張友梅　何秀芝

?

急性出血性結(jié)膜炎患者的臨床護(hù)理體會(huì)

張友梅何秀芝

【摘要】目的 探究急性出血性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取的護(hù)理措施和效果。方法 選取我院收治的急性出血性結(jié)膜炎患者采用不同方法進(jìn)行分組治療，對(duì)比護(hù)理后患者的身體情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為94.44%，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率為80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 急性出血性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取綜合護(hù)理，減少交叉感染，促使身體癥狀改善，縮短治療時(shí)間，緩解身體不適。

【關(guān)鍵詞】急性出血性結(jié)膜炎；綜合護(hù)理；護(hù)理效果

作者單位：223001淮安，中國人民解放軍第82醫(yī)院

急性出血性結(jié)膜炎，傳染性強(qiáng)，發(fā)病快，而且經(jīng)常有結(jié)膜下出血以及角膜上皮損傷等特點(diǎn)，經(jīng)常出現(xiàn)在夏秋季節(jié)，通過直接接觸或者水進(jìn)行傳染，人體對(duì)該疾病普遍易感，沒有性別差異［1］。患者因?yàn)樯眢w不適，并擔(dān)心眼部出現(xiàn)并發(fā)癥，會(huì)產(chǎn)生焦躁、恐懼等不良情緒，需為患者選擇相應(yīng)的護(hù)理措施。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年5月收治的61例急性出血性結(jié)膜炎患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者36例，男性19例，女性17例，年齡15～51歲，平均年齡（29.43±5.13）歲，病程3～22 h，平均病程（12.5±2.4）h，24例患者為雙眼不適，12例患者為單眼不適。對(duì)照組患者25例，男性15例，女性10例，年齡15～47歲，平均年齡（28.76±5.34）歲，病程3～21 h，平均病程（12.3± 2.1）h，16例患者為雙眼不適，9例患者為單眼不適。兩組患者的身體資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理模式，具體措施如下。

1.2.1心理護(hù)理患者因?yàn)樯眢w不適以及對(duì)疾病的不了解會(huì)產(chǎn)生恐慌、緊張、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的溝通交流，講解該疾病的相關(guān)知識(shí)，使其了解疾病的發(fā)病原因以及治療措施，消除恐懼，可以積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理措施。

1.2.2結(jié)膜囊的沖洗護(hù)理使患者選擇坐位或者仰臥位，要求頭部向沖洗側(cè)進(jìn)行傾斜，受水器和待洗眼側(cè)的面部緊貼，首先觀察角膜情況，然后給予角膜的熒光染色，使用生理鹽水進(jìn)行沖洗，充分暴露結(jié)膜部分，與眼部距離2～3 cm，首先對(duì)眼周進(jìn)行沖洗，然后移動(dòng)到眼部，沖洗結(jié)膜囊，由遠(yuǎn)到近，然后適當(dāng)增加水沖力，要求沖洗液的溫度為：32℃～37℃，避免對(duì)角膜直接沖洗以及擠壓眼球，當(dāng)清洗完成后，使用無菌的棉簽將眼周擦干。

1.2.3消毒隔離護(hù)理因?yàn)樵摷膊〉膫魅拘詮?qiáng)，而且分泌物可以通過物品、手、污水進(jìn)行接觸性傳染，所以要給予接觸隔離，患者的醫(yī)護(hù)用品、眼藥和生活用品要單獨(dú)放置并使用，生活用品也不可交叉使用［2］。對(duì)于患者使用的生活用具以及醫(yī)護(hù)用品，都要給予嚴(yán)格的消毒，且醫(yī)護(hù)人員和患者接觸后，要立即使用消毒劑進(jìn)行洗手，然后選擇流水沖洗［3］。

1.2.4去假膜護(hù)理有假膜的患者要將假膜去除，使用1～2滴的倍諾洗液滴眼進(jìn)行表面麻醉，間隔5 min，共2次，使用無菌棉簽將假膜逐一去除，并從內(nèi)眥向外眥全部剝離趕緊，然后對(duì)結(jié)膜囊使用生理鹽水的沖洗，剝離操作一定保持輕柔，3～5 d假膜就能夠基本消失［4］。

1.2.5健康知識(shí)護(hù)理告知患者要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生，禁止用臟手來揉眼，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在第7～10 d內(nèi)，盡量不要到公共場所，可在家休息、治療，也不要和家人進(jìn)行密切接觸［5］。若患者之前使用隱形眼鏡，在治療期間要改戴框架眼鏡，保證充足的睡眠時(shí)間，選擇易消化的食物，減少強(qiáng)光刺激以及用眼時(shí)間［6］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組36例患者中，23例護(hù)理顯效，所占比例為63.9%，11例護(hù)理有效，所占比例為30.6%，2例護(hù)理無效，所占比例為5.6%，護(hù)理有效率為94.44%。對(duì)照組25例患者中，11例護(hù)理顯效，所占比例為45.0%，9例護(hù)理有效，所占比例為35.0%，5例護(hù)理無效，所占比例為20.0%，護(hù)理有效率為80.00%。兩組患者的護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

急性出血性結(jié)膜炎這一疾病有較強(qiáng)的傳染性，要采取嚴(yán)格的隔離措施，并根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)用藥，同時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施來緩解身體不適［7］。部分患者在發(fā)病過程中有壓痛、耳前頜下辛巴腫大等癥狀，該疾病也被成為“紅眼病”，潛伏期短，一般為1～2 d，結(jié)膜有高度充血，嚴(yán)重的眼刺激癥狀［8］。實(shí)驗(yàn)組患者選擇綜合護(hù)理，其中包括心理護(hù)理、結(jié)膜囊的沖洗護(hù)理、消毒隔離護(hù)理、去假膜護(hù)理以及健康知識(shí)護(hù)理，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，并保持充足的休息。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為94.44%，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率為80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，急性出血性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取綜合護(hù)理，可以了解相應(yīng)的注意事項(xiàng)和疾病治療，減少交叉感染，緩解身體不適，保持良好心態(tài)接受治療。

參考文獻(xiàn)

［1］岳艷芳，岳艷芬，魏艷.急性出血性結(jié)膜炎的護(hù)理指導(dǎo)和預(yù)防［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（12）：183.

［2］羅開宇.急性出血性結(jié)膜炎的常規(guī)護(hù)理體會(huì)［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（26）：154-155.

［3］王玉蓮.淺析急性出血性結(jié)膜炎的常規(guī)護(hù)理［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（24）：83-84.

［4］唐玉花.急性出血性結(jié)膜炎護(hù)理指導(dǎo)和健康教育［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6（21）：54-56.

［5］王世艷，王偉燕.護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在急性出血性結(jié)膜炎護(hù)理中的臨床有效性［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015（10）：91.

［6］龔德輝.急性出血性疾病患者的臨床觀察與護(hù)理［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13（9）：261-262.

［7］古育玲，孫愛華.急性出血性疾病患者的病情觀察和護(hù)理體會(huì)［J］.當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2012（2）：107-108.

［8］龔輝珍，陳斐斐.重型急性卡他性結(jié)膜炎12例護(hù)理體會(huì)［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，15（4）：77-78.

The Nursing Care of Patients With Acute Hemorrhagic Conjunctivitis

ZHANG Youmei HE Xiuzhi People's Liberation Army 82 Hospital，Huai'an City，Huai'an 223001，China

【Abstract】Objective To explore the nursing care of patients with acute hemorrhagic conjunctivitis and the results.Methods In our hospital， patients with acute hemorrhagic conjunctivitis treated with different methods.After nursing，compared the patient's health.Results The experimental group of effective rate was 94.44%，in the control group was 80.00%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Patients with acute hemorrhagic conjunctivitis should take comprehensive care，can reduce cross-infection and shorten the treatment time，relieve physical discomfort.

【Key words】Acute hemorrhagic conjunctivitis，Comprehensive care，Care benefits

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.179

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0243-02