鄭 鋒，鄭 新

（江蘇省張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

頭七針治療兒童多動(dòng)癥78例

鄭 鋒，鄭 新

（江蘇省張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

兒童多動(dòng)癥是兒童常見(jiàn)的一種輕微腦功能障礙綜合征（MBD），是指智能正?；蚪咏５膬和?，自我控制能力減弱，注意力不集中，活動(dòng)過(guò)度，情緒不穩(wěn)定并伴有不同程度學(xué)習(xí)困難和行為異常［1］。筆者用頭七針治療兒童多動(dòng)癥78例效果顯著，報(bào)道如下。

1 臨床資料

78例均為我科門診患者。男57例、女21例，年齡6～16歲，病程3.5個(gè)月～8.1年。

臨床表現(xiàn)為智力正常或基本正常，但頑皮好動(dòng)，注意力不集中，活動(dòng)過(guò)多，情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性，自我控制能力差，學(xué)習(xí)困難，影響到學(xué)習(xí)成績(jī)等。

2 治療方法

頭七針?lè)謩e為雙側(cè)正營(yíng)，雙側(cè)本神，前頂，囟會(huì)與上星。患者仰臥位，常規(guī)消毒，使用規(guī)格為32號(hào)銀針在夾角后方進(jìn)入，沿著顱骨骨膜和頭皮進(jìn)針，斜刺0.5～1.0寸，用捻轉(zhuǎn)法進(jìn)行治療，平補(bǔ)平瀉，1min200次。

肝膽火旺者配四關(guān)、肝俞穴，心腎不交者配心俞、腎俞穴，氣滯血瘀者配氣海、膈俞穴，痰火郁滯者配行間、豐隆穴，胃氣不和者選用足三里、中脘穴。根據(jù)癥狀，用補(bǔ)法或?yàn)a法，不留針。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［2］

痊愈：注意力不集中、小動(dòng)作過(guò)多、情緒不穩(wěn)等癥狀基本消失，自我控制能力恢復(fù)正常。顯效：注意力不集中、小動(dòng)作過(guò)多、情緒不穩(wěn)等癥狀顯著改善，自我控制能力顯著改善。有效：注意力不集中、小動(dòng)作過(guò)多等癥狀顯著改善，情緒穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，自我控制能力有所改善。

4 治療結(jié)果

痊愈63例，占80.8%；顯效8例，占10.3%；有效4例，占5.1%；無(wú)效3例，占3.8%；總有效率96.2%。

5 典型病例

王某，男，8歲，2001年8月初診。幼兒園大班時(shí)，曾因任性、孤癖中途退學(xué)。1年級(jí)時(shí)老師也多次反映他上課不認(rèn)真聽(tīng)講，愛(ài)做小動(dòng)作，不耐端坐，坐輒搖頭晃腦，裝扮鬼臉，偶爾還會(huì)尖叫一聲。經(jīng)省人民醫(yī)院診為“兒童多動(dòng)癥”。中西藥迭治罔效。形體消瘦，面黃少華，好動(dòng)寡言，膽怯心悸，多夢(mèng)易驚，納差挑食，大便溏，小便清長(zhǎng)，舌淡苔薄，脈弦細(xì)弱。用32號(hào)毫針以30°夾角向后方，沿頭皮與顱骨骨膜間進(jìn)針斜刺0.5～1寸，平補(bǔ)平瀉手法捻轉(zhuǎn)，1min200次，共30min。每日1次，10次為一療程。1個(gè)療程后癥狀顯著減輕，治療3個(gè)療程后諸癥消失，隨訪2年未復(fù)發(fā)。

6 體 會(huì)

先天稟賦不足是本病發(fā)病內(nèi)因。陰陽(yáng)失衡，就會(huì)引起疾?。?］。兒童心火易亢，表現(xiàn)為心神不寧，多動(dòng)不安；小兒肝常有余，加之久病耗損肝體之陰，致肝陰不足，肝陽(yáng)偏亢，則表現(xiàn)為注意力無(wú)法集中，性情執(zhí)拗；小兒脾常不足，若調(diào)護(hù)失宜或疾病所傷，致運(yùn)化失常，脾失濡養(yǎng)，則表現(xiàn)為神失靜謐，性格多變，言語(yǔ)冒失。先天性不足或者后天腎陰不足，則動(dòng)作笨拙不靈、健忘［4］。因此，調(diào)整陰陽(yáng)是治療多動(dòng)癥的基本要點(diǎn)。

頭七針中，前頂和囟會(huì)以及上星為督脈，有潛陽(yáng)安神、清新醒腦之效。正營(yíng)和本神為陽(yáng)維脈與膽經(jīng)交匯處，具有活血化瘀、寧神志的功效［5］。聯(lián)合配穴，可起到事半功倍之效。

［1］ 吳有寬．針刺治療兒童多動(dòng)癥23例［J］．上海針灸雜志，1999，16（增刊）：64．

［2］ 孫曙霞．刮痧耳壓治療兒童多動(dòng)癥30例［J］．中國(guó)針灸，2003，23（2）：120．

［3］ 肖達(dá)，袁凌松，熊飆風(fēng)，等．針?biāo)幗Y(jié)合治療兒童多動(dòng)癥136例臨床觀察［J］．上海針灸雜志，2003，22（10）：13-14．

［4］ 劉桂康，王麗華．止動(dòng)散結(jié)合心理療法治小兒多動(dòng)癥31例［J］．新中醫(yī)，2006，38（9）：71-72．

［5］ 馬霞．兒童多動(dòng)癥的中醫(yī)藥治療近況［J］．江西中醫(yī)藥，2014（1）：63-65．

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