田鑫鑫

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中的應(yīng)用觀察

田鑫鑫

【摘要】目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法 選取我院2014年6月～2016年1月實(shí)現(xiàn)人工關(guān)節(jié)置換患者共87例，隨機(jī)分為為對(duì)照和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組的護(hù)理滿意率為86.36%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為60.46%，觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用與人工關(guān)節(jié)置換患者中，可縮短康復(fù)時(shí)間，減少并發(fā)癥，提升滿意度。

【關(guān)鍵詞】人工關(guān)節(jié)置換；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；滿意率

作者單位：450000鄭州，河南弘大心血管病醫(yī)院

隨著社會(huì)生活水平的提高，醫(yī)療水平也在不斷提高，護(hù)理模式也發(fā)生了很大的變化，由傳統(tǒng)的以治病為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行模?］。為提高我國(guó)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，衛(wèi)生部在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)中提倡“優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式”活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)以患者為中學(xué)的護(hù)理理念［2］。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體，通過(guò)外科技術(shù)植入人體內(nèi)，代替患病關(guān)節(jié)的功能，達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的，其手術(shù)照成的傷害比較嚴(yán)重，護(hù)理不當(dāng)可引起很多并發(fā)癥，影響患者的康復(fù)［3-4］。為提升護(hù)理水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生，我院2014年6月～2016年1月對(duì)人工置換的患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了良好的效果，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年6月～2016年1月實(shí)現(xiàn)人工關(guān)節(jié)置換患者87例，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組43例，男25例，女18例，年齡37～68歲，平均年齡（58.1±3.2）歲；治療組44例，其中男23例，女21例，年齡40～78歲，平均年齡（58.4±4.8）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，其中包括采血、測(cè)量血壓、吸氧等正常護(hù)理方式。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，每位護(hù)士負(fù)責(zé)一名患者，負(fù)責(zé)對(duì)患者的接待、告知入院注意事項(xiàng)、醫(yī)院制度等。了解患者詳細(xì)情況后，制定針對(duì)性的護(hù)理方法。確?；颊哂行枰獣r(shí)，可以第一時(shí)間與護(hù)理人員取得聯(lián)系。依照病情選取體位，保證對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，要定期翻身，避免發(fā)生壓瘡、關(guān)節(jié)活動(dòng)能力局限、呼吸系統(tǒng)受到感染以及各種并發(fā)癥。每天擦身1次，尤其是身體易出汗的部位、傷口部位的消毒清理，保持身體的清潔干燥。更換體位后，進(jìn)行按摩，注意長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)處。恢復(fù)階段，多食用易消化吸收，且營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體水分。保持病房空氣清新，溫度恒定適宜，定期消毒，制定標(biāo)準(zhǔn)的作息時(shí)間，保持病房的安靜，創(chuàng)造出有利于患者恢復(fù)的休息環(huán)境。出院后，做到定期訪問(wèn)，對(duì)患者進(jìn)行日常保健教育并告知患者如期復(fù)診。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

參照袁霞［5］等研究標(biāo)準(zhǔn)，分為非常滿意、滿意、不滿意，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

本次調(diào)查共發(fā)了問(wèn)卷87份，均全部收回，問(wèn)卷有效率100%。其中觀察組非常滿意21例，滿意17例，不滿意6例，護(hù)理滿意率為86.36%。對(duì)照組非常滿意11例，滿意15例，不滿意17例，滿意率為60.46%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來(lái)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)更加精確化，還應(yīng)用了許多高新科技，如計(jì)算機(jī)導(dǎo)航，機(jī)器人手術(shù)，術(shù)前導(dǎo)航等。除了使用常規(guī)的操作技術(shù)以外，以上新技術(shù)也被引入到臨床實(shí)踐中，在熟練的常規(guī)手術(shù)保障下，新技術(shù)的使用更加得心應(yīng)手，使得關(guān)節(jié)置換的效果更加出色。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管已經(jīng)獲得很大的成功，但仍然難以滿足年輕患者大活動(dòng)量，長(zhǎng)期使用的要求。某些高齡患者伴隨有其它器官的嚴(yán)重疾病，或者難以配合醫(yī)生進(jìn)行早期的關(guān)節(jié)功能康復(fù)，也不適于關(guān)節(jié)置換術(shù)。保證患者安全是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)要考慮的第一位的問(wèn)題，這與術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量及康復(fù)情況是密不可分［6］。

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療護(hù)理水平的要求也越來(lái)越高。以往單純針對(duì)病癥的臨床護(hù)理操作，已經(jīng)無(wú)法滿足患者對(duì)治療的需求，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念逐漸轉(zhuǎn)向以患者為中心，將患者作為整體進(jìn)行全方面治療護(hù)理的臨床模式。手術(shù)的療效既是醫(yī)生手術(shù)水平的體現(xiàn)，也有優(yōu)質(zhì)護(hù)理的功勞，優(yōu)質(zhì)護(hù)理已成為普通護(hù)理的改良及創(chuàng)新模式。人工關(guān)節(jié)置換對(duì)治療骨科各種關(guān)節(jié)炎有著卓越療效，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠給予患者完整的手術(shù)治療及術(shù)后修復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組高于對(duì)照組滿意率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高患者滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能夠減少患者的痛苦，患者滿意度高。

參考文獻(xiàn)

［1］潘麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（13）：1584-1585.

［2］應(yīng)曉薇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在基層醫(yī)院骨科患者中的應(yīng)用［J］.解放軍護(hù)理雜志，2013，30（11）：62-63.

［3］王東輝，王紅熳，張釗華，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（30）：51-52.

［4］顏嘉曼.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科護(hù)理中的實(shí)施［J］.求醫(yī)問(wèn)藥，2012，3（10）：309.

［5］袁霞，劉文莉.人工膝關(guān)節(jié)置換優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué)，2012，11（5）：1072-1073.

［6］陳杰.關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在骨科人工關(guān)節(jié)置換患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5（9）：198-199.

The Application of High Quality Nursing Service in Tthe Nursing of Prosthetic Replacement

TIAN Xinxin，He’nan Hongda Cardiovascular Hospital，Zhengzhou 450000，China

［Abstract］Objective To observe the application effect of the high quality nursing service in nursing for prosthetic replacement.Methods To selected 87 cases patients who received prosthetic replacement from June 2014 to January 2016 and randomly divided into two groups.The 43 cases of the control group was treated by routine nursing，and the 44 cases of the treatment group was given high quality nursing service，to compared the nursing satisfaction of them.Results The nursing satisfaction of the treatment group was 86.36%，the control group was 60.46%，the nursing satisfaction of the treatment group was significantly greater than the control，there was statistical significance（P＜0.05）.Conclusion High quality nursing service can significantly shorten the recovery time，reduce the complications and improve the satisfaction of patients of prosthetic replacement.

［Key words］Prosthetic replacement，High quality nursing service，Satisfaction rate

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）08-0242-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.179