張卓，周波，郭連瑩，徐超，王曉紅

(沈陽醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教研室，遼寧沈陽110034)

?

基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的PBL-TBL教學(xué)法在營養(yǎng)學(xué)實踐課中的應(yīng)用

張卓，周波，郭連瑩，徐超，王曉紅

(沈陽醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)教研室，遼寧沈陽110034)

摘要目的:探討基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的PBL-TBL教學(xué)法在營養(yǎng)學(xué)實踐課中應(yīng)用及效果。方法:根據(jù)新教學(xué)法的要求，在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)營養(yǎng)學(xué)實踐課中予以實施，教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果:新教學(xué)法取得了較好的教學(xué)效果，提高了學(xué)生自學(xué)能力和團(tuán)隊合作精神。結(jié)論:新教學(xué)法可以在醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)中逐步開展。

關(guān)鍵詞PBL; TBL;實驗教學(xué);教學(xué)方法

以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法( Problem-Based Learing，PBL)和以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的教學(xué)法( Team-Based Learning，TBL)的應(yīng)用，在為醫(yī)學(xué)生們夯實理論基礎(chǔ)的同時，也提高了專業(yè)實踐能力［1－2］，并在實踐教學(xué)中取得了一定成果［1，3］。另外，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)的普及，也極大地推動了醫(yī)學(xué)教學(xué)與學(xué)習(xí)模式的發(fā)展［4］。為激發(fā)學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，探索符合實踐課程特點的新教學(xué)方式和方法，充分利用網(wǎng)絡(luò)的強(qiáng)大學(xué)習(xí)與溝通功能，本研究以營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺為依托，同時融入PBL和TBL元素并與實踐教學(xué)相結(jié)合，以調(diào)查問卷的方式獲得數(shù)據(jù)資料，分析教學(xué)效果。

1　資料與方法

1.1研究對象選擇某醫(yī)學(xué)院校2011級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2個班共61名學(xué)生為研究對象，其中，男生19人，女生42人，均為全國高考統(tǒng)招學(xué)生，學(xué)制5年。根據(jù)學(xué)生以往成績和男女均衡的原則，共分為8個團(tuán)隊，每隊7～8名隊員，并選取隊長1人，由其負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和組織團(tuán)隊學(xué)習(xí)活動。

1.2研究方法從可操作性和解決實際的角度，我們在實踐教學(xué)中選擇“膳食調(diào)查”內(nèi)容實施該教學(xué)法，本課程共8學(xué)時，分2次課(每次4學(xué)時)，課程時間間隔為1周。具體按照“組建團(tuán)隊→教學(xué)法介紹→預(yù)留實踐教學(xué)問題→團(tuán)隊自學(xué)和準(zhǔn)備(網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺應(yīng)用)→個人測試→團(tuán)隊匯報答疑→實習(xí)應(yīng)用測評→教師總結(jié)”的步驟實施，并在課程結(jié)束后發(fā)放教學(xué)效果反饋調(diào)查表。

1.2.1準(zhǔn)備工作第1次課堂上，學(xué)生在授課教師的指導(dǎo)下按照教學(xué)法的要求組建團(tuán)隊，并將該教學(xué)法介紹給全體同學(xué)，告知學(xué)生在第2次課上將進(jìn)行個人測試、團(tuán)隊匯報答疑和實際應(yīng)用測評，學(xué)生以團(tuán)隊為單位，利用課程間隔( 1周)進(jìn)行自學(xué)，并完成各項任務(wù)。隨后，根據(jù)教學(xué)大綱要求對“膳食調(diào)查”課程內(nèi)容進(jìn)行簡介，并有針對性地提出教學(xué)重難點問題，如各個團(tuán)隊需要自行解決“標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)”、“標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)”和“總標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)”的計算方法。同時，布置課后實習(xí)任務(wù)，無具體形式要求，依據(jù)各自理解，以團(tuán)隊為單位、以隊員為調(diào)查對象完成一份膳食調(diào)查報告。

1.2.2借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺進(jìn)行自學(xué)第1次課結(jié)束后，借助我校的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)問題及膳食調(diào)查實施等內(nèi)容，授課教師將事先準(zhǔn)備好的相關(guān)學(xué)習(xí)資料上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺，供學(xué)生課后下載應(yīng)用練習(xí)，同時開放教學(xué)平臺中的課程討論區(qū)、教學(xué)材料下載、在線模擬測試和教師郵件系統(tǒng)，以便師生、學(xué)生之間互動交流。

1.2.3課堂測試第2次上課時需完成3項測試內(nèi)容，每項測試得分按照各自百分比計入本次實踐課總成績。①實習(xí)應(yīng)用測評:主要用于考查學(xué)生知識應(yīng)用、分析和解決實際問題的能力。根據(jù)第1次課布置的實習(xí)內(nèi)容，每個團(tuán)隊首先上交一份膳食調(diào)查報告，由第三方非授課教師依據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，報告格式10分，調(diào)查表設(shè)計10分，進(jìn)餐記錄10分，膳食調(diào)查結(jié)果計算(標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)和總標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)) 30分，膳食調(diào)查結(jié)果評價30分及膳食改進(jìn)建議10分，滿分100分，按40%折算計入總成績。②個人測試:膳食調(diào)查報告上交后，即刻進(jìn)行個人測試，每名隊員需獨立完成1份試卷。試卷均為填空題，共12 題15空，每空1分，為本課程基本概念和重難點問題，主要檢驗團(tuán)隊自學(xué)效果，測試時間為5 min，由第三方依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案進(jìn)行評分，個人測試成績按20%折算計入總成績。課程結(jié)束后由授課教師在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺公布標(biāo)準(zhǔn)答案。③團(tuán)隊匯報答疑:由團(tuán)隊長事先指定的匯報人負(fù)責(zé)說課，以PPT或板書的形式為全體同學(xué)解答第1次課預(yù)留的教學(xué)問題，并將自己團(tuán)隊的膳食調(diào)查結(jié)果和評價進(jìn)行匯報，時限10 min。之后，由本隊其他隊員進(jìn)行補(bǔ)充或更正，時限1 min。匯報結(jié)束后，其他團(tuán)隊可根據(jù)匯報人陳述的內(nèi)容進(jìn)行提問，但只能提問非匯報人，答疑時限4 min。教師全程不參與提問和解答，需記錄好所有問題。答疑全部結(jié)束后，其他各團(tuán)隊根據(jù)報告內(nèi)容( 5分)、隊員補(bǔ)充( 1分)、報告時間( 1分)和隊員答辯( 3分)為匯報團(tuán)隊進(jìn)行評分，再根據(jù)匯報順序?qū)⒃撽犜u分乘以相應(yīng)的權(quán)重系數(shù)獲得最后得分，第1名匯報團(tuán)隊權(quán)重系數(shù)為1.0，之后按照匯報順序該系數(shù)逐漸減少。最后得分按40%折算計入總成績。

1.2.4教師總結(jié)上述內(nèi)容完成后，教師針對前面的預(yù)留問題、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺及團(tuán)隊匯報答疑中出現(xiàn)的高頻問題逐一進(jìn)行解答，同時總結(jié)本節(jié)的重難點內(nèi)容，從而加深學(xué)生對知識的理解和掌握。

1.3教學(xué)評價下課前，向?qū)W生發(fā)放調(diào)查問卷用以評價教學(xué)效果。調(diào)查問卷是在參考相關(guān)研究的基礎(chǔ)上自行設(shè)計的，內(nèi)容包括教學(xué)效果、自學(xué)能力、團(tuán)隊學(xué)習(xí)和總體評價4個方面。每個問題設(shè)有3個選項，分別為“完全認(rèn)同”、“基本認(rèn)同”和“不認(rèn)同”。問卷以匿名的方式進(jìn)行填寫，并當(dāng)場收回。

2　結(jié)果

本次課程共發(fā)放調(diào)查問卷61份，收回61份，有效回收率為100%，調(diào)查內(nèi)容與結(jié)果見表1。結(jié)果顯示，90%以上的學(xué)生認(rèn)同該教學(xué)法能夠產(chǎn)生較好的教學(xué)效果，并能增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力; 85%以上的學(xué)生認(rèn)同團(tuán)隊學(xué)習(xí)的重要性，并可增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊合作意識;總體來看，大多數(shù)學(xué)生在肯定了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺地位的同時，對該教學(xué)方法的態(tài)度是積極的。同時，我們也發(fā)現(xiàn)60%以上的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)法增加了他們的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，占用了較多課外業(yè)余時間。另外，雖然新教學(xué)法有很多促進(jìn)作用，但在了解學(xué)生對該教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)模式的選擇時，仍有多數(shù)學(xué)生( 54%)支持傳統(tǒng)教學(xué)法為主、新教學(xué)法為輔，說明學(xué)生還是更傾向于多數(shù)課程以傳統(tǒng)講授為主，部分課程可以應(yīng)用該教學(xué)法。

3　討論

醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)法首先要根據(jù)具體專業(yè)知識提出相關(guān)問題，并確立學(xué)習(xí)目標(biāo)，然后學(xué)生進(jìn)行獨立自學(xué)后，再進(jìn)行小組討論，其目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決實際問題的能力［5］。而TBL教學(xué)法主要以團(tuán)隊合作為基礎(chǔ)，將講授和團(tuán)隊討論相融合，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的教學(xué)模式［6］。本次課程采取新的PBL-TBL聯(lián)合教學(xué)法，同時賦予了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊合作兩大要素，又以網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺為依托，充分利用了網(wǎng)絡(luò)的強(qiáng)大學(xué)習(xí)與溝通功能，取得了一定的教學(xué)效果，得到學(xué)生們的認(rèn)可。在實踐應(yīng)用中，其優(yōu)點有:①教學(xué)目的明確，重難點突出;②理論聯(lián)系實踐，提高解決實際問題的能力;③發(fā)揮獨立自學(xué)和團(tuán)隊合作精神;④挖掘潛在能力，增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì);⑤加強(qiáng)師生交流，教學(xué)相長;⑥網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺有的放矢，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率、參與度及學(xué)習(xí)熱情?？梢?，新教學(xué)法優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

另外，即使多數(shù)學(xué)生認(rèn)同本教學(xué)法，也同意增加本教學(xué)法的應(yīng)用次數(shù)，可他們還是更傾向于傳統(tǒng)教學(xué)法為主、新教學(xué)法為輔。分析其可能原因:①增加了學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，占用較多課外業(yè)余時間，對于學(xué)習(xí)任務(wù)繁重的醫(yī)學(xué)生來說，其他課程學(xué)習(xí)時間相對減少;②學(xué)生從小到大，傳統(tǒng)教育模式根深蒂固，短期適應(yīng)能力較差;③課程評分體系尚需完善，盡管本教學(xué)法的設(shè)計本意就是讓盡可能多的學(xué)生參與到教學(xué)過程當(dāng)中，但受到學(xué)時有限、學(xué)生數(shù)量等因素的制約，還是有部分準(zhǔn)備充分的隊員無用武之地，因此，如何客觀公平的評估每個團(tuán)隊隊員，尚需進(jìn)一步探討。

總之，新教學(xué)法取得了一定的教學(xué)效果，今后教學(xué)過程中，在不斷完善的前提下，應(yīng)循序漸進(jìn)，逐步開展。

表1　學(xué)生對新教學(xué)法的評價( %，n=61)

參考文獻(xiàn):

［1］段晶晶，初國良，顧懷宇．TBL與PBL混合模式在人體解剖實驗教學(xué)中的實踐［J］．解剖學(xué)研究，2014，36 ( 5) : 385－387．

［2］王錦鴻，鄒和群．PBL和TBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討［J］．中國實驗診斷學(xué)，2014，18 ( 9) : 1563－1564．

［3］Dolmans D，Michaelsen L，van Merrinboer J，et al．Should we choose between problem-based learning and team-based learning? No，combine the best of both worlds!［J］．Med Teach，2014，37 ( 4) : 354－359．

［4］Dhatt KS，Kaliaperumal C．Incorporation of web-based applications and online resources in undergraduate medical education in the Irish Republic．Can new changes be incorporated in the current medical curriculum?［J］J Nat Sci Biol Med，2014，5 ( 2) : 445－449．

［5］Chilkoti G，Wadhwa R，Kumar A．Status of problem based learning in postgraduate anesthesia teaching: A cross-sectional survey ［J］．Saudi J Anaesth，2015，9 ( 1) : 64－70．

［6］Punja D，Kalludi SN，Pai KM，et al．Team-based learning as a teaching strategy for first-year medical students［J］．Australas Med J，2014，7 ( 12) : 490－499．

(吳迪編輯)

Application of PBL combined with TBL based on Network Platform in Nutrition Experiment Teaching

ZHANG Zhuo，ZHOU Bo，GUO Lianying，XU Chao，WANG Xiaohong
( Department of Nutrition and Food Hygiene，Shenyang Medical College，Shenyang 110034，China)

AbstractObjective To explore the application effects of PBL combined with TBL based on network platform in nutrition experiment teaching．Methods: A questionnaire survey was conducted after the method of PBL combined with TBL based on network platform was applied to nutrition experiment teaching of preventive medicine specialty．Results: This teaching method made teaching effects better，and helped the students improve their self-learning ability and team work spirit．Conclusion: This teaching method can be carried out in medical experiment teaching gradually．

Key wordsPBL; TBL; experiment teaching; teaching method

收稿日期2015－11－10

作者簡介張卓( 1979—)，男(漢)，副教授，研究方向:營養(yǎng)與慢性病防治．E-mail: zhangzhuo618@ 139.com

基金項目遼寧省教育評價協(xié)會第一屆教學(xué)改革與教育質(zhì)量評價研究課題( No.PJHYYB15251 ) ;沈陽醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究課題( No.2015024)

doi:10.16753/j.cnki.1008－2344.2016.01.020

中圖分類號R151

文獻(xiàn)標(biāo)識碼A

文章編號1008－2344( 2016) 01－0058－03