宋麗普（安國(guó)市醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 保定 071200）

中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)不調(diào)的療效對(duì)比觀察

宋麗普
（安國(guó)市醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 保定 071200）

【摘要】目的 對(duì)比觀察中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)不調(diào)的療效。方法 選取我院2014年1月～2015年8月收治的月經(jīng)不調(diào)患者177例，隨機(jī)將患者分為研究組89例與對(duì)照組88例。研究組患者給予我院擬定的中藥湯劑進(jìn)行治療；對(duì)照組患者給予克羅米芬、黃體酮等常規(guī)西藥治療。比較觀察兩組療效、月經(jīng)周期天數(shù)、不良反應(yīng)。結(jié)果 研究組有效率為91.0%，優(yōu)于對(duì)照組的79.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義（P＜0.05）；研究組、對(duì)照組患者治療前月經(jīng)周期平均天數(shù)分別為（18.3±1.8）天、（18.3±1.7）天，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組月經(jīng)周期天數(shù)分別為（26.2±2.1）天、（22.3±1.9）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；所有患者治療期間均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，肝腎功能、血尿常規(guī)檢查無(wú)異常。結(jié)論 與克羅米芬、黃體酮等常規(guī)西藥相比，我院自擬中藥湯劑治療月經(jīng)不調(diào)的療效較好，可有效調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，是一種切之可行、安全有效的治療方案。

【關(guān)鍵詞】月經(jīng)不調(diào)；中藥方劑；西藥；治療

月經(jīng)不調(diào)是婦科常見疾病，對(duì)女性身體健康危害極大，主要包括經(jīng)質(zhì)、經(jīng)色、經(jīng)量、經(jīng)期、周期異常等[1]，若忽視病情，治療不及時(shí)，極易合并心臟病、糖尿病、子宮內(nèi)膜癌等疾病。其不僅會(huì)給患者身體上帶來(lái)痛苦，還會(huì)困擾患者心理狀態(tài)，影響日常生活[2]。本研究選取我院收治的月經(jīng)不調(diào)患者177例，探討中藥方劑治療月經(jīng)不調(diào)的療效，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年8月收治的月經(jīng)不調(diào)患者177例作為研究對(duì)象。所有患者均符合氣滯血瘀證、脾腎不足中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)符合西醫(yī)月經(jīng)不調(diào)診斷標(biāo)準(zhǔn)，有不同程度的大便干結(jié)、口干咽燥、五心煩熱、月經(jīng)提前等臨床癥狀。經(jīng)過(guò)CT檢查、B超檢查排除婦科器質(zhì)性病變患者。按照隨機(jī)抽取的方式將患者分為研究組與對(duì)照組。研究組89例，年齡17～46歲，平均年齡（29.6±1.8）歲；病程4個(gè)月～11年，平均病程（3.1±0.8）年；未婚患者、已婚患者構(gòu)成比分別為46.1%、53.9%；其中經(jīng)后貧血8例，經(jīng)色異常13例。對(duì)照組88例，年齡17～46歲，平均年齡（29.8±1.9）歲；病程4個(gè)月～11年，平均病程（3.4±0.9）年；未婚患者、已婚患者構(gòu)成比分別為45.5%、54.5%；其中經(jīng)后貧血8例，經(jīng)色異常13例。兩組患者的年齡、病程、婚姻狀況、月經(jīng)不調(diào)癥狀等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予克羅米芬、黃體酮等常規(guī)西藥治療；研究組患者給予我院擬定的中藥湯劑進(jìn)行治療，湯劑組方為：白芍10 g、茯苓10 g、當(dāng)歸10 g、炒荊芥6 g、熟地黃10 g、山藥20 g、柴胡10 g、菟絲子20 g，經(jīng)行量少者加用澤蘭10 g、雞血藤20 g，帶下量多者加用金櫻子10 g、鹿角霜10 g，有小血塊且經(jīng)行小腹脹痛者加用延胡索10 g、香附10 g、益母草15 g、蒲黃10 g，經(jīng)行乳房脹滿者加用香附10 g、瓜蔞15 g。月經(jīng)前7天開始服用，連續(xù)用藥7天。下次月經(jīng)前3天開始服用，連續(xù)用藥3天，1劑/d。

1.3 觀察指標(biāo)

比較觀察兩組療效、月經(jīng)周期天數(shù)、不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究所得數(shù)據(jù)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

研究組有效率為91.0%，優(yōu)于對(duì)照組的79.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效比較 [n（%）]

2.2 月經(jīng)周期天數(shù)

研究組、對(duì)照組患者治療前月經(jīng)周期平均天數(shù)分別為（18.3±1.8）天、（18.3±1.7）天，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組月經(jīng)周期天數(shù)分別為（26.2±2.1）天、（22.3±1.9）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)

所有患者治療期間均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，肝腎功能、血尿常規(guī)檢查無(wú)異常。

3 討 論

月經(jīng)是女性必不可少的生理過(guò)程，有固定的周期，其中月經(jīng)不調(diào)可表現(xiàn)為周期異常、經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少、經(jīng)質(zhì)異常[3]，居于育齡期婦女常見疾病首位，對(duì)女性的生育能力具有嚴(yán)重威脅[4]。中醫(yī)理論認(rèn)為正常的子宮盈虛及沖任、天葵、腎氣的充盛是月經(jīng)產(chǎn)生的根本；過(guò)度疲勞、精神抑郁、情志不暢等均可導(dǎo)致臟器受損、氣血瘀滯，從而引起月經(jīng)不調(diào)；養(yǎng)肝腎、補(bǔ)氣血、活血通經(jīng)是治療月經(jīng)不調(diào)的主要原則[5]。山藥入心、肝、腎經(jīng)，可營(yíng)養(yǎng)血液，白芍歸肺、肝、腎經(jīng)，可涼血止血、清肝腎虛火，兩者聯(lián)合應(yīng)用，具有養(yǎng)陰生津、清熱去火、涼血止血的功效；熟地可清熱瀉火，當(dāng)歸可活血散瘀、清熱涼血，炒荊芥可養(yǎng)陰生津、清熱涼血；方中諸藥配伍使用，可調(diào)經(jīng)止血、活血化瘀、滋腎養(yǎng)陰、清熱涼血，達(dá)到調(diào)節(jié)月經(jīng)的功效。

本次研究結(jié)果證實(shí)，與克羅米芬、黃體酮等常規(guī)西藥相比，我院自擬中藥湯劑治療月經(jīng)不調(diào)的療效較好，可有效調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，是一種切之可行、安全有效的治療方案。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡煥云.定經(jīng)湯加減治療月經(jīng)不調(diào)并不孕癥的臨床效果研究[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2013,21(6):565-568.

[2] 程文昌.加味調(diào)氣湯治療肝郁腎虛型月經(jīng)不調(diào)的臨床效果分析[J].云南中醫(yī)雜志,2014,19(7):817-819.

[3] 趙寶珍.調(diào)經(jīng)湯治療月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)代藥理學(xué)分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,12(4):896-897.

[4] 洪瑩瑩.中藥湯劑輔助治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果研究[J].吉林中醫(yī)藥,2011,19(8):683-685.

[5] 霍玉平.中藥湯劑治療月經(jīng)不調(diào)的研究現(xiàn)狀及發(fā)展前景研究[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2013,25(8):892-893.

本文編輯：徐 陌

【中圖分類號(hào)】R711

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.092.02