龐存英

【摘 要】 目的：研究舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我院2015年1月至2015年12月收治的120例老年慢性阻塞性肺氣腫患者，并隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組。其中觀察組60例，對(duì)照組60例。觀察組患者采用舒適護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理，而對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。1個(gè)月后，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析并記錄。結(jié)果：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組老年慢性阻塞性肺氣腫患者中，觀察組患者的平均住院天數(shù)為（10.2±0.4）天，護(hù)理有效患者達(dá)58例，患者的護(hù)理有效率為96.7%。對(duì)照組患者的平均住院天數(shù)為（16.4±0.6）天，護(hù)理有效患者達(dá)54例，患者的護(hù)理有效率為90%。經(jīng)比較，二組患者的護(hù)理效果差異明顯，P<0.05。結(jié)論：采用舒適護(hù)理的方法對(duì)患有老年慢性阻塞性肺氣腫疾病的患者進(jìn)行護(hù)理，可以大大縮減患者的住院天數(shù)，使患者的病情得到明顯緩解。因此，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理； 老年慢性阻塞性肺氣腫； 護(hù)理效果

老年慢性阻塞性肺氣腫是一種由慢性肺部疾病或慢性支氣管炎等衍生出的慢性疾病。引起老年慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的原因有很多，如大氣污染、肺部感染、吸煙等。因此，患有老年慢性阻塞性肺氣腫的患者會(huì)伴有咳嗽、痰中帶血以及呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全[1]。隨著社會(huì)水平的提高，人們的壽命也較以往有了明顯增長(zhǎng)。而慢性阻塞性肺氣腫隨著年齡的增長(zhǎng)，其發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)。為此，我院積極開展了舒適護(hù)理活動(dòng)以對(duì)患有老年慢性阻塞性肺氣腫的患者進(jìn)行護(hù)理，促進(jìn)患者及時(shí)康復(fù)。實(shí)踐證明，這種護(hù)理方法是切實(shí)可行的，并取得了顯著成效?，F(xiàn)將具體護(hù)理方法報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年1月至2015年12月為期一年的時(shí)間里我院收治的120例老年慢性阻塞性肺氣腫患者。其中，觀察組患者60例，男性患者30例，女性患者30例；年齡在50～80歲，平均年齡為（68.72±3.8）歲；患者病程最短4年，病程最長(zhǎng)22年，平均病程為（12.3±0.9）年。對(duì)照組患者60例，男性患者33例，女性患者27例；年齡在51～79歲，平均年齡為（67.65±3.7）歲；患者病程最短4.5年，病程最長(zhǎng)23年，平均病程為（13.6±0.9）年。鑒于兩組患者在性別、年齡、病程等方面無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，如進(jìn)行用藥指導(dǎo)、對(duì)患者的生命體征進(jìn)行及時(shí)監(jiān)測(cè)、鼓勵(lì)患者多加休息、給予患者營(yíng)養(yǎng)方面的支持等。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用舒適護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理。具體護(hù)理方法如下。

1）體位護(hù)理。通常情況下，患有老年慢性阻塞性肺氣腫的患者都有不同程度的咳嗽、呼吸困難等。因此，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要著重對(duì)患者的體位進(jìn)行護(hù)理，以使患者更加舒適，同時(shí)可以保持患者的呼吸道通暢。如，可以使患者保持坐位或是保持半坐位的姿勢(shì)，在患者背部墊好相對(duì)柔軟的枕頭，幫助患者緩解疲勞等。

2）氧療護(hù)理。在為老年慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行氧療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)儀器進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，防止吸氧管堵塞，以確?；颊呖梢哉Ｎ酢?duì)于咽喉有痰的患者，護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)，要及時(shí)為患者進(jìn)行拍背，以促進(jìn)痰液的排出[2]。同時(shí)對(duì)于患者所吸入氧氣的溫度和濕度，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)嚴(yán)密觀測(cè)，如有不當(dāng)，需及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

3）呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員在對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行呼吸道護(hù)理時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)痰液及時(shí)排出體外，保持呼吸道濕潤(rùn)。對(duì)于痰多的患者，醫(yī)護(hù)人員要向患者普及正確的咳痰方式，鼓勵(lì)患者經(jīng)常做深呼吸，以使痰液順利排出。在此基礎(chǔ)上，為了使患者的情況得到改善，應(yīng)指導(dǎo)患者定時(shí)、定量的服用化痰藥物進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的平均住院天數(shù)進(jìn)行分析并比較。顯效、有效、無(wú)效是評(píng)定治療方法是否有效的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。其中，患者的咳嗽、胸悶癥狀明顯好轉(zhuǎn)，即為顯效；患者的咳嗽、胸悶癥狀有所好轉(zhuǎn)即為有效；患者的咳嗽、胸悶癥狀沒(méi)有改善，即為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，對(duì)比通過(guò)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)；P<0.05表示對(duì)比具有顯著差異。

2 結(jié)果

兩組老年慢性阻塞性肺氣腫患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組60例患者的平均住院天數(shù)為（10.2±0.4）天，顯效者為48例，有效者為10例，無(wú)效者為2例，患者的病情好轉(zhuǎn)率為96.7%。對(duì)照組60例患者的平均住院天數(shù)為（16.4±0.6）天，顯效者為40例，有效者為14例，無(wú)效者為6例，患者的病情好轉(zhuǎn)率為90%。經(jīng)比較，二組的護(hù)理效果差異明顯，P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫疾病是臨床上常見的慢性疾病之一，多發(fā)于老年人群。尤其是在秋、冬兩季，更是慢性阻塞性肺氣腫多發(fā)的季節(jié)[3]。一旦患有此病，對(duì)老年人的身體健康以及正常生活都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。為此，各大醫(yī)院紛紛積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷尋找促進(jìn)患者康復(fù)的有效方法。在對(duì)患者采用正確的治療方法對(duì)其進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，采用舒適護(hù)理方法對(duì)患有老年慢性阻塞性肺氣腫的患者進(jìn)行護(hù)理，如體位護(hù)理、氧療護(hù)理以及呼吸道護(hù)理，可以有效縮短患者的住院天數(shù)，使患者的病情得到有效緩解。同時(shí)，在常規(guī)的護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，為患者進(jìn)行舒適護(hù)理，也可以減少醫(yī)患糾紛，緩解醫(yī)患間的矛盾。因此，值得在臨床上廣泛推廣舒適護(hù)理的護(hù)理方法，以促進(jìn)老年慢性阻塞性肺氣腫患者盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜美俊.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用[J].北方藥學(xué)，2013，10（05）：181-182.

[2] 任曉磊.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（89）：211-212.

[3] 徐升梅.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（17）：188-189.