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太溪穴治療病理性網(wǎng)絡(luò)使用的初步研究

2017-01-17 08:16:54朱天民李紅亞王超蘭
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2017年28期
關(guān)鍵詞:太溪頂葉腦區(qū)

代 宇,朱天民,文 超,李紅亞,王超蘭,李 卉

610075 四川省成都市,成都中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院

·中醫(yī)·中西醫(yī)結(jié)合研究·

太溪穴治療病理性網(wǎng)絡(luò)使用的初步研究

代 宇,朱天民*,文 超,李紅亞,王超蘭,李 卉

610075 四川省成都市,成都中醫(yī)藥大學(xué)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院

隨著電腦和手機(jī)的普及,越來越多的人沉迷于網(wǎng)絡(luò),而長(zhǎng)時(shí)間、習(xí)慣性地沉迷于網(wǎng)絡(luò)可以引發(fā)生理功能、社會(huì)功能及心理功能損傷,因此對(duì)病理性網(wǎng)絡(luò)使用(PIU)進(jìn)行預(yù)防和治療十分必要。本文分別從中醫(yī)理論和影像學(xué)研究方面探討了太溪穴治療PIU的可行性,從而指出太溪穴可以用于PIU的臨床治療。

行為,成癮;病理性網(wǎng)絡(luò)使用;太溪穴;治療

代宇,朱天民,文超,等.太溪穴治療病理性網(wǎng)絡(luò)使用的初步研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2017,20(28):3567-3572.[www.chinagp.net]

DAI Y,ZHU T M,WEN C,et al.Acupuncture stimulation at Taixi acupoint for pathological internet use[J].Chinese General Practice,2017,20(28):3567-3572.

網(wǎng)絡(luò)成癮綜合征(internet addiction disorder,IAD)又稱病理性網(wǎng)絡(luò)使用(pathological internet use,PIU),是一種病理性、過度、不良使用互聯(lián)網(wǎng)的行為,屬無成癮物質(zhì)作用的上網(wǎng)行為沖動(dòng)失控[1]。PIU可以對(duì)人們的正常生活、學(xué)習(xí)、工作及人際交往造成不良影響,引起心理、精神、軀體等一系列病理改變[2]?,F(xiàn)有研究結(jié)果表明,PIU的患病率呈上升趨勢(shì)[3-4],且PIU患者發(fā)生抑郁、焦慮的風(fēng)險(xiǎn)也呈明顯上升趨勢(shì)[5-6],可見PIU已經(jīng)成為日益突出的社會(huì)問題。目前,PIU的成因和發(fā)生機(jī)制尚不明確,臨床治療以社會(huì)治療和心理治療(精神分析、厭惡、認(rèn)知行為療法等)為主,此外還包括藥物治療和中醫(yī)治療。其中,中醫(yī)治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),特別是針灸治療,具有起效快、效果明顯、患者不良反應(yīng)小、可明顯改善患者生活質(zhì)量的特點(diǎn)[7-9]。大部分關(guān)于針灸治療PIU的研究認(rèn)為,PIU的病因病機(jī)為情志變異、氣機(jī)郁滯,主要病位為心、肝,選擇穴位多在心經(jīng)、心包經(jīng)、肝經(jīng)[10-11]。此外,也有研究提出,PIU患者存在腦功能改變[12-13],故研究其腦機(jī)制可能有助于PIU的診斷和治療。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的肝腎同源,腎主骨、通于腦,腎經(jīng)絡(luò)心等與中醫(yī)學(xué)的神相關(guān),因此PIU的發(fā)病可能與腎也有密切關(guān)系。太溪穴是足少陰腎經(jīng)的原穴、輸穴,有補(bǔ)腎益氣、調(diào)理沖任等功效,可治療全身多系統(tǒng)疾病。當(dāng)前研究證實(shí)針刺太溪穴可引起腦區(qū)的改變[14-15],因此太溪穴治療PIU具有可行性。本文從中醫(yī)理論和神經(jīng)影像學(xué)研究方面對(duì)太溪穴治療PIU進(jìn)行分析,從而為PIU的臨床治療提供理論依據(jù)。

1 太溪穴治療PIU的中醫(yī)理論依據(jù)

1.1 PIU的中醫(yī)病因病機(jī) PIU是一種復(fù)雜的心理現(xiàn)象,以焦慮/抑郁、注意力/定向力/執(zhí)行能力等大腦工作能力下降為主要表現(xiàn)。中醫(yī)對(duì)PIU無專門記載,根據(jù)其癥狀近年來將其歸為中醫(yī)情志病范疇,應(yīng)與心、肝、脾、腎有關(guān),但當(dāng)前臨床醫(yī)家各有側(cè)重。有研究者認(rèn)為,心主神明、在志為喜是網(wǎng)絡(luò)成癮的啟動(dòng)因子[16]。心為君主之官,藏神,可主宰人的精神意識(shí)活動(dòng),正如《素問·靈蘭秘典論》中記載“心者,君主之官,神明出焉”[17]52-54。長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)后可消耗精氣,使心氣瀉緩,導(dǎo)致心主神明功能受損,最終心統(tǒng)帥機(jī)體生理活動(dòng)和意識(shí)、思維情志等活動(dòng)不能正常完成。龐隱[18]認(rèn)為,PIU的主要病因病機(jī)為情志變異和氣機(jī)郁滯。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),影響機(jī)體情志活動(dòng)。PIU者多因日常生活困難和人際交往受挫等選擇沉溺于網(wǎng)絡(luò),因長(zhǎng)期坐于電腦前,姿勢(shì)不當(dāng),飲食不節(jié),致使氣機(jī)運(yùn)行不暢,肝失條達(dá),憂郁寡歡,日久肝氣郁而化熱,進(jìn)一步加重情緒異常,出現(xiàn)焦慮、情緒失控等癥狀。胡玲香等[19]認(rèn)為,成癮性疾病和戒斷綜合征與脾臟關(guān)系密切。脾為后天之本,氣血生化之源,主運(yùn)化統(tǒng)血,在志為思,水谷精微經(jīng)脾運(yùn)送至全身以滋養(yǎng)濡潤(rùn)各組織器官。PIU者日常作息不規(guī)律,常導(dǎo)致脾失健運(yùn),納差乏力,憂思過慮,日久可影響心神,從而加重癥狀。

1.2 肝腎同源 肝腎同源是中醫(yī)經(jīng)典理論之一,來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》[20]?!端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》記載“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝”[17]35,《靈樞·本神》記載“肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐”[21]25,這些均表明肝腎兩臟在生理和病理上相互影響。肝腎同源的理解主要包括:(1)肝主藏血,腎主藏精,精血互生。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,情志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)是臟腑所化生和貯藏的精血,精血充盈,機(jī)體對(duì)外界刺激才能產(chǎn)生針對(duì)性的正常情志變化;而肝和/或腎發(fā)生病理變化皆會(huì)影響精血的生成,從而使情志發(fā)生異常。(2)肝主疏泄,腎主閉藏,相互為用;情志活動(dòng)的產(chǎn)生除以精血為物質(zhì)基礎(chǔ)外,臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)變化也起重要作用。肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),肝木條達(dá),使人體之氣向上向外;腎主閉藏,主納氣,腎水涵養(yǎng)使自然界的清氣向內(nèi)向下。肝腎協(xié)調(diào)機(jī)體陰陽(yáng)平衡,氣機(jī)條暢。同時(shí),兩臟之間又相互影響,腎水涵養(yǎng)使肝氣疏泄順暢,而肝疏泄功能又影響腎的開合。因此,肝腎兩臟通過相互協(xié)調(diào)、制約可維持機(jī)體精血正常的生化和儲(chǔ)藏,使臟腑生理功能運(yùn)行正常,五志各有所安。而在PIU的病因病機(jī)中肝臟占主要地位,因此不僅可從肝的角度治療PIU,還可從腎的角度進(jìn)行治療。

1.3 心腎相關(guān) 中醫(yī)對(duì)心腎相關(guān)的理解包括:(1)心腎生理上的相關(guān)。心屬火,位于上焦,以降為和;腎屬水,位于下焦,以升為順。二者的關(guān)系即是上下陰陽(yáng)水火關(guān)系。正常情況下,心火下降于腎以溫養(yǎng)腎水,腎水上濟(jì)于心以制心火,從而維持臟腑正常功能。(2)心腎經(jīng)脈相關(guān)。心腎同為少陰經(jīng)所屬,經(jīng)絡(luò)循行路線上心腎互相交通。足少陰腎經(jīng)循行,一分支從肺出入心注胸中,足少陰腎經(jīng)夾舌本,舌為心之苗,腎經(jīng)連心,腎陰可靠元陽(yáng)溫煦氣化,通過經(jīng)脈上升至心。從心腎相關(guān)理論來看,心腎兩臟處于動(dòng)態(tài)平衡,其相互聯(lián)系、相互制約,如若發(fā)生病理變化可心腎同治。

1.4 太溪穴屬足少陰腎經(jīng) 太溪穴,別名呂細(xì),位于足內(nèi)側(cè),在內(nèi)踝后方,當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處?!鹅`樞·九針十二原》有言“陰中之太陰,腎也,其原出于太溪,太溪二”[21]4。太溪穴為足少陰之原穴,氣血所注之處,既人體元?dú)馔⒑途奂?。針刺太溪可振奮機(jī)體元陰元陽(yáng),因此無論陰虛還是陽(yáng)虛皆可取之,調(diào)整臟腑氣血,改善臟腑功能,使陰陽(yáng)平衡,從而抵抗病邪?!鹅`樞·官針》記載“陰刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝后少陰也”[21]23?!夺t(yī)方考》中記載了太溪穴可灸[22]?!鹅`樞·經(jīng)脈》記載“腎足少陰之脈,……;其支者,從腎上貫肝膈,……;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中”[21]34-35。這些文獻(xiàn)表明,太溪穴可灸可針,可補(bǔ)可瀉,具有補(bǔ)氣益陰、健腦髓、強(qiáng)筋骨等功效。根據(jù)臨床癥狀,PIU的主要病位在心、肝,而因腎經(jīng)經(jīng)脈聯(lián)系,太溪穴可治心經(jīng)、肝經(jīng)等所主病癥。此外,現(xiàn)代臨床研究除將太溪穴用于傳統(tǒng)泌尿系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病的治療外,還將其應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療并取得了一定療效,如頑固性失眠、血管性癡呆、阿爾茨海默病、輕度認(rèn)知障礙、腦梗死后遺癥等[23-26],其中醫(yī)理論均與腎經(jīng)的循行、屬絡(luò)臟腑及腎經(jīng)與他經(jīng)經(jīng)絡(luò)、臟腑聯(lián)系密切相關(guān)。綜上,太溪穴的臨床涉及范圍較廣、功效強(qiáng)、取穴方便,值得進(jìn)一步運(yùn)用于PIU的臨床治療研究和推廣。

2 太溪穴治療PIU的神經(jīng)影像學(xué)依據(jù)

2.1 PIU腦機(jī)制的影像學(xué)研究 近年來,PIU的腦機(jī)制研究逐漸成為熱點(diǎn),研究人員多采用腦電圖(electro encephalogram,EEG)、功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)及彌散張量成像(diffusion densor imaging,DTI)等神經(jīng)影像學(xué)和信息學(xué)檢查來探討。

2.1.1 EEG 腦電圖是大腦皮質(zhì)神經(jīng)電活動(dòng)在頭皮的感應(yīng)信號(hào),通過測(cè)量?jī)蓚€(gè)細(xì)胞群間電位差形成的大腦皮質(zhì)電流而獲得,能體現(xiàn)腦部神經(jīng)元的活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)控制、認(rèn)知和思維等變化特點(diǎn),從而反映大腦各方面狀況,多用于癲癇、腦卒中、抑郁等疾病的研究[27-28]。有研究采用EEG對(duì)過度使用網(wǎng)絡(luò)者和較少使用網(wǎng)絡(luò)者的腦電復(fù)雜度和功率譜進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)過度使用網(wǎng)絡(luò)會(huì)對(duì)大腦造成一定影響[29]。DONG等[30]運(yùn)用Go/NoGo任務(wù)中的事件相關(guān)腦電位研究PIU的反應(yīng)抑制功能,結(jié)果發(fā)現(xiàn),與對(duì)照組相比,PIU者的NoGo-N2波振幅降低,而NoGo-P3波振幅升高且波峰潛伏期延長(zhǎng);同時(shí),PIU者在矛盾檢出時(shí)的腦電水平低于對(duì)照組,在完成相同抑制反應(yīng)時(shí)PIU者需付出更多的認(rèn)知控制。劉穎等[31]研究發(fā)現(xiàn),PIU者事件相關(guān)電位P300的潛伏期較對(duì)照組延長(zhǎng),而波幅較對(duì)照組降低。田明琴[32]的研究結(jié)果表明,PIU組的腦電圖異常發(fā)生率明顯高于對(duì)照組,且雙側(cè)額區(qū)是較為多見的異常部位;對(duì)功率值進(jìn)行分析,與對(duì)照組相比,PIU組的雙側(cè)額、顳區(qū)δ、θ波功率增高,表明該兩個(gè)區(qū)域的大腦皮質(zhì)主要處于抑制狀態(tài)。以上研究揭示,PIU者可能是由于過度使用互聯(lián)網(wǎng)后對(duì)外界事物興趣降低,當(dāng)不使用網(wǎng)絡(luò)后大腦處于抑制狀態(tài),異常區(qū)域主要為額區(qū)。

2.1.2 DTI DTI是近年來MRI的特殊形式,是一項(xiàng)可將大腦白質(zhì)取向和各向異性可視化的MRI技術(shù)。在一定程度上可反映腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)的完整性,故DTI在識(shí)別腦部微結(jié)構(gòu)變化方面較傳統(tǒng)MRI技術(shù)更靈敏。目前,DTI已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于中風(fēng)、癲癇、阿爾茨海默病等神經(jīng)疾病的診斷與治療中[33-34]。翁傳波[35]運(yùn)用DTI技術(shù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮和對(duì)照者的大腦結(jié)構(gòu)進(jìn)行比較研究,發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的前額葉白質(zhì)、外囊及胼胝體膝部白質(zhì)各向異性系數(shù)(FA)明顯降低,說明網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者這些腦區(qū)的神經(jīng)纖維束完整性受損。邢麗紅[36]運(yùn)用DTI技術(shù)分析發(fā)現(xiàn),PIU青少年大腦突顯網(wǎng)絡(luò)中右側(cè)的纖維束FA較正常青少年明顯降低,表明PIU青少年大腦突顯網(wǎng)絡(luò)中右側(cè)纖維束完整度損傷或鏈接中斷。YUAN等[37]研究發(fā)現(xiàn)PIU組左側(cè)內(nèi)囊后肢FA較對(duì)照組升高,這可能會(huì)影響感覺信息的轉(zhuǎn)換和處理,最終導(dǎo)致PIU者認(rèn)知功能損害;而右側(cè)海馬旁回白質(zhì)FA較對(duì)照組降低,可能與PIU者工作記憶功能缺陷有關(guān)。LIN等[38]研究發(fā)現(xiàn),PIU者額眶回白質(zhì)、胼胝體、扣帶、額枕下神經(jīng)束、放射冠、內(nèi)囊和外囊的FA較對(duì)照組明顯降低,但未見FA升高腦區(qū);同時(shí),還發(fā)現(xiàn)PIU組以連接具有情緒的產(chǎn)生和處理、執(zhí)行注意、決策和認(rèn)知控制功能腦區(qū)間的白質(zhì)纖維束有損害。這些研究表明,大腦結(jié)構(gòu)的改變可能是PIU發(fā)病的機(jī)制,且大腦結(jié)構(gòu)改變多見于額葉、顳葉。

2.1.3 fMRI fMRI具有無創(chuàng)性和空間分辨率高的特點(diǎn),既可無創(chuàng)地描繪大腦解剖結(jié)構(gòu),又可對(duì)同一個(gè)體進(jìn)行多組、多作業(yè)的重復(fù)掃描,在揭示大腦皮質(zhì)功能的病理生理改變方面具有較高的應(yīng)用價(jià)值,目前被廣泛應(yīng)用于神經(jīng)、精神、認(rèn)知活動(dòng)的研究中。2008年,我國(guó)發(fā)表了第1篇關(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮者存在認(rèn)知功能缺陷的報(bào)告[12],此后國(guó)內(nèi)外研究者圍繞此問題采用fMRI、MRI等技術(shù)對(duì)PIU者和非PIU者的腦功能和腦結(jié)構(gòu)差異進(jìn)行了廣泛探討。DONG等[39]利用任務(wù)態(tài)fMRI檢測(cè)了PIU者獎(jiǎng)賞與懲罰信息的腦內(nèi)加工過程,在猜牌任務(wù)過程中,受試者會(huì)經(jīng)歷金錢贏取和損失,與對(duì)照組相比PIU者在贏得金錢的情況下眶額皮質(zhì)激活增強(qiáng)、在損失條件下前扣帶回活動(dòng)減弱,表明網(wǎng)絡(luò)成癮可以增加獎(jiǎng)賞的敏感性但是會(huì)降低損失的敏感性。杜萬萍等[40]通過fMRI發(fā)現(xiàn),觀看網(wǎng)絡(luò)錄像后對(duì)照組和PIU組均出現(xiàn)了枕葉、右側(cè)頂葉楔前葉、右側(cè)額中回及額上回激活,而PIU組的額葉、顳葉、頂葉及扣帶回激活超過對(duì)照組。KO等[41]應(yīng)用fMRI對(duì)網(wǎng)癮組、網(wǎng)癮戒癮組及對(duì)照組進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)與網(wǎng)絡(luò)游戲暗示誘導(dǎo)性渴求相關(guān)的腦區(qū)包括雙側(cè)額葉背外側(cè)皮質(zhì)、右側(cè)前扣帶回、后扣帶回、楔前葉及左側(cè)海馬旁回,相似的腦區(qū)參與了物質(zhì)依賴等,其認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)成癮可能與物質(zhì)依賴和其他行為成癮具有共同的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制。DONG等[42]研究表明,PIU者腦局部功能一致性(ReHo)較對(duì)照組增強(qiáng)的腦區(qū)有小腦、腦干、頂下小葉、海馬旁回、右側(cè)扣帶回、左側(cè)楔前葉、右側(cè)枕中回、右側(cè)顳下回、左側(cè)顳上回及左側(cè)顳中回。王雪梅等[43]通過fMRI獲取受試者的大腦活動(dòng)信號(hào),發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組比較,PIU者在觀看中性圖片時(shí)激活的腦區(qū)包括雙側(cè)背外側(cè)前額葉、扣帶回前部、頂下小葉、顳下回、小腦、右側(cè)島葉及右側(cè)角回。綜上所述,大部分PIU者的額葉、頂葉、顳葉發(fā)生了改變。

由此我們可以看出現(xiàn)有的PIU神經(jīng)影像學(xué)研究表明病理性網(wǎng)絡(luò)使用者額葉、頂葉、顳葉的功能與正常者之間存在差異,而現(xiàn)有研究表明PIU認(rèn)知控制能力的降低是造成網(wǎng)絡(luò)成癮的關(guān)鍵因素之一[44-45];且認(rèn)知控制缺乏也是網(wǎng)絡(luò)成癮的風(fēng)險(xiǎn)因子[46],而認(rèn)知功能與額頂葉又密切相關(guān)[47-48]。因此,PIU神經(jīng)影像學(xué)研究的大多數(shù)結(jié)果都表明PIU者認(rèn)知控制能力異常。

2.2 針刺太溪穴的fMRI研究 由于“經(jīng)穴特異性-腦功能相關(guān)”假說的提出[49],近年來應(yīng)用fMRI進(jìn)行研究已成為熱點(diǎn),太溪穴的fMRI研究也由此展開。歐陽(yáng)懷亮等[50]針刺健康者的太溪穴,并運(yùn)用fMRI獲取腦區(qū)情況,比較針刺后的差異,結(jié)果發(fā)現(xiàn)針刺后左側(cè)大腦額中回、右側(cè)小腦后葉下半月小葉、大腦皮質(zhì)Brodmann分區(qū)10區(qū)被激活。于國(guó)強(qiáng)等[51]運(yùn)用fMRI觀察針刺健康者太溪穴后的腦激活區(qū),以探討太溪穴的特異性,結(jié)果發(fā)現(xiàn)健康者的激活部位包括右側(cè)顳上回、顳中回、顳下回、楔前葉,左右頂葉的中央前回、中央后回,左側(cè)額下回。陳尚杰等[52]將24例健康青年隨機(jī)分為兩組,一組針刺右側(cè)太溪穴、一組推拿右側(cè)太溪穴,通過fMRI觀察兩組的腦區(qū)變化,結(jié)論為兩組均激活了右頂葉中央后回、右側(cè)顳上回,同時(shí)針刺組還激活了左側(cè)額中回、額下回以及左頂葉。FENG等[53]研究發(fā)現(xiàn),針刺輕度認(rèn)知功能障礙患者的太溪穴可增強(qiáng)患者的記憶相關(guān)腦區(qū)相關(guān)性。ZHU等[54]運(yùn)用fMRI觀察針刺健康者太溪穴前后的腦區(qū)差異,結(jié)果顯示腦區(qū)被激活的區(qū)域包括左側(cè)額中回、左小腦后葉。通過以上研究發(fā)現(xiàn),太溪穴激活的腦區(qū)與PIU者發(fā)生改變的腦區(qū)密切相關(guān),當(dāng)前應(yīng)用fMRI觀察針刺太溪穴腦區(qū)變化,多數(shù)激活區(qū)在額葉、顳葉、頂葉。額、頂葉與認(rèn)知功能相關(guān)性較大,頂葉的中央后回為皮質(zhì)一般感覺區(qū),頂下小葉的緣上回為運(yùn)用中樞,額下回為運(yùn)動(dòng)言語中樞。這就表明針刺太溪穴可能會(huì)改變機(jī)體認(rèn)知控制能力,故提出可將太溪穴應(yīng)用于PIU的臨床治療。

3 小結(jié)

綜上所述,太溪穴治療PIU的主要依據(jù)包括:(1)PIU的病位主要在心、肝,以中醫(yī)學(xué)肝腎同源、心腎相關(guān)的基本理論為依據(jù),可以從腎的角度治療心肝之疾,而太溪穴為足少陰腎經(jīng)的穴位。(2)現(xiàn)有PIU腦機(jī)制的神經(jīng)影像學(xué)研究表明,PIU患者主要表現(xiàn)為額葉、頂葉及顳葉功能異常,而針刺太溪穴激活的腦區(qū)與PIU的腦機(jī)制病變腦區(qū)密切相關(guān)。從大腦各部位來看,額葉在思維、認(rèn)知、情感、行為、工作記憶及注意力等大腦高級(jí)功能中起主要作用,是目標(biāo)設(shè)定、規(guī)劃及自我控制的腦區(qū)。額葉功能正常,可保證個(gè)體處于較好的自我感覺狀態(tài);若額葉受損,上述功能則會(huì)出現(xiàn)異常。頂葉與空間工作的記憶儲(chǔ)存和提取有關(guān),若頂葉受損可出現(xiàn)失用、情景記憶障礙等表現(xiàn)。既往研究結(jié)果顯示,頂下小葉和海馬旁回的功能連接降低,可致情景記憶加工的神經(jīng)機(jī)制受損,記憶功能相應(yīng)減退[55]。因此,采用太溪穴對(duì)PIU進(jìn)行治療,并運(yùn)用神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)信息學(xué)方法進(jìn)行檢測(cè),可以為PIU的臨床治療提供理論依據(jù)。

作者貢獻(xiàn):代宇撰寫論文;朱天民負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校;文超、李紅亞進(jìn)行文獻(xiàn)整理;王超蘭、李卉進(jìn)行文獻(xiàn)查詢。

本文無利益沖突。

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[55]朱雪玲,袁福來.基于區(qū)域的抑郁癥默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部功能連接研究[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2016,24(2):218-220.DOI:10.16128/j.cnki.1005-3611.2016.02.007.

ZHU X L,YUAN F L.Default mode network in depressive patients based on region-wise functional connectivity[J].Chinese Journal of Clinical Psychology,2016,24(2):218-220.DOI:10.16128/j.cnki.1005-3611.2016.02.007.

AcupunctureStimulationatTaixiAcupointforPathologicalInternetUse

DAIYu,ZHUTian-min*,WENChao,LIHong-ya,WANGChao-lan,LIHui

SchoolofHealthPreservationandRehabilitation,ChengduUniversityofTCM,Chengdu610075,China

With the popularization of computers and mobile phones,more and more people are addicted to the Internet.However,habitually spending too much time on the Internet can cause physiological,social function and psychological impairment.Therefore,the prevention and treatment of pathological internet use(PIU) is particularly important.In this article,acupuncture stimulation at Taixi acupoint for clinical treatment of PIU was investigated from the theories of traditional Chinese medicine and the neuroimaging studies.

Behavior,addictive;Pathological internet use;Point KI3(Taixi);Therapy

國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81574047、81072852);教育部霍英東高等院校基礎(chǔ)性研究項(xiàng)目(131106);四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)資金;成都市科技局科技惠民技術(shù)研發(fā)項(xiàng)目(2014-HM01-00180-SF)

*通信作者:朱天民,教授,博士生導(dǎo)師;

E-mail:tmzhu@hotmail.com

R 395.2

A

10.3969/j.issn.1007-9572.2017.28.023

*Correspondingauthor:ZHUTian-min,Professor,Doctoralsupervisor;E-mail:tmzhu@hotmail.com

2016-12-11;

2017-03-23)

(本文編輯:王鳳微)

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