彭 婷 劉平安 張國民

（湖南中醫(yī)藥大學醫(yī)學院，長沙 410208）

基于科研訓(xùn)練試論醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)※

彭 婷 劉平安 張國民*

（湖南中醫(yī)藥大學醫(yī)學院，長沙 410208）

進入21世紀以來，社會對醫(yī)學創(chuàng)新型人才的要求日益提高，醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)已成為高等醫(yī)學教育重要的培養(yǎng)項目之一。由于受應(yīng)試教育的影響，大部分學生自主創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力仍較弱。科研訓(xùn)練無疑是提高我國醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的一個最有效的途徑。本文將從學校、老師、學生三個方面試論醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

科研；醫(yī)學本科生；創(chuàng)新能力；培養(yǎng)

黨的十八屆五中全會提出：“堅持創(chuàng)新發(fā)展，必須把創(chuàng)新擺在國家發(fā)展全局的核心位置，讓創(chuàng)新貫穿黨和國家一切工作，讓創(chuàng)新在全社會蔚然成風?！绷暯娇倳浿赋觯骸叭耸强萍紕?chuàng)新最關(guān)鍵的因素。創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才?！苯ㄔO(shè)創(chuàng)新型國家是我國發(fā)展戰(zhàn)略的核心，是提高綜合國力的關(guān)鍵。要實現(xiàn)這一戰(zhàn)略目標，最重要的是培養(yǎng)大量的創(chuàng)新人才，這是當代中國高等教育最重要的使命。醫(yī)學專業(yè)本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等醫(yī)學院校教學實踐的難點和重點，是目前高等醫(yī)學教育研究的熱點[2]。然而我國醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)模式仍處于起步階段，醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力培養(yǎng)還存在許多問題，為了有效和快速提高目前我國醫(yī)學本科生的創(chuàng)新能力，科研訓(xùn)練無疑是一個最有效的捷徑[3]。本文將初步探索適合當代醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的模式。

1 培養(yǎng)醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新能力的重要性

1.1 培養(yǎng)醫(yī)學本科生的科研創(chuàng)新能力 有利于提高就業(yè)機遇 據(jù)研究表明[4]，在本科階段參加過科研活動并具有良好科研素質(zhì)的畢業(yè)生更容易受到用人單位的青睞，就業(yè)率明顯高于本科生階段沒有參加過科研活動的畢業(yè)生。這表明培養(yǎng)醫(yī)學本科生的創(chuàng)新能力，有助于學生鞏固專業(yè)知識，使其在實際工作中將理論知識更好的應(yīng)用。磨煉學生的意志，使其在以后的工作中更能吃苦耐勞。培養(yǎng)醫(yī)學本科生的科研創(chuàng)新能力有助于培養(yǎng)團隊合作精神，有利于將來實際工作中人際關(guān)系的和諧。

1.2 滿足21世紀對醫(yī)學創(chuàng)新型人才的需求 促進我國醫(yī)學的發(fā)展 隨著現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展，對醫(yī)務(wù)人員有了更高的要求。當今社會需要的是創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才，科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有助于增強學生的創(chuàng)新意識和提高創(chuàng)新能力，具有科研創(chuàng)新素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員在對病人的診療過程中會更多地去思考，結(jié)合實際，促進我國自主新藥物的研發(fā)和治療手段的更新，促進我國醫(yī)學的發(fā)展。

2 我國醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

21世紀以來我國對創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)十分重視，國內(nèi)許多醫(yī)學院校都在嘗試改進醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，但仍存在一些問題。

（1）醫(yī)學生學習任務(wù)重，學習內(nèi)容相對枯燥，理論多實踐少，學習主動性不高，創(chuàng)新意識薄弱。課程安排滿，留給學生參加科研的時間少，學生怕影響學業(yè)，對科研積極性不高。受我國傳統(tǒng)教學模式的影響，學生習慣于閉門讀書、不求甚解，死記硬背而不予應(yīng)用。這種重記憶、重考試而輕創(chuàng)新探究的舊教學模式已經(jīng)嚴重影響了學生的全面發(fā)展，遠不能適應(yīng)未來社會對創(chuàng)新人才的需求。

（2）學生對科研的認識不足，且缺乏相關(guān)基礎(chǔ)知識和技能的訓(xùn)練，科研能力不足。主要表現(xiàn)為大部分學生對科研選題、文獻檢索、科研設(shè)計等過程不了解[5]，只有少部分同學參加過科研活動，不懂得整理和分析科研結(jié)果，缺乏撰寫科研論文的經(jīng)驗等。

（3）學校條件的限制和老師積極性不高。很多學校對學生科研活動管理的規(guī)章制度還很不健全，科研經(jīng)費的來源渠道較窄，缺乏先進的、精良的儀器設(shè)備和技術(shù)，學校能提供的科研條件不足。老師教學任務(wù)、科研任務(wù)重，指導(dǎo)學生做科研的積極性不高。

3 提升醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新能力的措施

在培養(yǎng)醫(yī)學本科生的科研創(chuàng)新能力上，學校、老師和學生自身都起著關(guān)鍵的作用，以下將從三個方面試論提升醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新能力的措施。

3.1 學校應(yīng)該采取的措施

3.1.1 優(yōu)化課程結(jié)構(gòu) 改變教學模式 目前我國醫(yī)學生學習任務(wù)重，課程多，學時多，留給學生自由支配的時間少，許多學生怕參加了科研而耽誤自己的學習，因而對參與科研活動的積極性不高。傳統(tǒng)的教學模式是老師授課，學生被動接受的“填鴨式”教育，為了應(yīng)付考試，學生死記硬背而不求甚解，嚴重影響了學生創(chuàng)新思維的發(fā)展。大部分醫(yī)學院的培養(yǎng)模式為：理論課-臨床課-實習，前三年基本上都是在學校學習基礎(chǔ)理論知識，幾乎沒有去醫(yī)院實踐的機會，理論與實踐脫節(jié)，而到了實習階段，醫(yī)學生又因為考研和就業(yè)的壓力，結(jié)果往往不盡人意，所以大部分醫(yī)學本科生對科研的認識幾乎是少之又少。

所以在教學方面，學校應(yīng)該適當減少課程，減少學時，對以前的講課內(nèi)容進行精講，在內(nèi)容上適當加上最前沿的發(fā)展動態(tài)，引導(dǎo)學生走在學科前沿，多開設(shè)實踐課程，使理論與實踐緊密結(jié)合，提高學生學習的積極性，從而使學生對科研產(chǎn)生興趣。突破傳統(tǒng)的“填鴨式”教學模式，借鑒國外有更好成效的教學方法，如：實行以問題為基礎(chǔ)的教育（PBL）和以案例為基礎(chǔ)的教學（CBL），推進“引導(dǎo)創(chuàng)新、自主探究”的教學方法革新。實現(xiàn)課堂上所學的知識運用到解決實際問題和科研中的目標，增強學生創(chuàng)新思維和解決問題的能力，重視培養(yǎng)學生的科研意識和科研能力。

3.1.2 設(shè)立保障學生科研活動順利進行的制度 （1）利用暑假時間設(shè)立第三學期進行科研活動，由于醫(yī)學生平時學習任務(wù)重，而同一個科研團隊的學生基本上來自不同班級，平時正常上課時大家的時間很難集中，且大部分學生暑假都沒有合理、有效的安排，利用暑假時間進行科研活動，既不影響正常教學，又不給學生增加負擔，還充實了暑假生活。

（2）設(shè)立相關(guān)獎勵制度，老師由于教學工作、科研任務(wù)、臨床業(yè)務(wù)導(dǎo)致負擔大，對指導(dǎo)學生做科研的積極性不高，學生因為學業(yè)任務(wù)重，參加科研的積極性不高，因此學?？芍贫ㄒ恍┆剟罾蠋熀蛯W生參與科研活動的政策，如對指導(dǎo)學生科研活動的老師進行績效獎勵，對指導(dǎo)國家級、省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃的指導(dǎo)老師在職稱評定時按相關(guān)標準進行加分，在創(chuàng)新比賽中獲獎的學生可加學分并給予物質(zhì)獎勵。充分提高老師指導(dǎo)學生做科研和學生參與科研活動的積極性。

（3）開放科研平臺，加強科研平臺的建設(shè)。開放科研平臺一方面可以提高現(xiàn)有實驗資源的利用率，另一方面，學生不受實驗室開放時間的限制，可激發(fā)學生參與科研的主動性和積極性[6]。學校要拓寬科研資金的來源途徑，廣泛吸取社會資金來學校建立科研基金，加大對學生科研項目的資助力度，購買先進的、精良的儀器設(shè)備，引進先進的實驗技術(shù)，為學生和老師創(chuàng)造更好的科研實驗條件。加大科研活動的宣傳力度，讓同學對科研有更多的了解。

（4）完善創(chuàng)新訓(xùn)練體系。在減少課程，減少學時的基礎(chǔ)上，不斷豐富對學生的創(chuàng)新訓(xùn)練。多舉辦創(chuàng)新類型的競賽、多邀請知名教授來校做學術(shù)報告、組建學生科研活動中心并設(shè)立管理學生科研活動的部門、鼓勵學生成立自己的科研團隊、鼓勵學生用實踐來解決問題。

3.2 教師應(yīng)采取的措施 對不同年級和不同專業(yè)的學生應(yīng)該要有不同的培養(yǎng)方法，對學生的指導(dǎo)要考慮學生學習專業(yè)知識的程度，對低年級學生的指導(dǎo)不宜過深、過難。公開發(fā)布自己的科研項目，對自己科研項目的學生進行初步選拔后進行科研指導(dǎo)。每周選取與其相關(guān)專業(yè)或相關(guān)項目具有較大影響力的英文文獻讓學生在課余時間閱讀，讓學生走在學科前沿。在課堂上多引導(dǎo)學生思考問題，在講解專業(yè)知識上結(jié)合前沿的發(fā)展動態(tài)和臨床應(yīng)用培養(yǎng)學生文獻檢索、撰寫論文的能力，激發(fā)學生的科研思維和科研興趣。向?qū)W生公開自己的聯(lián)系方式，歡迎對科研感興趣的學生多與自己交流，并為具備參與科研活動能力的學生提供機會。

3.3 學生自身應(yīng)采取的措施

3.3.1 多閱讀文獻 擴大視野 培養(yǎng)科研興趣 創(chuàng)新就意味著和別人的要不一樣，就必須查閱大量文獻，尋找和發(fā)現(xiàn)自己感興趣的研究內(nèi)容，并持續(xù)關(guān)注該方面的最新發(fā)展動態(tài)，多去思考，設(shè)計出有自己想法和具有創(chuàng)新性的項目，并確定項目的可行性。同時也培養(yǎng)自己檢索文獻、閱讀文獻、提取文獻關(guān)鍵信息的能力。每天堅持閱讀1~2篇最新文獻，一個月大概就能清楚地了解某一方面的發(fā)展動態(tài)。

3.3.2 積極參加學術(shù)講座 當知名教授來校做學術(shù)報告時要積極參加，并在參加學術(shù)報告之前多去閱讀該教授發(fā)表過的文章，多去思考，帶著問題去參加學術(shù)講座。根據(jù)自身經(jīng)驗，每參加一次學術(shù)報告都是一次視聽盛宴，是一次思想的碰撞，在講座上也很容易遇見志同道合的同學。每次都收獲滿滿，感覺自己的思想有了“質(zhì)”的飛躍，也會觸發(fā)自己的靈感，促進自己設(shè)計出合理的具有創(chuàng)新性的科研項目。

醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是目前高等醫(yī)學院校教學的難點和重點，學校、老師、學生自身都是培養(yǎng)醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。學校應(yīng)該采取優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，改變教學模式、設(shè)立保障學生科研活動順利進行的制度、開放科研平臺，加強科研平臺的建設(shè)等措施加強學生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。老師需因材施教、有意識地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。作為學生更需要擴大自己的視野、豐富知識面，培養(yǎng)科研興趣，提高科研能力，才能更好地抓住機遇，讓自己的科研創(chuàng)新能力更上一層樓，為中醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展奉獻自己的力量。希望我國能培養(yǎng)出更多具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的創(chuàng)新型醫(yī)學人才，為國家醫(yī)學創(chuàng)新事業(yè)提供強大的后備力量。

[1]王昊，祁紅，榮征星，等.美國醫(yī)學教育制度對我國醫(yī)學教育的啟示[J].教育教學論壇，2014，52(2):80-81.

[2]Knight SE，Van Wyk JM，Mahomed S.Teaching research:a programme to develop research capacity in undegraduate medical students at University of KwaZulu-Natal，South Africa[J].BMCMed Educ，2016（16）：61.

[3]葛敬巖，齊妍.通過科研平臺提高大學生創(chuàng)新訓(xùn)練質(zhì)量的探討[J].中國實驗診斷學，2017，21(2):378-379.

[4]魏薇薇，馬亞楠.醫(yī)學本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系的探索研究[J].西北醫(yī)學教育，2016，21(3):456-459.

[5]Jamal F，F(xiàn)letcher A，Harden A，et al.The school enviroment and student health:a systematic review and meta-ethnography of qualitative research[J].BMCPublic Health，2013，3，13(1):789-791.

[6]王忠輝，范浩軍.建立開放科研實驗平臺管理模式的探索與實踐[J].實驗科學與技術(shù)，2017，15(2):223-225.

Discussion on the Cultivation of Medical Undergraduates'Innovative Ability Based on Scientific Research Training

PENG Ting,LIU Pingan,ZHANG Guomin
(School of Medicine,Hunan University of Chinese Medicine,Hunan Province,Changsha 410208,China)

Since the beginning of the 21st century,the demand for medical talents has been increasing,and the cultivation of innovative ability of medical undergraduates has become one of the important training programs for higher medical education.As a result of the impact of exam-oriented education,most students'independent innovation and innovation is still weak.Scientific research training is undoubtedly the most effective way to improve the innovation ability of medical undergraduates in our country.This article will be from the school,teachers,students on three aspects of medical undergraduate students'innovative ability.

scientific research;medical undergraduates;innovation ability;cultivation

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.24.012

1672-2779（2017）-24-0026-03

全國教育科學規(guī)劃單位資助教育部規(guī)劃課題【No.FIB160493】；湖南省教育科學“十二五”規(guī)劃重點立項課題【No.XJK014AGD012，XJK015AGD008】；湖南省教育廳立項課題【No.2015216，2016344，JG2016B070】

*通訊作者：834095773@qq.com

張文娟 本文校對：劉慧萍

2017-09-26）