張杰

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護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用

張杰

【摘要】目的 探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用效果。方法 將190例普外科手術(shù)患者隨機(jī)分為觀察組（常規(guī)+護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），對(duì)比兩組風(fēng)險(xiǎn)管理與控制效果。結(jié)果 觀察組綜合滿(mǎn)意率和護(hù)理質(zhì)控評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05），風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用具有良好的效果，有效降低了普外科病房中的安全隱患，對(duì)治療與康復(fù)具有積極的影響。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；普外科病房；臨床應(yīng)用

作者單位：165000黑龍江省大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

普外科所收治的患者病情嚴(yán)重且復(fù)雜，主要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，其中存在諸多安全風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于普外科病房護(hù)理提出了更高的要求［1］。強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量，成為目前普外科病房護(hù)理工作的重點(diǎn)，能夠消除安全隱患，為患者的治療與恢復(fù)提供安全保障［2］。選取我院2013年2月～2013年10月收治的190例普外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，有效開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，降低醫(yī)療事故發(fā)生率，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年2月～2013年10月收治的190例普外科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各95例。觀察組男性56例，女性39例，年齡24～68歲，平均年齡（36.9±5.8）歲。觀察組男性51例，女性44例，年齡21～69歲，平均年齡（34.7±5.2）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的具體內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：（1）進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和了解患者的病情發(fā)展和變化，采取針對(duì)性的護(hù)理和治療措施。做好巡視記錄，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械、藥品的檢查，檢修輪椅、床鋪等設(shè)施，避免發(fā)生跌倒或墜床事故。增進(jìn)醫(yī)患之間的溝通與交流，消除患者的不良情緒，贏得患者及其家屬的信賴(lài)。（2）提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提升其護(hù)理技術(shù)水平，熟練掌握護(hù)理操作，避免出現(xiàn)護(hù)理操作上的失誤。加強(qiáng)管路的護(hù)理，向患者講解翻身等活動(dòng)的注意事項(xiàng)，懸掛警示標(biāo)識(shí)，保證引流通暢，防止管路的脫落。（3）為患者提供安靜、舒適的病房環(huán)境，制定規(guī)范、合理的探視制度，保證患者的休息質(zhì)量，病房?jī)?nèi)進(jìn)行消毒，預(yù)防交叉感染的發(fā)生［3］。（4）提升急診應(yīng)對(duì)能力，根據(jù)患者的實(shí)際情況，迅速做出應(yīng)急預(yù)案，有效控制病情的發(fā)展。提高病房巡查頻率和質(zhì)量，預(yù)防意外事故的發(fā)生。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理辦法，按照醫(yī)院規(guī)定對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，定時(shí)巡視，定期對(duì)病房進(jìn)行清潔消毒。對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果［4］。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的綜合滿(mǎn)意率，評(píng)價(jià)為滿(mǎn)意、一般和不滿(mǎn)意。綜合滿(mǎn)意率=（滿(mǎn)意+一般）/總例數(shù)×100%。（2）護(hù)理質(zhì)控評(píng)分。（3）兩組患者的感染、跌倒和墜床事故發(fā)生例數(shù)，對(duì)比風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組綜合滿(mǎn)意率為95.8%、護(hù)理質(zhì)控評(píng)分為（88.95±1.56）分，風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率為2.1%，對(duì)照組綜合滿(mǎn)意率為85.3%、護(hù)理質(zhì)控評(píng)分為（76.21±1.12）分，風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率為6.3%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1、表2。

3　討論

普外科病房護(hù)理當(dāng)中的安全風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)影響普外科疾病的臨床護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也影響著患者的治療與康復(fù)。針對(duì)普外科病房護(hù)理當(dāng)中的安全風(fēng)險(xiǎn)，采取有效的預(yù)防措施加以控制［5-6］。進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和巡視，加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，創(chuàng)造安靜、舒適的病房環(huán)境，提升急診應(yīng)對(duì)能力，有效降低安全風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量［7］。本次研究結(jié)果顯示，觀察組綜合滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），護(hù)理質(zhì)控評(píng)分高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組風(fēng)險(xiǎn)管理與控制效果優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)普外科病房的臨床治療與護(hù)理有重要的作用，能夠保障普外科患者的安全，提供更為優(yōu)質(zhì)的治療和護(hù)理服務(wù)，贏得患者的信賴(lài)和滿(mǎn)意。

表1　兩組患者綜合滿(mǎn)意率對(duì)比（n，%）

表2　兩組患者醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率對(duì)比（n，%）

參考文獻(xiàn)

［1］桑李葉.探討風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（20）：16-17.

［2］唐曉林.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科臨床工作中的應(yīng)用體會(huì)［J］.求醫(yī)問(wèn)藥（下半月），2012（11）：521.

［3］王柏舟.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理提升急診科護(hù)理質(zhì)量［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（13）：115-116.

［4］劉莉.探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用價(jià)值［J］.中外醫(yī)療，2014（30）：179-181.

［5］李成鳳.普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的研究進(jìn)展［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（6）：132-133.

［6］龍玉輝.風(fēng)險(xiǎn)管理在外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（20）：255-257.

［7］毛煥龍.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值分析［J］.中醫(yī)臨床研究，2015，7（21）：133-136.

Application of Nursing Risk Management in Department of General Surgery

ZHANG Jie，Daxing’anling Region People’s Hospital in Heilongjiang Province，Daxing’anling 165000，China

［Abstract］Objective To investigate the effect of nursing risk management in the ward of department of general surgery.Methods 190 cases of operation patients in department of general surgery were randomly divided into observation group（routine nursing risk management） and control group（routine nursing），compared two groups of risk management and control effect.Results In the observation group，nursing quality comprehensive satisfaction rate was significantly higher than control group（P＜0.05），the risk of accident rate was significantly lower than the control group（P＜0.05）.Conclusion The application of nursing risk management has a very significant effect of nursing risk management in department of general surgery，can effectively reduce the security risks in the department of general surgery ward，and has a positive impact on the treatment and rehabilitation of patients.

［Key words］Nursing risk management，Department of general surgery ward，Clinical application

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）08-0255-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.188