邵德翠+汪萌芽+張環(huán)環(huán)

[摘 要]生理學(xué)是研究機體生命活動現(xiàn)象及其功能活動規(guī)律的科學(xué)。隨著生理學(xué)教學(xué)改革的持續(xù)推進(jìn)和教學(xué)水平的不斷提高，需要教師借鑒新的教學(xué)模式，把最新研究成果和實踐經(jīng)驗融入課堂教學(xué)。翻轉(zhuǎn)課堂是在許多國家流行和得到認(rèn)可的一種新型醫(yī)學(xué)教育模式，優(yōu)化了生理學(xué)教學(xué)。

[關(guān)鍵詞]翻轉(zhuǎn)課程；生理學(xué)教學(xué)

[中圖分類號] G64 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437（2016）05-0118-02

生理學(xué)是研究機體生命活動現(xiàn)象及其功能活動規(guī)律的科學(xué)，是一門理論性非常強的基礎(chǔ)學(xué)科，其在醫(yī)學(xué)教育中起著橋梁的作用，重要性不言而喻。然而，由于其理論性強，重邏輯推理，知識點多，學(xué)生反映學(xué)習(xí)過程比較被動、吃力，隨著生理學(xué)教材編寫厚度的增加，知識的不斷延伸和擴展，教師借助傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)很難將內(nèi)容講解清楚。故生理學(xué)教學(xué)改革的持續(xù)推進(jìn)和教學(xué)水平的不斷提高，是進(jìn)一步提升我國醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)教學(xué)質(zhì)量的重要保證。2015年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》（國辦發(fā)[2015]36號）明確提出“各高校要廣泛開展啟發(fā)式、討論式、參與式教學(xué)，擴大小班化教學(xué)覆蓋面，推動教師把國際前沿學(xué)術(shù)發(fā)展、最新研究成果和實踐經(jīng)驗融入課堂教學(xué)，注重培養(yǎng)學(xué)生的批判性和創(chuàng)造性思維，激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)靈感”。

一、生理學(xué)教學(xué)改革面臨的機遇與挑戰(zhàn)

近年來國外新的教學(xué)模式進(jìn)入中國，如：基于以團隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（team-based learning，TBL）、以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（case-based learning，CBL）、問題的學(xué)習(xí)（problem-based learning，PBL）、慕課（massive open online course，MOOC）、翻轉(zhuǎn)課堂（flipping classroom）等。[1-3]這些教學(xué)模式為我們帶來了新的機遇與挑戰(zhàn)。其中，翻轉(zhuǎn)課堂從2007 年開始出現(xiàn)，2011年以后迅速擴展至全球，它的出現(xiàn)讓尋求教學(xué)改革的先驅(qū)者找到了一個將現(xiàn)代信息技術(shù)和面對面課堂教學(xué)有機融合的一個興奮點和平臺。

傳統(tǒng)教學(xué)課堂上只注重“信息傳遞”，教育者忽略了知識的“吸收內(nèi)化”。傳統(tǒng)課堂常常是教師一個人的舞臺，教師反映課程內(nèi)容多，講都講不完，更沒有時間和學(xué)生互動交流，而學(xué)生上課只是帶著課本和耳朵，機械的聽課。遇到一些難的知識點，在短短的40分鐘課堂教學(xué)中，學(xué)生難以吸收消化為自己的知識，加上學(xué)生和教師的聯(lián)系也僅僅局限于課堂，課后沒有輔導(dǎo)，學(xué)生的學(xué)習(xí)困難無從解決。翻轉(zhuǎn)課堂的實施無疑解決了知識內(nèi)化的難題，學(xué)生花更多的時間在課前學(xué)習(xí)，課堂變成和教師互動的舞臺，在這個舞臺，所有的疑問和知識難點將有了進(jìn)一步討論交流的機會，知識得以內(nèi)化（見圖1）。

二、翻轉(zhuǎn)課堂優(yōu)化生理學(xué)教學(xué)效果

（一）豐富教學(xué)內(nèi)容

首先，可用于教學(xué)內(nèi)容的總量增加。開展翻轉(zhuǎn)課堂的前提是微課視頻，2013年由中國教育學(xué)會等發(fā)起成立的首個全國性的“微課程資源共建共享聯(lián)盟”和2014年成立的中國醫(yī)學(xué)教育MOOC聯(lián)盟成為全球首個醫(yī)學(xué)MOOC教育聯(lián)盟，海量的數(shù)字化信息為翻轉(zhuǎn)課堂提供了堅實的基礎(chǔ)。其次，教育質(zhì)量得以提高，數(shù)字化時代的到來突破了時空的界限，教育也走向國際化。MOOC的教學(xué)課程都是來自全世界教師準(zhǔn)備的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，相似的知識點由不同的教師講解，課程的質(zhì)量達(dá)到國際認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)，教師的講解風(fēng)格也各有不同，學(xué)生可以依據(jù)自己的喜好選擇教師進(jìn)行學(xué)習(xí)。最后，教學(xué)內(nèi)容的更新速度比較快，現(xiàn)代化的技術(shù)手段融入其中，與時代的結(jié)合更精密。教師在瀏覽相關(guān)的生理學(xué)MOOC視頻時，學(xué)習(xí)了新的知識進(jìn)展，無形中使其教學(xué)內(nèi)容能夠跟上科技發(fā)展步伐。[1，4]

（二）優(yōu)化學(xué)生的學(xué)習(xí)能力

首先，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力得到提高。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，學(xué)生可以針對重點難點，有目的的在網(wǎng)絡(luò)上搜索各家名師的講解，足不出戶就能享受到最優(yōu)等的教育。故而翻轉(zhuǎn)課堂真正讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，學(xué)生可以根據(jù)學(xué)習(xí)能力不同，有選擇的反復(fù)看視頻，直至看懂為止，而傳統(tǒng)教學(xué)沒有一個教師能有這樣的耐心。其次，知識的傳授被安排在課堂外，課堂時間被高效利用，教師容易針對學(xué)生的特點和存在的問題進(jìn)行分層次教學(xué)，教師能夠?qū)⑸韺W(xué)內(nèi)容進(jìn)行巧妙設(shè)計。如將課程內(nèi)容設(shè)計為不同板塊?；A(chǔ)部分：這方面是面向臨床、護理、影像、口腔等各個專業(yè)的學(xué)生，是必修的部分。提升板塊：針對不同的專業(yè)，選擇不同的知識的深度和廣度，如口腔和護理專業(yè)在知識安排上，知識的側(cè)重點上是不同的，需要強化的知識，可以通過翻轉(zhuǎn)課堂，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)。再次，是體現(xiàn)了最高層次的要求。將理論和臨床有機結(jié)合，通過臨床案例討論加深對知識的理解，如可以開設(shè)臨床生理學(xué)選修課，通過翻轉(zhuǎn)課堂，學(xué)生深度討論臨床案例，對生理學(xué)知識既有了深入的了解，又對將來的醫(yī)生生涯有幫助。最后，學(xué)生綜合能力得以提高。學(xué)生在搜索相關(guān)知識過程中，學(xué)習(xí)能力不斷提高，學(xué)習(xí)自覺性不斷提高。同時，在課堂上，組織學(xué)生分組討論，要求學(xué)生組成團隊完成各種項目，學(xué)生之間、學(xué)生和教師之間進(jìn)行口頭交流的機會增多。在這些過程中，學(xué)生的口頭表達(dá)能力、現(xiàn)場發(fā)揮能力、團隊合作能力以及同學(xué)之間相處的能力也能得到提升。

（三）優(yōu)化教師資源

優(yōu)質(zhì)的教師隊伍是促進(jìn)學(xué)校發(fā)展壯大的內(nèi)在驅(qū)動力，教師強，則學(xué)校興。因此，優(yōu)化教師資源是提高高等教育質(zhì)量，提升學(xué)校教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)名師、名校的重要標(biāo)準(zhǔn)。網(wǎng)絡(luò)上具有豐富的教學(xué)資源：如coursera、TED、edx、學(xué)堂在線等，教師應(yīng)比學(xué)生更先接觸和了解這些優(yōu)質(zhì)資源。如果青年教師能夠充分利用這些資源并內(nèi)化為自己的知識，那么受益的不光是教師自身，學(xué)生也將開闊了視野。因此，在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)蓬勃發(fā)展的今天，我們青年教師更應(yīng)抓住機遇，充分利用互聯(lián)網(wǎng)，攝取更多更優(yōu)質(zhì)的先進(jìn)科研技術(shù)成果，與時俱進(jìn)，這樣才能使大學(xué)走在時代的前沿，教育者傳播的知識才是真正啟智、造福人類。此外，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，需要一個教學(xué)團隊的成員都參與其中，教師之間的合作和默契精神在潛移默化中養(yǎng)成，長遠(yuǎn)來看，有助于學(xué)校學(xué)科的發(fā)展和教師自身素質(zhì)的提高。

三、翻轉(zhuǎn)課堂帶來的挑戰(zhàn)

（一）教師自身教學(xué)素養(yǎng)有待提高

首先，教師需要融合多種教學(xué)方式，探索在線學(xué)習(xí)、混合學(xué)習(xí)等創(chuàng)新性教學(xué)模式。[5]傳統(tǒng)教學(xué)“重教輕學(xué)”，強調(diào)“傳道、授業(yè)、解惑”，強調(diào)教師在整個教學(xué)過程中的主導(dǎo)作用。而翻轉(zhuǎn)課堂是一種混合式教學(xué)方式，既重視教師的指導(dǎo)作用，又關(guān)注學(xué)生如何在教師的指導(dǎo)下，通過自主探究與小組協(xié)作交流來促進(jìn)知識內(nèi)化，顯然，這種教學(xué)模式樹立的既不是以教師為主的教育思想，也不是以學(xué)生為主的教育思想，而是一種混合式思想。

其次，在生理學(xué)教學(xué)中實施翻轉(zhuǎn)課堂，要求生理學(xué)的教師必須加強自身教學(xué)修養(yǎng)。在知識爆炸的今天，高校的教師特別是青年教師需要熟悉PPT課件的制作，會搜索和學(xué)科發(fā)展密切相關(guān)的優(yōu)質(zhì)教研成果，將國內(nèi)外先進(jìn)的知識帶進(jìn)課堂，以確保翻轉(zhuǎn)課堂的順利實施。[6]最后，青年教師需要抓住機遇，積極參加各種學(xué)術(shù)和教學(xué)研討會，爭取繼續(xù)深造和鍛煉機會，不斷壯大自身的知識儲備，這樣才能在教育改革的滾滾洪流中不被淘汰。

（二）對醫(yī)學(xué)生的挑戰(zhàn)

醫(yī)學(xué)生所學(xué)的基礎(chǔ)理論課程非常枯燥、乏味，但課堂上多數(shù)教師采用多媒體教學(xué)方式，一堂課海量的信息又使學(xué)生無所理解和記憶。隨著課程的深入，學(xué)生感覺學(xué)習(xí)這門課程越來越吃力，而課后又沒有教師的輔導(dǎo)，結(jié)果是一門課上完，學(xué)生不知所云。所以，學(xué)生比教師更需要翻轉(zhuǎn)課堂，課前有目的的學(xué)習(xí)，帶著問題去思考、去聽課，在不斷的自學(xué)與思考中學(xué)完生理學(xué)，既掌握了知識又能把知識內(nèi)化。

翻轉(zhuǎn)課堂不是否定面對面的課堂教學(xué)，其目的是優(yōu)化教學(xué)過程，在微課、MOOC等教學(xué)模式異軍突起的時代，作為一名基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教育者，我們應(yīng)該將各種優(yōu)質(zhì)的資源為我們所用，增加教學(xué)的趣味性、適應(yīng)性、靈活性等，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)以致用，否則，不光是教育者被歷史淘汰，受教育者也終將深受其害。

[ 注 釋 ]

[1] 袁莉，Powell Stephen，馬紅亮，等.MOOC對高等教育的影響：破壞性創(chuàng)新理論視角[J].現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育研究，2014（2）：3-9.

[2] 孫秀玲，孫秀潔.PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)高職院校生理學(xué)教學(xué)中的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（2）：28-30.

[3] 李榮梅，吳敏范，楊宇，等.TBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013（2）：102-103.

[4] 陳柳.MOOC興起對高等教育的影響[D].桂林：廣西師范大學(xué)，2014.

[5] 何克抗.從“翻轉(zhuǎn)課堂”的本質(zhì)，看“翻轉(zhuǎn)課堂”在我國的未來發(fā)展[J].電化教育研究，2014（7）：5-16.

[6] 盧海燕.基于微課的“翻轉(zhuǎn)課堂”模式在大學(xué)英語教學(xué)中應(yīng)用的可行性分析[J].外語電化教學(xué)，2014（4）：33-36.

[責(zé)任編輯：鐘 嵐]