陸春+黃水群

（廣西科技大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，廣西 柳州 545006）

摘要：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究的必要工具，已經(jīng)成為高等醫(yī)學(xué)院校各層次、各專業(yè)學(xué)生的必修課，這門課程概念抽象、理論知識(shí)深?yuàn)W難懂，收集分析數(shù)據(jù)過程枯燥無味，因此學(xué)生興趣不濃，針對這些問題，在教學(xué)中應(yīng)用類比教學(xué)法，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，開拓學(xué)生思維，提高了教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)研究；類比教學(xué)法

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）26-0169-02

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門以統(tǒng)計(jì)學(xué)為基礎(chǔ)，研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域隨機(jī)現(xiàn)象，分析數(shù)據(jù)規(guī)律，并推斷特征的應(yīng)用性學(xué)科，對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究具有重要意義，近些年來，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)越來越受到廣泛的重視，社會(huì)對醫(yī)學(xué)生的綜合能力提出了更高的要求，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和科研能力已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。[1，2]但目前醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》時(shí)，效果不是很理想，并在畢業(yè)論文中使用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的時(shí)候，經(jīng)常發(fā)生統(tǒng)計(jì)方法使用錯(cuò)誤的現(xiàn)象，學(xué)生普遍反映《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》這門課程，概念抽象及理論知識(shí)深?yuàn)W難懂，數(shù)據(jù)枯燥無味并且計(jì)算復(fù)雜，并且與高等數(shù)學(xué)知識(shí)密切相關(guān)，筆者為了提高教學(xué)質(zhì)量，根據(jù)目前教學(xué)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的特點(diǎn)及存在問題，應(yīng)用類比教學(xué)法，解決學(xué)生學(xué)習(xí)中的難點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的興趣，提高醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的理解能力和在醫(yī)學(xué)科研中的應(yīng)用能力。

一、《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中存在的難點(diǎn)

1.高等數(shù)學(xué)基礎(chǔ)薄弱，數(shù)理統(tǒng)計(jì)與概率論運(yùn)用能力差。高等數(shù)學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)的理論與概率論是學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的基礎(chǔ)，目前大多數(shù)學(xué)生高等數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)相對薄弱，數(shù)理統(tǒng)計(jì)與概率論理解和運(yùn)用能力上都比較差，所以在教學(xué)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》這門課程中，根據(jù)教學(xué)目的，老師在教授所用到的公式和方法的時(shí)候，如綜合指標(biāo)中的變異指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)差系數(shù)；抽樣估計(jì)中的不重復(fù)抽樣；相關(guān)分析中相關(guān)系數(shù)的計(jì)算，多元線性回歸方程，以及估計(jì)標(biāo)準(zhǔn)誤；以及動(dòng)態(tài)數(shù)列分析等等，只能側(cè)重點(diǎn)介紹應(yīng)用，無法再次詳細(xì)介紹公式推導(dǎo)過程，因此學(xué)生也是只知其然，而不知其所以然，生硬使用，無法深刻理解統(tǒng)計(jì)推斷的意義。

2.《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中的概念抽象難懂?！夺t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》這門課程方法論的根基出自概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)，大部分概念源于此，這些概念抽象難懂，如隨機(jī)事件及概率、同質(zhì)與變質(zhì)、偏態(tài)分布與正態(tài)分布、總體與樣本、抽樣與抽樣誤差、總體推斷與假設(shè)檢驗(yàn)等，這幾個(gè)概念都是基礎(chǔ)的概念，但是卻難以表達(dá)，不同于《高等數(shù)學(xué)》中嚴(yán)格的邏輯推理型思維，學(xué)生要在短期內(nèi)接受并形成統(tǒng)計(jì)學(xué)思維，進(jìn)一步的應(yīng)用，是非常困難的。

3.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)涉及的數(shù)據(jù)收集、整理工作枯燥乏味。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)涉及大量的數(shù)據(jù)收集、整理和分析，并最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷，在收集整理數(shù)據(jù)過程中，大多數(shù)學(xué)生覺得枯燥乏味，導(dǎo)致興趣下降，很容易引起學(xué)生的厭學(xué)情緒。而數(shù)據(jù)的收集卻是進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的關(guān)鍵的第一步，只有認(rèn)真做好這一步，才能有效地探索數(shù)據(jù)的內(nèi)在數(shù)量規(guī)律性，以達(dá)到對客觀事物的科學(xué)認(rèn)識(shí)。

二、應(yīng)用類比教學(xué)法在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中的實(shí)踐與改革

針對以上《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中存在難點(diǎn)，筆者經(jīng)過多年的該課程教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用類比教學(xué)法在授課中進(jìn)行嘗試。類比教學(xué)，實(shí)際上是一種探究式新的思維方法的教學(xué)，通過類比，大大地激發(fā)學(xué)生不斷探索知識(shí)熱情，激活原有知識(shí)結(jié)構(gòu)新的生長點(diǎn)，促進(jìn)知識(shí)遷移。[3]

1.應(yīng)用類比推理來解釋《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中所用到的公式和方法，問題類比推理也稱為類比問題解決（analogical problem solving）或問題解決中的類比遷移（analogical transfer），它是通過已經(jīng)解決的相似的老問題（源問題）方法去解決當(dāng)前的人們遇到一個(gè)新問題（靶問題），[4]醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這些生硬難理解的公式，可以通過這樣的類比得以解決，如對相關(guān)系數(shù)公式的理解，可以轉(zhuǎn)換為余弦函數(shù)的內(nèi)積運(yùn)算，我們把兩個(gè)向量的夾角的余弦，就叫做“相關(guān)系數(shù)”，通過這樣的列子，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中更容易接受和理解公式的要點(diǎn)和推算，對深刻理解統(tǒng)計(jì)推斷具體重要的作用。

2.類比教學(xué)過程中充分利用文本、動(dòng)畫、聲音三種媒體對抽象難懂的概念處理，讓抽象過程用動(dòng)畫表達(dá)出來，如在概率實(shí)驗(yàn)中，采用了隨機(jī)分配印有5個(gè)數(shù)字兵乓球（分別為1、2、3、4、5）給一個(gè)家五個(gè)人（爺爺、奶奶、爸爸、媽媽和兒子）的方法，生動(dòng)地表示為五人分別獲得1、2、3、4、5兵乓球的概率。隨著抽樣次數(shù)的增加逐漸趨于20%的概率，將抽象中（1、2、3、4、5）的概率分別用在標(biāo)準(zhǔn)1～100%的長條上運(yùn)動(dòng)的箭頭表示。[5]使用這種多媒體的類比課件教學(xué)更具有直觀性、形象突出，抽象難懂的概念變得通俗易懂。

3.通過類比教學(xué)讓學(xué)生了解數(shù)據(jù)獲取和分析的能力的重要性，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)第二課堂帶動(dòng)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀的能力培養(yǎng)，通過讓學(xué)生查找和閱讀參考文獻(xiàn)，深刻知曉獲取數(shù)據(jù)的重要性，數(shù)據(jù)是進(jìn)行科研工作的最基礎(chǔ)的材料，醫(yī)學(xué)生提高了獲取實(shí)際數(shù)據(jù)以及對其進(jìn)行分析基本技能和素質(zhì)，[6]才不會(huì)感覺數(shù)據(jù)收集及分析過程的枯燥無趣，運(yùn)用類比教學(xué)可以從三方面進(jìn)行這種能力的培養(yǎng)：如類比不同的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，選擇合適自己收集到的數(shù)據(jù)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案；讓學(xué)生掌握最基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件如SPSS，感受程序語言在數(shù)據(jù)預(yù)處理和數(shù)據(jù)建模上的優(yōu)越性；類比各種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)模型，通過比較，學(xué)生更加容易掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)各類數(shù)據(jù)合適的統(tǒng)計(jì)方法。

三、結(jié)語

在21世紀(jì)的信息時(shí)代，大數(shù)據(jù)挖掘領(lǐng)域得到了科研工作者前所未有的青睞，而醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)生最基本的收集、整理、分析數(shù)據(jù)的科學(xué)，已經(jīng)廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)研究的各個(gè)領(lǐng)域，調(diào)查表明，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)研究論文都運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和統(tǒng)計(jì)思維，為了培養(yǎng)杰出科研型醫(yī)學(xué)人才，更為了適應(yīng)形勢發(fā)展需要，教學(xué)中必須以學(xué)生為主體，全方位、多渠道地改進(jìn)教學(xué)方法和手段，盡力幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)難點(diǎn)，筆者運(yùn)用類比教學(xué)法在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中的研究與實(shí)踐證明，教學(xué)效果在穩(wěn)步提升，而且在類比教學(xué)中，教師也不斷地充實(shí)和提高自己提高師生的交流和互動(dòng)，為我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)更多更好的科研人才做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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