萬雪梅，伊美霞，陳再蓉，貝力克孜

(阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，新疆 阿克蘇 843000)

維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力的測(cè)量及影響因素分析

萬雪梅，伊美霞，陳再蓉，貝力克孜

(阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，新疆 阿克蘇 843000)

目的探討維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力及其影響因素。方法對(duì)新疆3所高職院校的380名二、三年級(jí)維吾爾族護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果新疆維吾爾族護(hù)生的批判性思維能力＜280分，7個(gè)特質(zhì)中批判性思維能力的自信心得分最高，系統(tǒng)化能力得分最低；護(hù)生批判性思維能力總得分與年級(jí)負(fù)相關(guān)，P＜0.05，與見習(xí)、實(shí)習(xí)、參加學(xué)?；顒?dòng)、運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法正相關(guān)，P＜0.05；對(duì)維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力得分影響程度排序?yàn)椋哼\(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法＞參加學(xué)?；顒?dòng)＞年級(jí)＞實(shí)習(xí)＞見習(xí)。結(jié)論教育者應(yīng)多采用現(xiàn)代教學(xué)法，開放式教學(xué)，來提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，發(fā)展維吾爾族護(hù)生批判性思維；教育管理者應(yīng)規(guī)范見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教，對(duì)臨床帶教老師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。

維吾爾族；職業(yè)院校;護(hù)理專業(yè)；大學(xué)生；批判性思維能力；維漢雙語(yǔ)版批判性思維能力測(cè)量表

批判性思維（critical thinking,CT）是個(gè)體在復(fù)雜的情景中，能靈活地運(yùn)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)問題及解決方法進(jìn)行選擇識(shí)別、假設(shè)，在反思基礎(chǔ)上分析、推理，做出合理判斷和正確取舍的高級(jí)思維方法及形式[1]。國(guó)內(nèi)外研究一致認(rèn)為要保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，最關(guān)鍵的是護(hù)士需具備批判性思維能力[2]。為響應(yīng)“大力促進(jìn)教育公平，合理配置教育資源，重點(diǎn)向農(nóng)村、邊遠(yuǎn)、貧困、民族地區(qū)傾斜”，筆者對(duì)影響新疆維吾爾族護(hù)生批判性思維能力的因素進(jìn)行分析，探索提高維吾爾族高職護(hù)生CT能力的教學(xué)方法，為少數(shù)民族地區(qū)護(hù)理教育教學(xué)改革提供依據(jù)?，F(xiàn)將報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取阿克蘇職業(yè)技術(shù)學(xué)院、新疆現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院、新疆醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的二、三年級(jí)全日制維吾爾族高職護(hù)生380人作為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

1.2.1 調(diào)查工具采用維漢雙語(yǔ)版批判性思維能力測(cè)量表(CTDI-UCBV)[3]。測(cè)量表有批判性思維的7個(gè)特質(zhì)，即尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判思維的自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度，共70個(gè)項(xiàng)目，每一特質(zhì)有10項(xiàng)。每一特質(zhì)的得分范圍為10～60分，＜30分表示負(fù)性批判性思維能力，30～39分表示批判性思維能力中等，＞40分表明在該特質(zhì)有正性表現(xiàn)。量表總分為70～420分，＜210分表示負(fù)性批判性思維能力，210～279分表示批判性思維能力中等，＞280分表示正性批判性思維能力[4]。該量表已對(duì)維吾爾族護(hù)生使用，每個(gè)翻譯特質(zhì)的內(nèi)容效度指數(shù)（CVI）是0.9～1，總CVI為0.99；ɑ值為0.81，特質(zhì)的ɑ值為0.50～0.69，內(nèi)部一致性較高[3]。

1.2.2 調(diào)查方法 在護(hù)生知情同意前提下填寫，填寫時(shí)間控制在90分鐘內(nèi)。共發(fā)放385份問卷，全部收回，其中有效問卷380份，有效率98.70%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS18.0軟件，所獲數(shù)據(jù)采用方差分析、t檢驗(yàn)及雙變量相關(guān)分析、Spearman及多因素回歸。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 一共收回有效調(diào)查問卷380份，年齡19～25歲，平均年齡(21.56±2.36)歲。男生18名占4.74%，女生362名占95.26%。

2.2 維吾爾族護(hù)生批判性思維能力

2.2.1 批判性思維能力的總體狀況:維吾爾族高職護(hù)生CT能力總平均分＜280，＞210分，表示具有中等CT能力，見表1。

表1 不同護(hù)生批判性思維能力評(píng)分比較（±s,分）

表1 不同護(hù)生批判性思維能力評(píng)分比較（±s,分）

n 尋找真相 開放思想 分析能力 系統(tǒng)化能力 批判思維的自信心 求知欲 認(rèn)知成熟度維吾爾族高職護(hù)生 380 40.56±2.13 37.12±4.33 40.46±6.21 36.99±4.27 44.11±5.15 39.55±2.32 38.99±5.34維吾爾族護(hù)生[4] 110 35.81±5.68 37.59±4.92 41.06±5.61 37.88±5.18 42.96±5.15 40.06±5.01 34.23±5.76國(guó)內(nèi)護(hù)生[5] 1829 37.66±0.75 42.64±5.34 43.01±5.29 38.15±5.99 40.33±6.24 44.61±6.35 41.50±5.59

2.2.2 維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力總分與影響因素之間的相關(guān)分析，見表2。護(hù)生CT能力總得分與年級(jí)負(fù)相關(guān)，P＜0.05，與見習(xí)、實(shí)習(xí)、參加學(xué)?；顒?dòng)、運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法正相關(guān)，P＜0.05。

2.2.3 將護(hù)生批判性思維各特質(zhì)得分與影響因素進(jìn)行Spearman分析，見表3。見習(xí)次數(shù)越多，實(shí)習(xí)時(shí)間越長(zhǎng)，參加學(xué)校活動(dòng)越多，運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法頻率越高，求知欲得分越高，P＜0.05；運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法頻率越高，尋找真相、分析能力、系統(tǒng)化能力、自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度得分越高，P＜0.05。

2.2.4 維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力的多因素回歸分析結(jié)果。對(duì)維吾爾族高職護(hù)生CT能力得分影響程度排序?yàn)椋哼\(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法＞參加學(xué)?；顒?dòng)＞年級(jí)＞實(shí)習(xí)＞見習(xí)。

表2 維吾爾族高職護(hù)生批判性思維總分與影響因素相關(guān)分析

表3 維吾爾族高職護(hù)生批判性思維各特質(zhì)得分與影響因素相關(guān)分析

3 討論

3.1 維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力分析 本研究測(cè)量出380名維吾爾族高職護(hù)生CT總分均數(shù)為(262.632±20.29)分，顯示維吾爾族高職護(hù)生具有中等CT能力，低于何碧輝研究的維吾爾族護(hù)生的平均水平，更低于彭美慈等研究的國(guó)內(nèi)護(hù)生的平均水平，7個(gè)特質(zhì)中有開放思想、系統(tǒng)化能力、求知欲、認(rèn)知成熟度4個(gè)特質(zhì)＜40分。系統(tǒng)化能力得分最低，可能原因是：維吾爾族護(hù)生全部都是穆斯林，信奉伊斯蘭教，分析問題解決問題的方式以符合宗教教義為準(zhǔn)；維吾爾族人生性灑脫，追求簡(jiǎn)單快樂，不愿意系統(tǒng)復(fù)雜的去處理問題。建議在教學(xué)中多采用案例分析等方法，來提高護(hù)生系統(tǒng)化分析問題的能力。認(rèn)知成熟度得分不高，其原因可能是：社會(huì)家庭因素，新疆地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件大大改善，現(xiàn)在的維吾爾族學(xué)生家里面只有兩個(gè)孩子的比較多，護(hù)生又是女生占絕大多數(shù)，家長(zhǎng)采用保護(hù)式的教育方式教育孩子，甚至是溺愛孩子，導(dǎo)致維吾爾族護(hù)生的認(rèn)知成熟度不高；學(xué)校教育因素，傳統(tǒng)應(yīng)試教育只讓學(xué)生死記硬背，只追求標(biāo)準(zhǔn)答案[7]，導(dǎo)致學(xué)生不愿意自己審慎地作出判斷，也不愿意有警覺性地去接受多種解決問題的方法。建議教育者多采用啟發(fā)式教學(xué)法、發(fā)現(xiàn)式教學(xué)法、探究式教學(xué)法、討論式教學(xué)法等現(xiàn)代教學(xué)法，并在護(hù)理教學(xué)中多帶學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)，提高維吾爾族護(hù)生的自我判斷能力，以及探究多種方法解決問題的能力。批判性思維的自信心較高，這可能是因?yàn)榫S吾爾族作為新疆主體民族，有很強(qiáng)的民族自豪感[7]。

3.2 維吾爾族高職護(hù)生批判性思維能力影響因素分析 運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)法頻率越高，CT能力得分越高，是因?yàn)楝F(xiàn)代化教學(xué)法不僅對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程起著發(fā)動(dòng)、維護(hù)、調(diào)節(jié)作用，決定著學(xué)習(xí)者的積極性水平，促進(jìn)知識(shí)的掌握和智能的發(fā)展，還能引導(dǎo)學(xué)生善于發(fā)現(xiàn)，勇于探索，培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力，從而提高CT能力。年級(jí)與維吾爾族高職護(hù)生CT能力負(fù)相關(guān)，可能原因是在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，所有的護(hù)理教育者都在強(qiáng)調(diào)護(hù)生服從性的必要性和嚴(yán)重性，認(rèn)為未來的護(hù)士首先要遵從醫(yī)囑，而不需要過多的發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，以及新疆地區(qū)相對(duì)落后，醫(yī)療資源匱乏，對(duì)學(xué)生下臨床的見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教不規(guī)范而挫傷維吾爾族護(hù)生的從護(hù)自信心等。護(hù)理教育者可通過開放式教學(xué)，比如引入Seminar教學(xué)法、小組討論教學(xué)法、反轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式、案例分析法等充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性；規(guī)范見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教，對(duì)臨床帶教老師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。

[1]肖燦華，劉軍紅.培養(yǎng)護(hù)士批判性思維在我國(guó)護(hù)理教育中的迫切性[J].中華護(hù)理雜志，2002，37(4)：304-306.

[2]葉琴，梁青艷，劉珍香，等.護(hù)理本科生評(píng)判性思維能力調(diào)查及影響因素探析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30(zl)：238-239.

[3]萬雪梅，易霞，陳再蓉.維漢雙語(yǔ)版批判性思維能力測(cè)量表的研究[J].菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2015，27(2)：95-97.

[4]何碧輝，陳風(fēng)輝.新疆不同民族實(shí)習(xí)護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力及其影響因素研究[J].護(hù)理管理雜志，2012，12(9)：627-629.

[5]彭美慈，汪國(guó)成，陳基樂，等.批判性思維能力測(cè)量表的信效度測(cè)試研究[J].中華護(hù)理雜志，2004，39(9)：644-647.

[6]余華東.幾種主要的現(xiàn)代教學(xué)法的一個(gè)共同特征[J].北京市政法管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，(38)：78-80.

[7]何碧輝，史黎，陳鳳輝.新疆不同民族實(shí)習(xí)護(hù)生評(píng)判性思維能力及影響因素比較研究[J].護(hù)理研究，2013，27(3)：709-711.

Uighur Measurement and Higher Vocational Nursing Students Critical Thinking Abilities InfluenceFactors Analysis

Wan Xuemei,Yi Meixia,Chen Zairong,Beilikezi
(Aksu Vocational and Technical College of Medicine,Aksu 843000,Xinjiang)

Absstract:ObjectiveTo evaluate the uighurs higher vocational nursing students critical thinking ability and its influencing factors.Methods3 in higher vocational colleges in xinjiang,380(2)survey of nursing students of grade three uighurs.ResultsXinjiang uygur critical thinking ability of nursing students＜280 points,seven traits of critical thinking ability scores highest confidence,systematic ability score the lowest;The total score of critical thinking ability of nursing students is negatively related to the grade,P＜0.05,and apprentice,internship,to participate in school activities,using the modern teaching method,P＜0.05;For uighurs higher vocational nursing students critical thinking ability scores influence degree sequence is:Using modern teaching methods＞To participate in school activities＞Grade＞The internship＞Apprentice.ConclusionEducators should adoptmodern teaching method,more open teaching,to improve nursing students learning enthusiasm and mobilize students' subjective initiative,the development of Uighur critical thinking of nursing students.Education management trainee and practice teaching should be regulated,the system training of clinical teaching teacher.

The Uighur;Vocational colleges;Nursing;College students;Critical thinking ability;D bilingual version of the critical thinking ability in inventory

R47;R192.6

：A

：1008-4118（2016）02-0087-03

10.3969/j.issn.1008-4118.2016.02.032

2016-01-16

陳再蓉。E-mail:240415891@qq.com

新疆教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃一般立項(xiàng)課題，課題編號(hào)：147009。