市場(chǎng)的現(xiàn)狀。

4.投保人不履行如實(shí)告知義務(wù),是否能夠適用《合同法》中的撤銷權(quán)條款,還需要滿足欺詐行為的構(gòu)成要件。例如(2015)渝一中法民終字第00214號(hào)判決中,法院認(rèn)為欺詐應(yīng)當(dāng)具備如下要件:(1)行為人實(shí)施了欺詐行為即故意告知對(duì)方虛假情況或故意隱瞞真實(shí)情況;(2)行為人有欺詐的主觀故意;(3)相對(duì)方因?yàn)殄e(cuò)誤而做出了違反真實(shí)的意思表示;(4)行為人的虛假意思表示與相對(duì)方作出的錯(cuò)誤意思表示之間具有因果關(guān)系。當(dāng)投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)的行為不構(gòu)成欺詐時(shí),法院往往對(duì)于保險(xiǎn)人所主張的合同撤銷權(quán)不予支持,從而適用《保險(xiǎn)法》有關(guān)不可抗辯條款的規(guī)定。此外,關(guān)于是否構(gòu)成欺詐,除了上述的嚴(yán)格要件標(biāo)準(zhǔn)之外,一些法院還采用了其他的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),例如(2015)菏少商終字第1號(hào)判決中指出,如投保人投保時(shí)患有××必然導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生,則投保人的帶病投保行為可以認(rèn)定為欺詐;如投保人投保時(shí)患有××僅為保險(xiǎn)事故發(fā)生的誘因,而不必然導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的發(fā)生,則帶病投保行為的主觀惡意程度較輕,應(yīng)認(rèn)定為沒(méi)有履行如實(shí)告知義務(wù),但不宜認(rèn)定為欺詐行為。此種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是將投保人隱瞞的事實(shí)情況是否必然導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的發(fā)生作為判斷依據(jù),具有一定程度上的主觀隨意性,依賴于法官自由裁量權(quán)的行使。

經(jīng)過(guò)上述的實(shí)證研究,可知在司法裁判中,法院更傾向于適用《保險(xiǎn)法》不可抗辯條款來(lái)解決當(dāng)事人之間的保險(xiǎn)合同糾紛?,F(xiàn)代私法平等原則更關(guān)注實(shí)質(zhì)平等而不只是形式平等。正是由于保險(xiǎn)人與投保人經(jīng)濟(jì)地位上的實(shí)質(zhì)不平等,保險(xiǎn)合同才具有鮮明的附合性,才確立了保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款未明確說(shuō)明者不生效規(guī)則和不利解釋規(guī)則,均旨在保護(hù)投保人一方。但在筆者看來(lái),隨著保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展,欺詐投保案件有數(shù)量增多且手段更為隱蔽的趨勢(shì),《合同法》有關(guān)撤銷權(quán)的條款在未來(lái)的司法審判實(shí)踐中仍有廣闊的適用前景。從利益保護(hù)的角度而言,不可抗辯條款制度設(shè)立的目的是為了保護(hù)投保人的個(gè)體利益,而允許保險(xiǎn)人適用合同撤銷條款與保護(hù)公共利益相關(guān)。法院在案件審判中應(yīng)結(jié)合具體事實(shí),從利益保護(hù)的正當(dāng)性角度作出合理、公正的裁判。

四、結(jié)論

當(dāng)保險(xiǎn)合同成立兩年之后,保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)投保欺詐從而產(chǎn)生合同爭(zhēng)議時(shí),法院應(yīng)如何進(jìn)行法律適用?筆者以為,面對(duì)法律不完備的情境,此時(shí)需要尋求法律解釋學(xué)的幫助。在法律解釋學(xué)的體系中,狹義的法律解釋方法較難發(fā)揮有效作用,唯有求助于價(jià)值補(bǔ)充和法律漏洞填補(bǔ)的解釋方法。所謂價(jià)值補(bǔ)充方法,是指針對(duì)不確定概念和一般條款,通過(guò)法官的價(jià)值判斷,使其內(nèi)涵具體化,從而確定具體的裁判依據(jù)。例如,《保險(xiǎn)法》中的“最大誠(chéng)實(shí)信用原則”就是一個(gè)不確定概念,該概念的內(nèi)涵較為寬泛,無(wú)法直接通過(guò)文義解釋等方法予以適用,這就有必要運(yùn)用價(jià)值補(bǔ)充的方法,對(duì)其進(jìn)行類型化研究。而法律漏洞填補(bǔ)方法主要是為了填補(bǔ)制定法的漏洞,即在缺乏法律規(guī)定,或者法律規(guī)定之間存在相互沖突的情形下,運(yùn)用漏洞填補(bǔ)方法得出妥當(dāng)?shù)牟门薪Y(jié)論。由于漏洞填補(bǔ)方法主要運(yùn)用于法律未作規(guī)定的情形,裁判者在填補(bǔ)法律漏洞時(shí)具有較大的自由裁量權(quán),因此,法官在運(yùn)用漏洞填補(bǔ)方法時(shí)負(fù)有較重的說(shuō)明論證義務(wù)。

綜上,在司法審判中,法院應(yīng)堅(jiān)持以《保險(xiǎn)法》中不可抗辯條款的適用為原則,以合同撤銷權(quán)條款的適用為例外。具體而言,對(duì)于個(gè)案,法院應(yīng)首先綜合案件各項(xiàng)事實(shí)和證據(jù),依據(jù)保險(xiǎn)法的最大誠(chéng)實(shí)信用原則,分析案件中當(dāng)事人的權(quán)利義務(wù)關(guān)系;然后研究投保人欺詐的危險(xiǎn)性,未履行如實(shí)告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生產(chǎn)生的影響力大小,是否影響保險(xiǎn)人同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率;接下來(lái)進(jìn)行對(duì)比,從雙方當(dāng)事人利益保護(hù)的正當(dāng)性和急迫程度來(lái)平衡彼此之間的利益關(guān)系,判斷究竟哪一方當(dāng)事人的利益更應(yīng)該急切得到法律的保護(hù);最后,根據(jù)上述的分析思路,選擇適合本案的法律進(jìn)行適用,以此解決當(dāng)事人之間的糾紛。

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