儲(chǔ)麗萍

?

人工流產(chǎn)術(shù)前避孕咨詢服務(wù)對(duì)改變避孕意識(shí)和避孕行為的影響研究

儲(chǔ)麗萍

【摘要】目的 研究人工流產(chǎn)患者術(shù)前避孕咨詢服務(wù)對(duì)患者避孕意識(shí)及避孕行為的影響。方法 臨床納入148例我院2014年8月～2015年5月行人工流產(chǎn)手術(shù)的患者，所有患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各74例。觀察兩組患者避孕意識(shí)及避孕行為情況。結(jié)果 術(shù)后觀察組避孕知識(shí)及重復(fù)流產(chǎn)危害評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 人流術(shù)前避孕咨詢服務(wù)提高患者避孕意識(shí)，改善患者避孕行為，降低0.5年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率，保障女性生殖健康。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；避孕咨詢服務(wù)；影響

作者單位：650021 昆明市婦幼保健院婦科門診

人工流產(chǎn)是避孕失敗或未采取避孕措施發(fā)生非意愿妊娠的唯一補(bǔ)救方法。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)［1］，在我國(guó)每年約有800萬(wàn)例人流患者，其中重復(fù)流產(chǎn)率高達(dá)50%以上。人工流產(chǎn)對(duì)女性傷害大，不僅容易引起子宮穿孔、感染、出血、月經(jīng)失調(diào)等并發(fā)癥，還給患者心理造成極大損傷。尤其是重復(fù)流產(chǎn)，并發(fā)癥發(fā)生率高，容易造成不孕癥的發(fā)生。調(diào)查顯示［2］，避孕知識(shí)貧乏是造成人工流產(chǎn)發(fā)生率以及重復(fù)流產(chǎn)發(fā)生率不斷升高的主要因素。本文對(duì)我院人工流產(chǎn)患者進(jìn)行避孕咨詢服務(wù)，觀察對(duì)患者避孕意識(shí)及避孕行為的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇148例我院2014年8月～2015年5月行人工流產(chǎn)的患者。對(duì)照組患者年齡19～38歲，平均年齡（25.2±4.6）歲。妊娠時(shí)間5～10周，平均時(shí)間（7.6±1.2）周。觀察組患者年齡20～36歲，平均年齡（24.8±4.5）歲。妊娠時(shí)間5～11周，平均時(shí)間（7.8±1.3）周。兩組患者上述資料（性別、年齡、妊娠時(shí)間等）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)服務(wù)，包括人流術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)等。觀察組在上述基礎(chǔ)上給予避孕咨詢服務(wù)，內(nèi)容包括：重點(diǎn)教導(dǎo)患者正確避孕方式以及避孕相關(guān)知識(shí)，幫助患者選擇避孕方法。叮囑患者術(shù)后避孕的重要性，告知重復(fù)流產(chǎn)的危害。告知患者術(shù)后第一次性生活時(shí)間，避免提前進(jìn)行性生活發(fā)生意外懷孕等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者隨訪0.5年，觀察兩組患者避孕意識(shí)及避孕行為情況。采用自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)患者避孕意識(shí)進(jìn)行調(diào)查，包括避孕知識(shí)以及重復(fù)流產(chǎn)的危害性，滿分均為100分，分值越高，知識(shí)掌握越強(qiáng)。觀察正確方法避孕、堅(jiān)持正確方法避孕以及0.5年內(nèi)再次妊娠情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2　結(jié)果

2.1避孕意識(shí)

術(shù)前兩組患者避孕意識(shí)以及重復(fù)流產(chǎn)危害評(píng)分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；術(shù)后觀察組避孕知識(shí)及重復(fù)流產(chǎn)危害評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1　兩組患者避孕意識(shí)對(duì)比（n=74，分）

2.2避孕行為

觀察組正確方法避孕、堅(jiān)持正確避孕以及0.5年內(nèi)妊娠率分別91.89%、75.68%以及2.70%，優(yōu)于對(duì)照組的59.46%、28.38%以及14.86%，均P＜0.05。見表2。

表2　兩組患者避孕行為對(duì)比［n=74，n（%）］

3　討論

人工流產(chǎn)在我國(guó)常見，隨著人們意識(shí)的改變，人工流產(chǎn)也越來(lái)越趨向年輕化，發(fā)生率也提高。人工流產(chǎn)對(duì)患者危害大，尤其是重復(fù)流產(chǎn)，不僅會(huì)引起多種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重者甚至不孕，給女性生理和心理造成傷害。究其原因在于我國(guó)女性避孕知識(shí)貧乏，因此普及避孕知識(shí)對(duì)降低人工流產(chǎn)有著重要作用［3］。

目前我國(guó)人流患者多數(shù)在術(shù)前術(shù)后進(jìn)行手術(shù)相關(guān)事項(xiàng)以及注意事項(xiàng)的教育，很少有對(duì)避孕知識(shí)的宣教。有學(xué)者研究對(duì)人工流產(chǎn)后患者進(jìn)行避孕知識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)教育后患者再孕發(fā)生率比未教育患者降低，因此認(rèn)為避孕知識(shí)教育對(duì)女性避孕及人流后短時(shí)間內(nèi)再懷孕發(fā)生率有降低作用［4-5］。本文對(duì)我院患者進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，術(shù)前兩組患者避孕意識(shí)以及重復(fù)流產(chǎn)危害評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；術(shù)后觀察組避孕知識(shí)及重復(fù)流產(chǎn)危害評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。觀察組正確方法避孕、堅(jiān)持正確避孕以及0.5年內(nèi)妊娠率分別91.89%、75.68%以及2.70%，優(yōu)于對(duì)照組的59.46%、28.38%以及14.86%，均P＜0.05。 綜上所述，人流術(shù)前避孕咨詢服務(wù)提高患者避孕意識(shí)，改善患者避孕行為，降低0.5年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)率，保障女性生殖健康。

參考文獻(xiàn)

［1］任姍姍，龐成，何電，等.我國(guó)三城市未婚女青年人工流產(chǎn)后服務(wù)需求調(diào)查［J］.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2012，20（3）：179-182.

［2］張玉霞，鄭崢，劉炳光，等.人工流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)對(duì)術(shù)后婦女避孕影響的臨床觀察［J］.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（2）：116-118.

［3］郭維維，吳尚純，侯自紅，等.咨詢對(duì)流產(chǎn)婦女避孕方法選擇的影響［J］.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2015，23（5）：352-356.

［4］黃金鳳，黎荔，龍茜，等.流產(chǎn)后關(guān)愛對(duì)人工流產(chǎn)女性避孕方法選擇的影響［J］.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2014，22（9）：641-643，648.

［5］楊越.人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)研究［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（22）：9-10.

Influence of Counseling Service in the Changes of Contraception Awareness and Behavior Before the Induced Abortion

CHU LipingGynecology Clinic，The Maternal and Child Health Care Hospital of Kunming City，Kunming 650021，China

【Abstract】

Objective To study the influence of counseling service in the changes of contraception awareness and behavior before the induced abortion.Methods 148 patients adopting the induced abortion from August 2014 to May 2015 in our hospital were selected.The subjects were randomly divided into two groups，74 cases in each group.The changes of contraception awareness and behavior for two groups were observed.Results After surgery，the contraception knowledge and evaluation score of repeated abortion for observation group was higher than that of control group （P＜0.05）.Conclusion Before the induced abortion，the counseling service can improve their contraception awareness and behavior.The rate of repeated abortion is reduced so as to guarantee their reproductive health.

【Key words】Induced abortion，Counseling service，Influence

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.005

【中圖分類號(hào)】R169.42

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0007-02