劉金義

摘要：教書育人是教師的職責所系，在專業(yè)課教學中要重視專業(yè)能力培養(yǎng)，更應加強德育教育的滲透，可避免德育言之無物，抽象空洞說教，二者相互促進，提高課堂教學質量。

關鍵詞：藥理學教學；德育教育；體會

中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）15-0045-02

無論是應用型本科院校還是高等職業(yè)院校都是圍繞技術技能型人才的培養(yǎng)組織教學，這就要求學生不僅專業(yè)理論知識必須夠用、扎實，實踐技能強，而且更應該具有良好的思想道德品質。面對新形勢，圍繞立德樹人、德育為先，培育和踐行社會主義核心價值觀，重視德育教育，并將其放在重要位置，已經得到了普遍認可。但針對當今的大學生，尤其是高職生，大多數(shù)學習基礎差、學習興趣不高，年齡均為1990年后出生，他們的人生觀、世界觀、價值觀和思維活動方式，都已經發(fā)生了很大的變化。對于“90后”大學生，對其道德觀念有著嚴酷的考驗。

高職院校作為培養(yǎng)高職生的主陣地，德育教育責無旁貸，但是在實際教學中大家對德育教育的重視程度不夠，德育和智育教育相分開的現(xiàn)象也十分明顯，如何在專業(yè)課教學中貫穿德育教育就顯得尤為重要。筆者從事高職醫(yī)學專業(yè)教學多年，主講《藥理學》課程，以下是在多年的藥理學教學中對學生開展德育教育的一些做法和體會。

一、在思想上必須高度重視專業(yè)課教學中進行德育教育貫穿

針對高職院校的課程特點，在課堂教學的過程中進行德育教育的慢慢滲透有著非常重要并且現(xiàn)實的意義。德育教育不僅僅是思想政治課教師必須承擔的教學任務，同時對專業(yè)任課教師也提出了更高的要求，要求專業(yè)教師在課程教學中慢慢滲透德育教育。如果教師對學生的要求下降了，世界觀、價值觀就會迷失方向，其他不健康的思潮就會腐化學生。高職院校特別是開設了醫(yī)學專業(yè)的學校，可通過醫(yī)學的理念對學生進行灌輸，德育教育和實踐技能培養(yǎng)應放在同等重要的位置，缺一不可。作為高職高專專業(yè)課教師，面對的是高職生，每天和學生朝夕相處，必須肩負起歷史賦予我們的責任，承擔傳道、授業(yè)、解惑，同時必須在專業(yè)課教學中貫穿德育教育的精神，滲透德育教育的理念。

二、如何才能在藥理學教學中滲透德育教育

1.通過介紹藥理學發(fā)展簡史，對學生進行愛國主義教育。愛國主義是我們對祖國的深厚情感，是我們榮譽感、自豪感的源泉，也是對現(xiàn)代大學生進行德育教育的重點之一，是愛國主義教育。作為專業(yè)課教師，對學生開展愛國主義教育應結合藥理學教學內容，用真實的事例來引導教育學生，絕不能抽象、空洞說教。如在介紹藥理學發(fā)展簡史時可列舉：公元前后1世紀，有人假借神農之名編寫了世界上最早的一部藥物學專著《神農本草經》，古有“神農嘗百草，一日而遇七十毒”的記載。由政府組織大量的人力、物力、財力編寫的世界的第一部藥典是我國唐代的《新修本草》。李時珍是明代偉大的醫(yī)藥學家，他竭盡畢生心血，幾十年如一日實地采集，去偽存真地撰寫了《本草綱目》，記載藥品1892種，該專著聞名中外，現(xiàn)如今仍然是世界重要的藥物學文獻之一。張昌昭教授是我國著名藥理學奠基人，他最早發(fā)現(xiàn)腎上腺素能神經傳遞的重要因素是鈣離子，在他的指導和幫助下，他的學生鄒岡從事有關麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡鎮(zhèn)痛機制的研究，發(fā)表了《有關嗎啡鎮(zhèn)痛中樞部位》的論文，對嗎啡鎮(zhèn)痛部位進行了闡釋，被譽為嗎啡作用機理研究的“里程碑”，受到國際學術界的高度重視與贊揚。我國的藥理學家屠呦呦，因為發(fā)現(xiàn)了青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物，挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命而獲得2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。通過對上述知識的介紹，讓學生知道中國的燦爛歷史文化和對世界中醫(yī)藥發(fā)展的貢獻，促使學生樹立起民族自信心和自豪感，教育學生關愛他人、關心集體、關心國家，牢固樹立國家利益高于一切。一個人要想成才，要想有所作為，就必須要有吃苦精神和奉獻精神，這樣才能學好本領，更好地服務人民，報效祖國。

2.通過分析藥物作用的兩重性，滲透辯證唯物主義世界觀的教育。任何事物都是辯證對立的統(tǒng)一體，藥物也不例外。藥物的兩重性是指藥物的防治作用和不良反應，合理使用藥物，對人有利并且對疾病產生防治作用，不合理使用藥物對人帶來危害引起不良反應，也就是說藥物是一把雙刃劍，既能幫助人防治疾病，又能傷害人。如腎上腺糖皮質激素地塞米松作用廣泛，有抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克等作用，臨床用于多種疾病的治療，可用于嚴重感染性疾病、過敏性疾病、自身免疫性疾病、眼科疾病及器官移植等，但在臨床治療疾病的同時，會對病人產生不良反應，如長期大量使用可導致腎上腺皮質功能亢進癥，有滿月臉、水牛背、向心性肥胖等表現(xiàn)，停藥過快可引起停藥反應等。再比如講授抗感染藥物——氨基糖苷類抗生素鏈霉素時，著重講了耳毒性的不良反應，有兒童使用引起藥源性耳聾的報道，因此孕婦和兒童禁用。據(jù)統(tǒng)計，近些年來，我國每年約有19.2萬人死于藥源性疾病，美國每年約有11萬人死于藥物不良反應。據(jù)WTO統(tǒng)計，每年住院死亡的病人，有50%是由于藥物不良反應所致，因此在用藥過程中充分利用藥物的防治作用，維護和促進病人的身心健康，緩解疾病的癥狀或治愈疾病，盡可能減輕或避免藥物的不良反應的發(fā)生。近年來，社會上的一些不良現(xiàn)象，如“過度用藥”、“重復用藥”、“搭車開藥”、開貴重藥等，給醫(yī)患關系、護患關系帶來了較大的負面影響，給病人造成了身心損害和不必要的經濟負擔。學生在認識藥物合理用藥給病人帶來好處，不合理用藥給病人造成危害，同時也激發(fā)了學生學好藥理學知識的自覺性和迫切性。

3.通過麻醉性鎮(zhèn)痛藥的學習，滲透生命教育。嗎啡是中樞性鎮(zhèn)痛藥的代表藥，為阿片受體激動藥，有著強大的鎮(zhèn)痛作用，但是反復使用會產生軀體依賴性（生理依賴性）即成癮性，故屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥，要按照《麻醉藥品管理條例》嚴格管理。嗎啡來源于罌粟未成熟果漿中提取提純而獲得，具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳等作用，臨床可用于外傷、刀傷、槍傷、燒傷、晚期癌癥劇痛的鎮(zhèn)痛及心源性哮喘，但該藥有成癮性，表現(xiàn)明顯的戒斷癥狀，在臨床用藥時應嚴格按照適應癥選用。麻醉性鎮(zhèn)痛藥長期使用，該藥物給正常人使用實際上就是毒品，毒品對人的危害巨大。另外，毒品對人危害大，成癮性大，很多家庭因吸毒導致家庭破裂，傾家蕩產，甚至家毀人亡。作為醫(yī)學生，有責任、有義務對毒品的危害進行宣教，讓更多的人知道毒品的危害，在全社會掀起人人遠離毒品、人人抵制毒品。

4.通過分析臨床用藥病例，教育學生樹立精益求精的工作態(tài)度。在課堂教學中講解青霉素的不良反應時，列舉青霉素引起過敏性休克的病例，報道青霉素皮試后引起過敏反應。青霉素是抗感染藥物，是一種臨床常用的抗生素，具有很強的致敏性，在使用前必須做皮試，皮試陰性的病人才可以使用，但不能保證使用過程中一定不發(fā)生過敏反應。對于超敏的病人而言，皮試時也可以出現(xiàn)嚴重的過敏反應，因此在青霉素使用過程中，更不能忽視皮試的反應，一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、惡心、嘔吐、面色蒼白，可高度懷疑為青霉素過敏反應，立即停止使用青霉素，組織救治。通過此病例，告訴學生在使用藥物時必須熟知該藥的不良反應和注意事項，無論是否發(fā)生過敏反應，都應該仔細耐心觀察，并做好相應準備，一旦出現(xiàn)過敏反應，必須就地及時搶救，要以病人生命安全作為第一要務。通過學習，讓學生養(yǎng)成審慎的工作態(tài)度、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，才能更好的為病人健康服務。

5.通過開展藥理學實驗教學，培養(yǎng)學生嚴謹求實的科研素養(yǎng)。高職教育歷來重視學生實踐技能的培養(yǎng)，實驗教學是藥理學教學的重要組成部分，教師可以充分利用實驗教學的過程對學生開展德育教育。學生在實驗過程中需要多人同時參加，在這個過程中可以培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神，如家兔的捉拿和耳緣靜脈注射需要兩個人配合完成。另外，藥理學實驗的過程中會出現(xiàn)許多問題，如注射劑量讀數(shù)錯誤或注射藥液溢出，影響實驗結果，實驗數(shù)據(jù)的錯誤導致實驗的失敗，這就要求我們必須反復實驗最后得出準確的實驗結果。在這一過程中，教師要言傳身教，體現(xiàn)不斷探索和求真的精神，為學生樹立榜樣。

綜上所述，通過在藥理學教學過程中多方面、多層次的德育教育滲透，不僅能使學生學到扎實的理論知識和實踐技能，而且有助于學生樹立正確的人生觀，堅定的事業(yè)心和為人民服務的思想。

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