黃寶云

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兒科家長對QQ群健康教育的需求調(diào)查

黃寶云

【摘要】目的 了解兒科家長的健康知識來源及對QQ群健康教育的需求情況。方法 采用自制兒科家長QQ群健康教育需求情況調(diào)查問卷對廈門某三級甲等醫(yī)院兒科102名患兒家長進行問卷調(diào)查。結(jié)果 66.7%的家長通過網(wǎng)絡(luò)搜索的方式獲得健康知識，97.1%的兒科家長對所獲取的知識持信任態(tài)度；94.1%的兒科家長有使用QQ聊天工具；有意愿接受QQ群健康方式的占93.1%。結(jié)論 QQ聊天平臺的高使用率為QQ群健康教育方式的推行提供了很好的保障；可有效提高兒科健康教育的效果。

【關(guān)鍵詞】兒科；家長；健康教育；QQ群平臺

作者單位：361000 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院兒科

醫(yī)院健康教育是以醫(yī)院為基地，以患者及家屬為對象，通過醫(yī)務(wù)人員有計劃、有目的地教育使患者和家屬增進健康知識，改變不利于健康的行為［1］。兒科因?qū)ο筇厥猓瑺可婷鎻V，內(nèi)容多，健康教育往往達不到預(yù)期的效果［2］。隨著電子時代的來臨，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)遍及千家萬戶，網(wǎng)上咨詢已經(jīng)成為人們的生活方式［3］。QQ聊天是一個開放的交流平臺，利用QQ群進行健康教育可以突破地域、時間和經(jīng)濟等方面的限制，為更多的家長提供服務(wù)。專業(yè)健康教育QQ群具有即時性、共享性、參與性、信息資源有序性以其低成本、零技術(shù)障礙等特性，為家長提供的溝通方式更靈活、多樣。因此本研究意在通過問卷調(diào)查，了解兒科家長健康知識的來源情況及其對QQ群健康教育這一設(shè)想的需求，為進一步推進兒科健康教育的發(fā)展提供依據(jù)。

1　對象和方法

1.1研究對象

采用方便抽樣的方法，抽取我院兒科共102名患兒家屬，平均年齡（32.5±7.4）歲，其中男性37名（36.3%），女性65名（63.7%）；學(xué)歷為小學(xué)6名（5.9%），初中19名（18.6%），高中28名（27.5%），大學(xué)及以上49（48.0%）；職業(yè)為醫(yī)護人員5名（4.9%），非醫(yī)護人員97名（95.1%）。與患兒成祖孫關(guān)系的4名（3.9%），父/母兒/女關(guān)系的有98名（96.1%）；所有的調(diào)查對象均知曉調(diào)查目的，并同意接受調(diào)查。

1.2研究方法

1.2.1調(diào)查問卷 采用自制調(diào)查問卷進行調(diào)查，問卷共包括4部分內(nèi)容，分別為：（1）一般資料：包括年齡、性別、學(xué)歷、職業(yè)、與患兒的關(guān)系等共5個條目。（2）兒科家長獲取健康知識的來源、時機及其對所獲取知識的信任度共3個條目，其中對所獲取知識的信任度條目采用Likert 5級評分法進行賦值，1為完全信任，2為部分信任，3為一般信任，4為基本不信任，5為完全不信任。（3）兒科家長使用QQ聊天平臺的情況。（4）兒科家長對QQ群健康教育的需求情況3個條目。在正式調(diào)查前，選取兒科護士長及兩名中級職稱護士對問卷各條目進行逐一討論，進行合理性分析。

1.2.2調(diào)查方法 2014年10～12月，對在科室住院的患兒家屬分別進行問卷調(diào)查，調(diào)查前，對3名調(diào)查員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，調(diào)查過程中采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語對填答問卷的目的及注意事項進行講解，然后調(diào)查對象獨立完成問卷，當(dāng)場回收，問卷回收后由調(diào)查員進行逐一挑選，共發(fā)放問卷116份，回收有效問卷102份，有效回收率為87.9%。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

使用Epidata 3.1軟件錄入，并進行邏輯查錯，建立數(shù)據(jù)庫。使用SPSS 19.0軟件包進行統(tǒng)計描述與分析；計數(shù)資料用百分比表示，用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，用t檢驗，以P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兒科家長獲取健康知識的時機、來源及信任度

兒科家長獲取健康知識的來源、時機及對所獲取的健康知識的信任度見表1。

表1　兒科家長獲取健康知識的情況

2.2兒科家長使用QQ聊天工具的情況

使用QQ聊天工具的患兒家長有96人（94.1%），其使用QQ聊天工具的頻率：每天使用48名，占47.1%；經(jīng)常使用（1次/d ≤30 min）21名，占20.6%；偶爾使用（1次/周≤30 min）27名，占26.5%；不使用6名，5.9%。

2.3兒科家長對QQ群健康教育的需求情況

兒科家長接受QQ群健康教育的意愿：是95名，否7名，分別為93.1%、6.9%，希望得到QQ群服務(wù)的形式有：專家解說56名，占54.9%；瀏覽群文件5名，占4.9%；定期提供健康相關(guān)知識41名，占40.2%。

3　討論

3.1兒科健康教育問題眾多，對策不足

兒科健康教育存在諸多問題，相關(guān)研究結(jié)果顯示［4-7］，兒科健康教育由于對象特殊，大部分兒童在患病后自我效能感偏低，部分年齡較小的兒童無法接受健康教育知識和配合醫(yī)護人員的治療和護理，陪護人員接受知識和主動學(xué)習(xí)能力參差不齊等；另外，從客觀來講由于兒科治療的特殊性，醫(yī)護人員常?；ㄙM大量的時間在患兒的治療護理操作上，很少有空余時間為患兒及家屬做健康指導(dǎo)；從主觀來講，醫(yī)護人員的健康教育工作大多流于形式，健康教育者沒有很好的掌握溝通的技巧，無法將健康知識順利的傳達給教育對象；選擇健康教育的時機不對，25.9%的陪護認為剛?cè)朐簳r心神不寧，顧慮重重，難以接受健康教育；還有環(huán)境嘈雜，氛圍不和諧等使得兒科健康教育達不到期望的效果。針對兒科健康教育的上述問題，學(xué)者們也提出了相關(guān)的應(yīng)對策略，大部分的論述都主張加強與患兒及家屬的溝通交流，增進教育者本身的教育能力，選擇適當(dāng)?shù)慕逃绞降确矫嫣岣呓】到逃男Ч?。從實際情況來講，其可實施性可能還需要深入的考究。

3.2兒科家長獲取健康知識的主要來源是網(wǎng)絡(luò)，其可信任度存在爭議

在信息技術(shù)迅速發(fā)展的今天，網(wǎng)絡(luò)搜索已經(jīng)成為人們的一種生活方式，但是網(wǎng)絡(luò)信息眾多，我們?nèi)绾文軓谋姸嘈畔⒅泻Y選出有用信息是一個極其困難的事情。本研究結(jié)果顯示，66.7%的兒科家長選擇從網(wǎng)絡(luò)獲取健康知識，并且對所獲取的知識，大部分兒科家長持信任態(tài)度。專業(yè)健康教育者的角度認為這種狀態(tài)欠合理。73.5%的兒科家長會在日常生活中積累健康相關(guān)知識，這就給我們的健康教育找到了突破口，兒童患病后，其本身及照顧者會處在一個焦慮不安的狀態(tài)，因而無法專心的接受健康相關(guān)的知識教育，因此，選擇日常生活中進行健康教育是一個很好的教育時機。但是醫(yī)護工作者由于本身的工作性質(zhì)，若選擇開展健康咨詢和健康教育講座等，會與日常的工作產(chǎn)生時間上的沖突，或者可能造成健康教育者精力不充沛等問題。采用QQ群的健康教育方式，由醫(yī)療護理人員組成的健康教育小組負責(zé)通過QQ群提供健康教育知識，取得滿意效果［8］。

3.3QQ群交流平臺的廣泛使用，為開展QQ群健康教育奠定了基礎(chǔ)

本研究結(jié)果顯示，94.1%的兒科家長使用QQ平臺進行交流，其中67.7%的家長使用QQ交流平臺的概率較高，這為開展QQ群健康教育奠定了基礎(chǔ)，通過QQ群平臺方便、快捷、傳播內(nèi)容豐富的健康教育內(nèi)容，并在群中反復(fù)宣教或解答家長提問，利用QQ群一對一的私聊平臺，具有很好的私密性，專業(yè)的QQ群具有及時性、共享性、參與性，為家長提供的溝通方式更靈活、多樣，通過專業(yè)的群進行健康教育可以保證信息資源的正確性，從而幫助有健康需求的家長獲得健康知識，有效彌補了醫(yī)院健康教育的不足。

3.4兒科家長對QQ群健康教育需求大，期望組織實施

經(jīng)調(diào)查，在眾多的健康教育方式中，期望通過QQ群獲得健康知識的方式居于首位，占總調(diào)查對象的38.2%，93.1%的兒科家長有通過QQ群健康教育方式獲得健康知識的意愿。兒科家長期望QQ群健康教育者能定期提供健康相關(guān)的知識，安排專家進行問題的解答，通過群文件共享健康資源。由此看來，通過QQ群開展健康教育的方式得到了廣大教育對象的肯定，因此兒科醫(yī)護人員可通過組織專業(yè)人員組成健康教育團隊，有計劃的開展QQ群健康教育，應(yīng)用QQ群平臺，在日常生活中，分享健康教育知識，解答疑問，真正將兒科健康教育落到實處，滿足患兒及家屬對健康知識的需求。

參考文獻

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The Demand Survey on the Health Education of the Children's Parents in the QQ Group

HUANG Baoyun Zhongshan Hospital of Xiamen University，Xiamen 361000，China

【Abstract】

Objective To approach the sources of health knowledge and demand for QQ group-based health education among parents of pediatric patients.Methods A survey was conducted on 102 parents of pediatric patients in a third-level grade A hospital in Xiamen using a self-designed questionnaire on the demand for QQ group-based health education for the parents of pediatric patients.Results 66.7% of the parents used to acquire health knowledge through Internet search.97.1% of the parents considered the acquired knowledge as credible.94.1% of the parents had used QQ，an instant messagingservice.93.1% of the parents were affirmative of QQ group-based health education.Conclusion The high use frequency of QQ provides good guarantee for QQ group-based health education，which could markedly improve the effect of pediatric health education.

【Key words】Pediatrics，Parents，Health education，QQ group platform

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.006

【中圖分類號】R473.72

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0008-03