曹委

中圖分類號：G804.3 文獻標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2016）07-040-01

摘 要 近20年來，肥胖現(xiàn)象越來越普遍，已成為嚴(yán)重威脅人類身體健康的全球性疾病。尤其在西方發(fā)達國家，大約有1/3的人肥胖，更多的人超重。在中國，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活條件的改善，人們的生活方式及膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，這也導(dǎo)致了很多國人產(chǎn)生肥胖。肥胖不僅影響人們的形體美，造成心理負(fù)擔(dān)，而且會引起其他疾病，威脅人們的健康。肥胖被認(rèn)為是由遺傳、營養(yǎng) 、活動不足等因素引起的。許多學(xué)者也十分重視肥胖與運動之間的關(guān)系的研究，本文意圖對這一領(lǐng)域的研究成果進行綜述。

關(guān)鍵詞 肥胖 體育鍛煉 減肥 運動處方

一、肥胖的定義與評判標(biāo)準(zhǔn)

肥胖是一種常見的、明顯的、復(fù)雜的代謝失調(diào)癥，是一種可以影響整個機體正常功能的生理過程，評價肥胖的標(biāo)準(zhǔn)有許多，例如中國的標(biāo)準(zhǔn)體重法、圍度法、體脂百分比法以及體重指數(shù)法，臨床上評價體重一般是用體重指數(shù)法（body-mass-index；BMI），即BMI=體重（kg）/身高?（m?）（kg/m?）。這種方法適用于大范圍人群的測試，因此被廣泛的應(yīng)用，而且計算方法簡便。但是這種方法在衡量不同個體或種族時，數(shù)據(jù)比較粗糙不精確。

二、肥胖形成的原因

為了保持體重的相對穩(wěn)定，在日常生活中的能量攝入與能量的消耗應(yīng)該保持一個相對平衡的狀態(tài)，即動態(tài)平衡。如果機體的能量攝入小于消耗，則會形成消瘦，嚴(yán)重者會嚴(yán)重營養(yǎng)不良威脅健康。當(dāng)機體能量攝入大于消耗時，多余得能量就會形成積蓄，并以脂肪的形式儲存在體內(nèi)，長期以往的積累就會導(dǎo)致肥胖。研究發(fā)現(xiàn)，引起體內(nèi)能量動態(tài)失衡，并導(dǎo)致肥胖的因素比較復(fù)雜，如先天性因素：遺傳因素，也有后天可獲得性的因素，如膳食結(jié)構(gòu)不合理、運動缺乏、營養(yǎng)過剩以及其他環(huán)境因素，減肥就是通過對這些后天性因素加以干預(yù)達到減肥的目的。

（一）遺傳因素

近年來，通過家系調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，雙親都是肥胖者、雙親中有一方為肥胖者以及雙親都不是肥胖者，其子女發(fā)生肥胖的可能性分別為75%、40%和15%[3]，大量研究證實，遺傳是影響肥胖發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。1994年，洛克菲勒大學(xué)的張等人利用分子生物學(xué)成功的克隆了小鼠和人的肥胖基因，并且鑒定了蛋白苗條素（leptin）。大量研究表明相比于環(huán)境因素的影響遺傳因素反而顯得渺小[4]。

（二）飲食、運動與其他

肥胖與飲食有著密切的關(guān)系，人們的進食和停止進食由中樞調(diào)控機制決定，該調(diào)控機制決定著饑餓感和飽腹感，即人們產(chǎn)生進食和停止進食行為的原因。此外，隨著人們生活水平的提高、缺乏運動與體力活動導(dǎo)致了體內(nèi)“收大于支”，從而引發(fā)了肥胖的發(fā)生。其他社會環(huán)境因素例如藥物的濫用、社會信息技術(shù)化同樣造成了肥胖的產(chǎn)生。

（三）肥胖的危害

由于體內(nèi)脂肪的大量堆積，因此肥胖人群通常會伴隨有其他方面的疾病，例如糖尿病、心血管疾病、高血壓等。研究表明，肥胖與II型糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)[5]，其研究結(jié)果顯示，隨著BMI的升高，II型糖尿病發(fā)生的可能性會成倍增加。

三、肥胖的運動控制

（一）運動減肥的機理

1.運動促進能量消耗和脂肪代謝功能

通過長時間的有氧代謝運動，消耗過多的能量從而達到減肥的目的。對于長時間、中等強度的有氧耐力運動項目而言，運動時的主要功能系統(tǒng)有氧氧化系統(tǒng)，主要的能量供應(yīng)是體內(nèi)脂肪的分解提供能量。脂肪在氧氣的參與下，進行有氧氧化分解，產(chǎn)生ATP提供運動時能量的需要。因此，長期的有氧運動能起到減輕體重的效果。

2.運動增加靜息時的能量消耗

靜息時的能量消耗受多種因素的影響，主要受性別、年齡以及體脂的影響[6]，實驗表明，運動后在較長時間內(nèi)能維持機體較高的靜息消耗水平。靜息能量消耗維持在較高水平能有效的分解體內(nèi)多余的熱量，維持機體能量的動態(tài)平衡。

（二）運動減肥處方的制定

處方，就是針對個體的狀況，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料，以及自身身體狀況，以處方的形式，規(guī)定健身鍛煉者適當(dāng)?shù)倪\動種類、運動量，以達到健身或治病的目的。主要包括運動種類、運動強度、運動時間和運動頻率四大要素。[7]

1.運動種類

減肥最有效的運動種類是以動力性、大肌肉群參與的有氧運動，例如跑步、游泳、有氧健身操、騎自行車等，針對老年肥胖者，運動應(yīng)注意身體狀況，適宜的運動項目為快走。各類人群可根據(jù)自身的身體狀況，選擇合適的運動形式。

2.運動頻率

每周鍛煉3-5次，每次鍛煉時間不低于30min，每次鍛煉的時間間隔以不超過3天為宜。有條件者可堅持每天鍛煉，養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣。

3.運動與飲食相結(jié)合

減肥最佳方式為運動與飲食控制相結(jié)合，運動能有效的促進能量消耗與代謝功能，如果飲食不加以控制，那么很難達到減肥的效果。在日常生活中要注意糖、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，但是要注意保持機體的營養(yǎng)均衡，防止?fàn)I養(yǎng)不良已經(jīng)代謝紊亂等副作用，適當(dāng)?shù)难a充糖有利于脂肪的充分燃燒。

參考文獻：

[1] World Health Organization.Obesity：Prevention and Man-aging the Global Epidemic.WHO ， Geneva.1997.

[2] 孫志娟，黃之瑜.肥胖的研究進展[J].生理科學(xué)進展.2001，32（1）：39-44.

[3] 季葉成.兒童肥胖的遺傳基因研究進展[J].2006（27）.

[4] 賀道遠(yuǎn).肥胖與運動減肥[J].自然科學(xué)版.19-22.

[5] 趙路靜，宋春青.肥胖與2型糖尿病的關(guān)系.河北北方學(xué)院學(xué)報醫(yī)學(xué)版.2005，22（1）：51-53.

[6] 楊明，賈偉平，包玉倩等.性別、年齡及體脂參數(shù)與靜息能量消耗的關(guān)系[J].2004，20（1）：20-22.

[7] 王竹影.健身運動處方，南京師范大學(xué)出版社[M].2003，22-30.

[8] 鄧書勛，王健，喬德才.運動生理學(xué)（第2版）[M].高等教育出版社，2009.