方明金

（重慶市中醫(yī)管理局，重慶 401147）

當(dāng)今議題

把握五項(xiàng)原則 做實(shí)中醫(yī)工作
——淺談地方如何抓好中醫(yī)藥工作

方明金

（重慶市中醫(yī)管理局，重慶 401147）

今年是中醫(yī)工作落實(shí)年，如何做實(shí)做好地方中醫(yī)工作，我認(rèn)為要牢牢把握以下幾項(xiàng)重要原則：

第一，搶抓機(jī)遇。今年中醫(yī)發(fā)展面臨難得的三大機(jī)遇，必須緊緊抓住，充分利用。一是健康大會(huì)。去年中央召開(kāi)了健康大會(huì)，進(jìn)一步明確了中醫(yī)的科學(xué)地位、戰(zhàn)略地位、重大政策和重大任務(wù)，既是指導(dǎo)中醫(yī)工作的重要方針，又是開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層的重要武器。各地都要利用召開(kāi)健康大會(huì)和出臺(tái)健康規(guī)劃之機(jī)，力爭(zhēng)將中醫(yī)藥列入大會(huì)報(bào)告和健康規(guī)劃重要部分，讓中醫(yī)藥工作進(jìn)入報(bào)告，進(jìn)入規(guī)劃，進(jìn)入各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的議事日程，為中醫(yī)發(fā)展奠定良好政策基礎(chǔ)。二是中醫(yī)藥法。去年底國(guó)家出臺(tái)了中醫(yī)藥法，今年是宣貫中醫(yī)藥法的第一年，依法保護(hù)、發(fā)展中醫(yī)的時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。各地要抓住這一契機(jī)，在宣貫中醫(yī)藥法上做文章和下功夫，特別要梳理幾件實(shí)事，以法律為武器，推動(dòng)中醫(yī)工作落地生根。三是中央項(xiàng)目。國(guó)家正在實(shí)施“十三五”衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，項(xiàng)目支持額度很大，各地要根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)劃，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際，及早謀劃和儲(chǔ)備一批中醫(yī)建設(shè)項(xiàng)目，積極爭(zhēng)取中央項(xiàng)目支持，以免錯(cuò)失良機(jī)。機(jī)遇難得易失。誰(shuí)抓住了機(jī)遇，誰(shuí)就抓住了發(fā)展，抓住了希望，抓住了成功，贏得了未來(lái)。

第二，轉(zhuǎn)變觀念。當(dāng)前，中醫(yī)發(fā)展面臨著新的形勢(shì)和新的環(huán)境，必須轉(zhuǎn)變觀念，科學(xué)發(fā)展。一是注重轉(zhuǎn)型發(fā)展。“十二五”期間，中醫(yī)經(jīng)歷了一個(gè)快速發(fā)展時(shí)期，特別是中醫(yī)床位、診療人次、出院人次、業(yè)務(wù)收入、資產(chǎn)規(guī)模等主要指標(biāo)都成倍增長(zhǎng)，中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展表現(xiàn)為擴(kuò)張型、規(guī)模型和高成長(zhǎng)型。但隨著政策環(huán)境的變化、醫(yī)院基礎(chǔ)水平的變化，“十二五”的這種發(fā)展模式不可持續(xù)，從去年來(lái)看，醫(yī)院主要指標(biāo)增速已明顯回落。因此，從現(xiàn)在起，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)型發(fā)展，要從過(guò)去的規(guī)模型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，從外延發(fā)展型向內(nèi)涵發(fā)展型轉(zhuǎn)變，從快速發(fā)展型向穩(wěn)定發(fā)展型轉(zhuǎn)變，只有這樣，醫(yī)院才會(huì)走向可持續(xù)發(fā)展之路。二是注重特色發(fā)展。當(dāng)前，一些中醫(yī)醫(yī)院西化嚴(yán)重，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)正在丟失，必須引起高度警惕。中醫(yī)藥學(xué)博大精深，有著自身的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，這是中醫(yī)醫(yī)院立院之基石，發(fā)展之根本，我們必須堅(jiān)持中醫(yī)的理論自信、學(xué)術(shù)自信、臨床自信和道路自信，讓中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)弘揚(yáng)光大。政府之所以舉辦中醫(yī)醫(yī)院，其根本目的就是發(fā)展中醫(yī)藥，為人民群眾提供更多的中醫(yī)藥服務(wù)，我們必須堅(jiān)持初衷，堅(jiān)持中醫(yī)的辦院方向，堅(jiān)決遏止中醫(yī)醫(yī)院的西化傾向，大力發(fā)展中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)科、特色專(zhuān)科、適宜技術(shù)，不斷培育和打造中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，走中醫(yī)特色的發(fā)展之路。三是注重協(xié)調(diào)發(fā)展。目前中醫(yī)事業(yè)發(fā)展不夠協(xié)調(diào)，中西醫(yī)差距仍然較大，區(qū)域差距仍然明顯，城鄉(xiāng)差距仍然突出，這“三大”差距必須引起高度重視。協(xié)調(diào)發(fā)展是當(dāng)前國(guó)家的重要發(fā)展理念，特別符合中醫(yī)藥的實(shí)際狀況。各地一定要在協(xié)調(diào)發(fā)展上狠下功夫，要采取更大的措施，努力在縮小上述“三大”差距上取得重大突破。

第三，補(bǔ)實(shí)短板?？傮w上看，這幾年各地中醫(yī)藥工作都有了長(zhǎng)足發(fā)展，但短板也很多。我們要以問(wèn)題為導(dǎo)向，在補(bǔ)實(shí)短板上下功夫。就重慶而言，一是要繼續(xù)爭(zhēng)取籌建獨(dú)立的中醫(yī)藥學(xué)院。這件事事關(guān)重慶中醫(yī)事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，是重慶中醫(yī)界的頭等大事，更是重慶中醫(yī)最大的短板，必須補(bǔ)實(shí)。二是要下功夫培養(yǎng)中醫(yī)藥高級(jí)人才。人才不足，特別是高級(jí)人才不足是重慶中醫(yī)的又一個(gè)短板。今年，我們要做好中醫(yī)高級(jí)人才的培養(yǎng)計(jì)劃，選拔一批中醫(yī)骨干長(zhǎng)期跟蹤培養(yǎng)，力爭(zhēng)通過(guò)若干年的努力，培養(yǎng)出一批在全國(guó)有影響的名醫(yī)和大師來(lái)。三是要花大力氣提升中醫(yī)藥科研水平。中醫(yī)科研水平低是重慶中醫(yī)第三大短板。主要表現(xiàn)在，國(guó)家級(jí)的科研項(xiàng)目和成果少，在全國(guó)有影響力的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)科、重點(diǎn)專(zhuān)病、優(yōu)勢(shì)病種少，中醫(yī)創(chuàng)新能力嚴(yán)重不足。要改變這種落后的狀況決非一日之功，必須長(zhǎng)期謀劃，持續(xù)發(fā)力。要選準(zhǔn)項(xiàng)目，培育科研團(tuán)隊(duì)，落實(shí)好科研經(jīng)費(fèi)，改革科研機(jī)制，爭(zhēng)取有所作為。各地都要找準(zhǔn)自己的“短板”，采取綜合措施，補(bǔ)實(shí)短板，改善薄弱環(huán)節(jié)，提升中醫(yī)藥整體水平。

第四，打造精品。各地要在全面推進(jìn)中醫(yī)藥工作和提升中醫(yī)藥水平的基礎(chǔ)上，注意打造中醫(yī)的精品工程。一是要繼續(xù)抓好“名院、名科、名醫(yī)、名藥、名術(shù)”打造工作，培育打造中醫(yī)藥的核心競(jìng)爭(zhēng)力。二是要下功夫打造基層中醫(yī)藥精品工程。要在全面推進(jìn)基層中醫(yī)藥能力提升工程中，在前幾年基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的基礎(chǔ)上，打造一批具有中醫(yī)藥特色的基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和精品中醫(yī)館，做到中醫(yī)藥功能集中，人員配備到位，設(shè)施配備齊全，業(yè)務(wù)規(guī)模較大，中醫(yī)氛圍濃厚，典型示范明顯，帶動(dòng)作用突出，以點(diǎn)帶面，進(jìn)一步推動(dòng)基層中醫(yī)藥上臺(tái)階、上水平。三是要下功夫打造綜合醫(yī)院中醫(yī)藥精品工程。要在全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位中打造一批精品中醫(yī)館，鞏固創(chuàng)建成果，提升創(chuàng)建水平。要引導(dǎo)、督促二級(jí)以上綜合醫(yī)院加強(qiáng)中醫(yī)科建設(shè)，打造門(mén)診中醫(yī)館，強(qiáng)化病房中醫(yī)藥服務(wù)能力。四是要下功夫打造中醫(yī)門(mén)診部、中醫(yī)診所、中醫(yī)養(yǎng)生堂精品工程。各地要選擇一批條件較好的中醫(yī)門(mén)診部、中醫(yī)診所和中醫(yī)養(yǎng)生堂，加強(qiáng)規(guī)范、引導(dǎo)、指導(dǎo)工作，培育和打造一批典型出來(lái)，推進(jìn)這方面的中醫(yī)工作。中醫(yī)精品工程，是一個(gè)大概念，涵蓋業(yè)務(wù)、管理、文化全方位。抓精品工程，意在典型引路，意在示范帶動(dòng)，意在工作特色，這既是一種工作方法，又是一種領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，更是一種推進(jìn)工作的力量。

第五，忠誠(chéng)擔(dān)當(dāng)。忠誠(chéng)、擔(dān)當(dāng)，是黨對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的基本要求，也是推進(jìn)各項(xiàng)中醫(yī)任務(wù)落地的基本保證。一是要講忠誠(chéng)。對(duì)于管中醫(yī)干中醫(yī)的同志們來(lái)講，就是要忠誠(chéng)于黨的中醫(yī)事業(yè)。忠誠(chéng)于中醫(yī)事業(yè)，就是要保障中醫(yī)的發(fā)展方向。必須保障中醫(yī)院姓“中”，不能西化，否則就是“背叛”，必須保障中醫(yī)事業(yè)在整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)中保持一定地位和比重，不能萎縮，否則就是“放棄”。忠誠(chéng)于中醫(yī)事業(yè)，就是要熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)，全身心的投入中醫(yī)事業(yè)，為中醫(yī)發(fā)展創(chuàng)造良好的條件，為中醫(yī)進(jìn)步奉獻(xiàn)出自己的力量。忠誠(chéng)中醫(yī)事業(yè)不是一句空話，而是一種對(duì)中醫(yī)事業(yè)的熱愛(ài)、堅(jiān)定、執(zhí)著、追求、捍衛(wèi)、奉獻(xiàn)和義無(wú)返顧，這是我們做好中醫(yī)工作的前提和基礎(chǔ)。二是要講擔(dān)當(dāng)。就是要抱定“中醫(yī)興亡，匹夫有責(zé)”的信念，“不達(dá)目的，決不罷休”的氣概，盡職盡責(zé)，攻堅(jiān)克難，奮力推進(jìn)中醫(yī)工作。講擔(dān)當(dāng)，就要有擔(dān)當(dāng)?shù)谋绢I(lǐng)，要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)研究，增強(qiáng)戰(zhàn)略思維和辨證思維能力，強(qiáng)基固本，不斷提升自己，善于擔(dān)當(dāng)重任，科學(xué)有序做好各項(xiàng)中醫(yī)工作；講擔(dān)當(dāng)，就要有擔(dān)當(dāng)?shù)挠職?，要積極進(jìn)取，敢于改革，敢于創(chuàng)新，敢于碰硬，拼盡全力發(fā)展中醫(yī)事業(yè)。講擔(dān)當(dāng)，就要有擔(dān)當(dāng)?shù)钠犯?，敢于?dān)當(dāng)重任，不推責(zé)，不懈怠，“咬定青山不放松”，不屈不撓，真抓實(shí)干推進(jìn)中醫(yī)發(fā)展。當(dāng)前，發(fā)展中醫(yī)需要擔(dān)當(dāng)精神，大擔(dān)當(dāng)則大作為，小擔(dān)當(dāng)則小進(jìn)步。擔(dān)當(dāng)是領(lǐng)導(dǎo)干部的道義和準(zhǔn)則，作為負(fù)責(zé)中醫(yī)工作的同志，在其位就要謀其政，在中醫(yī)事業(yè)面前，都要做敢于擔(dān)當(dāng)?shù)哪７叮荒堋盀楣俨粻?zhēng)”，不能“為官不為”，莫讓中醫(yī)事業(yè)發(fā)展喪失大好良機(jī)。

R197.6

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1004-2814（2017）04-0344-02

2016-12-26