唐桂清
慢性盆腔炎治療效果分析
唐桂清
【摘要】目的 探討甲硝唑與婦科千金膠囊聯(lián)合治療慢性盆腔炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)將我院2014年1月~2015年2月收治的100例慢性盆腔炎患者分為兩組,每組50例。對(duì)照組單純使用甲硝唑治療,觀察組采用甲硝唑聯(lián)合婦科千金膠囊治療。比較兩組臨床效果、復(fù)發(fā)率及癥狀改善程度。結(jié)果 觀察組腰骶酸痛、白帶異常、月經(jīng)失調(diào)以及下腹痛等癥狀改善程度、治療總有效率、癥狀積分優(yōu)于對(duì)照組(P <0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。結(jié)論 采用甲硝唑聯(lián)合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎臨床效果理想。
【關(guān)鍵詞】甲硝唑;婦科千金膠囊;慢性盆腔炎
作者單位:155702 黑龍江省雙鴨山市饒河縣大通河鄉(xiāng)衛(wèi)生院
Analysis of Treatment Effect of Chronic Pelvic Inflammatory Disease
TANG Guiqing, Shuangyashan Datong Raohe County township health centers, Shuangyashan 155702, China
[Abstract]Objective To investigate the metronidazole and daughter capsule combined treatment of chronic pelvic inflammation of department of gynaecology of the clinical application value. Methods 100 cases of our chronic pelvic inflammation patients were divided into two groups randomly from January 2014~February 2015, 50 cases in each group. Control group pure use metronidazole, observation group was treated with metronidazole combined daughter capsule of department of gynaecology. Compare two groups of clinical effect, the recurrence rate and degree of symptoms improvement. Results The observation group of lumbosacral pain, leucorrhea abnormality, menstrual disorders and lower abdominal pain and other symptoms improvement, total effective rate of treatment, and symptom integral is superior to the control group (P<0.05). Observation group there was no statistically significant difference incidence of adverse reactions compared with control group (P>0.05). Conclusion The metronidazole combined fukeqianjin capsule for the treatment of chronic pelvic inflammation is ideal.
[Key words]Metronidazole, Fukeqianjin capsule, Chronic pelvic inflammatory disease
慢性盆腔炎屬于臨床中較為常見(jiàn)的婦科疾病,往往為急性盆腔炎治療不徹底或患者體質(zhì)差所引起,或無(wú)急性炎癥過(guò)程直接出現(xiàn)慢性炎癥。慢性盆腔炎除結(jié)核性盆腔炎、盆腔放線菌病外,其他病原菌導(dǎo)致的盆腔慢性炎癥,在其病變組織中基本無(wú)法培養(yǎng)出病原菌,屬于急性炎癥后遺癥[1]。本研究選擇100例慢性盆腔炎患者,探討甲硝唑與婦科千金膠囊聯(lián)合治療慢性盆腔炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
隨機(jī)將我院2014年1月~2015年2月收治的100例慢性盆腔炎患者分為兩組,每組50例。所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),觀察組年齡:19~36歲,平均年齡(26.0 ±2.7)歲;盆腔積液量深度:30例為7~12 cm,20例小于6 cm,病程30 d~3.5年,平均病程(1.01 ± 0.09)年。對(duì)照組年齡:20~35歲,平均年齡(26.3 ± 2.6)歲;盆腔積液量深度:32例7~12 cm,18例小于6 cm;病程:26 d~3.4年,平均病程(0.96 ± 0.11)年。兩組年齡、性別以及癥狀等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。
1.2 方法
入院后,全部患者均行常規(guī)治療以及護(hù)理措施,對(duì)照組患者選擇西藥治療,靜脈滴注青霉素480萬(wàn)U、200 ml甲硝唑氯化鈉注射液,每天一次;觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,口服婦科千金膠囊(組方:千金拔、金櫻根、功勞木、雞血藤及當(dāng)歸等藥物)進(jìn)
行治療,2粒/次,3次/d,三周為1療程。
表1 兩組臨床療效對(duì)比研究(n,%)
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)記錄治療前后兩組腰骶酸痛、月經(jīng)失調(diào)等癥狀的改善程度;(2)治愈:下腹及腰骶部疼痛癥狀消失,盆腔積液消失; 顯效:下腹及腰骶部疼痛癥狀顯著緩解,盆腔積液減少4 cm;有效:下腹及腰骶部疼痛癥狀有所緩解,盆腔積液減少,少于2 cm;無(wú)效:下腹及腰骶部疼痛癥狀無(wú)明顯變化,盆腔積液未減少;(3)記錄治療前后兩組癥狀積分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)(±s)表示計(jì)量資料,組間比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)分析數(shù)據(jù)資料,P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組臨床總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比研究
(1)治療后,觀察組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。(2)治療過(guò)程中, 對(duì)照組1例發(fā)生小腹疼痛,但該癥狀可自行緩解;觀察組2例出現(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐,但停藥后可自主改善。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。
2.2 兩組癥狀改善程度、癥狀積分對(duì)比研究
觀察組腰骶酸痛、白帶異常以及下腹痛等癥狀改善程度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,兩組癥狀積分均降低,但觀察組(14.6±0.8)分改善幅度優(yōu)于對(duì)照組(11.9±1.2)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
慢性盆腔炎屬于臨床中婦科較為常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病,往往由急性盆腔炎治療延遲或者不徹底所引起,盆腔長(zhǎng)時(shí)間受到炎性反應(yīng)刺激,造成纖維組織增生以及盆腔生殖器官及附近結(jié)締組織粘連。慢性盆腔炎在婦科疾病中發(fā)病率較高。有關(guān)研究報(bào)道發(fā)現(xiàn)[2],引起慢性盆腔炎的主要因素包括性生活不潔、月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生等方面具有重要關(guān)系,同時(shí)刺激性飲食、心理壓力過(guò)大等原因也能夠?qū)е侣耘枨谎?,該病不僅與病原菌所致感染具有重要關(guān)系,而且還與患者免疫功能有關(guān)[3-4]。所以臨床治療慢性盆腔炎過(guò)程中應(yīng)徹底去除各種發(fā)病誘因;如果患者伴性傳播疾病,則應(yīng)及時(shí)采取有效手段進(jìn)行預(yù)防治療[5];針對(duì)疾病發(fā)病原因以及病理機(jī)制,采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療,改善人體抵抗力,從而達(dá)到扶正祛邪以及標(biāo)本兼治的作用,最終改善臨床治療效果,減小復(fù)發(fā)率[6]。
中醫(yī)認(rèn)為慢性盆腔炎屬“帶下”、 “腹痛”等范疇,是由于產(chǎn)后、經(jīng)期胞脈空虛,外邪入侵所引起[7]。婦科千金膠囊具有清熱、益氣、化瘀等作用,臨床治療效果顯著,其組方包括千金拔、金櫻根、功勞木、雞血藤及當(dāng)歸等藥物,金櫻根能夠清熱化濕;千斤拔以及功勞木可清熱解毒。諸藥合用可達(dá)到清熱祛濕、益氣止痛的目的[8]。本研究發(fā)現(xiàn),觀察組臨床治療總有效率、癥狀積分優(yōu)于對(duì)照組;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??傊捎眉紫踹蚵?lián)合婦科千金膠囊治療慢性盆腔炎臨床效果理想。
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doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.074
【文章編號(hào)】1674-9308(2015)17-0098-02
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【中圖分類號(hào)】R271
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2015年17期