馬文超 徐文貴 董有文 宋秀宇 朱研佳

·臨床研究與應(yīng)用·

肺癌18F-FDG PET/CT代謝參數(shù)的影響因素分析*

馬文超 徐文貴 董有文 宋秀宇 朱研佳

目的：探討肺癌患者的體重指數(shù)（bodymass index，BMI）、性別對(duì)其18F-FDG PET/CT代謝參數(shù)SUV（standardized up?take value）、SUL（standard uptake valueof lean bodymass）的影響。方法：回顧性分析50例原發(fā)性肺癌患者18F-FDGPET/CT顯像結(jié)果。通過(guò)AW4.6后處理工作站測(cè)量病灶部位18F-FDG代謝指標(biāo)SUVmean、SUVmax；應(yīng)用PETVCAR（PET volume computed assisted reading，GEHealthcare）軟件自動(dòng)測(cè)定病灶SULmean、SULmax、SULpeak；另于肝右后葉實(shí)質(zhì)取1 cm3感興趣區(qū)，分別測(cè)量其SUVmean、SUVmax、SULmean及SULmax，計(jì)算肺部病灶T/N比值（病灶SUVmax/肝臟SUVmean、病灶SULmax/肝臟SULmean、病灶SULpeak/肝臟SULmean）。分析患者正常肝臟、肺癌病灶及T/N比值與BMI、性別的相關(guān)性。結(jié)果：50例患者肝臟的SUVmean、SUVmax與BMI呈正相關(guān)（r=0.38、0.36，P＜0.05），其中男性組僅SUVmean與BMI呈正相關(guān)（r=0.47，P＜0.05），女性組僅SUVmax與BMI呈正相關(guān)（r=0.44，P＜0.05），而SULmean及SULmax與BMI無(wú)明顯相關(guān)性（P＞0.05）。肺癌病灶SUVmean、SUVmax、SULmean、SULmax及SUL?peak與BMI均無(wú)明顯相關(guān)性（P＞0.05），與不同性別組相關(guān)趨勢(shì)相同。而肺癌病灶的T/N比值中僅T/N比值（SUVmax）與BMI呈負(fù)相關(guān)（r=-0.28，P＜0.05），而不同性別組中各T/N比值與BMI間無(wú)明顯相關(guān)性（P＞0.05）。結(jié)論：SUV尤其是SUVmax與BMI、性別有關(guān)，而SUL及T/N比值（SUL）不受患者BMI、性別的影響，用于惡性腫瘤代謝定量分析及治療反應(yīng)評(píng)估更加客觀。該結(jié)果有助于推動(dòng)以SUL為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)的PERCIST標(biāo)準(zhǔn)的臨床應(yīng)用及推廣。

肺腫瘤 脫氧葡萄糖 標(biāo)準(zhǔn)化攝取值 瘦體重標(biāo)準(zhǔn)化攝取值

18F-FDG PET/CT在臨床的應(yīng)用日益廣泛，其對(duì)惡性腫瘤的診斷、分期、治療評(píng)估及隨訪發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。18F-FDG標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（standardized uptake value）是PET/CT顯像中最重要的半定量指標(biāo)。然而，SUV受多種因素的影響，包括受檢者體格、血糖水平、注射藥物后顯像時(shí)間、圖像采集條件、重建條件、病灶的大小等［1］。18F-FDG在人體的各種組織中分配系數(shù)不同，如在脂肪組織中分配系數(shù)較低，肥胖者體內(nèi)脂肪組織所占比例較高，導(dǎo)致18F-FDG攝取較少；其他組織中18F-FDG的攝取相對(duì)較高，SUV偏高［2-3］。因此，2009年Wahl等［4］提出的PET評(píng)估實(shí)體瘤療效PERCIST1.0標(biāo)準(zhǔn)中，以瘦體重標(biāo)準(zhǔn)化的SUL（standard uptake value of lean bodymass）取代傳統(tǒng)的SUV，采用病灶感興趣區(qū)內(nèi)單一最小單元（1.2 cm×1.2 cm）的峰值（SULpeak）代替?zhèn)鹘y(tǒng)的SUV最大值（SUVmax）或平均值（SUVmean），以減少誤差。本研究測(cè)量50例肺癌患者正常肝組織、肺癌病灶18F-FDG顯像的代謝指標(biāo)SUV、SUL及T/N比值，分析體重指數(shù)（bodymass index，BMI）、性別對(duì)其影響，其結(jié)果如下。

1 材料與方法

1.1 患者一般特征

回顧性分析2014年10月至2015年4月間由天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院18F-FDGPET/CT診斷并經(jīng)病理確診為原發(fā)性肺癌患者共50例，其中男性25例，女性25例，年齡（36～86）歲，平均年齡（65.08±10.82）歲；BMI23.40±3.51，范圍（16.77～35.44）。所有患者均未經(jīng)任何抗腫瘤治療，且肺癌原發(fā)灶體積均＞1 cm3。

1.2 方法

1.2.1 顯像方法18F-FDG由回旋加速器生產(chǎn)、合成器合成，pH值5～7，放化純≥95%?；颊呓?～6 h，血糖控制在6.8mmol/L以下，禁止使用鎮(zhèn)靜藥物。靜脈注射18F-FDG注射劑量為3.7～4.81MBq/kg，安靜休息60min后進(jìn)行掃描。使用GEDiscovery PET/CT Elite進(jìn)行PET/CT掃描。掃描范圍：顱頂至股骨中段。PET使用3D+飛行時(shí)間技術(shù)（TOF）+點(diǎn)擴(kuò)展函數(shù)（Sharp IR）采集及重建技術(shù)，矩陣：192×192，2min/床位。CT掃描參數(shù)：常規(guī)全身螺旋掃描，120 kV，自動(dòng)曝光控制技術(shù)（30～210mA，噪聲指數(shù)25），層厚3.25mm。詳細(xì)記錄患者的身高（cm）、體重（kg）。

1.2.2 圖像分析 由兩名具有3年以上PET/CT閱片經(jīng)驗(yàn)的核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生進(jìn)行圖像處理及分析，所有圖像通過(guò)AW 4.6后處理工作站測(cè)量SUV、SUL等代謝指標(biāo)，其中SUV單位為g/mL，SUL單位為g/mL，與SUV單位不同。應(yīng)用Volume Viewer軟件于原發(fā)灶部位Insert鍵自動(dòng)測(cè)得肺癌病灶部位代謝指標(biāo)包括：SU?Vmean、SUVmax。應(yīng)用 PETVCAR（PET volume com?puted assisted reading，GE Healthcare）軟件自動(dòng)測(cè)定肺癌病灶的SULmean、SULmax及SULpeak，并于肝臟右后葉實(shí)質(zhì)部分選取1 cm3感興趣區(qū)，分別測(cè)量其SUVmean、SUVmax、SULmean及SULmax，以肝臟右后葉實(shí)質(zhì)SUVmean、SULmean計(jì)算肺癌病灶與肝臟的T/N比值，即 T/N（SUVmean、SUVmax）等于肺癌病灶SUVmean、SUVmax分別與肝臟SUVmean的比值；T/N（SULmean、SULmax及 SULpeak）等于肺癌病灶SULmean、SULmax及SULpeak分別與肝臟SULmean的比值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)他(陀氏)而言，藝術(shù)技巧很艱難。 看來(lái)，“靈感”光顧他就像一陣風(fēng)，暴風(fēng)雨接著暴風(fēng)雨，然后完全轉(zhuǎn)換為風(fēng)平浪靜、迷霧、“污穢”。 在托爾斯泰那里，“靈感”幾乎只是一種正常的精神狀態(tài)，就像按規(guī)則走的“一團(tuán)光”，既不偏離，也不會(huì)停下來(lái)。 全部“價(jià)值”就在這兒，沒(méi)有功勛，無(wú)需努力。[2]221

式中，K為有源相控陣天線T/R通道總數(shù)，假定每個(gè)T/R通道的輸入功率相同，S0為每個(gè)T/R通道的輸入信號(hào)功率，N0為每個(gè)T/R通道的輸入噪聲功率，Stotal為經(jīng)過(guò)T/R組件及饋電網(wǎng)絡(luò)后合成的信號(hào)功率，Ntotal為經(jīng)過(guò)T/R組件及饋電網(wǎng)絡(luò)后合成的噪聲功率。

2 結(jié)果

2.1 BMI、性別對(duì)正常肝右后葉18F-FDG代謝參數(shù)SUV、SUL的影響

馬文超 專(zhuān)業(yè)方向?yàn)槟[瘤影像與核醫(yī)學(xué)診斷。

2.2 BMI、性別對(duì)肺癌病灶18F-FDG代謝參數(shù)SUV、SUL的影響

2.3 BMI、性別對(duì)肺癌病灶代謝參數(shù)T/N比值的影響

表2 肺癌病灶18F-FDG代謝參數(shù)SUV、SUL與BMI的相關(guān)分析Table 2 Correlation analysis of the18F-FDGmetabolic parameters SUV,SUL,and BMIin lung cancer

50例肺癌患者的原發(fā)灶SUVmean、SUVmax、SULmean、SULmax及SULpeak分別為：（7.14±3.44）g/mL、（11.35±5.81）g/mL、（4.53±2.09）g/mL、（8.72±4.03）g/mL及（6.97±3.35）g/mL。肺癌病灶18F-FDG代謝參數(shù)SUVmean、SUVmax、SULmean、SULmax及SULpeak與BMI均無(wú)明顯相關(guān)性，不同性別組間18F-FDG代謝參數(shù)與BMI無(wú)明顯相關(guān)（表2）。

火箭測(cè)試廠房平開(kāi)大門(mén)(下簡(jiǎn)稱(chēng)大門(mén))能夠?qū)崿F(xiàn)大門(mén)的水平方向移動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)矩形門(mén)洞的閉合與打開(kāi),是各航天發(fā)射場(chǎng)廣泛使用的一種特種機(jī)械設(shè)備,它具有抗沖擊能力強(qiáng)、工作可靠性高、制造工藝相對(duì)簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn).但是由于廠房需求不同,加之不同時(shí)期的設(shè)計(jì)能力、計(jì)算能力也千差萬(wàn)別,造成發(fā)射場(chǎng)大門(mén)形式多樣,裝備化保養(yǎng)困難.隨著航天發(fā)射場(chǎng)的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)意義上粗大笨重、操作復(fù)雜、維護(hù)困難的廠房大門(mén)已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)發(fā)射場(chǎng)特種設(shè)備“三化”的要求,結(jié)合某發(fā)射場(chǎng)火箭廠房擴(kuò)建工程新建大門(mén),對(duì)發(fā)射場(chǎng)現(xiàn)有各種大門(mén)的功能和結(jié)構(gòu)模式，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和梳理分類(lèi),從大門(mén)系列化的角度,本著有限目標(biāo),重點(diǎn)突出的原則,研究大門(mén)的模塊化設(shè)計(jì)方法.

SUV是鑒別良惡性腫瘤治療反應(yīng)評(píng)估最常用的18F-FDGPET半定量指標(biāo)［5］。SUV有幾種不同的標(biāo)準(zhǔn)化參數(shù)，包括體重、瘦體重及體表面積，其中臨床最常用的是體重標(biāo)準(zhǔn)化的SUV（SUVbw）。本研究通過(guò)對(duì)50例肺癌患者正常肝組織及肺癌病灶18F-FDG代謝參數(shù)SUV、SUL與BMI及性別的相關(guān)分析，以分析患者體格及性別臨床因素對(duì)18F-FDG代謝定量參數(shù)的影響。結(jié)果顯示患者的體格對(duì)正常組織及肺癌病灶18F-FDG代謝參數(shù)的影響主要集中于SUV，尤其是SUVmax；而對(duì)SUL無(wú)明顯影響。而對(duì)于正常肝臟組織18F-FDG代謝參數(shù)的影響，除了患者體格之外，性別也是重要的影響因素。

表3 肺癌病灶T/N比值SUV、SUL與BMI的相關(guān)分析Table 3 Correlation analysis of T/N ratio,SUV,SUL,and BMI in lung cancer

3 討論

肺癌病灶 T/N 比值（SUVmean、SUVmax、SUL?mean、SULmax及SULpeak）分別為：4.68±2.49、7.47±4.27、3。77±1.88、7.27±3.71及5.81±3.04。T/N（SUV?max）與BMI呈負(fù)相關(guān)，而 T/N（SUVmean、SULmean、SULmax及SULpeak）與BMI均無(wú)明顯的相關(guān)性，不同性別組間18F-FDG代謝參數(shù)與BMI無(wú)明顯相關(guān)（表3）。

Kuruva等［6］對(duì)88例患者前瞻性研究發(fā)現(xiàn)肝臟及縱隔部位ROIs內(nèi)的SUV，其中SUVbw受體重的影響最明顯（P=0.001），而SUVlbm及SUVbsa不受體重的影響。另Kim等［3］的研究結(jié)果顯示肝臟SUV與體重及體表面積均明顯相關(guān)（r=0.75、r=0.68）。同時(shí)，Tahari等［7］研究發(fā)現(xiàn)不同性別組SUV與體重均呈明顯正相關(guān)（男性r=0.58、女性r=0.54），而SUL與體重的相關(guān)性不明顯，甚至呈負(fù)相關(guān)（男性r=0.11、女性r=-0.35）。這些結(jié)果均與本研究結(jié)果類(lèi)似，無(wú)論是正常肝組織還是肺癌病灶的SUVmax與BMI均明顯相關(guān)，同時(shí)對(duì)于肺癌病灶來(lái)說(shuō)BMI對(duì)SUVmean的影響低于SUVmax的影響；而正常肝組織及肺癌病灶的SUL完全不受BMI及性別的影響，是反應(yīng)18F-FDG代謝較穩(wěn)定的參數(shù)。Rubello等［8］的研究結(jié)果也證實(shí)正常組織肝臟的SUV主要受患者的BMI和性別的影響，而SUL則不受患者性別和體格的影響。同時(shí)，Chiaravalloti等［9］的研究也證實(shí)霍奇金淋巴瘤患者化療后其正常組織肝臟的SUVmean及SUVmax均明顯增高（P＜0.05）。另一項(xiàng)針對(duì)乳腺癌治療前后18FFDG代謝參數(shù)的定量分析的研究也發(fā)現(xiàn)不論化療前后肝臟SUVmean、SUVmax均受患者年齡及體重的影響（P＜0.05）［10］。另外，肺癌病灶18F-FDG攝取除了受體重、血糖、攝取時(shí)間等一般因素的影響，同時(shí)還受到病灶大小、病理類(lèi)型、分化程度、細(xì)胞增殖等多種臨床病理因素的影響［11］。

在CFS ISAR成像過(guò)程中，方位像主要由成像持續(xù)時(shí)間內(nèi)目標(biāo)的轉(zhuǎn)動(dòng)引起.因此為便于方位向成像機(jī)理分析，將經(jīng)過(guò)子脈沖脈壓后的回波信號(hào)(式(3))表示為

本研究結(jié)果提示與SUV相比，SUL是相對(duì)穩(wěn)定的18F-FDG代謝參數(shù)，可應(yīng)用于肺癌病灶的定量分析及治療療效評(píng)估。其中18F-FDG代謝參數(shù)T/N比值中只有T/N比值（SUVmax）與BMI呈明顯負(fù)相關(guān)（P＜0.05）；而其他T/N比值（SUVmean、SULmean、SULmax及SULpeak）與BMI均無(wú)明顯的相關(guān)性。提示采用肝臟SUL作為本底攝取或參考，使肺癌臨床定量及治療反應(yīng)分析18F-FDG代謝參數(shù)更精準(zhǔn)，能夠滿(mǎn)足PER?CIST1.0標(biāo)準(zhǔn)的要求［4］。

綜上所述，患者的體格對(duì)正常肝組織及肺癌病灶18F-FDG代謝參數(shù)的影響主要集中于SUV，而對(duì)SUL及T/N比值無(wú)明顯影響。SUL及T/N比值（SUL）不受患者BMI及性別的影響，用于惡性腫瘤代謝定量分析及治療反應(yīng)評(píng)估更加客觀。該結(jié)果有助于推動(dòng)以SUL為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)的PERCIST標(biāo)準(zhǔn)的臨床應(yīng)用及推廣。

海外項(xiàng)目遠(yuǎn)離祖國(guó)和公司總部，在技術(shù)、設(shè)備、人員、物資等資源的支持保障上經(jīng)常受到主客觀因素的影響，所需資源不能及時(shí)到位。項(xiàng)目所在地多為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的發(fā)展中國(guó)家和第三世界國(guó)家，當(dāng)?shù)氐缆方煌?、通訊、醫(yī)療衛(wèi)生、安全設(shè)施落后。

[1] Han S,Fang J.Influence foutors and clinical application of18FFDG PET/CT uptake value in non-small cell lung cancer[J].Chi?nese Journal of Cancer Prevention and T reatment,2014,21(18):1476-1480[韓 森,方 健.非小細(xì)胞肺癌18F-FDGPET/CT標(biāo)準(zhǔn)化攝取值影響因素及臨床應(yīng)用[J].中華腫瘤防治雜志,2014,21(18):1476-1480.

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（2015-11-05收稿）（2015-11-25修回）

（編輯：楊紅欣）

50例患者肝右后葉實(shí)質(zhì)的SUVmean、SUVmax、SULmean及SULmax分別為（1.60±0.30）g/mL、（2.33±0.54）g/mL、（1.25±0.24）g/mL 及（1.83±0.48）g/mL。SUVmean及SUVmax與BMI明顯相關(guān)，而SULmean及SULmax與BMI無(wú)明顯相關(guān)性（表1）。男性組僅SU?Vmean與BMI呈正相關(guān)，女性組SUVmax與BMI呈正相關(guān)。

通過(guò)國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)平臺(tái)，企業(yè)可以在第一時(shí)間對(duì)客戶(hù)信用有大致的了解。根據(jù)公示系統(tǒng)提供的資料，可以初步判斷對(duì)方的營(yíng)運(yùn)狀況、信用記錄，并對(duì)其中涉及的股東、董事、法人等自然人的信用信息進(jìn)行調(diào)查，可以幫助企業(yè)對(duì)客戶(hù)的信用有一個(gè)整體的了解。

E-mail：mawenchao1984@126.com

·讀者·作者·編者·

規(guī)范腫瘤生物標(biāo)志物應(yīng)用助推甲狀腺癌個(gè)體化診療

2015年7月，在廈門(mén)召開(kāi)的“腫瘤個(gè)體化診治高峰論壇”上，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院王卓穎教授、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院陸漢魁教授等專(zhuān)家深入探討甲狀腺球蛋白（Tg）和降鈣素（Calcitonin）在甲狀腺癌診療中的醫(yī)學(xué)價(jià)值。

在養(yǎng)雞過(guò)程中，雞病會(huì)對(duì)雞的生長(zhǎng)產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致雞的死亡，增加雞的生長(zhǎng)周期，影響?zhàn)B殖戶(hù)的經(jīng)濟(jì)效益。春季溫升適合于許多病毒和細(xì)菌的存活和傳播。在一些飼養(yǎng)條件較差的雞舍中，衛(wèi)生條件較差，管理水平較低。在許多雞舍中，雞群長(zhǎng)期處于缺氧和高二氧化碳的環(huán)境中。一些雞舍處于低溫和高溫的惡劣飼養(yǎng)環(huán)境中。在春季病毒和細(xì)菌大量繁殖的環(huán)境中，雞疾病是很容易發(fā)生的。因此，研究春季常見(jiàn)雞病的防治技術(shù)措施具有重要意義。

血清Tg檢測(cè)是分化型甲狀腺癌（DTC）關(guān)鍵的血清學(xué)指標(biāo)。對(duì)于接受過(guò)全甲切除及131I治療的患者，血清Tg檢測(cè)是評(píng)價(jià)DTC復(fù)發(fā)和選擇后續(xù)治療的重要參考。若基礎(chǔ)Tg水平升高，還需進(jìn)行超聲和其他影像學(xué)等輔助檢查。

2015年，ATA（美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)）指南指出，對(duì)未進(jìn)行全甲切除和清甲治療的患者，需通過(guò)監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)Tg水平評(píng)估是否復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。血液內(nèi)抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）會(huì)對(duì)Tg檢測(cè)準(zhǔn)確性產(chǎn)生干擾，因此對(duì)患者檢查血清Tg時(shí)應(yīng)同時(shí)檢測(cè)TgAb。羅氏診斷新一代Elecsys?TgII其靈敏度較Elecsys?Tg更進(jìn)一步，提高到0.04 ng/mL。TgII與Tg檢測(cè)結(jié)果一致性高，可有效保證監(jiān)測(cè)連續(xù)性。

Calcitonin現(xiàn)在主要用于甲狀腺髓樣癌（MTC）的診斷與隨訪。2015年，ATA《修訂版甲狀腺髓樣癌處理指南》建議如確診為MTC則進(jìn)行全甲切除，監(jiān)測(cè)Calcitonin以使其保持在較低水平。臨床上，對(duì)細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)法明確診斷的患者，用淋巴結(jié)穿刺洗脫液進(jìn)行Calcitonin檢測(cè)。2015年ATA修訂指南建議針對(duì)MTC患者同時(shí)檢測(cè)血清Calcitonin及癌胚抗原（CEA）。對(duì)術(shù)后MTC患者，推薦Calcitonin檢測(cè)周期為6個(gè)月1次，如6個(gè)月檢測(cè)發(fā)現(xiàn)Calcitonin水平倍增，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)非常高。

羅氏診斷Elecsys?Calcitonin檢測(cè)已于2014年在中國(guó)上市，具有良好的靈敏性，且檢測(cè)試劑通用于所有co?bas平臺(tái)，具有優(yōu)秀的批間穩(wěn)定性，更有利于MTC患者長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。

——引自“中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)”

Analysis of factors influencing18F-FDG metabolic parameters in PET/CT scan for lung cancer

Wenchao MA,WenguiXU,Youwen DONG,Xiuyu SONG,Yanjia ZHU

WenguiXU;E-mail:wenguixy@163.com
DepartmentofMolecular Imaging and NuclearMedicine,Tianjin MedicalUniversity Cancer Instituteand Hospital,NationalClinicalResearch Center for Cancer,Tianjin Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy,Tianjin 300060,China
Thiswork was supported by the National Natural Science Foundation of China(No.81501984)and Tianjin Health Bureau Science and Technology Fund(No.2013KZ090)

Objective:To explore the effectsof bodymass index(BM I)and genderon primary lung cancer18F-FDG uptake parameters,standardized uptake value(SUV),and standard uptake value of lean bodymass(SUL).Methods:Data of 50 patientsw ith primary lung cancer confirmed by18F-FDG positron emission tomography(PET)/computed tomography(CT)were retrospectively analyzed.AW 4.6 workstation was employed tomeasure the SUVmean and SUVmax.Meanwhile,PETVCAR(PET Volume Computed Assisted Reading,GE Healthcare)software was used to automatically measure the SULmean,SULmax,and SULpeak.The SUVmean,SUV-max,SULmean,and SULmax of the liver(central region of the right lobe)were alsomeasured automatically by PETVCAR.Afterward,T/N ratios(lesion SUVmax/liver SUVmean,lesion SULmax/liver SULmean,and lesion SULpeak/liver SULmean)of the lung cancer lesionswere calculated.Correlationsof the18F-FDGmetabolic parametersw ith BM Iand gender of the patientswere analyzed.Results:Liver SUVmean and SUVmax demonstrated significant positive correlationsw ith BM I in all the patients(γ=0.38 and 0.36,P<0.05),and the SUVmean and SUVmax were positively correlated w ith BM Iinmale and female groups(γ=0.47 and 0.44,P<0.05),respectively.By contrast,no correlation existed between the liver SULmean and SULmax and BM I(P>0.05).No significant correlationwasnoted between the SUVmean,SUVmax,SULmean,SULmax,and SULpeak of the lung cancer lesions and BM I(P>0.05).The correlation trend is the same as that in differentgender groups.Only the SUVmax T/N ratio of the lung cancer lesions showed a significantnegative correlation w ith BM I(γ=?0.29,P<0.05).The T/N ratios did not correlatew ith BM Iin the differentgender groups(P>0.05).Conclusion:Patient BM Iand gendermainly affect SUV values,particularly SUVmax,by contrast,patient BM Iand gender did notsignificantly influence SUL and T/N ratio(SUL).Hence,SUL can bemore suitable to quantitatively analyzeand assess treatment response ob-jectively.This resultw ill be helpful to the clinical application and promotion of PERCIST,which evaluates treatment responsemainly by SUL.

lung neoplasms,deoxyglucose,standardized uptake value,standard uptake valueof lean bodymass

10.3969/j.issn.1000-8179.2015.24.242

天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院分子影像及核醫(yī)學(xué)診療科，國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心，天津市腫瘤防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（天津市300060）

*本文課題受?chē)?guó)家自然科學(xué)基金（編號(hào)：81501984）和天津市衛(wèi)生局科技基金（編號(hào)：2013KZ090）資助

徐文貴 wenguixy@163.com