彭靜 向楠 魏琴

摘要：湖北中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)教研室結(jié)合教學(xué)計(jì)劃安排、師生雙方及學(xué)校教學(xué)條件實(shí)際情況，采用骨干教師授課班級(jí)試點(diǎn)實(shí)踐，邊實(shí)施邊反饋邊調(diào)整的方式，靈活運(yùn)用教學(xué)手段和授課模式，把握教師、教材、學(xué)生、教法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采用滲透式、漸進(jìn)式授課方式，穩(wěn)步推進(jìn)《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施，為探索符合中醫(yī)藥院校教學(xué)實(shí)際，順應(yīng)高等院校教學(xué)改革要求的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)工作摸索和積累經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥院校；西醫(yī)內(nèi)科學(xué)；雙語(yǔ)教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）30-0096-02

雙語(yǔ)教學(xué)是現(xiàn)代教育適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的必然趨勢(shì)，也是素質(zhì)教育進(jìn)一步深化的必然要求[1]。醫(yī)學(xué)主干課程雙語(yǔ)教學(xué)有助于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才對(duì)世界先進(jìn)醫(yī)藥學(xué)的學(xué)習(xí)交流，對(duì)醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)的掌握，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳播。為適應(yīng)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展需要的必然趨勢(shì)，響應(yīng)教育部高教改革號(hào)召，湖北中醫(yī)藥大學(xué)大力提倡雙語(yǔ)教學(xué)的開(kāi)展，并納入了院系目標(biāo)管理考核。校臨床課部早于2008年就受邀海外教育學(xué)院，對(duì)南亞留學(xué)生班開(kāi)展純英語(yǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)授課。在此基礎(chǔ)上，臨床醫(yī)學(xué)院于2012年申請(qǐng)校級(jí)課題，開(kāi)展《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的雙語(yǔ)教學(xué)工作。

一、研究?jī)?nèi)容、目的與方法

1.研究?jī)?nèi)容：經(jīng)前期調(diào)研及準(zhǔn)備，2013年9月至2014年12月間，項(xiàng)目組于2010級(jí)及2011級(jí)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)部分班級(jí)開(kāi)展《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的中英文雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐。

2.研究目的：通過(guò)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施，使師生雙方學(xué)習(xí)和了解先進(jìn)教育理念，增進(jìn)國(guó)際意識(shí)，開(kāi)拓國(guó)際視野；使學(xué)生在西醫(yī)內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、兩種語(yǔ)言能力以及這兩種語(yǔ)言所代表的文化學(xué)習(xí)及成長(zhǎng)上，均能達(dá)到提高和發(fā)展；使教師提高雙語(yǔ)能力、授課水平和整體素質(zhì)；豐富教學(xué)內(nèi)容，提升教學(xué)品質(zhì)和內(nèi)涵，為醫(yī)學(xué)課程雙語(yǔ)教學(xué)的進(jìn)一步開(kāi)展打下基礎(chǔ)，為促進(jìn)醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的可持續(xù)性發(fā)展，為探索符和中醫(yī)藥院校教學(xué)實(shí)際，順應(yīng)高等院校教學(xué)改革要求的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)工作摸索和積累經(jīng)驗(yàn)。

3.研究方法：通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、同行交流、師生訪談、專(zhuān)家咨詢(xún)等方式，經(jīng)前期調(diào)研和準(zhǔn)備工作后，結(jié)合教師及學(xué)生實(shí)際，采用骨干教師授課班級(jí)試點(diǎn)實(shí)踐，邊實(shí)施邊反饋邊調(diào)整的方式，靈活運(yùn)用教學(xué)手段和授課模式，把握教師、教材、學(xué)生、教法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采用滲透式、漸進(jìn)式授課方式，把握專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授與語(yǔ)言能力培養(yǎng)間的平衡，教學(xué)中逐漸滲入英語(yǔ)，從關(guān)鍵病名詞匯，到主題講解，到關(guān)鍵章節(jié)授課，根據(jù)學(xué)生程度及教學(xué)進(jìn)度，逐步加大英文講授比例，有的放矢，穩(wěn)步推進(jìn)。

二、研究結(jié)果與分析

1.通過(guò)《中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)調(diào)查問(wèn)卷》、師生訪談等方式，了解我校醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，增進(jìn)對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)的理論和實(shí)踐總結(jié)。調(diào)研結(jié)果表明：大多數(shù)學(xué)生贊成開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，并希望通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)，擴(kuò)大專(zhuān)業(yè)詞匯量，提高運(yùn)用英語(yǔ)閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)和進(jìn)行專(zhuān)業(yè)交流的能力，部分學(xué)生希望通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)培養(yǎng)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣，提高公共英語(yǔ)水平。少數(shù)學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有必要在本科生教學(xué)中開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)，主要原因有擔(dān)心使用英語(yǔ)教學(xué)沖淡醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容，影響專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)深度，還有的則是因自身英語(yǔ)水平有限，擔(dān)心不能完成學(xué)習(xí)任務(wù)。教師一方面認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)有利于提高授課水平、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)品質(zhì)，一方面則有雙語(yǔ)教學(xué)加大授課難度、增加工作負(fù)擔(dān)、弱化學(xué)科知識(shí)傳授的擔(dān)憂(yōu)。

2.雙語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)主要體現(xiàn)在教師、教材、教法、學(xué)生四個(gè)方面。

（1）教師方面：雙語(yǔ)教學(xué)需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)和英語(yǔ)都過(guò)硬的教師。除了較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)教師英語(yǔ)綜合運(yùn)用能力，尤其是聽(tīng)、說(shuō)和寫(xiě)作的能力要求很高。承擔(dān)授課任務(wù)的教師在臨床、教學(xué)、科研崗位上工作多年，積累了多方面的工作能力和經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷層次高，語(yǔ)言功底好，并通過(guò)課前充分準(zhǔn)備、課中綜合教學(xué)、課后質(zhì)量控制等多種措施，力求使因?yàn)楸磉_(dá)能力受限而帶來(lái)的教學(xué)學(xué)科損失降到最低限度。

（2）教材方面：雙語(yǔ)教材的質(zhì)量是影響雙語(yǔ)教學(xué)效果的另一個(gè)關(guān)鍵因素。國(guó)外優(yōu)秀原版教材英文規(guī)范，實(shí)用性、針對(duì)性強(qiáng)，知識(shí)面廣、信息量大、出版周期短、知識(shí)更新快，有利于借鑒國(guó)外現(xiàn)代的教學(xué)理念和先進(jìn)的教學(xué)方法和手段。但是，由于中西方教材編寫(xiě)思維方式的差異，國(guó)外原版教材存在思維活躍，內(nèi)容發(fā)散性強(qiáng)，知識(shí)不夠系統(tǒng)，條理不夠明晰，不符合中國(guó)人閱讀習(xí)慣的問(wèn)題；而且，原版教材不能兼顧該課程與先修、后續(xù)課程教學(xué)內(nèi)容的銜接問(wèn)題，不利于學(xué)生系統(tǒng)知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成；此外，由于國(guó)情、政策、成本、疾病譜、醫(yī)療條件、文化背景和差異等多方面因素的差異，這些教材的內(nèi)容不宜直接引用或操作，只能作為借鑒和參考。對(duì)于如何提高臨床醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)素材為基礎(chǔ)，全面提高醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用能力[2]。我們結(jié)合自身實(shí)際，通過(guò)組織骨干教師廣泛收集網(wǎng)絡(luò)、書(shū)籍、電子出版物的教學(xué)資源，撰寫(xiě)和制作符合中醫(yī)藥院校師生實(shí)際情況、篇幅適中、結(jié)構(gòu)合理、難度恰當(dāng)?shù)膬?nèi)科學(xué)代表性章節(jié)雙語(yǔ)講義、課件，是比較可行的方式。

（3）教法方面：改革教學(xué)方法與教學(xué)手段：采用雙語(yǔ)教學(xué)無(wú)疑給學(xué)生增加了學(xué)習(xí)難度，同時(shí)也對(duì)教師的教法提出了新的挑戰(zhàn)。為了不挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，不影響學(xué)科教學(xué)效果，教學(xué)中應(yīng)講究教學(xué)方法、合理設(shè)計(jì)教學(xué)方案、運(yùn)用靈活多樣、切實(shí)有效的教學(xué)手段。通過(guò)學(xué)習(xí)借鑒、探索和嘗試探究式教學(xué)法[3]、案例教學(xué)法[4]、參與式教學(xué)法[5]、討論式教學(xué)法[6]、PBL教學(xué)法[7]等多種教學(xué)方法，充分運(yùn)用多媒體、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，豐富教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。

（4）學(xué)生方面：學(xué)生在雙語(yǔ)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，通常有兩方面擔(dān)憂(yōu)：一方面是對(duì)外語(yǔ)的憂(yōu)慮，另一方面是對(duì)學(xué)科知識(shí)的憂(yōu)慮，這兩方面的擔(dān)憂(yōu)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)課程心存恐懼，進(jìn)而影響了雙語(yǔ)教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。因此要提高雙語(yǔ)教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，必須消除學(xué)生的恐懼和抵抗情緒。雙語(yǔ)課堂上，我們注意充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，通過(guò)分組進(jìn)行英語(yǔ)文獻(xiàn)閱讀、內(nèi)科學(xué)專(zhuān)題英語(yǔ)匯報(bào)討論等方式挖掘?qū)W生自主學(xué)習(xí)的潛力，幫助學(xué)生盡快提高英語(yǔ)技能，使之能主動(dòng)感知、思考和想象，積極地討論和回答問(wèn)題，使其語(yǔ)言能力不斷提高，從而實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和語(yǔ)言運(yùn)用能力的同步提高和有機(jī)統(tǒng)一。通過(guò)布置課后英文作業(yè)、在考核試卷中加入英文試題、在成績(jī)中體現(xiàn)雙語(yǔ)教學(xué)情況等方式，督促學(xué)生重視英語(yǔ)，鍛煉學(xué)生英語(yǔ)運(yùn)用能力。

三、存在的問(wèn)題

原定計(jì)劃中，希望最終達(dá)到純英語(yǔ)教學(xué)，實(shí)現(xiàn)英文單語(yǔ)授課，因?qū)處熂皩W(xué)生要求過(guò)高和學(xué)時(shí)限制難以實(shí)現(xiàn)；英文授課比重過(guò)大后，直接影響到對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí)的理解和掌握，并使英文水平較低學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受挫，通過(guò)課后個(gè)別輔導(dǎo)的方式有所改進(jìn)；院系西醫(yī)授課師資不足，臨床工作任務(wù)重，雙語(yǔ)教學(xué)師資力量更顯薄弱，難具規(guī)模；雙語(yǔ)教學(xué)評(píng)價(jià)、考核和激勵(lì)機(jī)制有待完善。

四、結(jié)論與思考

雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)施，有助于師生雙方樹(shù)立先進(jìn)教育理念，增進(jìn)國(guó)際意識(shí)，開(kāi)拓國(guó)際視野，有助于培養(yǎng)和提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與語(yǔ)言能力，有助于培養(yǎng)和鍛煉專(zhuān)業(yè)教師的雙語(yǔ)帶教能力、提高教學(xué)水平、建設(shè)創(chuàng)新教師隊(duì)伍，有助于提升教學(xué)品質(zhì)、豐富教學(xué)內(nèi)容、促進(jìn)教學(xué)工作改革和教學(xué)質(zhì)量的提高。

雙語(yǔ)教學(xué)工作的開(kāi)展應(yīng)結(jié)合師資力量、學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)、可獲得的教材等教學(xué)條件，采取靈活多變的教學(xué)模式，抓住學(xué)生、教師、教材、教法等雙語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，把握學(xué)科知識(shí)教學(xué)與醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英文素質(zhì)培養(yǎng)間的平衡，在實(shí)踐中調(diào)整，在調(diào)整中穩(wěn)步推進(jìn)。實(shí)施過(guò)程中，應(yīng)注意充分調(diào)動(dòng)師生雙方的積極性，并及時(shí)總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)，不斷探索符合中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育實(shí)際，適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革要求雙語(yǔ)教學(xué)規(guī)律的富有成效的模式和方法。

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