馬振華

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PDCA循環(huán)在消毒供應室護理管理中的應用

馬振華

【摘要】目的 研究PDCA循環(huán)模式在我院消毒供應室護理管理中的應用價值。方法 我院2014年1月～2014年12月在消毒供應室護理管理中使用PDCA循環(huán)模式，將實施后的120份資料進行回顧性分析，對比實施PDCA循環(huán)之前120份資料的差異。結果 實施后消毒供應室護理管理工作的衛(wèi)生、滅菌物品、消毒液濃度、除銹、呼吸管路清洗消毒以及手術器械清洗消毒等工作質量均優(yōu)于實施前，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 在消毒供應室護理管理工作中使用PDCA循環(huán)能夠提高其工作質量，促進醫(yī)院各項工作的順利實施。

【關鍵詞】PDCA循環(huán)；消毒供應室；護理管理

作者單位：831100新疆自治區(qū)昌吉市人民醫(yī)院中心供應室

在醫(yī)院的各個部門中消毒供應室的工作是十分重要的，該部門工作的主要內容是將醫(yī)用器械進行回收、清洗、消毒、滅菌以及妥善存儲再發(fā)放，具有較強的技術性以及操作性，其工作質量直接影響患者安全及感院管理［1］。而PDCA循環(huán)是一種新型有效的管理模式，通過四個步驟不斷循環(huán)提高工作質量，具體報到如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

我院在2014年1月～2014年12月在消毒供應室護理管理中使用PDCA循環(huán)模式，收集實施后消毒供應室相關工作質量的資料，以及實施前相關工作質量的資料，前后各收集120份，對比其相關事件的實施效果。

1.2管理方法

1.2.1計劃階段（1）根據(jù)相關的行業(yè)標準以及規(guī)范等制定計劃，建立質控小組，收集相關問題，并針對性分析其中的相關內容。在消毒供應室的工作中，主要存在的問題包括細節(jié)管理的缺乏，比如工作流程的不合理安排，特殊器械（口腔科、婦科）的清洗流程以及設備存在的利用問題等。（2）消毒供應室的部分工作人員資歷尚淺，缺乏預見風險的能力，不重視整個工作流程中存在的安全隱患［2］。消毒供應室相關工作人員自我防護意識較差，并且管理能力不強，導致醫(yī)源性感染的情況及燙傷容易發(fā)生。在制定目標時，需要以醫(yī)院的具體情況為依據(jù)，對相關標準以及制度進行監(jiān)理和完善，使工作更加規(guī)范和科學。

1.2.2實施階段 在實施計劃的過程中為了保證質量，安排副主任護師組成監(jiān)察小組，監(jiān)督工作的實施情況，對于遇到的問題要及時安排相關人員進行解決［3］。（1）每月對消毒供應室工作人員進行有深度的培訓，如理論知識以及操作技能等，對于職業(yè)安全防護措施等也要落到實處，并加強手部衛(wèi)生的管理工作，保證各項措施的順利實施，提高依從率。（2）對于器械以及物品的消毒以及清洗工作等，要對相關規(guī)范進行充分落實和嚴格執(zhí)行，保證按規(guī)定處理污染器械，落實各個環(huán)節(jié)的質量檢查工作，器械的標識以及擺放位置要準確。（3）對每項工作的質量進行定期檢查。

1.2.3檢查階段 為了提高消毒供應室工作的質量，建立完善的檢查和指導制度，通過各個部門的相互制約以及部門內部的自查［4］，重點檢查清洗、消毒以及其他工作質量，將工作質量與獎懲機制掛鉤，提高工作人員的工作熱情以及積極性。

1.2.4總結階段 質量控制小組需要定期對消毒供應室的工作質量進行評估和總結，公開檢查結果，并通報處理，同時分析存在問題并提出相應的解決策略，然后再次進行循環(huán)。

1.3統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

實施后消毒供應室工作的完成率均高于實施前，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3　討論

感染會使治療效果下降，嚴重時還可能延緩患者的康復時間以及爆發(fā)醫(yī)院感染，因此消毒供應室對于物品消毒以及處理的工作質量極為重要［5-6］。通過將PDCA循環(huán)模式應用于消毒供應室工作中，能夠使工作有相應的理論依據(jù)，并且提高規(guī)范化程度，提高了相關人員的工作效率［7-8］。分步實施的不斷完善使消毒供應室的工作能夠得到專業(yè)人員的監(jiān)督和指導，并且及時將存在的問題進行分析和改善，有效落實每一步的措施以及每個人的責任，提高工作人員的責任意識以及工作質量，并通過培訓提高其相關知識以及技能的掌握程度，降低工作效率，減少不良事件的發(fā)生率。

綜上所述，將PDCA循環(huán)應用于消毒供應室工作中能夠提高其工作質量，減少不良事件的發(fā)生。

表1　實施前后消毒供應室工作對比

參考文獻

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PDCA Cycle Applications in Sterile Ssupply Room Nursing Management

MA Zhenhua，Central Supply Room，The People’s Hospital of Changji City，Changji 831100，China

［Abstract］Objective To study the PDCA Cycle in the hospital supply room disinfection application of nursing management.Methods The hospital in January 2014 - December between the use of PDCA Cycle in the sterile supply room nursing management，120 copies of the information was carried out after the retrospective analysis，Comparative example 120 parts difference information before PDCA cycle.Results After the implementation of sterile supply room management of health care，sterilization items，disinfectant concentration，rust，pipe cleaning and disinfection of respiratory and surgical instruments cleansing and disinfection work quality are better than the first embodiment，differences by comparison and analysis P＜0.05，statistical significance is obvious.Conclusion PDCA cycle in sterile supply room nursing management can improve the quality of their work，to promote the smooth implementation of the work of the hospital.

［Key words］PDCA cycle，Sterile supply room，Nursing management

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0263-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.193