陳曉娟 肖宗宇 潘琪 侯倩 才鼎 周有婷

腦血管病是威脅全世界人類生命健康的一類疾病，其中缺血性腦梗死作為神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其發(fā)病率、病死率和致殘率均很高。且隨著人口結(jié)構(gòu)的老齡化和吸煙人口的增加，腦血管病的發(fā)病率有進(jìn)一步上升的趨勢(shì)。傳統(tǒng)的治療方法包括藥物、康復(fù)理療和功能鍛煉等，但效果均不理想。近年來(lái)，隨著干細(xì)胞（Stem cells，SCs）理論的提出，不少研究者相繼報(bào)道從神經(jīng)組織、脂肪組織、骨髓等組織中分離并培養(yǎng)出了各自的干細(xì)胞，其中神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)源的干細(xì)胞被稱之為神經(jīng)干細(xì)胞（Neural stem cells，NSCs）[1]。近年來(lái)，隨著神經(jīng)干細(xì)胞研究的不斷深入，部分研究者將骨髓基質(zhì)細(xì)胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）成功誘導(dǎo)為骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞（bone marrow mesenchymal stem cells-derived neural stem cells，BMSCs-NSCs）[2]。BMSCs-NSCs的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，克服了從成體腦組織中獲取神經(jīng)干細(xì)胞和危險(xiǎn)性和局限性，也避免了胚胎來(lái)源干細(xì)胞移植中存在的倫理、免疫排斥、來(lái)源有限等問(wèn)題。骨髓基質(zhì)細(xì)胞源性神經(jīng)干細(xì)胞的移植治療修復(fù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害成為了研究重點(diǎn)，這給腦梗死的細(xì)胞移植治療帶來(lái)了新思路[1-3]。因此，本研究選用Wistar大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞，運(yùn)用含bFGF和EGF的無(wú)血清DMEM/F12培養(yǎng)基對(duì)其進(jìn)行誘導(dǎo)培養(yǎng)，擬培養(yǎng)Wistar大鼠骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞，為骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞的進(jìn)一步研究打下基礎(chǔ)，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 成年Wistar大鼠，雄性，體重（200±50）g，購(gòu)于蘭州大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心，動(dòng)物合格證號(hào)：SCXK（甘）2013-0002。

1.1.2 主要試劑 DMEM/F12培養(yǎng)基及0.25%胰蛋白酶（購(gòu)自Gibco公司）。胎牛血清（fetal bovine serum，F(xiàn)BS）購(gòu)自Hyclone公司。B27添加劑購(gòu)自Invitrogen公司。表皮生長(zhǎng)因子（EGF）、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（bFGF）購(gòu)自Peprotech公司，小鼠抗Nestin抗體、兔抗GFAP抗體、小鼠抗Galc抗體購(gòu)自Chemicon公司，小鼠抗MAP2抗體、兔抗β-tubulin Ⅲ抗體購(gòu)自Abcam公司，兔抗CD133抗體購(gòu)自Santa Cruz公司。Alexa Fluor 488山羊抗小鼠IgG、Alexa Fluor 594標(biāo)記羊抗兔IgG和Alexa Fluor 488山羊抗兔IgG購(gòu)自Molecular Probes公司。DAPI封片劑購(gòu)自Vector Laboratories公司。

1.2 方法

1.2.1 Wistar大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞的分離、培養(yǎng)和鑒定 將所選大鼠無(wú)菌條件下取雙側(cè)股骨和肱骨，取5 mL無(wú)菌注射器，用10 mL DMEM/F12培養(yǎng)基沖洗骨髓腔，用吸管將骨髓組織懸液反復(fù)吹打均勻，1000 r/min，離心5 min后，以含10% FBS的DMEM/F12含血清培養(yǎng)基重懸，接種于25 cm2培養(yǎng)瓶，37 ℃、5% CO2、飽和濕度條件下培養(yǎng)。骨髓細(xì)胞通過(guò)直接貼壁法培養(yǎng)，根據(jù)大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞貼壁生長(zhǎng)的特征，采用差異貼壁法，定期更換掉不貼壁的細(xì)胞，得到貼壁生長(zhǎng)的骨髓基質(zhì)干細(xì)胞，48 h后更換培養(yǎng)基，培養(yǎng)條件同前，去除未貼壁細(xì)胞，并以PBS緩沖液輕輕沖洗2遍。以后每隔72小時(shí)換液1次，待原代細(xì)胞達(dá)到90%融合后，用0.25%胰酶消化進(jìn)行傳代，通過(guò)傳代培養(yǎng)進(jìn)行純化及擴(kuò)增。。

1.2.2 Wistar大鼠骨髓源性神經(jīng)球的誘導(dǎo)培養(yǎng)及鑒定 大鼠骨髓源性神經(jīng)干細(xì)胞的培養(yǎng)方法采用無(wú)血清懸浮培養(yǎng)法，選擇第四代在含血清培養(yǎng)基中培養(yǎng)呈對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的貼壁骨髓基質(zhì)細(xì)胞，用0.25%胰酶消化，吸管反復(fù)吹打制成單細(xì)胞懸液，以含20 ng/mL bFGF、20 ng/mL EGF及使用濃度為1∶50的B27添加劑的DMEM/F12培養(yǎng)基重懸，調(diào)整活細(xì)胞密度為2×105/mL，接種于25 cm2培養(yǎng)瓶中，置37 ℃，5% CO2、飽和濕度培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，約2~3 d換半液1次，并添加半量bFGF、EGF、B27等生長(zhǎng)因子。

1.2.3 Wistar大鼠骨髓源性神經(jīng)球的CD133和Nestin檢測(cè) （1）選取在無(wú)血清培養(yǎng)基中呈懸浮生長(zhǎng)的狀態(tài)良好的大鼠骨髓源神經(jīng)球，去除培養(yǎng)基，0.01 mol/L PBS沖洗3次，用4%多聚甲醛固定30 min；0.01 mol/L PBS沖洗3次；（2）0.3% Triton X-100破膜，室溫10 min；0.01 mol/L PBS沖洗3次；（3）10%正常山羊血清封閉60 min；（4）滴加一抗：兔抗CD133（1∶200）和小鼠抗Nestin（1∶100）置濕盒中4 ℃孵育過(guò)夜，去除一抗，0.01 mol/L PBS沖洗3次；（5）滴加二抗：Alexa Fluor 594標(biāo)記羊抗兔IgG（1∶200）和Alexa Fluor 488標(biāo)記羊抗小鼠IgG（1∶200），37 ℃孵育1 h，去除二抗后，0.01 mol/L PBS沖洗3次；（6）用含DAPI的封片劑（H-1200，Vector Laboratories）對(duì)細(xì)胞核進(jìn)行復(fù)染，并封片，熒光顯微鏡下觀察。（7）同時(shí)設(shè)陰性對(duì)照實(shí)驗(yàn)，以抗體稀釋液代替一抗，結(jié)果鏡下不顯色，為陰性結(jié)果。

1.2.4 Wistar大鼠骨髓源性神經(jīng)球的分化 Wistar大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞在無(wú)血清培養(yǎng)條件下，呈球狀聚集生長(zhǎng)，選擇生長(zhǎng)狀態(tài)良好的大鼠骨髓源神經(jīng)球，經(jīng)0.01%胰酶消化制成單細(xì)胞懸液或直接將神經(jīng)球用PBS液清洗，按2×105個(gè)活細(xì)胞/mL的密度，接種于含血清培養(yǎng)基（DMEM/F12+10%FBS），置37 ℃，5% CO2、飽和濕度恒溫培養(yǎng)箱培養(yǎng)。分化7 d后，行免疫細(xì)胞熒光檢測(cè)，具體操作步驟如下：（1）去除培養(yǎng)基，0.01 mol/L PBS沖洗2次，用4%多聚甲醛固定30 min；0.01 mol/L PBS沖洗3次，5 min/次；（2）10%正常山羊血清封閉60 min；（3）滴加一抗：小鼠抗 GFAP（1∶500），小鼠抗 MAP-2（1∶100），小鼠抗 β-tubulin Ⅲ（1∶100），小鼠抗Galc（1∶100）置濕盒中4 ℃孵育過(guò)夜，去除一抗，0.01 mol/L PBS沖洗3次；（4）滴加二抗：Alexa Fluor 488標(biāo)記羊抗小鼠IgG（1∶200）、Alexa Fluor 488山羊抗兔IgG（1∶200），37 ℃孵育1 h，去除二抗后，0.01 mol/L PBS沖洗 3次；（5）用含 DAPI的封片劑（H-1200，Vector Laboratories）對(duì)細(xì)胞核進(jìn)行復(fù)染，并封片，熒光顯微鏡下觀察。（6）同時(shí)設(shè)陰性對(duì)照實(shí)驗(yàn)，以抗體稀釋液代替一抗，結(jié)果鏡下不顯色，為陰性結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 Wistar大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)學(xué)觀察 通過(guò)倒置相差光學(xué)顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn)，至第三代時(shí)骨髓基質(zhì)細(xì)胞形態(tài)較為均一，已經(jīng)得到純化，細(xì)胞形態(tài)以長(zhǎng)梭形為主，體積較小、大小基本一致，增殖速度較快，經(jīng)多次傳代其細(xì)胞形態(tài)、大小及增殖方式不會(huì)發(fā)生改變（圖 1）。

圖1 顯微鏡下第四代骨髓基質(zhì)干細(xì)胞圖注：細(xì)胞呈貼壁生長(zhǎng)，梭形，交織成網(wǎng)，放大倍數(shù)：×200

2.2 大鼠骨髓源性神經(jīng)球的誘導(dǎo)培養(yǎng)、鑒定及CD133和Nestin檢測(cè)結(jié)果 DMEM/F12培養(yǎng)基中，大部分細(xì)胞呈懸浮生長(zhǎng)，形成細(xì)胞球，細(xì)胞球由幾個(gè)到幾十個(gè)細(xì)胞組成，大部分細(xì)胞球呈圓形，隨著培養(yǎng)時(shí)間的延長(zhǎng)，球體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量增多，球體增大，但球體內(nèi)細(xì)胞增殖速度較慢，約7~9 d傳代1次。經(jīng)免疫組織化學(xué)檢測(cè)，所形成的細(xì)胞球呈CD133和Nesitn陽(yáng)性（圖2）。

圖2 顯微鏡下大鼠骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞圖注：大鼠骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞呈Nestin（綠色、圖2A）、CD133（紅色、圖2B）陽(yáng)性，細(xì)胞核以DAPI復(fù)染（藍(lán)色、圖2C），熒光顯微鏡，標(biāo)尺為50 μm

2.3 大鼠骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞的分化 將大鼠骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞去除生長(zhǎng)因子，并轉(zhuǎn)入含10%胎牛血清的DMEM/F12培養(yǎng)基培養(yǎng)后，其生長(zhǎng)方式再次發(fā)生改變，不再呈懸浮生長(zhǎng)，而是再次轉(zhuǎn)為貼壁生長(zhǎng)，單細(xì)胞及神經(jīng)球很快發(fā)生貼壁，貼壁后細(xì)胞不再呈圓形，而是伸出突起，呈梭形、多角形及不規(guī)則形等，且其增殖速度較在無(wú)血清培養(yǎng)基中為快。分化7 d后，行免疫熒光細(xì)胞化學(xué)檢測(cè)，可表達(dá)星形膠質(zhì)細(xì)胞表面標(biāo)志物GFAP、神經(jīng)元標(biāo)志物MAP-2和β-tubulin Ⅲ，少突膠質(zhì)細(xì)胞表面標(biāo)志物Galc。其中大部分細(xì)胞均呈GFAP陽(yáng)性，少部分細(xì)胞呈MAP-2、β-tubulin Ⅲ及Galc陽(yáng)性（圖3）。

圖3 大鼠骨髓源神經(jīng)細(xì)胞球免疫熒光檢測(cè)圖注：大部分細(xì)胞均呈GFAP陽(yáng)性（圖3A），少部分細(xì)胞呈MAP-2（圖3B）、Galc（圖3C）及β-tubulin Ⅲ陽(yáng)性（圖3D），熒光顯微鏡放大倍數(shù)：×200

3 討論

神經(jīng)干細(xì)胞（neural stem cells，NSCs）是指分布于神經(jīng)系統(tǒng)的，具有無(wú)限增殖、自我更新及多向分化潛能的細(xì)胞[1]，最早由Reynolds等[4]分離得到并提出這一概念，以后的研究發(fā)現(xiàn)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多個(gè)部位存在神經(jīng)干細(xì)胞，如腦室、腦室下區(qū)、中腦導(dǎo)水管周圍等[1，5]，它具備無(wú)限增殖、自我更新及多向分化潛能，其增殖方式包括對(duì)稱分裂和不對(duì)稱分裂兩種分裂方式，通過(guò)對(duì)稱分裂進(jìn)行自我更新與增殖，產(chǎn)生兩個(gè)子代神經(jīng)干細(xì)胞；而通過(guò)不對(duì)稱分裂產(chǎn)生一個(gè)神經(jīng)干細(xì)胞，另一個(gè)為相對(duì)成熟的已分化細(xì)胞，通過(guò)不對(duì)稱的分裂方式產(chǎn)生神經(jīng)組織的各類細(xì)胞，如神經(jīng)元細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞等。神經(jīng)干細(xì)胞不僅存在于動(dòng)物胚胎時(shí)期發(fā)育的腦組織中，在成年動(dòng)物腦中也存在。神經(jīng)干細(xì)胞的主要功能是作為一種后備儲(chǔ)備，它在一定條件下可以進(jìn)行增殖、遷移和分化并參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷修復(fù)或細(xì)胞正常死亡的更新[6-7]。但是成體中樞神經(jīng)損傷后其自我再生能力有限，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能完成神經(jīng)功能的再生修復(fù)的功能，特別是大面積受損的中樞神經(jīng)組織，僅靠自身的神經(jīng)干細(xì)胞修復(fù)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。因此，采用外源性干細(xì)胞移植治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷成為目前治療的主要策略之一[8-11]。

目前干細(xì)胞移植修復(fù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的細(xì)胞包括胚胎干細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞、骨髓基質(zhì)細(xì)胞、脂肪源神經(jīng)干細(xì)胞、骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞等[12-13]。其中，胚胎干細(xì)胞及中樞來(lái)源的神經(jīng)干細(xì)胞雖在理論上有較高的評(píng)價(jià)，但用于異體移植時(shí)有較大的免疫排斥反應(yīng)，并且存在倫理上的限制，故其不適宜用于臨床。腦源性神經(jīng)干細(xì)胞直接從中樞神經(jīng)組織取材，其來(lái)源受限，擴(kuò)增培養(yǎng)困難；胚胎干細(xì)胞來(lái)源于發(fā)育早期階段的胚胎，能分化成全身的所有組織細(xì)胞，是全能干細(xì)胞，但是由于倫理的限制和具有誘發(fā)同種異體免疫以及有致瘤性的可能性，目前尚無(wú)法臨床推廣應(yīng)用。相比而言，骨髓基質(zhì)細(xì)胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）作為移植修復(fù)治療用細(xì)胞則具顯著優(yōu)勢(shì)[12]。

骨髓基質(zhì)細(xì)胞是一種增殖能力較強(qiáng)的、存在于骨髓非造血組織中的多能干細(xì)胞，它來(lái)源豐富，取材簡(jiǎn)單，培養(yǎng)增殖容易，并且自體移植沒(méi)有倫理爭(zhēng)議和免疫排斥的問(wèn)題。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的細(xì)胞移植治療研究中，骨髓基質(zhì)細(xì)胞已成為較理想的種子細(xì)胞來(lái)源之一[14]。目前分離純化骨髓基質(zhì)細(xì)胞的方法主要有以下四種：全骨髓貼壁培養(yǎng)法、密度梯度離心法、熒光激活細(xì)胞分選（fluorescence-activated cell sorting，F(xiàn)ACS）和磁珠分離法（magnetic-activated cell sorting，MACS）[15]。由于目前尚無(wú)BMSCs的特異性表面標(biāo)志物，F(xiàn)ACS及MACS方法的應(yīng)用十分局限。袁斌等[16]研究發(fā)現(xiàn)，采用密度梯度離心法分離出的BMSCs增殖速度顯著慢于全骨髓貼壁培養(yǎng)法。在本實(shí)驗(yàn)的預(yù)實(shí)驗(yàn)中，采用梯度離心法進(jìn)行細(xì)胞，亦發(fā)現(xiàn)骨髓細(xì)胞的增殖顯著慢于全骨髓貼壁法，且采用梯度離心法分離出的骨髓細(xì)胞在培養(yǎng)過(guò)程中其形態(tài)不規(guī)則，細(xì)胞內(nèi)易出現(xiàn)空泡，分析原因，可能系梯度離心分離液對(duì)骨髓細(xì)胞的生物學(xué)活性有一定的抑制作用，故在本實(shí)驗(yàn)中，采用了全骨髓貼壁培養(yǎng)法。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，若接種后24 h進(jìn)行換液，部分骨髓基質(zhì)細(xì)胞貼壁不牢，經(jīng)換液時(shí)細(xì)胞量損失較大；若延期至72 h進(jìn)行換液，培養(yǎng)基內(nèi)營(yíng)養(yǎng)成分減少，細(xì)胞培養(yǎng)基的酸度增大，細(xì)胞的活性會(huì)受到一定程度的抑制，因此，本實(shí)驗(yàn)采用首次接種后48 h換液，換液時(shí)輕輕晃動(dòng)培養(yǎng)瓶，并采用PBS緩沖液將未貼壁的雜細(xì)胞去除，然后多次傳代處理，骨髓基質(zhì)細(xì)胞形態(tài)逐漸變得均一，細(xì)胞形態(tài)以長(zhǎng)梭形為主，體積較小、大小一致、增殖速度較快，經(jīng)多次傳代其細(xì)胞形態(tài)及增殖方式不會(huì)發(fā)生改變。

近年來(lái)研究表明，骨髓基質(zhì)細(xì)胞于體外通過(guò)誘導(dǎo)分化可獲得骨髓源性神經(jīng)干細(xì)胞[2]。無(wú)限增殖和自我更新能力是神經(jīng)干細(xì)胞的主要特征之一。本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，將Wistar大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)入含bFGF、EGF的無(wú)血清培養(yǎng)基中后，其生長(zhǎng)方式發(fā)生改變，呈懸浮或半懸浮狀態(tài)，呈球狀聚集生長(zhǎng)，從生長(zhǎng)速度來(lái)看，其增殖速度相對(duì)較慢，呈現(xiàn)未分化的幼稚狀態(tài)。CD133和Nestin為目前公認(rèn)的神經(jīng)干細(xì)胞特異性標(biāo)志物，通過(guò)免疫熒光檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)呈球狀聚集生長(zhǎng)的細(xì)胞球呈CD133和Nestin陽(yáng)性。多向分化潛能是神經(jīng)干細(xì)胞的另一主要特征，其可分化為中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞等細(xì)胞。在本實(shí)驗(yàn)中，將Wistar大鼠骨髓源細(xì)胞球轉(zhuǎn)入含血清培養(yǎng)基中后，其生長(zhǎng)方式再次發(fā)生改變，不再呈懸浮生長(zhǎng)，而是再次轉(zhuǎn)為貼壁生長(zhǎng)，單細(xì)胞及神經(jīng)球很快發(fā)生貼壁，貼壁后細(xì)胞不再呈圓形，而是伸出突起，呈梭形、多角形及不規(guī)則形等。分化7 d后，行免疫熒光細(xì)胞化學(xué)檢測(cè)，大部分細(xì)胞表達(dá)星形膠質(zhì)細(xì)胞表面標(biāo)志物GFAP，表達(dá)星形質(zhì)細(xì)胞表面標(biāo)志物GFAP、神經(jīng)元標(biāo)志物MAP-2和β-tubulin Ⅲ，少突膠質(zhì)細(xì)胞表面標(biāo)志物Galc。由此可見(jiàn)，成年Wistar大鼠骨髓源神經(jīng)細(xì)胞球具多向分化能力，具備類似神經(jīng)干細(xì)胞的多向分化能力，可分化為星形膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)元及少突膠質(zhì)細(xì)胞樣細(xì)胞。

綜上所述，采用含bFGF和EGF的無(wú)血清培養(yǎng)法，可成功將成年Wistar大鼠骨髓基質(zhì)細(xì)胞誘導(dǎo)為骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞，這為大鼠骨髓源神經(jīng)干細(xì)胞的進(jìn)一步研究提供了實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。

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