于雪麗+徐榮玲

【摘 要】 目的：分析綜合護理在提高慢性腎病患者飲食治療依從性中的臨床效果。方法：選取2014年10月～2016年3月在我院治療慢性腎病的60例患者為研究對象，隨機將患者分為兩組，每組各30例，常規(guī)組患者接受基礎護理，研究組患者采取綜合護理，比較分析兩組臨床效果。結(jié)果：常規(guī)組患者飲食治療依從性評分明顯低于研究組，兩組數(shù)據(jù)對比差異較大，存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在慢性腎病患者治療的過程中實施綜合護理，能提高患者飲食治療依從性，有利于改善患者病情，促進其身體恢復，在臨床上具有較大的推廣使用價值。

【關(guān)鍵詞】 綜合護理 慢性腎病患者 飲食治療依從性 臨床效果

為了探討綜合護理在提高慢性腎病患者飲食治療依從性中的應用價值，本文對我院在2014年10月～2016年3月期間收治的60例慢性腎病患者展開了對比研究，詳細報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象為2014年10月～2016年3月來我院接受治療的慢性腎病患者60例，所有患者均享有知情權(quán)，是自愿接受調(diào)查研究。經(jīng)隨機分組后，常規(guī)組30例，其中男17例，女13例，平均年齡為（42.3±2.4）歲；研究組30例，其中男18例，女12例，平均年齡為（41.4±2.5）歲。對比兩組患者基本資料（性別、年齡等），差異不顯著（P>0.05），不存在統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

常規(guī)組患者30例，均接受基礎護理。為此，在患者入院后，護理人員需要做好基本的入院指導和生活護理，定期進行健康教育和病情監(jiān)測。研究組患者在采取上述護理措施的同時施行綜合護理，詳細方法見下文。

1.2.1 重視心理護理

護理人員要向患者及其家屬說明飲食治療的重要作用，提醒其如果飲食治療依從性較差，可能會對胰島素的分泌情況和患者的認知功能產(chǎn)生影響，促使患者自覺增強飲食治療依從性。同時，要向患者和患者家屬詳細介紹患者可能會出現(xiàn)的沮喪、煩悶、焦慮等異常心理狀態(tài)，告知其這對病情恢復不利，以便患者家屬能夠多留意患者心理情緒、及時發(fā)現(xiàn)患者不良心理反應，并盡早就醫(yī)治療。再者，可以適時開展心理咨詢和健康檢查活動，以加強和患者之間的溝通、交流，做到向患者普及治療、護理知識的同時，充分了解患者心理狀況，并適時加以針對性的心理疏導，告知其飲食治療依從性不高對身體康復產(chǎn)生的負面影響，使其能減少抵觸情緒，提高治療信心。

1.2.2 加強飲食護理

慢性腎病患者飲食要健康均衡，保持定量、定時就餐。因此，護理人員要為患者制定科學合理的飲食方案，控制患者甜食攝入量，禁止患者攝入對患者病情好轉(zhuǎn)不利的食物；告知患者進食要富含磷、鉀、鈉、鈣和維生素，保持優(yōu)質(zhì)蛋白、低熱量，并鼓勵患者多喝粥，多吃魚、瘦肉、芹菜和大白菜等，以確保機體每天都能攝入足夠的營養(yǎng)，并有效促進胃蠕動，防止便秘[1]。

1.2.3 做好環(huán)境護理

為了避免因為病房環(huán)境不適給患者帶來不良心理刺激，護理人員要做好環(huán)境護理。例如，可以定時清潔，對病房進行物體消毒與地面消毒，并確保在打掃時不會激起灰塵，充分保證病房干凈、衛(wèi)生。同時，為了讓病房更加舒適、衛(wèi)生，有必要定期通風，使病房內(nèi)空氣流通，并合理調(diào)節(jié)病房溫、濕度，確保室內(nèi)光線柔和。此外，要盡可能控制患者親友的探訪時間，減少探訪的次數(shù)，這樣既能夠避免患者因為環(huán)境嘈雜產(chǎn)生不良情緒，同時也能夠保證患者有充足的休息時間和較好的休息質(zhì)量。

1.3 觀察指標

通過問卷調(diào)查的方式對患者飲食治療依從性進行評價。具體來說，由患者或患者家屬對磷鉀鈉鈣食物、健康均衡飲食結(jié)構(gòu)、優(yōu)質(zhì)蛋白知識和飲食治療的重要作用等內(nèi)容進行填寫，每項25分，總分為100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

記錄好研究相關(guān)數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學分析軟件選擇SPSS19.0，計數(shù)資料用%表示，用X2檢驗；計量資料用（false±s）表示，用t檢驗。若P<0.05，那么表示組間的數(shù)據(jù)對比差異較大，存在統(tǒng)計學意義；如果P>0.05，則說明組間數(shù)據(jù)對比差異較小，不存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護理，研究組患者飲食治療依從性評分為（93.82±2.07）分，常規(guī)組為（71.34±2.25）分，兩組臨床效果對比，差異顯著（P<0.05），存在相關(guān)的統(tǒng)計學意義。

3 討論

有關(guān)研究表明，很多慢性腎病患者并不了解飲食治療的重要作用，而且部分患者存在營養(yǎng)不良現(xiàn)象，這是一種常見并發(fā)癥，說明患者預后效果較差[2]。因此，為了讓患者掌握更多飲食治療知識，促使其主動配合治療與護理，有必要在做好基礎護理的同時，適時加強心理護理、飲食護理和環(huán)境護理，以有效增強患者的依從性，進一步提高臨床效果。

本文對我院60例慢性腎病患者的護理情況展開了分析，對比發(fā)現(xiàn)，研究組的臨床效果更顯著，其飲食治療依從性遠高于常規(guī)組。

綜上所述，對慢性腎病患者實施綜合護理，可以提高患者飲食治療依從性，值得臨床大面積推廣應用。

參考文獻

[1]王秀杰.護理干預對慢性腎病患者飲食治療依從性的影響[J].赤峰學院學報（自然科學版），2014，19：55-56.

[2]周娟.飲食護理干預對糖尿病腎病患者飲食治療依從性的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，14：257-258.