張海艷

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綜合護理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時與產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用及效果探討

張海艷

【摘要】目的 探討綜合護理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)時與產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用方法以及其臨床效果。方法 選取2015年6～12月于我院就診的產(chǎn)婦106例，將產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組，每組53例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組給予綜合護理干預(yù)。結(jié)果 觀察組接受綜合護理干預(yù)后，患者在生產(chǎn)時、生產(chǎn)后的出血量較少，兩組患者的護理效果對比，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結(jié)論 對產(chǎn)婦實施綜合護理干預(yù)，產(chǎn)婦在生產(chǎn)時、產(chǎn)后的出血量較低。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù)；產(chǎn)婦；產(chǎn)時出血

作者單位：466100周口市兒童醫(yī)院

產(chǎn)婦在生產(chǎn)環(huán)節(jié)中或者產(chǎn)后，出現(xiàn)出血的情況，會影響產(chǎn)婦的身體健康，進行護理是必要的［1］。其能夠減少產(chǎn)婦的出血量，保證產(chǎn)婦的生命健康。本院對106例產(chǎn)婦運用了兩種不同的方法進行護理，其中觀察組采用綜合護理方法對產(chǎn)婦實施護理，降低了產(chǎn)婦生產(chǎn)時、產(chǎn)后的出血量，具體護理過程如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月～2015年12月于我院生產(chǎn)的106例產(chǎn)婦，將產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組，每組53例。觀察組年齡22～44歲，平均年齡為（33.2±3.5）歲，孕周34～43周；對照組年齡20～43歲，平均年齡（34.5±2.0）歲，孕周35～42周；兩組產(chǎn)婦的年齡、平均年齡、孕周等資料對比，差異不具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)護理，具體的護理措施為：產(chǎn)婦在入院后，護理人員對產(chǎn)婦生產(chǎn)前的各項生命體征進行檢查，保證產(chǎn)婦的身體健康，讓產(chǎn)婦熟悉并掌握一定的生產(chǎn)知識，消除產(chǎn)婦的緊張心理，確保產(chǎn)婦能夠順利分娩。

1.2.2觀察組 觀察組給予綜合護理干預(yù)護理：（1）護理人員在產(chǎn)婦分娩階段，陪伴產(chǎn)婦，耐心向產(chǎn)婦講解關(guān)于分娩的知識，讓產(chǎn)婦學會在分娩過程中戰(zhàn)勝自身畏懼分娩的心理，放松情緒，幫助患者消除焦慮、慌亂等不安情緒［2］。（2）護理人員在產(chǎn)物分娩前期，要注重對產(chǎn)婦的子宮進行按摩，將手放在產(chǎn)婦的腹部，按摩腹部，促進產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。（3）觀察產(chǎn)婦的各項生命體征進行，建立靜脈通道，補充體內(nèi)的血容量，出現(xiàn)出血時，應(yīng)采取的正確的措施進行解決。止血措施要注重產(chǎn)婦出血原因的差異性。（4）臨床上，產(chǎn)婦由于身體免疫功能的下降、產(chǎn)婦出血癥狀而出現(xiàn)感染情況。護理人員在護理階段，要注重嚴格規(guī)范護理方式，注重無菌操作［3］。（5）護理人員在實際護理工作中，要注重根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況，對患者進行健康指導，注重讓產(chǎn)婦增加運動量，保持良好的飲食、作息習慣，促進產(chǎn)婦的順利分娩。護理人員還應(yīng)做好產(chǎn)婦的回訪工作。

表1　兩組患者平均產(chǎn)婦出血量比較

1.3觀察指標

觀察患者在產(chǎn)時、產(chǎn)后、產(chǎn)后24h的出血情況，評價產(chǎn)婦的臨床護理效果。

1.4統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

對兩組患者產(chǎn)時、產(chǎn)后的出血量進行分析和比較，觀察組產(chǎn)婦的出血量低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表1。

3　討論

產(chǎn)后出血是婦產(chǎn)科常見的一類疾病，若出血情況嚴重時，可能會引發(fā)大出血，造成休克、感染等癥狀，嚴重威脅產(chǎn)婦的生命健康。造成產(chǎn)后出血的原因比較多，子宮收縮乏力是首要因素。孕婦腹中的胎兒過大、貧血也是造成子宮收縮乏力的重要因素。在分娩前期，檢測產(chǎn)婦的生命體征，對預(yù)防生產(chǎn)時、產(chǎn)后的出血癥狀有重要價值。

護理人員應(yīng)做好產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的護理干預(yù)工作。產(chǎn)前對產(chǎn)婦的健康狀況進行評估，熟悉胎兒在母體中的情況；產(chǎn)時注重根據(jù)產(chǎn)婦的不同生產(chǎn)特點，采取恰當?shù)淖o理措施［4］。本次研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)時、產(chǎn)后、產(chǎn)后24h的出血量低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。表明對產(chǎn)婦實施綜合護理干預(yù)，檢查產(chǎn)婦的身體狀況，為產(chǎn)婦講解相關(guān)知識，幫助產(chǎn)婦緩解恐懼心理，有利于減少產(chǎn)婦生產(chǎn)時由于過度緊張，而出現(xiàn)大出血情況［5］。

綜上所述，運用綜合護理干預(yù)對產(chǎn)婦進行護理，能夠減少產(chǎn)時、產(chǎn)后的出血量，有利于促進身體恢復。拉近了產(chǎn)婦和護理人員間的感情聯(lián)系，減少了不必要的護患糾紛，提高了生產(chǎn)的安全。

參考文獻

［1］曾馨文.綜合護理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)時及產(chǎn)后出血的影響［J］.全科護理，2010，8（16）：1456-1457.

［2］杜海英.產(chǎn)婦產(chǎn)時及產(chǎn)后出血應(yīng)用綜合護理干預(yù)的效果研究［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015，36（33）：5132-5133.

［3］李曉紅.綜合護理干預(yù)對產(chǎn)婦心理狀態(tài)及產(chǎn)后出血的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28（21）：48-49.

［4］李鳳仙.產(chǎn)后出血的原因分析及護理體會［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2012（9）：73-74.

［5］高靜，萬洪梅，闕建平.心理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的影響［J］.齊魯護理雜志，2011，17（8）：23-24.

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Maternal Intrapartum and Postpartum Hemorrhage

ZHANG Haiyan，Zhoukou City Children's Hospital，Zhoukou 466100，China

［Abstract］Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention on maternal intrapartum and postpartum hemorrhage.Methods Selected 106 cases of maternal from June to December 2015 in our hospital and randomly divided into observation group and control group，each group had 53 patients.Control group received routine nursing，observation group received comprehensive nursing intervention.Results Observation group after comprehensive nursing intervention，patients had less blood loss after the production，the nursing effect in two groups had obvious difference，P＜0.05.Conclusion Comprehensive nursing intervention for women during production can achieve low amount of postpartum haemorrhage.

［Key words］Comprehensive nursing intervention，Maternal，Intrapartum hemorrhage

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0236-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.174